Диета при ожирении печени – что можно кушать, что нельзя

Что такое жировой гепатоз и чем лечить печень?

Причины

Причинами заболевания и факторами риска его возникновения являются:

  • злоупотребление алкогольными напитками;
  • генетическая предрасположенность;
  • заболевания поджелудочной железы;
  • артериальная гипертензия (у 39% пациентов);
  • состояния, сопровождающиеся нарушением процесса всасывания в ЖКТ: синдром мальабсорбции, энтерит, ухудшение кишечного биоценоза, хирургическое удаление части кишечника, длительное внутривенное питание (более 2 недель);
  • избыточный вес тела (51% всех случаев);
  • болезни нарушенного обмена веществ (у 42% больных): сахарный диабет 2 типа (у 23% пациентов), гликогеноз, гиперлипидемия (у 69% больных);
  • метаболические и эндокринные патологии: болезнь Вильсона-Коновалова (нарушение обмена меди), Вильяма-Крисчена, синдром Иценко-Кушинга, синдром поликистозных яичников, гипотиреоз, нарушение функций передней доли гипофиза;
  • общее истощение организма при хронических воспалительных заболеваниях, раковых опухолях, сердечной и дыхательной недостаточности;
  • быстрая потеря веса (более 1,5 кг в неделю);
  • развитие гипогонадизма у мужчин, которое приводит к нарушению липидного обмена.

Причины заболевания

Наиболее распространенной причиной является злоупотребление алкоголем. Постоянный прием спиртных напитков уже через несколько дней приводит к возникновению отложений жира в печени. Заболевание может развиваться на фоне патологий, не связанных с ожирением или инсулинорезистентностью (вторичный жировой гепатоз).

К появлению стеатоза приводит прием следующих лекарственных средств:

  • антибиотики тетрациклинового ряда;
  • эстрогены, стероидные гормоны;
  • антиаритмические лекарства (Кордарон и другие);
  • противоопухолевые препараты (Метотрексат, Тамоксифен);
  • нестероидные противовоспалительные средства (Аспирин, Ибупрофен, Индометацин);
  • противосудорожные препараты;
  • БАДы, содержащие экстракты чапараля, чистотела, белокопытника, окопника, а также германий.

Из химических веществ к развитию болезни приводят следующие элементы и соединения:

  • мышьяк;
  • хлорнафталин;
  • тетрахлорметан;
  • хром;
  • дихлордифенил-трихлорэтан (ДДТ);
  • диоксины;
  • свинец;
  • фосфор;
  • тетрахлорэтан и другие токсичные вещества.

Факторы риска

К факторам риска также относятся следующие особенности образа жизни:

  • регулярный прием высококалорийной пищи, богатой насыщенными жирами, холестерином и углеводами;
  • переедание;
  • недостаток полиненасыщенных жирных кислот, пищевых волокон, витаминов C, E, D;
  • сниженная физическая активность.

Неалкогольный характер поражения устанавливается при диагностике заболевания в том случае, если пациент не употребляет алкоголь или его количество не превышает 40 мл в сутки для мужчин и 20 мл для женщин (в пересчете на чистый этанол).

Способы лечения жировой инфильтрации печени и липоматоза

Главным образом, лечение состоит в устранении причины. Если болезнь развилась на фоне алкоголизма, человека направляют к наркологу, который проводит детоксикацию и назначает лечение алкоголизма. Лиц с ожирением «садят» на диету, контролируют результаты и соблюдение. Довольно часто, если пациент выполняет все назначения, его масса тела снижается, процессы в организме восстанавливаются, и болезнь перестает напоминать о себе.

Официально существует три способа лечения:

  1. консервативное;
  2. хирургическое;
  3. фитотерапия (народная медицина).

Любое из видов лечения может быть назначено только специалистом после полного обследования организма, изучения истории болезни пациента, консультации и пальпаторного осмотра.

Способы лечения жировой инфильтрации печени и липоматоза

Консервативное лечение — именно этот способ назначается чаще других. Состоит он в диете и приеме лекарственных препаратов, назначенных доктором. Последнюю крайне важно соблюдать, так как она является основой. Таблетки снимают симптомы, а грамотная диета позволяет наладить функционирование организма, усилить его защитные способности. Главным образом, диета направлена на восстановление липидного обмена.

Если пациент своевременно обращается к специалисту, диета эффективно работает и позволяет не только значительно замедлить патологическое изменение структуры органа, а и улучшить здоровье в целом. Поэтому так важно сбалансированно питаться после панкреатита, да и вообще по жизни.

Осторожно! Самостоятельно назначать лекарства строго запрещено. Нередки случаи, когда болезнь развивается вследствие бесконтрольного приема медикаментов для здоровья печени и поджелудочной, подобранных неспециалистом.

Касательно фармакологических препаратов, как правило, назначаются ферменты, спазмолитики, антацитические и холинитические лекарства. Принимать любое из них следует в строгом соответствии с рецептом врача либо инструкцией.

Читайте также:  Билирубин при гепатите С: показатели, нормы

Хирургический способ — относится к радикальным, и назначается только в том случае, если площадь жировых отложений превосходит 60%.

Народная медицина. В целом, доктора не против того, чтобы пациент принимал фитопрепараты, улучшающие гепатоз печени и липидный обмен. Но, опять-таки, только с разрешения лечащего врача и под его контролем. Не стоит недооценивать опасность трав, поскольку никому досконально неизвестно, сколько активных веществ содержится в одной порции, в отличие от таблеток. А потому спрогнозировать результат при бесконтрольном приеме такого средства, практически невозможно.

Еще одной причиной, по которой обращаться с травами нужно аккуратно и только под контролем врача, это высокий риск несовместимости с назначенными лекарствами.

Способы лечения жировой инфильтрации печени и липоматоза

Таким образом, если лечащий доктор одобрил фитотерапию, назначаются готовые сборы либо травы, плоды: шиповник, полынь, листья малины, тысячелистник, календула, бессмертник, шалфей и другие.

Принимают настои и отвары несколько раз в день небольшими порциями (50-100 мл) курсом, который назначает специалист.

Напоследок отметим, что при наличии предрасположенности к данному заболеванию, следует принимать профилактические меры: больше двигаться, лимитировать количество простых углеводов и животного жира, обеспечить организм нормальным количеством белка, витаминов, минералов, клетчатки. Также нелишним будет прохождение обследования 1-2 раза в год. Особенно это касается тех, кто пережил панкреатит.

Симптомы дистрофии печени

Признаки дистрофических изменений печени обычно слабо выражены. Развитие патологии происходит медленно, без выраженных клинических проявлений.

  1. По мере развития болезни пациента может беспокоить тупая боль в правом подреберье, периодическая тошнота, нарушение стула.
  2. В редких случаях дистрофия выражается сильной болью в животе, пожелтением кожных покровов и зудом, заметным снижением массы тела.
  3. Если тип заболевания имеет токсический характер и обширные некрозы, то симптомы могут выражаться в развитии гиперплазии лимфоузлов и селезенки, которые расположены рядом с портальной веной.
  4. Еще одним проявлением дистрофии печени являются многочисленные кровоизлияния, которые появляются в слизистых и серозных оболочках, а также на коже.
  5. Некротические проявления дистрофического характера могут проявляться в тканях поджелудочной железы и миокарда сердца.
Симптомы дистрофии печени

Токсическая дистрофия печени хронической формы обусловлена рецидивами, может также отмечаться постнекротический цирроз печени. Прогрессирование болезни вызывает гепаторенальный синдром или печеночную недостаточность, что очень скоро приводит к смерти больного.

Профилактика жировой дистрофии

Так как лечить жировую дистрофию печени довольно сложно и долго, то лучше вообще избежать ее появления. Для этого необходимо принимать некоторые профилактические меры, которые особенно важны для людей, находящихся в группе риска поражения печени.

К ним относятся:

  • люди после 40 лет и пожилые люди;
  • люди, подверженные депрессиям;
  • работники вредного производства;
  • люди с гормональными нарушениями, в том числе и беременные женщины;
  • люди с хроническими тяжелыми заболеваниями (диабет, болезни щитовидной железы, болезни обмена веществ);
  • полные люди;
  • люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • алкоголики и наркоманы.

Здоровый образ жизни – это лучшее средство против любого заболевания. Поэтому необходимо научиться следовать его правилам.

Профилактика жировой дистрофии

Во-первых, надо сформировать рацион так, чтобы в нем все было сбалансировано. Лучше отказаться от жирной, тяжелой пищи, от газированных напитков, от продуктов с ненатуральными пищевыми добавками, от фастфуда – они часто вызывают печеночную дистрофию.

С осторожностью нужно употреблять копчености, соленья и маринады, сладости, острые блюда. Рацион необходимо разнообразить свежими овощами и фруктами, орехами, ягодами.

Мясо лучше предпочесть нежирное, например, говядину или мясо птиц. Рыба, кальмары, осьминоги, мидии прекрасно подойдут для стимуляции работы печени.

Видео:

Алкоголь и никотин отравляют не только печень, но и весь организм, поэтому от пагубных привычек, связанных с ними, стоит отказаться раз и навсегда.

При этом надо помнить, что алкоголь, как и никотин с тяжелыми смолами, очень долго выводится из организма, поэтому после отказа от вредных привычек необходимо регулярно проводить мягкое очищение организма под контролем специалиста.

Крайне необходимы для человека физические упражнения, при этом не стоит перегружать организм изнуряющими тренировками.

Профилактика жировой дистрофии

Одним из лучших решений будет записаться в тренажерный зал: тренер подберет подобающую нагрузку, подскажет, как правильно питаться до и после тренировок, будет координировать увеличение нагрузки.

Читайте также:  Амебный абсцесс печени: симптомы и лечение

Можно заниматься физкультурой самостоятельно – дома не менее 4-х раз в неделю выполнять различные упражнения на динамику.

Кроме этого, очень хорошо разгоняет кровь и предотвращает жировую дистрофию бег, катание на коньках и лыжах, плавание, особенно если эти занятия проводятся на свежем воздухе.

Видео:

Хорошо влияют на организм и на печень в частности пешие походы с некоторой нагрузкой (с рюкзаком) и велопоходы.

Они помогают крови активно циркулировать по организму, тем самым очищая печень и приводя ее в тонус.

Нужно помнить, что после перенесенной тяжелой болезни физические нагрузки должны быть небольшими и лучше, чтобы они были скоординированы специалистом – тренером или врачом.

Профилактика жировой дистрофии

Понравилась статья? Поделитесь:

Лечение

Если болезнь будет диагностирована на начальной стадии, то специфического лечения не требуется – врач дает рекомендации относительно образа жизни и назначает диету.

Фармакологическая часть терапии при дистрофии печени может основываться на следующих препаратах:

  • аминокислоты;
  • эссенциальные фосфолипиды;
  • растительные гепатопротекторы;
  • препараты урсодезоксихолевой кислоты;
  • витаминно-минеральные комплексы.

Обязательно назначается диета. Питание основывается на следующих рекомендациях:

  • исключение из рациона или сведение к минимуму (если это позволяет сделать стадия развития недуга) быстрых углеводов;
  • обогатить рацион белковой пищей;
  • уменьшение до возможного минимума жиров;
  • отказ от жареного, жирного, слишком соленого, спиртных напитков;
  • употребление в сутки достаточного количества чистой воды.

Кроме этого, нужно следить за своим весом, постепенно, если есть такая необходимость, снижать массу тела. Диету прописывает только врач. Также надо следовать некоторым общим рекомендациям – умеренные физические нагрузки, ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Лечение жировой дистрофии печени, вне зависимости от того, на какой стадии она протекает, проводится только в комплексе. В особенно тяжелых случаях требуется пересадка органа.

ЖГП – симптомы и лечение

Жировой гепатоз печени («жирная печень», жировая дистрофия печени, жировая инфильтрация печени, стеатоз) – заболевание, при котором печёночные клетки превращаются в жировые.

В здоровом состоянии печень состоит из особых клеток – гепатоцитов, которые выполняют фильтрационные функции, избавляя организм от токсинов. При накоплении в печени простых жиров гепатоциты перерождаются в жировую ткань и теряют свои функции.

Причины жирового гепатоза

Причин, по которым возникает и развивается жировой гепатоз, немало, но в особом порядке следует выделить одну из наиболее актуальных для современного человека: ожирение и другие заболевания с нарушением липидного обмена.

При ожирении в печени накапливается огромное количество жиров, которые провоцируют перерождение гепатоцитов. Корень проблемы – в переизбытке жирной пищи, что усугубляется современной культурой потребления фаст-фуда, сладостей, кондитерских изделий.

Рост заболеваемости жировым гепатозом в развитых странах идёт параллельно с ростом числа больных ожирением.

Среди причин жирового гепатоза печени, связанных с нарушением обмена липидов, следует назвать также сахарный диабет второго типа (инсулиннезависимый) и гипертриглицеридемию, при которой уровень липидов в крови аномально повышается.

Предпосылками для развития этих заболеваний также является обилие жирной пищи в ежедневном меню.

Однако это далеко не все причины жирового гепатоза печени. Привести к данному заболеванию могут также следующие факторы:

  • Воздействие токсинов. Печень является естественным фильтром человеческого организма, но и он может засориться. В группе риска – работающие на вредных профессиях, например: маляры, строители, работники химической промышленности.
  • Систематическое злоупотребление алкоголем. Разновидность токсического воздействия, которое приводит к развитию алкогольного жирового гепатоза.
  • Неправильное питание: голодание, нехватка белков в еде, вегетарианская диета, нерегулярность приёма пищи. Не только переедание приводит к жировому гепатозу, но и резкое истощение, при котором гепатоциты прекращают выполнять свои естественные функции.
  • Проблемы пищеварения, связанные с недостаточным желчевыделением и нарушением всасывания жиров.
  • Эндокринные заболевания, связанные с избыточным выделением кортизола, кортикостерона, альдостерон и других гормонов коры надпочечников, а также с недостатком тироксина (гормона щитовидной железы).
  • Воздействие радиационного излучения.
  • Антибиотики, принимаемые длительный срок без пробиотиков и диеты, иногда – неграмотный приём гормональных препаратов (развивается лекарственный жировой гепатоз).
  • Перестройка гормонального фона во время беременности, обычно параллельно с избыточным потреблением пищи. Жировой гепатоз беременных обычно наблюдается на 30 – 38 неделях.
Читайте также:  Анализ на гепатит с ложноположительный при беременности

Симптомы жирового гепатоза

Симптомами жирового гепатоза печени являются:

Чувство тяжести и дискомфорта в правом боку (точнее, в правом верхнем квадрате живота), иногда – появление болей.

  1. Потускнение кожи, ухудшение её состояния.
  2. Рвота, тошнота.
  3. Слабость, падение работоспособности, сонливость.

Эти симптомы становятся явными при остром жировом гепатозе и гепатозе 3 степени. При хроническом течении заболевания симптомы жирового гепатоза печени обычно не проявляются, поэтому начало заболевания больной может пропустить.

Прогноз

Прогноз в целом благоприятный. В большинстве случаев устранение этиологического фактора позволяет не только предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания, но и добиться восстановления ткани печени. Трудоспособность обычно не нарушена. Пациенты на протяжении долгого времени должны тщательно выполнять рекомендации лечащего врача (отказ от алкогольных напитков, соблюдение диеты, ведение активного образа жизни).

Прогноз

Если причинные факторы не будут устранены, то жировой гепатоз будет медленно прогрессировать, вызывая дистрофические и воспалительные изменения в ткани печени, в конечном итоге становясь причиной цирроза печени и развития хронической печеночной недостаточности.

Медикаментозное лечение жирового гепатоза

В основе лечебного процесса должны быть мембраностабилизирующие, антиоксидантные вещества, которые классифицируются в пять основных групп:

Группа-1 Эссенциальные фосфолипиды, которые защищают печеночные клетки, помогают им восстанавливаться (эссливер, фосфоглив, эссенциале)
Группа-2 Сульфоаминокислоты (гептарал, дибикор)
Группа-3 Препараты на основе растительного сырья (карсил, лив52 и другие)
Группа-4 Другие препараты направленного действия (берлитион, хофитол, цинарин, тауфон, таурин)
Группа-5 Витамины для печени (ниацин, рибовлавин, бетаин, витамин Е в ограниченных количествах)

Учеными из США было определено, что чрезмерная передозировка витамином Е может привести к сокращению продолжительности жизни человека!

Иногда, при лечении жировой дистрофии, необходимо скорректировать густоту желчи, улучшив ее отток. В данном случае советуют принимать «Холасас» за полчаса до еды по 1 ч.л. Если чувство тяжести сопровождает пищеварительные процессы, то дополнительно можно принимать «Аллохол» по 1 таблетке после еды.

Диета при жировом гепатозе

Когда диагностировано жировое перерождение печени, одним из важнейших методов при лечении считается диета. Нормализацией питания можно значительно ускорить процесс выздоровления. Ее главные задачи:

  • стабилизация выработки желчи;
  • поставка необходимого количества глюкозы;
  • восстановление всех функций органа;
  • нормализация жирового обмена;
  • снижение уровня холестерина.

Питание при жировом гепатозе печени желательно организовать так, чтобы больной ел часто – до 7 раз за день, но небольшими порциями. Во время диеты потребуется:

  • употреблять много клетчатки;
  • исключить холестерин;
  • пить больше воды;
  • ограничить соль, сахар;
  • уменьшить животные жиры;
  • изменить технологию приготовления – варить, запекать, парить.

Ожирение печени требует исключить из меню горячие и газированные напитки, отказаться от употребления кофе и чая. Не рекомендованы при диете:

  • лук;
  • редис;
  • помидоры;
  • чеснок;
  • жирные молочные и мясные продукты.

Желательно употреблять:

  • мед;
  • нежирное мясо;
  • молоко;
  • кисели;
  • овощные, молочные супы;
  • морковь;
  • каши: рис, манка, гречка;
  • нежирные молочные продукты: сыр, йогурт, кефир;
  • мясо птицы без жира.

Осложнения

Дистрофические изменения на фоне жирового гепатоза оказывают негативное влияние на другие органы пищеварения и весь организм.

Возможные осложнения:

  • Цирроз
  • Затяжной холестаз (вследствие сгущения желчи и нарушения ее оттока)
  • Острый холецистит
  • Желчнокаменная болезнь
  • Недостаточность питательных веществ (за счет снижения всасываемости стенками кишечника из-за дефицита ферментов)
  • Гормональные нарушения
  • Онкологические заболевания
  • Повышение риска паразитического заражения
  • Некроз тканей печени

Осложнения жирового гепатоза возникают не сразу, однако при отсутствии лечения исключить риск их появления невозможно. Важно своевременное выявление симптомов и лечение болезни, а также дальнейшее соблюдение профилактических мер.