Заболевание реактивный панкреатит у взрослых

Что такое реактивный панкреатит? Симптоматика панкреатической болезни не имеет ярко выраженный характер. Так как признаки легко спутать с другими недомоганиями, довольно сложно распознать заболевание на ранней стадии. В чем особенность реактивной разновидности. Как можно распознать недуг. Каковы методы лечения и пр.

Определение реактивного панкреатита

Реактивный панкреатит является заболеванием, которое образуется при неправильной работе органов пищеварительной системы и наличия в ней воспалительного процесса. Может появиться как у взрослых, так и у детей. При нарушении слаженной работы поджелудочной железы может наблюдаться отрыжка, изжога и метеоризм в желудке. Изменения в органах пищеварения реактивного характера представляют собой вторичный симптом, который походит от первичных факторов. Провоцирующие факторы – это гастрит, прием алкогольных напитков, желчнокаменная болезнь и др.

Что такое реактивный панкреатит

Возникновение болезни является результатом острого воспалительного процесса поджелудочной железы асептического характера.

Эта патология проявляется на фоне проблем органов ЖКТ при погрешностях в диете, аллергической настроенности организма, токсического отравления. Но больше всего такая реакция органа пищеварительной системы обусловлена наличием конкрементов в желчном пузыре.

Что такое реактивный панкреатит

Характерной особенностью данной патологии является быстрое развитие клинической симптоматики после действия негативного фактора. И такое же быстрое обратное развитие заболевания при своевременно начатом лечении в сочетании с лечебной диетой.

Реактивный панкреатит: что это такое

Под названием панкреатит объединены множество проявлений воспалительного процесса, протекающего в поджелудочной железе. Под реактивной формой понимают острое воспаление, которое возникает на фоне нарушений в работе других органов системы пищеварения. Отличительная особенность, что заболевание представлено исключительно острым приступом, который не переходит в хроническую стадию.

Согласно медицинской статистике наиболее распространены патологии кишечника и желудка, желчного пузыря и печени – именно они являются в большинстве случаев негативами факторами, стимулирующими воспаление органа.

При сбоях в работе пищеварительной системы ферменты преждевременно активируются в поджелудочной железе и начинают активно ее переваривать, уничтожая орган изнутри. В норме свою функцию они должны выполнять после контакта с содержимым кишечника, который происходит, когда панкреатический сок через протоки покинет железу. Разрушение клеток поджелудочной запускает синтеза активных ферментов с большей интенсивностью. Саморазрушение органа происходит скоротечно, поэтому необходима срочная госпитализация и оказание специализированной помощи.

Такие заболевания как холецистит, гепатит, гастрит, желчекаменная болезнь, кишечная инфекция, поражения желчевыводящих путей, цирроз печени и травмы железы – основные спусковые механизмы развития реактивной формы панкреатита.

В качестве профилактики врачи рекомендуют отказаться от пагубных пристрастий (курение и алкогольные напитки), скорректировать рацион, ограничив жиры и сделав прием пищи регулярным, не налегать на лекарственные препараты сильного действия и тщательно соблюдать инструкцию к ним.

Причины возникновения реактивного панкреатита

  • Воспаление поджелудочной железы при реактивном панкреатите у взрослых – это, как правило, вторичный процесс, происходящий на фоне основных, чаще всего хронических заболеваний желудка, печени и желчного пузыря. Язва двенадцатиперстной кишки или желудка, гастрит, желчнокаменная болезнь, гепатит, нарушение моторики желчевыводящих путей, вызванные органическими или функциональными причинами, могут вызвать приступ болезни;
  • Злоупотребление алкоголем, нарушение режима и несбалансированное питание. Жирные, острые продукты и редкие, но обильные трапезы могут стать причиной реакционного панкреатита;
  • Отравление недоброкачественной пищей, ртутью, мышьяком, фосфором, свинцом и вызванная ими интоксикация, также провоцируют приступ реактивного панкреатита;
  • Токсины, выделяемые гельминтами и лямблиями, поступают в кровь, отравляя организм. Это может стать толчком к возникновению реакционного панкреатита;
  • Аллергическая реакция может привести к изменениям в поджелудочной железе и вызвать реактивный панкреатит. Как правило, мишенью экзоаллергенов выступает поджелудочная железа, которая реагирует на их атаку отеком и уплотнением стенок сосудов;
  • Прием некоторых лекарств, например, таких как парацетамол, пероральные противозачаточные таблетки, гормоны-стероиды могут стать причиной возникновения болезни;
  • Cостояние стресса может спровоцировать приступ. По статистике чаще всего реактивный панкреатит на фоне стрессовых ситуаций встречается у женщин;
  • Врачи единодушны в своем мнение, что наследственная предрасположенность к воспалению поджелудочной железы играет немаловажную роль в возникновении реакционного панкреатита.
Читайте также:  Активированный уголь лечение хеликобактер пилори

Лечение реактивного панкреатита

Реактивный панкреатит у взрослых, хоть и наименее опасная форма этой серьезной болезни, но, все равно, требующая к себе пристального внимания и безотлагательного лечения. Ведь своевременное обращение к врачу, и правильно назначенная терапия способны избавить больного от осложнений, а самолечение приступа часто только усугубляет положение, что приводит к хронической, более тяжелой форме болезни. Ведь при реакционном панкреатите важно не только снять воспаление в поджелудочной железе, но также выявить и устранить хронические болезни ЖКТ, спровоцировавшие недуг. Поэтому чаще всего врачи настаивают на лечение поджелудочной железы в условиях стационара. Ведь для того чтобы выявить причину заболевания и назначить верное лечение, необходимо провести ряд диагностических обследований.

При лечении реактивного панкреатита помимо обезболивающих препаратов и пищеварительных ферментов врач в обязательном порядке назначает дробное многократное питание и долгосрочную строгую диету, исключающую жирную, острую, сладкую пищу и алкоголь. Это необходимо для того чтобы не усугублять воспалительный процесс, который может перерасти как в хроническую, так и в более тяжелую форму болезни, которая лечится только оперативным путем.

Можно ли вылечить реактивный панкреатит народными средствами?

Поскольку реактивный панкреатит возникает всегда внезапно, после сытного застолья, то народные средства могут купировать болевые симптомы. Ими же можно добиться и длительной ремиссии.

Независимо от того, каковы причины возникновения заболевания, требуется строгое соблюдение правил питания и иметь под рукой несколько подходящих вариантов нетрадиционной медицины. Если болезнь проявилась сильными приступами, то необходимо какое-то время придерживаться строгой диеты.

В случае, когда возникает вопрос, можно ли проводить лечение реактивного панкреатита народными средствами, хотелось бы выделить прополис, который способен облегчить даже запущенную форму воспаленной железы. Для этого потребуется просто его жевать. Прополис восстанавливает ферментацию, полноценную работу поджелудочного органа. Хорошо помогает спиртовой настой. Для хорошего самочувствия следует принимать по 10 капель с молоком, три раза в день. Лечить заболевание также помогает свежевыжатый сок картофеля и моркови.

К сожалению, народные средства не могут вылечить полностью реактивный панкреатит.

Как проявляется?

Основной симптом острого панкреатита — сильнейшая боль в верхней части живота (подложечная область, правое или левое подреберье), как правило, опоясывающего характера. Боли не снимаются спазмолитиками (но-шпа) и анальгетиками. Часто отмечается рвота, нарушение стула, слабость, головокружение. В биохимическом анализе крови при панкреатите уровень альфа-амилазы повышен в 10-тки раз. Основные признаки панкреатита на УЗИ (ультразвуковом исследовании) поджелудочной железы – изменение формы и неровность краев, может быть наличие кист.

Читайте также:  Лекарственный препарат Алпростадил

При хроническом панкреатите больного, в первую очередь, беспокоят боли. Они локализуются в «подложечной» области, нередко распространяясь в левое и правое подреберье и отдавая в спину. Часто боль бывает опоясывающей, она усиливается, если лечь на спину, и ослабевает, если сесть и чуть наклониться вперед. Боли возникают или усиливаются через 40-60 минут после еды (особенно после обильной, жирной, жареной, острой пищи). «Отголоски» боли могут дойти до области сердца, имитируя стенокардию.

Как проявляется?

Другие неприятные признаки панкреатита — поносы. Стул становится кашицеобразным, при этом может содержать частички непереваренной пищи. Количество кала сильно увеличивается. Он имеет неприятный запах, серый оттенок, жирный вид, тяжело смывается со стенок унитаза. Могут появиться отрыжка, тошнота, эпизодическая рвота, метеоризм. Человек теряет аппетит и быстро худеет.

Клинические проявления реактивного панкреатита

Симптомы реактивного панкреатита не отличаются от таковых при типичном обострении хронического панкреатита.

  • Боли — бывают приступообразными, стойкими, очень сильные, расположены в подреберье, отдают в обе стороны и в спину, в область пупка.
  • Тошнота и частая рвота ослабляют больного, в рвотных выделениях примесь желчи, иногда крови.
  • Небольшое повышение температуры наблюдается чаще у детей, у взрослых остается нормальной.
  • Отрыжка горечью, съеденной пищей.
  • Общие симптомы интоксикации: слабость, головокружение.
  • Бледность кожи, запавшие глаза, возможна желтушность склер.
  • Сухой язык с белым налетом, у малышей возможно повышенное слюнотечение.
  • Частый жидкий стул, сменяющийся запором.
  • Вздутие живота.
Клинические проявления реактивного панкреатита

При осмотре врач находит мягкий живот, резко болезненный в типичных точках. Напряжение мышц появляется только в далеко зашедших случаях, когда больной с реактивным панкреатитом длительно находился без медицинской помощи.

Обнаружение симптомов реактивного панкреатита требует вызова «Скорой помощи». Самостоятельно без врача можно только положить холод на верхние отделы живота.

Осложнения

Если своевременно не лечить заболевание или не соблюдать рекомендации врача, развиваются тяжелые осложнения, вплоть до летального исхода. Возможные последствия реактивного панкреатита:

  • перитонит;
  • панкреатогенный шок;
  • флегмона или абсцесс забрюшинного пространства;
  • кровотечения из органов ЖКТ;
  • появление некроза частей желудка и ободочной кишки;
  • образование панкреатических свищей.

При остром течении панкреатит опасен осложнениями уже в первый день болезни, поэтому обращение за помощью должно быть незамедлительным.

Мнение врача-хирурга о причинах панкреатита смотрите в видео:

Принципы лечения

Лечение реактивного панкреатита у детей и взрослых основано на следующих принципах:

  1. организация диетического питания, при этом в первые три дня острого периода рекомендуется голодная пауза, которая обеспечивает функциональный покой поджелудочной железе;
  2. проведение обезболивающей терапии (с этой целью назначаются спазмолитические препараты, холинолитические, которые уменьшают спастическое состояние гладких мышц и тем самым улучшают отхождение панкреатического секрета);
  3. использование ферментных препаратов, которые улучшают переваривание пищи и уменьшают нагрузку на поджелудочную железу, способствуя ее скорейшему выздоровлению.

В некоторых случаях, когда существует повышенный риск самопереваривания поджелудочной железы, у взрослых показано проведение оперативного лечения реактивного панкреатита. Оно позволяет справиться не только с патологическим процессом в железе, но и откорректировать анатомические нарушения, которые привели к развитию этого заболевания.

Диетическое питание

Диета при реактивном панкреатите занимает центральное место в лечении, однако не единственное. Основными принципами диетического питания являются следующие:

  • частое и дробное питание, так как переедание может являться провоцирующим фактором (переполненный желудок – отличный стимулятор панкреатической секреции);
  • отказ от употребления алкоголя (это касается мужчин);
  • следует исключить копченое, жирное, жареное, острое и соленое из пищевого рациона;
  • рекомендуется пища в отварном и запеченном виде;
  • можно употреблять в еду нежирные сорта мяса, рыбу и другие морепродукты, домашние фрукты (особенно следует подчеркнуть пользу груш) и овощи, крупы, макаронные изделия из твердых сортов пшеницы и т.д.

Конечно, список правил питания, перечисленных выше, не является исчерпывающим. Более конкретно о том, какие продукты при воспалении поджелудочной железы запрещены, мы рассказали в статье: Осторожно! Опасные продукты при панкреатите.

Принципов диетического питания следует придерживаться постоянно, так как после хотя бы одного эпизода панкреатита риск развития этого заболевания повышен в несколько десятков раз. Поэтому любая погрешность в пище способна привести к новому эпизоду поражения поджелудочной железы. В заключение необходимо отметить, что реактивный панкреатит у детей является одним из самых частых гастроэнтерологических заболеваний этого возраста. Оно развивается в ответ на определенные погрешности в еде, когда существенно увеличено количество жирной пищи. Это приводит к дисфункции поджелудочной железы. Поэтому основной принцип лечения в сложившейся ситуации – это соблюдение диетического питания. В дополнение к этому могут использоваться и лекарственные препараты, которые нормализуют функциональное состояние этого органа.

Осложнения

Если соблюдать все рекомендации врача, негативных последствий можно избежать. При любых погрешностях острая форма болезни дает серьезные осложнения, вплоть до смерти пациенты. Среди них:

  • воспаление брюшины;
  • панкреатические свищи;
  • геморрагии;
  • флегмона или абсцесс;
  • некроз тканей.

Панкреатит может спровоцировать развитие сахарного диабета, так как поджелудочная железа отвечает на выработку инсулина. Воспаление нарушает ее работу, уровень сахара в крови снижается, в результате чего и развивается диабет. Лечение следует проводить сразу после обнаружения болезни, иначе она быстро перейдет в хроническую форму. А при отсутствии терапии возможны необратимые изменения в тканях.

Основная цель профилактических мероприятия – своевременная терапия всех патологий желудочно-кишечного тракта: язвы, гепатитов, цирроза, холецистита. Кроме того, необходимо контролировать все хронические очаги инфекции.

Чтобы избежать очередного приступа, нужно правильно питаться и соблюдать рекомендованную врачом диету. Пациент должен изменить привычный график работы и отдыха, чтобы у него всегда было время для приема пищи в одно и то же время. Очень важно полностью отказаться от употребления алкоголя и курения. Даже незначительные погрешности в питании и образе жизни могут вызвать сильный приступ, который потребует госпитализации больного в стационар.

Патогенез

Поджелудочная железа выполняет внешнесекреторные функции, выделяя в просвет кишечника ферменты, необходимые для нормального процесса пищеварения. Там ферменты переходят в активную форму и помогают рассасывать поступающие с пищей нутриенты. По своей биологической природе эти ферменты очень активны.

Патогенез

Печень, желчный пузырь, желудок и двенадцатиперстная кишка имеют тесное взаимодействие между собой. При возникновении патологии в одном из этих органов, отток панкреатического секрета нарушается. Эти ферменты забрасываются обратно в орган, где они активируются и начинают «переваривать» поджелудочную железу. Этот процесс аутолиза протекает стремительно, быстро приводя к образованию в нём участков некроза и распада железистой ткани. С этого времени больного начинают беспокоить первые симптомы реактивного панкреатита.