Деформация желчного пузыря: виды, симптомы, последствия, лечение

Перегиб шейки желчного пузыря — одна из форм дискинезии. Код по МКБ-10 (Международная классификация болезней). Она способна развиваться на ранних сроках беременности, в период формирования внутренних органов плода либо бывает приобретенная — возникающая в течение жизни. Чем бы не была вызвана болезнь, симптоматика дает о себе знать неприятными ощущениями разной интенсивности.

Что значит перегиб в области шейки

В нормальном положении желчный грушевидной формы, он является важным органом, так как принимает участие в пищеварительных процессах. Располагает он в области печени, немного ниже нее. В желчном скапливается желчь, которая по каналам подается в 12-ти перстную кишку, принимая активное участие в пищеварении.

Основная работа данного секрета направлена на расщепление жиров. Загиб желчного часто отмечается у детей в период вынашивания, то есть в процессе развития плода. Таким образом, причиной перегиба уже после рождения может стать неполноценность развития органа. Если ребенок кушает жидкие смеси или грудное молоко, заболевание не диагностируется. Оно дает о себе знать только по мере включения в рацион обычной пищи – твердых и полутвердых продуктов, провоцирующих растягивание желудка, смещение желчного. К трем годам орган приобретает нормальные формы, признаки патологии отступают.

Приобретенное заболевание соотносится с нерациональным питанием, если пациент долгое время голодает, а затем ест еду в больших объемах.

Приобретенный загиб может быть также причиной воспалений, например, холецистита. Обычно отклонение выявляется на УЗИ или КТ.

Симптомы

В зависимости от того какой вид деформации желчного пузыря возникает у больного он испытывает различную симптоматику. Как правило, в большинстве случаев симптомы связаны с нарушениями пищеварения, так как нарушается выделение желчи в пищеварительный тракт, а она отвечает за расщепление трудноперевариваемой пищи. Таким образом, при данной патологии происходит расстройство всего процесса переваривания пищи. Также одним из типичных симптомов считается боль в правом подреберье, она иррадиирует в кишечник, позвоночник, под правую лопатку, ключицу, за грудину. Признаки могут быть различными, но для установления точного диагноза всегда требуется проведение специальных обследований.

Если процесс вызван воспалением или, наоборот, из-за патологии произошло воспаление, то к этим симптомам добавляются связанные с системным поражением – субфебрилитет, желтизна склер, изменение цвета лица, горечь во рту, тошнота, потливость.

Перекручивание шейки пузыря может привести к ее инфаркту, после чего желчь может попасть в брюшную полость. Таким образом, возникает то, что называется у врачей скорой помощи острый живот или перитонит. Его клиническая картина характеризуется острой болью в животе, его вздутием, повышением температуры, слабостью, тошнотой при отсутствии коррекции может развиться шок и смерть пациента. Подобная патология требует немедленного обращения к врачу и соответствующего лечения в стационаре.

Стандарты обследования при подозрении на деформацию желчного пузыря
Вид обследования Что показывает Норма
УЗИ печени и желчного пузыря Нарушение физиологических границ органа, деформации Орган находится в пределах физиологической нормы по размерам, расположению, структуре
Биохимический анализ крови Могут быть небольшие отклонения по уровню билирубина и печеночных проб в стадии обострения патологического процесса Ast, Alt, общий билирубин в норме
Общий анализ крови Повышение уровня лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов указывает на наличие воспалительного процесса в полости ЖП Уровень СОЭ до 10, лейкоциты до 8
Компьютерная томография Нарушение структуры и формы органа, возможный застой желчи и нарушение её оттока Нормальную структуру и толщину стенок без перегибов, загибов и т.д.

Методы лечения

Для того чтобы врожденный или приобретенный перегиб не вызвал осложнений, необходимо, прежде всего, правильно питаться. Также для правильного оттока желчи можно обращаться к средствам народной медицины. Наиболее полезными средствами фитотерапии традиционно считаются отвар из травы «бессмертник» (можно приобрести в аптеке, отдельно или в составе травяных сборов) и настой из высушенных кукурузных рылец (рыльца — это волоски, которые находятся на кукурузном початке).

Читайте также:  Алкогольный цирроз печени: симптомы, признаки, стадии

Если не соблюдать диету, в желчном и мочевом пузыре могут образоваться камни. Когда желчный пузырь загибается, в нем застаивается желчь, и постепенно начинается желчнокаменная болезнь. В этом случае врачам часто приходится прибегать к операции. Однако, если камни маленького размера, они часто выходят самостоятельно.

У пациентов, страдающих врожденным или приобретенным изгибом, часто нарушается работа желудка и кишечника, из-за этого пациента могут беспокоить постоянная отрыжка, запоры и тошнота. Для нормализации работы этих жизненно важных органов, а также для восстановления правильной формы желчного пузыря или частичного уменьшения изгиба, врачи часто рекомендуют физиотерапию и лечебную физкультуру под руководством тренера с медицинским образованием. Выполнять эти упражнения можно и самостоятельно, в домашних условиях. Лечебная физкультура помогает почистить желчные протоки и стимулировать отток желчи. Полезны также занятия йогой в определенных позах.

При развитии воспалительных процессов и разлитии желчи врачи выписывают пациентам антибиотики, для приема внутрь или для инъекций. Эти препараты облегчают боли, которые часто бывают при перетяжке, и снимают воспаление. Главное — пропить курс антибиотиков до конца, иначе эффекта не будет. Чтобы уменьшить изгиб s-образного пузыря, полезно также лечиться травяными желчегонными сборами. Однако, следует иметь в виду, что такие средства часто вызывают аллергические реакции. Поэтому лечение травами без предварительной консультации с врачом может стать причиной серьезных осложнений.

Если у больного с перегибом воспалился желчный пузырь, о симптомах заболевания и лечении можно узнать у врача или в специализированной медицинской литературе. Главное — не пускать ситуацию на самотек и вовремя начать лечение.

Параллельно с приемом желчегонных препаратов рекомендуется принимать иммуномодуляторы, потому что врожденный или приобретенный перегиб значительно ослабляет иммунитет.

Лучше всего подойдут препараты, содержащие натуральные интерфероны человека, например, анаферон.

Справиться с неудобствами, которые доставляет перегиб пузыря, можно только в том случае, если выполнять все советы врача и строго соблюдать дозировку и длительность приема назначенных лекарств. При правильной диете и лечебной физкультуре пациент может прожить с этим недугом до глубокой старости, не жалуясь на боли и другие неприятные симптомы. Главное — не допускать осложнений и следить за своим самочувствием. Если болен ребенок, родители должны обязательно консультироваться с педиатром и детским гастроэнтерологом по всем возникающим вопросам.

Симптомы

Клинические признаки заболевания зависят от того, врожденная или приобретенная патология у пациента. Врожденные формы могут протекать без симптомов, диагностируются случайно. Симптомы загиба у детей зависят от тяжести анатомических отклонений. При двойных перекрутах родители жалуются на приступы тошноты и рвоты у малышей, боль в животе и справа под ребрами. Дети постарше говорят о чувстве тяжести после еды, ощущении горечи во рту. Периодически появляется диарея, изжога.

Симптомы

Новорожденные могут отказываться от еды или капризничать после приема пищи из-за дискомфорта в животе, усиливается срыгивание. При пальпации специалист обнаруживает болезненность в точке проекции желчного пузыря, орган увеличен в размерах.

Симптомы перегиба желчного пузыря приобретенного характера прогрессируют по мере нарастания проявлений дискинезии. Если орган перекручен в нижней трети, больные жалуются на тошноту, резкое похудание, болевой синдром с иррадиацией в область плеча и лопатки. Изгиб шейки желчного пузыря имеет более яркую клиническую картину:

Симптомы

Аномалии формы желчного пузыря

  • повышение температуры тела;
  • метеоризм;
  • приступы рвоты;
  • болевой синдром.
Симптомы

Временная проблема не имеет ярких симптомов или проявляется незначительным дискомфортом после употребления пищи и поднятия тяжестей. Загнутый орган S-образной формы свидетельствует о наличии нескольких перетяжек, между которыми могут формироваться конкременты, спайки, нарушаться кровообращение. Такая патология проявляется сильной болью, рвотой, особенно в периоды обострений сопутствующих заболеваний.

Лечение деформации жёлчного пузыря

Если у ребёнка диагностировано изменение пузыря при отсутствии отрицательных симптомов и нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, специального лечения не требуется. Важно просто проходить время от времени обследование у педиатра и держать патологию под контролем. Обычно, вместе с ростом ребёнка орган распрямляется.

В случаях с патологией, которая носит приобретённый характер, ситуация противоположная. При обнаружении первых симптомов рекомендовано обратиться за квалифицированной помощью к врачам. Их главная задача – восстановить и нормализовать отток жёлчи. Делается это для предотвращения риска образования камней. Кроме этого, специалисты проводят мероприятия, облегчающие боль, устраняющие воспалительные процессы.

Читайте также:  Гемангиома печени у ребенка что это такое и лечение

Одна из самых важных составляющих успешной терапии при деформации жёлчного пузыря – диета.

Приём пищи дробят на 5─6 раз. Порции должны быть небольшими. Лучше всего разрешённые продукты измельчить или сделать из них пюре. Еда не должна быть слишком холодной или горячей. Нельзя есть жирную, жаренную на масле или солёную пищу. Предпочтение отдаётся различным кашам, овощам и нежирным сортам мяса, приготовленным на пару, а также нежирным молочным продуктам.

Диету при деформации жёлчного рекомендовано совмещать:

  1. Со строгим постельным режимом.
  2. Обильным питьём. Требуется не менее 2 литров чистой воды в день.
  3. Приёмом спазмолитиков, антибиотиков, жёлчегонных лекарств, которые назначил врач.
  4. Восполнением дефицит витаминов.
  5. Занятиями лечебной физкультурой и гимнастикой.

Важно также избегать стрессов и отрицательных эмоций, не напрягать организм активными видами спорта и изнуряющими тренировками, а также отказаться от вредных привычек.

В период ремиссии, когда искривлённый жёлчный не даёт о себе знать, назначается физиотерапи. Обычно это электрофорез с новокаином. Работают с областью живота. Электрофорез значительно уменьшает риск появления камней в жёлчном пузыре, нормализуя отток жёлчи.

Ещё одна рекомендация при деформации пузыря ─ лечебный массаж. Он положительно отразится не только на восстановлении функций жёлчного пузыря, но и в целом на организме.

Важно понять, что при своевременном обращении к гастроэнтерологу деформация жёлчного исправима. Лечение может быть предупреждающим, а не снимающим симптомы тяжёлых последствий искривления пузыря. Хороший повод для выявления патологии ─ плановая диспансеризация, проводимая на государственном уровне.

Диагностика перегиба желчного пузыря в области шейки

Поставить диагноз «на глаз» в случае перегиба желчного пузыря не сможет ни один специалист. Для подтверждения патологии необходимо пройти простую и безболезненную процедуру – УЗИ.

Подготовка к УЗИ желчного пузыря

Диагностика перегиба желчного пузыря в области шейки

Ультразвуковое исследование показывает все функциональные особенности органа, его контуры и размеры. Но обнаружить деформацию пузыря удаётся не всегда, поэтому гастроэнтерологи рекомендуют проводить УЗИ органа дважды – сперва в обычном режиме, а затем после употребления пациентов нескольких яичных желтков, стимулирующих выработку желчи.

Исследования на предмет перегиба шейки желчного пузыря должны быть комплексными и, помимо УЗИ, включать в себя лабораторные анализы, сбор анамнеза, осмотр и пальпацию.

Перегибы желчного пузыря под ультразвуковым аппаратом

Диагностика перегиба желчного пузыря в области шейки

Питание и диеты

Диетотерапия при перегибе шейки желчного пузыря — важная составляющая в терапевтическом комплексе мероприятий. Придерживаясь здорового питания, можно существенно сгладить симптоматику. Для этого стоит соблюдать правила питания:

  • Пищу принимают дробно, маленькими порциями. Промежутки между трапезами не должны составлять более 4 часов.
  • Холодной пищи не должно присутствовать в рационе питания.
  • Блюда для больного человека готовятся преимущественно щадящим образом (на пару, вареные, тушеные, в духовке).
  • Белок животного происхождения важен, соответственно, предпочтение следует отдавать диетическим видам мяса, рыбе, яйцам, молочным продуктам.
  • Жирная свинина, баранина, птица (утки, гуси), исключаются из привычного рациона.
  • Растительные масла необходимы организму и лучший способ их употреблять — добавление в готовые блюда.
  • Под запрет попадают кондитерские изделия.
  • Копчения, острое, домашняя консервация, исключаются полностью.

Также необходимо отказаться от потребления алкоголя.

Врачи рекомендуют больным с загибом шейки желчного пузыря, употреблять минеральную воду, проходить курортно-санаторное лечение, посещать оздоровительные источники.

Что это такое?

Такое заболевание, как деформация желчного пузыря, может быть у человека с рождения или приобретается в течение жизни.

При изменении положения шейки или тела желчного пузыря возникает его деформация.

Она может иметь вид загиба шейки или перетяжки. Возможны и другие варианты данной патологии.

В результате этого происходит формирование холецистита и образование спаек. Также может увеличиться желчный пузырь или нарушиться кровоток в печени.

В таком состоянии у пациента могут появиться очень сильные боли и диспепсические расстройства. При деформации, связанной с усиленными физическими нагрузками, никакого лечения не нужно. Она может пройти самостоятельно.

Нередко у больных выявляется деформация самой шейки желчного пузыря. Она часто возникает при наличии у больного холецистита в хронической форме. Вследствие образования спаек на стенках желчного пузыря этот орган также может изменить свои очертания. В данном случае изменяется состав желчи и наблюдается расстройство пищеварения.

Читайте также:  Диета при диабете и фиброзе печени примерное меню

Иногда желчный пузырь полностью перекручивается вокруг оси. Это случается при продолжительных физических нагрузках. Также причиной перекрутки может стать удлинение шейки желчного пузыря. Если шейка перекручивается много раз, кровоток мгновенно нарушается. Деформация желчного пузыря контурного типа проявляет себя в изменении границ данного органа. При данной форме заболевания больной испытывает боли после еды. Также они появляются, если постоянно носить различные тяжести.

В случае S-образной деформации желчного пузыря происходит его двойной перегиб. Чаще всего он связан с наследственностью. Если такая деформация приобретена в течение жизни, она вызывается быстрым ростом жёлчного пузыря по сравнению с другими органами. Никаких проблем пациенту данная форма деформации не приносит и симптомов также нет.

Иногда появляется горечь во рту, изменяется стул и отрыжка. При нарушении оттока желчи возникают метеоризм, диспепсия. Также возникают проблемы с качественным перевариванием жирной пищи. Любой вариант деформации желчного пузыря требует посещения врача.

Также следует организовать правильное питание и вести нормальный образ жизни.

Распространённость и значимость

Согласно статистическим данным перегибы желчного пузыря встречаются у половины населения России. Примерно такая же статистика по другим странам мира.

Деформация желчного пузыря может привести к самым разным болезням:

  • различные новообразования;
  • спаечный процесс;
  • заболевания пищеварительной системы;
  • слабая диафрагма;
  • хроническое воспаление в желчевыводящих путях и другим.

Данная болезнь часто развивается у больных с камнями в почках. У пожилых пациентов желчный пузырь и внутренние органы опускаются. Причиной этого может стать операция на органах брюшной полости или грыжа.

Факторы риска

  • поднятие тяжестей;
  • большие нагрузки;
  • злоупотребление алкоголем;
  • высокая физическая активность и перенапряжение;
  • курение.

Деформация желчного у детей

Деформация желчного пузыря у детей нередко приводит к дискинезии желчевыводящих путей, хроническим тупым болям в области правого подреберья, снижению веса и сопутствующим болезням ЖКТ. Чаще всего у ребенка возникает временный (лабильный) загиб органа в области шейки, который может исчезать после изменения положения тела или исчезать сам по себе ближе к подростковому периоду.

Предположительные причины деформации желчного пузыря у ребенка:

  • врожденные аномалии развития, перенесенные матерью инфекционные заболевания, получение травм;
  • хроническое воспаление стенок желчного пузыря (холецистит), образование конкрементов;
  • гормональные нарушения, хроническое течение эндокринных патологий;
  • несоблюдение принципов рационального питания, переедание, злоупотребление нездоровой и вредной пищей;
  • внепеченочное расположение желчного пузыря;
  • постоянная переполненность желудка, увеличение размера печени.

Деформация желчного у ребенка чаще связана с функциональными расстройствами. Родители могут допускать две крайности: не обращать внимание на качество питания или, наоборот, слишком щепетильно относиться к этому вопросу и буквально заставлять детей есть чаще 5-6 раз в день.

Процесс джелчеобразования связан с работой головного мозга. Если ребенок не хочет есть, то после принудительного приема пищи желчь не будет выделяться в нужном количестве. В результате пища начинает гнить, бродить, активно растет патогенная флора, что приводит к вздутию, болям в животе и создает условия для воспалительного процесса в слизистой и изменению структуры желчного пузыря.

Течение патологии в детском возрасте

Желчный пузырь у детей часто деформируется в возрасте 12–15 лет как осложнение вялотекущих воспалительных процессов в пищеварительном тракте, или на фоне длительного застоя желчи. Немаловажная роль в формировании патологии принадлежит неправильному питанию с обилием фаст-фуда, сладких газированных напитков.

Деформация желчного пузыря у ребенка проявляется тревожными симптомами:

  • постоянные тупые боли в правом боку;
  • с трудом поддающиеся лечению запоры;
  • ощущение тяжести в животе;
  • эпизодическая рвота;
  • снижение аппетита;
  • отрыжка воздухом с запахом тухлых яиц.

В остром периоде у ребенка отмечается резкая болезненность в правом боку, развиваются признаки интоксикации — кожные покровы бледнеют, приобретая серый оттенок; нарастает слабость. Возможно появление лихорадки и сильных головных болей. Перечисленные симптомы требуют срочной медицинской помощи.

При деформации желчного пузыря у новорожденных и грудных детей отмечается плохой ночной сон, беспокойство во время кормления, выраженное вздутие живота. Иногда появляются признаки желтухи. Груднички с деформированным желчным почти всегда плохо набирают вес из-за неполноценного усвоения питательных веществ.