Запор после аппендицита: как справиться после удаления у детей

Запор – нарушение процесса опорожнения прямой кишки. Это часто встречающееся осложнение, вызываемое дисфункцией кишечника в результате проведения хирургических процедур на органах брюшины, в том числе после аппендицита. Причиной становится нарушение эвакуаторной функции кишки. Запоры приводят к хроническому колиту и развитию дисбактериоза, отрицательно влияют на состояние кожи. Частое натуживание приводит к выпадению прямой кишки и образованию геморроя или грыжи.

Что делать при запоре после аппендицита?

Схема лечения запоров после удаления аппендицита, как и при любом хирургическом вмешательстве на кишечнике, включает в себя:

  • диетическое питание;
  • медикаментозное лечение;
  • народные средства;
  • специальная гимнастика.

Главным и основным условием избавления от запора, восстановления и скорейшего возвращения к полноценной жизни является специальная диета. При этом диета должна соблюдаться не менее двух недель после удаления, даже если нет проблем с запором. Лучших результатов в обеспечении стабильной хорошей работы всего желудочно-кишечного тракта можно добиться, если продлить правила диетического питания додней после проведения операции.

Основные принципы лечебного рациона включают:

  1. Прием пищи небольшими порциями не менее пяти раз в день.
  2. Температура пищи должна быть комфортной, не горячей и не холодной.
  3. Исключение из рациона продуктов, способствующих газообразованию.
  4. Особый питьевой режим, включающий потребление в день от шести до восьми стаканов чистой воды комнатной температуры.

Сразу после операции на протяжении суток нельзя ни пить, ни есть, допускается смачивание губ минеральной водой без газа. Следующие два-три дня необходимо ограничится потреблением небольшого количества куриного бульона или рисового отвара. Затем постепенно добавляется в меню картофельное пюре, отварной рис, протертое отварное куриное мясо, куриный бульон. Быстрому заживлению ран способствуют пюре из кабачков и тыквы. Категорически запрещается на весь восстановительный период соленья и копчености, пряности, жирное мясо, сыр, жирный творог, кондитерская выпечка, шоколад и газированная вода. Эффективно лечат запор сок или компот из чернослива. По разрешению врача можно выпивать по утрам кофе, так как кофеин активизирует работу кишечника.

При проведении медикаментозной терапии следует учесть, что некоторые слабительные способствуют за счет дополнительного привлечения жидкости значительному увеличению каловых масс. В свою очередь большая масса фекалий давит на швы после удаления аппендицита, что может вызвать серьезные осложнения. Некоторые препараты вызывают кишечную атонию, что также может усугубить проблему запора. Предпочтения в выборе слабительных препаратов отдаются веществам растительного происхождения (листья сенны, корень крушины, плоды жостера).

Усиливают двигательную активность кишечника для устранения запора от аппендицита настойки цветков ромашки, мяты, семян укропа, плодов тмина. Послеоперационные запоры эффективно лечат сочетаниями масляных и растительных препаратов. Сильный слабительный эффект дает сироп Дюфалак в сочетании с кисломолочными продуктами. Курс лечения составляет 14 дней и при необходимости повторяют его спустя месяц.

Физическая активность очень необходима для восстановления нарушенной моторики кишечника после операции аппендицита. После операции, когда прооперированный пациент еще находится в лечебном учреждении, врачи рекомендуют понемногу восстанавливать двигательную активность. Очень полезен в этот период комплекс лечебной физкультуры, который подбирается лечащим врачом индивидуально. Для предупреждения образования спаек рекомендуются специальные гимнастические упражнения. Чтобы не допустить развитие геморроя при запоре, рекомендуется в туалет ходить только для акта дефекации, избегая длительного бесполезного натуживания. На вопрос: «Может ли быть запор при аппендиците?», — ответ положительный, но можно успешно быстро решить проблему, соблюдая все врачебные рекомендации.

Что делать при запоре после аппендицита

Любое хирургическое воздействие влияет на организм человека и может вызвать различные осложнения. Одно из них – запор после аппендицита. Операция по удалению аппендикса может вызвать задержку стула у взрослого, но также с этим недугом могут столкнуться и дети.

Часто после операции пациент жалуется как на общее недомогание, так и в области кишечника. Нередко он ощущает резкую боль и тяжесть внизу живота, при этом не может опорожниться в течение трех-пяти дней.

Читайте также:  Можно ли есть семечки при панкреатите: их польза и вред для организма

Современные операции в большинстве случаев не вызывают серьезных осложнений, однако если организм отреагировал на хирургическое вмешательство запором, в этом нет ничего удивительного. Ведь аппендикс – это отросток слепой кишки, поэтому он учавствует в работе желудочно-кишечного тракта.

Запоры после операции могут быть вызваны следующими причинами:

  • Подготовительные процедуры перед операцией. Непосредственно перед хирургическим вмешательством и во время нее пациент принимает на себя груз медикаментозных препаратов, которые готовят его к успешной операции и не позволят ощутить боль (анестетики, обезболивающие лекарства)
  • Больной обделяет себя физической нагрузкой. Из-за малой подвижности после операции могут возникнуть проблемы со стулом.
  • Наркоз сильно влияет на состояние человека и его кишечника. В нем содержаться различные наркотические вещества, которые пусть и помогают не испытывать боль во время операции, но плохо влияют на нервную и пищеварительную систему.
  • Спайки. Они часто образуются в кишечнике после хирургического вмешательства.
  • Стресс до и после операции, боязнь ложиться под нож. Может начаться депрессия, которая приведет запору вследствие нервного срыва.

Период после операции очень важен для пациента. В это время он должен быть особенно осторожным и следить за состоянием здоровья.

Сильные страхи до и после операции могут возникнуть у ребенка, поэтому родителям нужно всячески поддерживать детей.

Разрешенные медикаменты

Сельдереевый сок — от запоров

При длительном запоре, сопровождающимся неприятными симптомами, могут быть назначены лекарственные средства для симптоматического лечения. Комбинация безопасной лекарственной терапии с лечебной диетой демонстрирует наибольшую эффективность. 

Основные препараты:

  • Пищевые добавки на основе растворимых волокон. 
  • Стимуляторы перистальтики кишечника.
  • Осмотические слабительные средства, улучшающие проведение жидкости.
  • Препараты, смягчающие каловые массы. 

Чаще всего женщинам назначают Лавакол, Форлакс, Дюфалак и другие безопасные лекарственные средства. Самостоятельное назначение не рекомендуется из-за возможных побочных эффектов, поэтому требуется консультация гастроэнтеролога.

Важно помнить, что злоупотребление слабительными средствами может стать причиной других нарушений пищеварительных функций. Эти лекарства должны приниматься ограниченным курсом и только при тяжелом запоре. 

Запоры после удаления аппендицита: причины и способы лечения

Аппендицит в острой форме — наиболее распространенное заболевание в хирургической практике. Откуда появляется данное заболевание на данный момент неизвестно. Диагностировать острый аппендицит довольно непросто, для этого нужны профессиональные навыки. Аппендицит в острой форме может начаться у каждого человека.

Пол и возраст в данном случае значения не имеют.

Аппендицит может замаскировать себя под всякую патологию в области брюшины. Оттого зачастую так непросто установить верный диагноз. У деток боли в животике можно наблюдать при инфекциях.

Причин множество и существует порядка двух десятков гипотез, которые имеют объяснение формирование приступа аппендицита в острой форме.

Как справиться с запором после удаления аппендицита

Операция по удалению аппендикса, как и любое другое хирургическое воздействие на кишечник, может повлечь за собой самые разные осложнения. Одно из них – проблемы со стулом: диарея или кишечная непроходимость. Запоры после удаления аппендицита могут возникнуть и у детей, и у взрослых пациентов, а справиться помогут комплексное лечение и щадящая послеоперационная диета.

Запоры после аппендицита: причины появления

Осложнения после аппендицита обычно встречаются лишь при неудачной операции, а также если больной обратился к врачу в самый последний момент. Однако любое хирургическое вмешательство в работу кишечника не проходит бесследно, поэтому большая часть пациентов испытывает после удаления аппендикса проблемы с дефекацией: запор и жидкий стул.

Запоры после вырезания аппендикса может спровоцировать несколько причин:

  • Медикаментозная блокада (обезболивающие препараты и анестетики).
  • Нарушение перистальтики после наркоза и хирургического воздействия.
  • Отсутствие двигательной активности в течение нескольких дней.
  • Кишечные спайки (чаще возникают у взрослых и пожилых людей, у ребенка спаек практически не бывает).
  • Перенесенный стресс и привычка сдерживать позывы к дефекации после операции.

Жидкий стул после аппендицита отмечается значительно реже, чем запор, однако длиться он может дольше – до нескольких недель. Основная причина диареи – незалеченный воспалительный процесс в кишечнике после удаления аппендикса.

Специфика неотложных действий

При постановке диагноза острого аппендицита или подозрении на него неотложная помощь оказывается только в условиях медицинского учреждения.

Если диагноз очевиден и не требует дополнительных исследований, проводят немедленное оперативное вмешательство.

Иногда, когда симптоматика слишком размыта или зафиксировано осложнение аппендицита, за больным некоторое время наблюдают, откладывая операцию. За это время проводят терапию с помощью антибактериальных и противовоспалительных средств.

После того, как диагностическое исследование покажет отсутствие инфильтрата, проводят плановое хирургическое вмешательство.

Читайте также:  Бродильная диспепсия: правила терапии для взрослых и детей

Способы лечения запора после аппендицита

Что делать для восстановления нормального стула после аппендицита? В этой ситуации необходима комплексная программа послеоперационной терапии.

Диета после аппендицита как средство избавления от запоров

Специальная диета после операции по удалению аппендикса – это обязательное условие восстановления и возвращения к полноценной жизни.

Диету после аппендицита важно соблюдать как минимум 14 дней независимо от того, есть задержка стула или нет, в идеале – до 30-40 дней.

Основные правила лечебного рациона:

  • Дробный принцип питания (5-6 раз в день скромными порциями).
  • Все блюда – только в теплом виде.
  • Особый питьевой режим – как минимум 6-8 стаканов чистой (нехолодной!) воды в день.
  • Исключить продукты, которые стимулируют газообразование, — все бобовые, белокочанную капусту.

В первые сутки после удаления аппендикса запрещена любая еда, можно только смачивать губы минералкой без газа. Потом можно фруктовый кисель, чуть-чуть куриного бульона или рисового отвара. В следующие 2-3 дня в меню добавляются отварной рис, толченый картофель, куриный бульон, кабачковые/тыквенные пюре, протертая вареная курица.

В течение всего месяца в рационе необходимо делать упор на продукты с высоким содержанием клетчатки, злаки, нежирное мясо, кисломолочку. Под запретом – солености и копчености, жирное мясо, газировка, магазинные сладости, фастфуд, жирные сыры.

Диета после аппендицита как средство избавления от запоров

Специальная диета после операции по удалению аппендикса – это обязательное условие восстановления и возвращения к полноценной жизни.

Диету после аппендицита важно соблюдать как минимум 14 дней независимо от того, есть задержка стула или нет, в идеале – до 30-40 дней.

Основные правила лечебного рациона:

  • Дробный принцип питания (5-6 раз в день скромными порциями).
  • Все блюда – только в теплом виде.
  • Особый питьевой режим – как минимум 6-8 стаканов чистой (нехолодной!) воды в день.
  • Исключить продукты, которые стимулируют газообразование, — все бобовые, белокочанную капусту.

В первые сутки после удаления аппендикса запрещена любая еда, можно только смачивать губы минералкой без газа. Потом можно фруктовый кисель, чуть-чуть куриного бульона или рисового отвара. В следующие 2-3 дня в меню добавляются отварной рис, толченый картофель, куриный бульон, кабачковые/тыквенные пюре, протертая вареная курица.

В течение всего месяца в рационе необходимо делать упор на продукты с высоким содержанием клетчатки, злаки, нежирное мясо, кисломолочку. Под запретом – солености и копчености, жирное мясо, газировка, магазинные сладости, фастфуд, жирные сыры.

Первые часы после операции

Сколько продлится реабилитация после аппендицита, зависит от вида оперативного вмешательства. Применяются виды оперативного доступа:

  • полостной;
  • лапароскопия;
  • транслюминальный.

При полостной операции рассекаются кожа и мышцы живота, накладываются швы. Лапароскопия производится через три маленьких отверстия, а транслюминальный – через естественные отверстия организма. Повреждения после удаления аппендицита малоинвазивными методами заживают скорее и с минимальными последствиями.

Сразу после операции по удалению аппендицита больного привозят в палату, перекладывают на больничную койку. Медработник следит за пульсом, температурой, давлением. Контролируется состояние шва – нет ли инфицирования, кровотечения, расхождения. Пока человек отходит от наркоза, надо за ним ухаживать.

В раннем послеоперационном периоде:

  • первые 2-3 часа нельзя пить;
  • лежать можно на спине и левом боку;
  • вставать в течение 24 часов нельзя, больному нужна утка для туалета;
  • принимать пищу в первый день запрещено.

Шов обрабатывают асептическим раствором. Боль после устранения воспалённого аппендикса снимается уколами анальгетиков. Профилактика инфекционных осложнений осуществляется антибиотиками.

Физические нагрузки в первую неделю после аппендицита

Упражнения в первый день после операции

Упражнениями для первого дня после операции являются:

  • вращение стопами и их сгибание, сначала поочередное, затем совместное;
  • сведение и разведение пальцев на руках — сначала по очереди на правой и левой руке, затем совместно на обеих;
  • вдыхая, пациент должен согнуть руки в локтях и привести их к плечам, выдыхая – опустить вдоль тела;
  • с вдохом руки надо поднять и потянуться к коленям, с выдохом опустить;
  • с вдохом таз следует приподнять, а на выдохе опустить, ноги следует согнуть в коленях и развести до ширины плеч.

Упражнения на 2 – 3 день после операции

Упражнениями для 2 и 3 дня после операции (делаются сидя) являются:

  • на вдохе привести руки к плечам, на выдохе опустить;
  • на вдохе вывести руки вперед, на выдохе привести через стороны к коленям;
  • на вдохе руки выводятся в стороны, на выдохе руки кладутся на колени, а тело наклоняется вперед;
  • вращение головой по часовой стрелке, наклоны головой вправо-влево;
  • на вдохе пациенту нужно поднять вверх руки и потянуться за ними телом, выпячивая грудную клетку вперед, на выдохе следует расслабиться и принять удобное положение.

Упражнениями для 2 и 3 дня после операции (делаются стоя) являются:

  • привести кисти к плечам и сделать вращательные движения вперед, затем назад;
  • сделать круговые движения тазом, держа руки на поясе и не напрягая мышц пресса;
  • следует сесть на стул и на вдохе разводить по сторонам руки и ноги, на выдохе сводить ноги, а руки класть на колени.

Упражнения с 4 по 7 день после операции

Упражнениями с 4 по 7 день являются:

  • круговые движения руками (согнутые в локтях руки приводятся к плечам);
  • движения торсом вправо-влево (кисти на поясе);
  • вращение тазом по кругу (кисти на поясе);
  • поочередное сгибание и разгибание ног в коленях (ладони за головой);
  • необходимо садиться на стул и вставать с него (руки на поясе).

Последствия задержки стула

Скопившиеся плотные каловые массы задерживают выведение газов, из-за чего возникает вздутие живота. Из-за вздутия происходит сдавливание диафрагмы, нарушается сердечная деятельность и функционирование лёгких. Нельзя игнорировать симптомы задержки стула, последствия нарушения плохо отражаются на состоянии здоровья больного. Это провоцирует проблемы послеоперационных швов и травмирует кишечник. Налицо повод хирургам делать повторные оперативные вмешательства и назначать дополнительные лекарства, которые сильнее ослабят организм и сделают его восприимчивым к другим инфекциям. Как только операция завершена, с первых дней начинается профилактика.

Лечение

Медикаментозное лечение кишечной колики включает прием следующих препаратов:

  • Активированный уголь либо другой сорбент. Препарат во время прохождения по желудочно-кишечному тракту собирает все токсические компоненты и выводит их наружу естественным путем. Абсорбирующие средства применяются при кишечных коликах, обусловленных отравлением, усиленным газообразованием и расстройствами пищеварения.
  • Энтеросорбенты. Хорошие результаты дает применение препаратов на основе диоксида кремния. Используются средства при диагностировании сальмонеллеза, разных типов отравления, интоксикации организма, энтероколитах.
  • Спазмолитики. Из этой группы медикаментов чаще всего назначается Но-Шпа. Препарат разрешается заменить Спазмалгоном, Бускопаном и другими болеутоляющими средствами.
  • Комбинированные лекарства, содержащие спазмолитик и обезболивающий компонент. Назначаются при выраженном болевом синдроме.
  • Антибиотики. Если причина кишечной колики – бактериальная инфекция, то терапия дополняется приемами антибиотиков. Выбор препарата должен проводить специалист. Самостоятельное применение средств этой группы недопустимо, поскольку неконтролируемый прием может привести к развитию дисбиоза, что только ухудшит самочувствие человека.

Возможные осложнения и как их избежать

Осложнениями, которые могут возникнуть после некачественно проведенной операции, нередко становятся:

  • длительное сохранение температуры (38°, иногда выше);
  • расхождение швов, уплотнение и гиперемия краев раны;
  • появление гнойных выделений;
  • боли в животе;
  • заражение крови;
  • тромбоз вен;
  • спайки;
  • дыхательные и сердечно-сосудистые дисфункции;
  • абсцесс;
  • деформации, выпячивания содержимого брюшной полости в области раны – грыжи.
Возможные осложнения и как их избежать

Подобные осложнения часто развиваются при гнойном аппендиците, разливе содержимого воспаленного аппендикса в брюшную полость. Причиной плохого заживления операционных швов может стать слабый иммунитет, а не только ошибки врачей. В этом случае может потребоваться повторная операция.

Срок стандартной реабилитации после операции при аппендиците может увеличиться в случае неправильно проводимых мероприятий по восстановлению, игнорирования советов врача.

Возможные осложнения и как их избежать

Пациент возвращается домой спустя 1-2 недели после хирургического вмешательства, выходит из-под контроля медиков и отвечает за свое здоровье сам. Помимо внешних швов, есть еще и внутренние, которые могут разойтись в достаточно отдаленные сроки, уже после выписки.

Спровоцировать расхождение могут:

  • газы в кишечнике, вызванные нарушением диеты;
  • задержка каловых масс при нерегулярном освобождении кишечника;
  • излишний объем пищи;
  • повышенная нагрузка на брюшину.
Возможные осложнения и как их избежать

Лапароскопическая манипуляция значительно снижает вероятность появления этих осложнений, но соблюдать дозирование нагрузок и диету, выполнять рекомендованные упражнения ЛФК, необходимо и после нее.

При назначении физиотерапевтических процедур, необходимо пройти курс до конца. Местное воздействие улучшает состояние швов, способствует заживлению и рассасыванию рубцов.

После операции по поводу аппендицита необходим курс реабилитации, чтобы результаты успешно проведенного хирургического вмешательства не оказались под угрозой. Длительность этого курса во многом зависит от настойчивости и осторожности больного, точного выполнения рекомендаций.

Возможные осложнения и как их избежать

Нужно стимулировать потерянный иммунитет, укреплять мышечный корсет, и соблюдать рацион питания. Важными составляющими восстановления являются позитивный настрой и помощь близких.

Операция по удалению аппендикса, как и любое другое хирургическое воздействие на кишечник, может повлечь за собой самые разные осложнения. Одно из них – проблемы со стулом: диарея или кишечная непроходимость. Запоры после удаления аппендицита могут возникнуть и у детей, и у взрослых пациентов, а справиться помогут комплексное лечение и щадящая послеоперационная диета.

Возможные осложнения и как их избежать