Самые эффективные таблетки от гепатита б

Гепатитом называют воспаление печени, которое происходит под воздействием токсических, аутоиммунных или инфекционных процессов. Основными клиническими признаками заболевания являются ощущения боли и тяжести в правом подреберье, чувство горечи и сухость во рту, тошнота, отрыжка, отсутствие аппетита.

Особенности и пути передачи вируса

Хронический гепатит В вызывает вирус, обладающий рядом признаков:

  • встречается только у человека;
  • имеет высокую устойчивость к неблагоприятным факторам среды;
  • местом его размножения является печень.

Основные пути переноса:

  • парентеральный (через кровь);
  • половой;
  • от матери к ребенку при беременности или родах.

Наиболее восприимчивы к вирусу дети до 5 лет и люди с ослабленным иммунитетом.

Особенность хронического гепатита В – наличие фазы иммунной толерантности. Симптомы болезни отсутствуют, а анализы не показывают изменений.

Противовирусные препараты и лекарства от гепатита в

Гепатит В – распространенная вирусная патология, поражающая печень.

Болезнь приводит к развитию интенсивного воспалительного процесса в тканях, вследствие чего они подвергаются атаке иммунных агентов и в дальнейшем отмирают.

Это влияет на функциональность органа, может приводить к осложнениям. В целях терапии используют противовирусные препараты при гепатите В, способные уничтожать патоген.

Общие сведения

Представленное заболевание отличается интенсивным острым течением. В хроническом виде протекает без выраженных симптомов. Недуг имеет инфекционную этиологию, провоцируется вирусом. Заражение происходит парентеральным путем, реже при половом или бытовом контакте.

Микроорганизмы, вызывающие поражение печение, характеризуются высокой устойчивостью к неблагоприятным внешним факторам. Поэтому они способны длительное время сохраняться в воде, на поверхностях. Вирус имеет низкую восприимчивость к ультрафиолету, антисептическим средствам.

Средняя длительность инкубационного периода составляет 12 недель. В редких случаях срок сокращается до 1.5 месяца. После проникновения патогенных микроорганизмов происходит их накопление. Гепатит возникает при достижении необходимой для поражения печени концентрации вируса.

Заболевание протекает с одновременными синдромами интоксикации и нарушениями со стороны нервной системы. При фульминантной форме возможно развитие геморрагических расстройств.

Если не лечить болезнь, возможны осложнения. К ним относятся печеночная энцефалопатия, кома, онкология, цирроз. Таким образом, это потенциально опасное для жизни заболевание. Снизить риск летального исхода позволяет комплексный прием препаратов для лечения гепатита б.

Дополнительные средства

При выборе лекарства от гепатита Б следует учитывать, что медикаменты достаточно дорогостоящие. Особенно это касается группы синтетических нуклеозидных аналогов. При лечении болезни могут использоваться индийские заменители препаратов, которые обладают идентичными свойствами.

К ним относятся:

  • «Теравир».
  • «Тенвир».
  • «Энтекор».
  • «Энтехеп».

Преимущество таких таблеток объясняется относительно низкой стоимостью. При этом эффективность приема не отличается от медикаментов европейского производства.

Поддерживающая терапия также проводится путем применения лекарств. Процедуры направлены на восстановление функций печени, устранение последствий болезни, нормализацию общих показателей. Применяются следующие группы:

  • Желчегонные («Гепабене», «Арталекс», «Эксхол», «Холосас»).
  • Диуретики («Фуросемид», «Торасемид», «Клопамид»).
  • Ферменты («Мезим», «Панкреатин», «Креон», «Гастенорм»).
  • Витаминные комплексы («Супрадин», «Гепатрин», «Гепароз Форте»).

Радикальным методом терапии является трансплантация печени. Операция назначается при тяжелых формах патологии, в случае неэффективности медикаментозного приема. Пересадку проводят после предварительного обширного обследования, анализов, при наличии совместимого донорского органа.

Новый препарат: ингибитор протеазы

Данная группа лекарств от гепатита – прорыв в медицине. Такие препараты обладают выраженной противовирусной активностью. Их применяют при разных формах поражения печени, а также при ВИЧ-инфекции.

Действующие компоненты препятствуют делению микроорганизмов и провоцируют их гибель. Это происходит путем воздействия на протеазу – ферментное вещество, которое участвует в процессе размножения вируса.

Прием приводит к тому, что здоровые клетки не заражаются, концентрация патогена снижается, вследствие чего активизируется естественное самовосстановление железы.

Пораженные участки регенерируют в течение 1-2 лет.

Совет! Наиболее эффективное новое лекарство от гепатита б – «Софосбувир». Максимальное терапевтическое действие достигается при одновременном приеме с интерфероном. Средство применяют при разных типах вирусного поражения. Средняя длительность курса составляет 3 месяца.

Оригинальный «Софосбувир» имеет высокую стоимость. Поэтому широкую популярность приобрели дженерики, которые производят в Индии, Египте. Их цена намного ниже, а эффект не менее выражен. Другие ингибиторы протеазы:

  • «Симепревир»
  • «Каклинза»
  • «Викейра Пак»
  • «Асунапревир»
  • «Боцепревир»
  • «Телапревир»

Ингибитор протеазы – это сильнодействующее лекарство от гепатита б. Поэтому прием может вызвать серьезные побочные явления. Пациентам необходимо строго соблюдать назначенный алгоритм применения, учитывать рекомендации лечащего врача. При появлении негативных реакций следует временно отменить прием, обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:  УЗИ печени как происходит подготовка к процедуре

Гепатит Б – инфекционное заболевание, ввиду чего лечение направлено на устранение возбудителя. В этих целях назначают противовирусные препараты, вспомогательные медикаменты. Терапия с применением инновационных лекарственных средств дорогостоящая, однако позволяет избавиться от патологии и избежать потенциально опасные для жизни осложнения.

Лечение гепатита Б

Терапия назначается индивидуально, с учетом клинической картины, стадии, наличия осложнений. Основной метод – медикаментозная терапия, предполагающая применение разных групп лекарств для борьбы с инфекцией. Вспомогательными методами являются диетическое питание, народные средства, симптоматическое лечение.

Медикаментозная терапия

Основная категория препаратов для лечения гепатита B – противовирусные средства. Действие направлено на устранение первопричины патологии – вирусных микроорганизмов. Терапия с применением противовирусных препаратов препятствует размножению инфекции. Нагрузка на орган снижается, а оставшиеся микроорганизмы уничтожаются иммунными агентами.

При терапии применяют интерфероны и Рибавирин. Данная схема терапии считается универсальной, отличается высокой эффективностью. Торговые названия лекарств представлены в таблице.

Действующее вещество Торговые названия
Интерферон (белковое соединение, снижающее чувствительность клеток к воздействию вируса) · Виферон

· Альтевир

· Альфарона

· Риаферон

· Гиаферон

Рибавирин (сильнодействующее противовирусное средство с высокой биологической доступностью) · Рибавирин

· Арвирон

· Виразол

· Рибапег

Противовирусная терапия проводится при отсутствии противопоказаний. При лечении представленными препаратами есть вероятность развития побочных явлений. При возникновении требуется коррекция дозировок.

Народные средства

Нетрадиционная медицина играет вспомогательную роль при гепатите. Ее проводят одновременно с приемом препаратов для улучшения самочувствия, восстановления функций печени, снижении побочных проявлений.

Применяемые средства:

  • Мумие. 4 г вещества и 2 ложки меда размешивают в 1 стакане воды. Принимать каждое утро перед завтраком.
  • Кукурузные рыльца. 2 ложки рылец заливают стаканом кипятка. Жидкость настаивают 30 минут. Принимать ежедневно по 2-3 раза.
  • Расторопша. Семена растения измельчают кофемолкой. Полученный порошок принимают по 1 ложке перед завтраком, запивая водой.
  • Чай из расторопши. 1 ложку измельченных листьев или семян заливают 150 мл кипятка. Жидкость настаивают 30 минут, затем выпивают малыми глотками. Принимать ежедневно 2 раза – утром и вечером.

Диета

Пациентам с гепатитом B требуется коррекция рациона. Назначается лечебный стол №5, цель которого заключается в снижении нагрузки на больной орган, пищеварительную систему, устранении источников токсинов.

Принципы диеты:

  • Отказ от жирного (пища с повышенной жирностью, консервы, фастфуд, копченое, жареное на масле)
  • Исключение продуктов, содержащих много простых углеводов
  • Дробное питание
  • Запрет алкоголя
  • Исключение трудноусвояемой пищи
  • Правильная термическая обработка (приготовление на пару, варка, запекание)
  • Соблюдение питьевого режима

Придерживаться диетического способа питания нужно как при остром течении болезни, так после устранения симптомов. Это снижает риск рецидивов, осложнений.

Возможно ли эффективное лечение хронического гепатита В?

› Гепатиты › B

Гепатит В — заболевание, вызываемое вирусом, которое приводит к поражению печени. Передается во время сексуальных контактов, при переливании крови, операциях и введении препаратов внутривенно.

Болезнь считается опасной, однако, лечение хронического гепатита В может быть эффективным при правильном подходе.

Схемы лечения

Для лечения хронического гепатита В назначают противовирусную терапию, которая может привести к полному излечению в некоторых случаях. Препараты разделяют на 2 группы.

  1. Аналоги нуклеозидов — стойко противодействуют размножению вируса, причем его генотип практически не имеет значения. Больной хорошо переносит лечение, зафиксированы минимальные побочные эффекты. Препараты выпускаются в таблетках, которые можно принимать на любом этапе болезни. Однако точное количество препаратов для полного излечения не определено. Также для этих лекарств характерно развитие устойчивости к вирусу.
  2. Интерфероны-альфа. Моделируют иммунную реакцию человека на препараты. Дают хорошие результаты при лечении хронического гепатита В. Привыкание лекарства не вызывают. Однако оказывают лечебное воздействие выборочно, не на всех пациентов. Дают побочные эффекты и часто плохо переносятся больными.

Естественное течение хронического гепатита ВВопрос, как лечить хронический гепатит Б, является серьезной проблемой современной инфектологии. Препаратов с прямым противовирусным действием до сих пор не создано.

Эффективность лечения

Прямые сравнительные исследования лекарственных препаратов не проводились, однако, исследовалась частота ответа на них. Выяснилось, что сероконверсия (выработка антител) лучше проходила при приеме интерферонов, а количество вирусной ДНК в крови снижался больше благодаря аналогам нуклеозидов. Последние же приводили к нормализовации печеночных ферментов.

У пациентов с Е-негативным антигеном прогноз по лечению хуже по отношению к обоим группам препаратов. Этот вид вируса является чрезвычайно устойчивым к обоим видам терапии.

Побочные эффекты

В основном побочные эффекты дает терапия, при которой применяются интерфероны-альфа:

  • синдром гриппа — озноб и боли в мышцах;
  • снижение клеток крови;
  • гормональные сбои;
  • зуд и шелушение кожи;
  • выпадение волос;
  • болезненность в полости рта;
  • тошнота и головные боли;
  • депрессия, перепады настроения.

Полное излечение и вероятность рецидива

Хронический гепатит В лечить сложно. Выздоровление происходит в тех случаях, когда достигается вирусологический ответ. Однако легких и быстрых способов избавления от гепатита В не существует.

Только 10–15% от всех болеющих хронической инфекцией полностью излечиваются.

Читайте также:  К какому врачу идти если болит желудок и печень

У большей части пациентов вирус остается в крови навсегда и может давать рецидивы. Они могут возникнуть из-за нарушения схем лечения, несоблюдения пациентом врачебных рекомендаций. Однако могут появиться и без видимых причин.

Дополнительную информацию о лечении гепатита В смотрите в этом видео:

Заключение

  1. Решение вопроса, как долго лечить хронический гепатит В, зависит от комплекса факторов. Полное излечение в большинстве случаев на сегодня пока невозможно, т. к. препарата с прямым противовирусным действием до сих пор не создано.
  2. Длительные курсы лечения хронического гепатита Б (иногда год и более) имеющимися препаратами необходимы для снижения и контроля вирусной нагрузки. Это замедляет процесс фиброза в печени.
  3. Длительность курсов является проблемой, так как переносимость препаратов плохая, а у многих пациентов к моменту постановки диагноза уже имеется цирроз или печеночная недостаточность — состояния, при которых противопоказано применение как интерферонов, так и аналогов нуклеозидов.

Возможно ли эффективное лечение хронического гепатита В? Ссылка на основную публикацию

Осложнения гепатита B

Кроме частых последствий гепатита B, таких как цирроз и рак печени, встречаются серьезные поражения суставов, почек и тяжёлые нейропатии. Их лечение осложняется из-за поражения печени, а в некоторых случаях применение лекарств может угрожать жизни, например, при развитии декомпенсированного цирроза печени, когда применение стандартных доз интерферона невозможно из-за риска кровотечений, тромбоцитопении и сепсиса.

Вирус гепатита B может активировать аутоиммунные процессы в организме, приводя к развитию серьёзных осложнений.

Особенно стоит отметить, что люди, инфицированные вирусом гепатита B, могут заразиться и гепатитом D (подробнее в статье Вирусные гепатиты – чего опасаться и как уберечься). Это существенно осложняет течение заболевания и терапию, и увеличивает риск развития негативных последствий. Часто при коинфекции HBV-HDV, заболевание проходит настолько стремительно, что больные умирают на стадии цирроза печени – гепатоцеллюлярная карцинома просто не успевает развиться. По данным статистики, 5% больных гепатитом B, инфицированы вирусом гепатита D. Это каждый двадцатый инфицированный.

Лечебная тактика

Лечение гепатита В проводится только на базе стационара. Тактика ведения пациента с диагнозом гепатит B разрабатывается строго индивидуально.

Острый процесс в легкой степени не требует назначения специализированных противовирусных препаратов. В этом случае показан постельный режим, мероприятия по предупреждению обезвоживания, коррекция солевого баланса.

Медикаментозная терапия включает в себя:

  • антибиотики группы аминогликозидов;
  • спазмолитики для купирования болевого синдрома;
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты.

При тяжелом течении заболевания для лечения гепатита В показано использование кортикостероидов.

Методика ведения пациента с хронической формой гепатита B предусматривает использование специализированных противовирусных препаратов. Это снижает вероятность развития цирроза, онкопатологий органа. В своей практике специалисты медицинских учреждений Бельгии применяют Тенофовир или Энтекавир, что соответствует рекомендациям ВОЗ.

Препараты производятся в таблетированной форме. Эффективная дозировка – 1 капсула в сутки. Это позволяет пациенту вести активный образ жизни и не требует длительного пребывания в стационаре. Вероятность выработки лекарственной устойчивости к противовирусным препаратам минимальна. В течение курса показан мониторинг состояния пациента.

При тяжелом течении гепатита В за границей пациенту предложат лечение препаратами интерферона. Такая терапия требует тщательного мониторинга, так как возможно развитие значительных побочных эффектов. Лечение интерферонсодержащими средствами проводится только на базе стационара.

Лечение

Медицинская помощь при выявлении гепатита B направлена на поддержание комфорта и рационального сочетания питательных веществ, включая возмещение потерянной в результате рвоты и диареи жидкости. Людей с хроническим гепатитом B, которые нуждаются в лечении, можно лечить лекарственными средствами, включая оральные противовирусные препараты (такие как тенофовир и энтекавир), а также инъекциями интерферона. Лечение гепатита B может замедлять развитие цирроза, уменьшать заболеваемость гепатоцеллюлярной карциномой и улучшать выживаемость в долговременной перспективе. Однако во многих районах с ограниченными ресурсами доступ к такому лечению затруднен.

Рак печени почти всегда заканчивается смертельным исходом и часто развивается у людей, находящихся в наиболее продуктивном возрасте и обеспечивающих свои семьи. В развивающихся странах большинство людей с раком печени умирают через несколько месяцев после постановки диагноза. В странах с высоким уровнем дохода хирургия и химиотерапия могут способствовать продлению жизни на несколько лет. Пациентам с циррозом иногда делают пересадку печени – с переменным успехом.

Кукурузные рыльца

Применяются для лечения хронических и острых форм гепатита, при циррозе печени и воспалительных процессах в печени.

Стаканом кипятка залить столовую ложку измельченного сырья. Спустя 3 часа настой будет готов к применению. Стакан делится на 3 части и пьется в три приема в течение дня.

  1. Кипятком (500 мл) залить чайную ложку сырья, поставить на водяную баню. Спустя полчаса снять с огня и дать настояться (1-1,5 часа). Пить четырежды в день до окончательного выздоровления, разделив напиток примерно по пол стакана на прием.
  2. Сухие корни растения залить кипятком (стакан – на столовую ложку). Чуть дать настояться и пить троекратно в день во время приема пищи или после нее. Для усиления эффекта можно добавить в напиток немного мёда.
  3. Плоды шиповника (10-12 больших ложек) насыпать в кастрюльку, залить очень горячей водой (но не кипятком) в объеме 2 литров. Пить примерно по стакану желательно на голодный желудок – утром и перед сном.
  4. Корневища хрена измельчить и залить кипятком (пропорции 1:2), оставить настаиваться напиток на ночь. Утром процедить и начать прием: пол стакана трижды за сутки (до еды – 20 минут).
  5. Свежий хрен натереть на терке, влить подогретое молоко. На небольшом огне довести до кипения (не кипятить!), процедить. Отвар следует выпить в течение дня по небольшим порциям.
Читайте также:  Анализ крови при циррозе печени: показатели и расшифровка

Заключение

Гепатит Б является опасным заболеванием, которое может привести к циррозу и раку. К счастью, у взрослых в 95% случаев происходит самоизлечение, однако 5% заболевших становятся хроническими носителями вируса гепатита Б. Особую опасность заболевание представляет для детей, поскольку у них самоизлечение наступает только в 5% случаев.

На сегодняшний день не существует лекарств против гепатита Б, применение которых приводит к полному выздоровлению.

Однако есть большое количество надежных препаратов, которые подавляют репликацию вируса. Наиболее популярные из них – Тенофовир, Энтакавир, лекарства на основе Интерферона, Телбивудин и т.д.

За последние 5 лет не появилось новых надежных лекарств против гепатита, однако есть множество препаратов-дженериков, которые обладают теми же терапевтическим свойствами, но стоят гораздо дешевле оригинальных лекарств. Также существует надежная вакцина против гепатита Б, которая в 95% случаев защищает человека на 20 лет и более.

© 2018 – 2019, Все права защищены.

Способы терапии

Тяжесть оценивается по функции печени (трансаминазы), серологии (HBsAg-положительный и HBeAg-положительный), вирусной активности (HBV DNA) и результатов гистологического исследования ткани. Уровни трансаминаз, которые более чем в 1,5 раза превышают верхний предел нормы, обычно указывают, что инфекция повредила печень.

Существует два основных метода лечения: альфа-интерферон и аналоги нуклеозидов. Ни одна из этих терапий не может вылечить хронический гепатит В, но однолетнее лечение интерфероном может в некоторых случаях привести к более легкому течению инфекции.

Терапия аналогами нуклеозидов обычно продолжается в течение многих лет, потому что вирус ингибируется, но не полностью устраняется такой терапией. Поскольку эти методы лечения не излечивают, они рекомендуются только для пациентов с высоким риском тяжелого повреждения печени.

При остром гепатите В врач обычно лечит только симптомы. Только в особо тяжелых случаях с надвигающейся печеночной недостаточностью необходима терапия препаратами, препятствующими размножению вируса. Любой, кто страдает от острого гепатита В, должен позаботиться о себе и найти сбалансированное питание.

При хроническом гепатите B можно использовать интерферон альфа и пегинтерферон альфа 2a или 2b. Многие пациенты испытывают значительные побочные эффекты — симптомы гриппа, изменения в крови, снижение веса, депрессия и выпадение волос. Преимущество терапии интерфероном, однако, заключается в том, что это лечение носит временный характер и длится максимум 48 недель.

30% пациентов отвечают на эту терапию нормализацией ферментов печени и снижением размножения вируса. Упомянутые побочные эффекты полностью исчезают после отмены интерферона, поэтому ухудшение качества жизни можно ожидать только в течение всего периода лечения интерфероном.

Врач учитывает различные факторы при выборе лечения и может посоветовать индивидуального пациента, если терапия интерфероном в его случае является перспективной. Последующие осмотры выясняют во время лечения, отвечает ли пациент на лечение.

Способы терапии

Противовирусные препараты

Из-за значительно лучшей переносимости большинство пациентов с хроническим гепатитом B в настоящее время получают противовирусные препараты — тенофовир и энтекавир. Основной недостаток — пожизненное лечение. Лекарственные препараты напрямую подавляют размножение вирусов гепатита.

При остром гепатите лекарственные средства могут помочь при очень тяжелом течении с надвигающейся печеночной недостаточностью. Лечение хронического гепатита В должен проводить специалист.

Трансплантация печени

При печеночной недостаточности, вызванной острым или хроническим гепатитом В, трансплантация печени может рассматриваться как лечение. Пациент получает печень умершего, который согласился на донорство органа. В редких случаях также выполняется пересадка печени, при которой пациенту имплантируют часть печени близкого родственника.

Трансплантация печени — способ лечения хронического гепатита Б

Пациентам с трансплантацией необходимо принимать пожизненные лекарства, снижающие защитные силы организма — иммунодепрессанты — для предотвращения отторжения. Чтобы избежать заражения новой печени гепатитом В, пациенты получают соответствующие лекарства.