Лечение жирового гепатоза печени лекарствами: список препаратов

На фоне отсутствия лечения гепатоз приводит к ряду последствий – вялотекущий воспалительный процесс, циррозное поражение. Жировая инфильтрация в течение долгого времени повышает риски развития первичного рака.

Что представляет собой болезнь

Стеатоз печени — недуг невоспалительного типа, при котором клетки органа обрастают жировыми накоплениями. В клеточной плазме появляются вакуоли с триглицеридами. Переполняясь липидами, гепатоциты теряют функциональность и отмирают. Пораженные участки замещаются соединительной тканью. Факторы, способствующие болезни:

  • Погрешности питания: переедание либо быстрое похудение. При ожирении риск появления болезни увеличивается.
  • Заболевания, нарушающие метаболизм.
  • Тяжелое течение беременности.
  • Длительный прием некоторых лекарств (глюкокортикоиды, антивирусные).
  • Токсическое отравление (алкоголь, наркотики, пестициды).
  • Гастрит, панкреатит, тиреотоксикоз.

Макропрепарат показывает больше половины пораженной печеночной массы. Скопившаяся в гепатоцитах жировая ткань нарушает процесс чистки крови, снижается кровоснабжение и поступление кислорода, что приводит к симптомам стеатогепатоза. Благодаря высокой способности органа к регенерации болезнь обратима. Описание гепатоза отслеживают по степеням:

Степени гепатоза Характеристика
Нулевая В клетках мелкие жировые капли
Первая Умеренные очаги тканевого перерождения
Вторая Крупные и средние капли липидов приводят к диффузному внутриклеточному ожирению
Третья Диффузный гепатоз. Микропрепарат выявляет выраженное внутриклеточное ожирение, образование внеклеточных жировых кист

Жировая дистрофия печени в третьей степени, прогрессируя, перетекает в гепатит, а замещение гепатоцитов фиброзной тканью ведет к печеночной недостаточности и циррозу.

Симптомы и диагностика

Начальная стадия болезни симптомов не имеет. Обнаружить жирную печень можно во время инструментальных обследований. По мере развития изменений может появляться чувство тяжести под ребром справа и горький привкус во рту, утомляемость. Орган увеличивается, пальпация болезненна. Лабораторные анализы покажут повышение уровня печеночных ферментов, липидных фракций крови. Самые эффективные способы определения:

  • УЗИ;
  • доплерография — оценка интенсивности циркуляции крови;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная спектроскопия;
  • биопсия печеночной ткани, исследование микропрепарата.

Алкогольный гепатоз

Этой разновидностью заболевания страдают около 60 % людей с хроническим алкоголизмом. Причиной развития гепатоза алкогольного типа является отклонение в процессе обмена этанола, при котором используется большое количество соединения, принимающего участие в завершающем этапе окисления.

Это вызывает аккумуляцию жирных кислот в печени, которые потом превращаются в триглицериды, а также нарушается фосфолипидный синтез.

У больных дестабилизация в работе клеточных мембран влияет на повышенную выработку белков, ответственных за воспалительные процессы. В итоге, иммунитет принимает это за появление в печени инфекции и организм запускает атаку своих же клеток. При АГ начинается гипоксия (недостаточное поступление кислорода в ткани), что приводит к жировой дегенерации органа.

Алкогольный гепатоз

АГ проявляется такими симптомами:

  • слабость;
  • ощущение тяжести со стороны правого бока;
  • рвотные позывы.
Читайте также:  АЛЛОХОЛ И ПАНКРЕАТИН: можно ли принимать одновременно (совместимость)

Заболевание развивается очень медленно, и если его не начать вовремя лечить, то может развиться цирроз.

Лучшие лекарства при жировом гепатозе печени

Схема назначений лекарственных препаратов напрямую зависит от тяжести заболевания, его длительности и клинических проявлений. После изучения каждого индивидуального случая лечащий врач подбирает лучшие препараты, которые позволят повысить чувствительность к инсулину и этим снизить развитие воспалительного процесса.

Диетическое меню вместе с приемом правильно подобранных препаратов дают хорошие результаты. В список таких медикаментов входят: Розиглитазон и Метформин, которые помогают снизить количество липидов (жиров).

Лучшие лекарства при жировом гепатозе печени

Медикаментозные препараты желчной кислоты Урсосан, Урсофальк. Помимо того, что они обладают кислотнонейтрализующими свойствами и обезболивают, дополнительно помогают усилить иммунную систему. Данные препараты позволяют регулировать разрастание клеток печени и момент их гибели, а также улучшить показатели биохимии и стеатоза.

Часто врач в систему лечения включает препараты, в состав которых входит  аминокислота таурин. Она ускоряет выведение токсинов и находится в таблетках Дибикор и капсулах Тауфона. В результате их приема нормализуется печеночный кровоток, выведение желчи и функционирование гепатоцитов. Аминокислота способствует растворению желчных кислот и снижение холестерина в организме.

Если больной не страдает заболеваниями желчного пузыря, то разредить густую желчь и улучшить ее отток может помочь препарат Аллохол. Достаточно одной таблетки после еды, чтобы избавится от тяжести в правом подреберье. Цена данных таблеток невысока, зато эффективность доказана.

Липоевая кислота также широко используется при лечении жирового гепатоза, так как она помогает отрегулировать метаболические процессы. По характеру действия препарат схож с работой витаминов группы В. Кислота принимает активное участие в липидном и углеводном обменах, влияет на количество холестерина, общую работу печени и способствует выведению токсинов.

Лучшие лекарства при жировом гепатозе печени

Важно! Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Подбор лекарств, дозировку и как принимать каждое из них решает только лечащий врач.

Правильная забота о своем здоровье

Жировой гепатоз является серьёзным заболеванием, и его лечение требует ответственного подхода. Какому лекарству или поддерживающему препарату отдать предпочтение, можно будет определиться после обязательной консультации у врача.

Если вы обнаружили у себя признаки заболеваний печени, не теряйте время и обратитесь к врачу. Несмотря на широкий выбор препаратов для защиты печени, их доступность и относительную безопасность, лечение должно осуществляться под контролем специалиста. Основным залогом успеха всякого лечения является правильно поставленный диагноз, а без участия врача выполнение этого условия совершенно невозможно. Именно врач назначит лечение, выпишет лекарства и сделает все от него зависящее, чтобы вы могли забыть о жировом гепатозе.

Причины жирового гепатоза

К основным причинам жирового гепатоза относятся:

Причины жирового гепатоза
  1. ожирение;
  2. заболевания обмена веществ;
  3. гиподинамия;
  4. переедание;
  5. злоупотребление алкогольными напитками;
  6. вегетарианство с нарушением углеводного обмена;
  7. диеты для снижения веса;
  8. длительный прием некоторых лекарственных препаратов:
  9. кордарон, дилтиазем, просроченный тетрациклин, тамоксифен;
  10. дефицит в организме альфа-антитрипсина;
  11. противовирусное лечение при ВИЧ;
  12. передозировка витамина A;
  13. заболевания органов внутренней секреции;
  14. систематическое злоупотребление спиртными напитками;
  15. воздействие радиации;
  16. заболевания органов пищеварения.
Причины жирового гепатоза

Причины жирового гепатоза

Симптоматические проявления

Сложность и коварство заболевания в том, что даже на поздних стадиях у пациентов может не наблюдаться клинической картины. Иногда у больных отмечается незначительные дискомфортные ощущения в животе, могут возникать неярко выраженные боли в области под ребрами с правой стороны. При пальпации обнаруживается увеличение органа, иногда при нажатии больной ощущает незначительные боли.

Читайте также:  Как в домашних условиях лечить гепатит B?

Но бывают случаи, когда заболевание сопровождается нарушением стула, рвотой и тошнотой, у некоторых пациентов отмечается желтушность кожи. Если имеется диффузное поражение органа, то могут возникать обморочные состояния, гипотензия – это объясняется тем, что в ходе процесса воспаления высвобождается туморонекротизирующий фактор.

Говоря о симптоматике можно выделить следующие моменты:

  • постоянное чувство усталости;
  • запоры, повышенное газообразование;
  • вздутие живота;
  • тяжесть с правой стороны;
  • нежелание употреблять жирную пищу.

Эффективность лечения

Начальные стадии жирового гепатоза хорошо поддаются медикаментозной терапии, но без корректировки образа жизни лечение бывает малоэффективным.

Необходимо наладить рациональное питание, которое обеспечит достаточное поступление полезных веществ:

  • включать в меню овощные блюда с тыквой, кабачками, цветной капустой, брокколи, морковью, свеклой и зеленью;
  • употреблять фрукты с повышенным содержанием витаминов С и А (зеленые яблоки, лимоны, апельсины, абрикосы и персики);
  • готовить каши из цельнозерновых круп – гречневой, овсяной, кукурузной;
  • заменить жирные сорта мяса и рыбы на диетические;
  • полностью исключить алкоголь.

Примерная диета при ожирении печени.

Эффективность лечения

Важный элемент диеты – обильное питье (1,5-2 л чистой воды ежедневно).

Необходимы дозированные физические нагрузки – прогулки на свежем воздухе, утренняя зарядка, занятия йогой под руководством квалифицированного инструктора.

Отказ от вредных привычек и активный образ жизни помогают укрепить организм и снизить вес, что способствует оздоровлению печени.

Течение гепатоза осложняется сопутствующими хроническими заболеваниями органов ЖКТ, сердечно-сосудистой и эндокринной системы (сахарный диабет второго типа, болезни щитовидной железы). При назначении медикаментозных препаратов лечащий врач учитывает возможность негативного воздействия на печень.

Гепатоз жировой печени. Симптомы. Лечение

Как уже говорилось выше, начальная стадия данного заболевания может протекать бессимптомно. Больные ни на что не жалуются. Например, при профилактических обследованиях иногда удается выявить гепатоз жировой печени. Симптомы, лечение — обо всем поговорим чуть ниже.

Если заболевание прогрессирует, то больной может ощущать дискомфорт и тяжесть в правом подреберье. Часто больные жалуются на горечь во рту. При пальпации врач может обнаружить увеличение печени. Она будет выступать из-под реберной дуги. УЗИ-диагностика покажет, что печень имеет повышенную эхогенность. Также при жировом перерождении данного органа это исследование укажет на светлую печень, т. е. ее ткань будет заметно светлее здоровой. Допплерография при данном заболевании покажет, что есть ухудшение кровотока. Компьютерная томография при жировом гепатозе укажет, что печень имеет меньшую плотность, чем селезенка (в норме эти два органа имеют одинаковую плотность).

Для верной диагностики данного заболевания важно исключить вирусные гепатиты. Это делается при помощи серологических исследований.

Урсодезоксихолевая кислота

Урсодезоксихолевая кислота – вторичная желчная кислота, являющаяся побочным продуктом метаболизма кишечных бактерий. Урсодезоксихолевая кислота помогает регулировать уровень холестерина за счет снижения скорости, с которой кишечник поглощает молекулы холестерина при разрушении мицелл, его содержащих. Из-за этого свойства урсодезоксихолевая кислота используется для лечения маленьких (до 5мм) холестериновых желчных камней без хирургического вмешательства.

Кроме того, урсодезоксихолевую кислоту применяют для лечения первичного билиарного цирроза печени. Хотя как показывают обзоры, опубликованные на сайте Кокрейновского сообщества, каких-либо значительных преимуществ урсодезоксихолевой кислоты при первичном билиарном циррозе отмечено не было.

Несколько исследований также показали, что урсодезоксихолевая кислота оказывает противовоспалительное действие на толстую кишку. Однако в силу того, что часто исследования эффективности финансируются производителями препаратов, очень высок риск предвзятости и неточности результатов.

Для остальных заболеваний результаты исследований противоречивы. У детей применение урсодезоксихолевой кислоты запрещено, так как ее эффективность и безопасность не доказаны. Доказано, что урсодезоксихолевая кислота неэффективна и небезопасна при неонатальном гепатите и холестазе новорожденных.

Следует отметить, что ЧБНЛ по урсодезоксихолевой кислоте для лечения каких либо заболеваний не установлено. Это говорит о том, что серьезных доказательств эффективности этого вещества на сегодняшний день нет.

Группы препаратов для терапии жирового гепатоза

Диагноз ожирение печени ставят на основе комплексной диагностики – лабораторные анализы и инструментальные методы исследования – УЗИ, МРТ или КТ. Терапия подбирается индивидуально. В легких случаях таблетки от гепатоза печени не назначаются.

Цели лечения – уменьшение накопления липидов печеночными клетками, усиление процессов разрушения липидов в паренхиматозных тканях, купирование воспаления, нивелирование некротических очагов.

Назначая таблетки или капельницы, врачи еще руководствуются другими целями – восстановление функциональности органа, метаболизма, устранение жировых отложений в других внутренних органах.

Для очищения железы от жира назначают такие группы препаратов:

  1. Средства на основе желчных кислот.
  2. Гепатопротекторы.
  3. Гормональные лекарства.
  4. Таблетки для лечения ожирения.
  5. Аналоги фолиевой кислоты.
  6. Дезинтоксикационные лекарства.
  7. Статины, бигуаниды.
  8. Аминокислоты и их производные.

Схема лечения составляется индивидуально, основываясь на результатах обследования, степени ожирения печени, симптомах у пациента.