Какие прививки делают в роддоме новорожденным в 2020 году

Необходимость проведения прививок в роддоме очень часто у будущих родителей вызывает вопросы. Более того, не взвесив все за и против, многие из них пишут отказ от вакцинации, хотя специалисты настаивают на проведении этой процедуры. Так как же поступить правильно? В роддоме до выписки новорожденным делают прививку от туберкулеза и гепатита В. Рассмотрим подробнее, зачем нужны эти прививки.

Туберкулез является распространенным инфекционным заболеванием, вызываемым различными видами микобактерий. Инфицироваться этой болезнью может любой человек, вне зависимости от условий его проживания. Туберкулез передается, как правило, воздушно-капельным путем, и заражает ткани и органы человека. Заразиться туберкулезом можно даже не имея прямого контакта с больным человеком. Именно для того, чтобы малыш не был инфицирован сразу после выписки, специалисты рекомендуют вакцинировать детей еще в больнице.

Прививают от туберкулеза новорожденных на третий день после появления на свет. Вакцина вводится под кожу на поверхности левого плеча. На месте прокола сразу возникает папула. Нормальным считается ее исчезновение через двадцать минут. По истечении двух-трех месяцев на месте вакцинации образовывается маленькое уплотнение (около одного миллиметра), которое окончательно заживает к одному году жизни ребенка.

Противопоказания

Запрещено вакцинировать от туберкулеза:

  • новорожденных, у которых в семье имеются случаи врожденного или приобретенного иммунодефицита;
  • если в роду у других детей были осложнения после проведения БЦЖ;
  • новорожденных с недостаточностью функции фермента;
  • детей с тяжелыми наследственными заболеваниями и с поражениями центральной нервной системы.

Иногда проведение БЦЖ откладывается на некоторое время. Это может быть связано со следующими состояниями:

  • гемолитическая болезнь новорожденного, развивающаяся из-за несовместимости крови матери и ребенка;
  • недоношенность малыша;
  • развитие инфекционных процессов.

Осложнения после БЦЖ

К числу осложнений, которые могут возникнуть после проведения прививки от туберкулеза, относятся:

  • инфицирование лимфоузлов;
  • образование подкожного инфильтрата;
  • образование келоида;
  • образование безболезненной язвочки.

О том, как проявляется и какими симптомами сопровождается каждое из этих осложнений, родителям рекомендуется узнать у специалистов заранее.

Необходимость вакцинации

Ранее государство финансировало программу иммунизации и не только проводило разъяснительные мероприятия, но и следило за выполнением обязательных прививок. Недостаточное внимание к необходимости своевременного предотвращения эпидемий привело к появлению странной тенденции отказа от обязательной ранее программы.

После наглядных примеров, например, случаев детской смертности в Украине из-за отсутствия вакцин, такое движение несколько снизилось. Однако некоторые взрослые люди с высшим образованием все еще считают необходимым отказываться от профилактических прививок. А ведь это одно из самых грандиозных достижений медицины за всю историю ее существования.

Необходимость вакцинации

Сегодня родители младенца вправе выразить свое несогласие с иммунизацией, но в этом случае они пишут заявление и принимают на свою ответственность все вероятные последствия. Ранее положение дел определялось иначе: персонал роддома отвечал за введение вакцины всем здоровым младенцам, не имеющим противопоказаний, и невыполнение указаний могло принести серьезные неприятности.

Читайте также:  Диета при циррозе печени - рацион и рецепты

Ведущие педиатры, вирусологи и иммунологи вовсе не относятся к категории людей, испытывающих сомнения по поводу необходимости создания в организме новорожденного защиты от потенциальных опасностей. Прививки в роддоме – это эффективная мера, к проведению которой врачей вынуждает природа.

Важно!С момента появления на свет младенца, ранее защищенного в организме матери плацентой, его окружает высокий уровень микробов и бактерий, против которых у малыша нет никаких средств обороны.

Необходимость вакцинации

Прививки новорожденным в роддоме

Какие прививки делают новорожденным в роддоме ни для кого не секрет – первая от гепатита В, вторая от туберкулеза (БЦЖ). Именно они считаются одними из наиболее опасных. В данном случае вероятность осложнений увеличивается еще и тем, что картина состояния здоровья только появившегося на свет крохи еще довольно расплывчата. Поэтому не может быть никакой уверенности, удастся ли младенческому организму справиться даже с самыми маленькими дозами инфекции. В связи с этим немало специалистов рекомендуют проводить первые прививки, только после того, как малютке исполнится месяц. Этого времени хватит, чтобы увидеть, как кроха адаптируется, набирает вес, склонен он к аллергии или нет.

Написать отказ от прививки в роддоме может каждая женщина, никакими последствиями это не грозит ни ей самой и малышу. Впоследствии их можно будет сделать и в детской больнице. Однако прежде, чем окончательно решиться на отказ, стоит взвесить все за и против, а также разобраться, для чего нужны эти прививки и к каким последствиям они могут привести.

Какие прививки делают детям от до года

На первый год жизни приходится максимальное число прививок. Каждое плановое посещение сопровождается предложением следующей вакцины от инфекции. Как делают прививки грудничкам? По специально утвержденной схеме, графику, в соответствии с которым вводится очередная доза для стимуляции выработки антител в организме. За 12 месяцев ребенка вакцинируют от семи болезней. В российском законодательстве, утвержден список, включающий:

  • гепатит В;
  • туберкулез;
  • дифтерию;
  • коклюш;
  • столбняк;
  • полиомиелит;
  • корь;
  • краснуху;
  • паротит;
  • гемофильное инфицирование.

В календарь не входят прививки от гриппа, энцефалита, гепатита А, ветряной оспы. Их можно сделать по собственной инициативе.

Вакцинирование от гепатита В

Такое вакцинирование проводят во всех развитых странах до выписки из роддома, так как новорожденные имеют большие шансы стать хроническими носителями гепатита В. Вирусный гепатит В – это инфекционное заболевание, которое приводит к тяжелым поражениям печени. Эта коварная инфекция может иметь различные формы проявления от бессимптомного вирусоносительства, острого гепатита, желтухи, печеночной недостаточности и цирроза до рака печени. Ежегодно в мире от этой инфекции умирает 1 миллион человек.

Заразиться гепатитом В можно даже от ничтожной дозы инфицированной крови, попавшей в кровь здорового человека через поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки.

Читайте также:  Печеночная недостаточность: что это такое, причины, виды и стадии

Чем раньше инфекция проникнет в организм ребенка, тем больше вероятность того, что она сформируется в хронический гепатит. Поэтому врачи стараются вакцинировать всех здоровых новорожденных.

Если ребенок рождается от матери с положительным статусом гепатита, то ее ребенку такую вакцину вводят в течение первых двенадцати часов после рождения. Исключение также касается глубоко недоношенных деток, которым вакцина вводится тогда, когда их вес достигает 2 килограмм. Остальных детей вакцинируют в выбранный день до выписки из роддома.

Новорожденным вакцина вводится внутримышечно в переднебоковую поверхность бедра.

Есть две схемы вакцинирования от гепатита В:

  • стандартная, которая проводится по схеме: первая прививка в выбранный день, вторая – через месяц, третья – через 6 месяцев после первой;
  • альтернативная, которая используется в экстренных случаях и проводится по схеме: первая вакцина вводится в первые 12 часов после рождения, вторая – через месяц, третья – через 2 месяца.

Только полностью завершенный курс прививок может защитить ребенка от инфекции и дать иммунитет приблизительно на 15 лет.

Как правило, современные препараты для вакцинации от гепатита В имеют высокую степень очистки, однако побочные реакции все же возможны. К ним относятся:

  • покраснение, уплотнение или дискомфорт при активном движении в месте укола;
  • незначительное повышение температуры и легкое недомогание;
  • крапивница, сыпь, мышечная или суставная боли, узловатая эритема (в очень редких случаях).

Конечно, решение о том делать или не делать прививки своим детям принимаете Вы как родители. И все же постарайтесь обсудить этот вопрос с врачами до того как принять решение об отказе от вакцинации.

Специально для – Ольга Павлова

Первый период вакцинации

Когда делать прививку? Первую вакцину против гепатита вводят в родильном доме. Именно в первый год жизни дети нуждаются в дополнительной защите от различных болезней ввиду высокой вероятности заражения и развития осложнений из-за несовершенной функциональности иммунной системы.

Вакцинация новорожденных от гепатита В в первые дни после рождения осуществляется не только в России, но и в других странах.

Первый период вакцинации

Что нужно, чтобы ребенку сделали прививку от гепатита В:

  • Дать письменное согласие на проведение процедуры,
  • Дождаться результатов клинических анализов крови и мочи,
  • Кожные покровы должны быть чистыми, рефлексы соответствующими возрасту,
  • Вес новорожденного должен быть не менее 2 кг,
  • Новорожденного должен осмотреть врач-неонатолог и дать заключение о возможности проведения вакцинации.

Абсолютными противопоказаниями к прививке от гепатита в роддоме является наличие сильных аллергических проявлений и рождение раньше срока.

Обязательно ли делать прививку?

Сегодня никто не может заставить вас принудительно сделать любую прививку, не только от гепатита B. В медицинском учреждении (или роддоме) ее могут только порекомендовать.

Однако прежде чем принять решение, стоит поразмышлять о таком факторе: заразиться можно даже через засохшее пятно крови недельной давности где угодно и когда угодно. Поэтому нельзя думать, что гепатитом болеют лишь представители асоциальных слоев населения.

Заболевание сегодня так же распространено, как в прошлом – холера или малярия. Ввиду этого, у родителей есть веские причины согласиться сделать ребенку прививки. Тем более что с 2002 года Минздравом России прививка от гепатита B была введена как обязательная для грудных детей.

Когда ставить вакцину нельзя

Есть случаи, когда прививки в роддоме новорожденным ставить нельзя. Они могут быть временными и постоянными. В случае с вакциной БЦЖ это:

  • наличие ВИЧ-инфекции у малыша или у родителей;

  • плохая реакция на вакцинацию у близких членов семьи;

  • поражения во время родовой деятельности нервной системы крохи;

  • тяжелые наследственные заболевания.

К временным противопоказаниям можно отнести:

  • низкая шкала Апгар при родах;

  • вес ребенка меньше 2 килограмм;

  • внутриутробная инфекция во время вынашивания плода;

  • нарушение кожных покровов (язвочки, сильная сыпь, тяжелая форма дерматита);

  • наличие аллергических реакций.

Во всех этих случаях прививать ребенка не стоит. Необходимо дождаться полного обследования малыша и заключения педиатра.

Последствия и осложнения

Последствия от прививок возникают при индивидуальных реакциях организма на препарат. Чаще они ограничены местными проявлениями.

У грудного ребёнка в месте введения образуется плотное на ощупь покраснение. Оно возникает из-за гидроокиси алюминия в составе вакцины. Узелок исчезает бесследно спустя несколько дней.

К более серьёзным последствиям относится:

  • субфебрильная лихорадка (снимается Нурофеном или Панадолом);
  • зуд и значительное покраснение места укола;
  • повышенное газообразование, тошнота, жидкий стул.

Эти признаки держатся первые 2 дня, а затем исчезают. Если малыша продолжает беспокоить недомогание, стоит вызвать специалиста на дом из поликлиники. У склонных к аллергии детей есть риск развития крапивницы или отёка Квинке. С таким ребёнком нужно посидеть около 30 минут в поликлинике у инъекционного кабинета. Так ему быстро смогут оказать помощь при развитии аллергии.

Вакцинация поможет защитить ребёнка от опасных инфекций. Но подходить к составлению графика следует с учётом всех особенностей малыша и его наследственности.

Как отказаться от прививок

В жизни бывает всякое. Может, вы не сторонник иммунизаций как таковых, может не хотите, чтобы малыша до года кололи «по чем зря», а может вас просто напугали страшилками о вредности прививок, или вы стали свидетелем неправильной детской реакции на препарат. В любом случае окончательное решение в почти Гамлетовском вопросе «прививать или не прививать» остается исключительно за вами – за родителями новорожденного. Но без бумажки ты букашка. Поэтому сегодня просто сказать «нет» не достаточно. Вам обязательно скажут написать бумагу-отказ от прививки (в том числе и то, что вы ознакомлены со всеми последствиями такого решения), зарегистрируют этот отказ у себя и вклеят малышу в карточку.

Помните, насильно мил не будешь, никто, даже на законодательном уровне, не заставляет проводить вакцинопрофилактику, это просто рекомендуют. Так что в случае нежелания отказаться достаточно просто.