Язва желудка с кровотечение код по мкб 10

Внутреннее кровотечение – потеря крови, при которой кровь истекает не наружу, а в одну из полостей человеческого тела. Причиной может стать травма или хроническое заболевание. Массивный характер кровопотери, позднее обращение больных за помощью и диагностические трудности при выявлении данной патологии усиливают серьезность проблемы и превращают внутренние кровотечения в серьезную угрозу для жизни пациентов.

KЖелудочно-кишечное кровотечение неуточненное

Синонимы нозологической группы: Желудочное и кишечное кровотечение Острое кровотечение из верхних отделов ЖКТ Желудочное кровотечение Желудочно-кишечное кровотечение Интраоперационное абдоминальное кровотечение Кишечное кровотечение Кровотечение в верхней части пищеварительного тракта Кровотечение желудочно-кишечное Кровотечение из верхних отделов ЖКТ Кровотечение из ЖКТ Кровотечение интраоперационное абдоминальное Рецидивирующие кровотечения в ЖКТ Диагностика кровотечений из тонкой кишки Язвенное кровотечение Маллори-Вейсса синдром Рецидивирующие кровотечения из пептических язв Кровотечение желудочное.

Препаратов- ;Торговых названий- 33 ;Действующих веществ- Действующие вещества. Торговые названия. H 2 -антигистаминные средства. Ранитидин Софарма. Антациды в комбинациях. Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты. Другие диагностические средства.

Натрия хромат, 51Cr. Ингибиторы протонного насоса. Эзомепразол Канон. Ингибиторы фибринолиза. Аминометилбензойная кислота. Коагулянты в т. Тиссукол Кит. Макро- и микроэлементы. Железа сульфат. Железа фумарат. Средства для энтерального и парентерального питания. Гепастерил А. Стимуляторы гемопоэза в комбинациях.

Методы диагностики

При осмотре учитывается общее состояние больного, цвет кожных покровов, пульс, давление, наличие и характер рвотных масс, стула. Если больной не оправляется, делают пальцевое исследование прямой кишки. Пальпацию живота проводят с осторожностью, чтобы не причинить дополнительной травмы.

Методы диагностики
Методы диагностики

Диагноз базируется в основном на дополнительных методах исследования, позволяющих определить источник и степень тяжести патологии. К таким методам относятся:

Методы диагностики
Методы диагностики

Дифференциальная диагностика направлена на выявление характера и причины желудочно-кишечных кровотечений, учитывают данные анамнеза, осмотра и дополнительных исследований. Совокупность результатов позволяет отличить кровотечения, связанные с болезнями пищеварительной системы, от тех, которые вызваны заболеваниями сосудов, системы крови, нарушением свертываемости, интоксикациями, инфекциями, приемом медикаментов.

Методы диагностики
Методы диагностики

Состоявшееся желудочно кишечное кровотечение мкб 10

Диагнозы любых медицинских учреждений подчиняются единой Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, официально приятой ВОЗ.

К92.2 – по МКБ 10 код желудочно-кишечного кровотечения неуточненного.

Эти цифры выставляются на титульном листе истории болезни и обрабатываются органами статистики. Таким образом, структурируются данные о заболеваемости и смертности по причине различных нозологических единиц.

Также в составе МКБ есть разделение всех патологических заболеваний по классам.

В частности, желудочно-кишечные кровотечения относятся к XI классу – «Болезни органов пищеварения (К 00-К 93)» и к разделу «Другие болезни органов пищеварения (К 90-К93)».

K92.2 Желудочно-кишечное кровотечение неуточненное

Фарм. группы Действующее вещество Торговые названия
H2-антигистаминные средства Низатидин* Аксид ™
Ранитидин* Ацилок
Зантин ®
Раниберл ® 150
Ранитал ®
Ранитидин
Ранитидин СЕДИКО
Ранитидин Софарма
Фамотидин* Квамател ®
Циметидин* Симесан
Антациды Жидкий антацид «Йорк» с симетиконом
Антациды в комбинациях Жидкий антацид «Йорк» с симетиконом
Гормоны гипоталамуса, гипофиза, гонадотропины и их антагонисты Октреотид* Октреотид
Октреотид ® Фсинтез
Октретекс ®
Сандостатин
Соматостатин* Стиламин
Терлипрессин* Реместип ®
Другие диагностические средства Натрия хромат, 51Cr Натрия хромат, 51Cr
Ингибиторы протонного насоса Пантопразол* Контролок ®
Эзомепразол* Нексиум ®
Эзомепразол Канон
Эманера ®
Ингибиторы фибринолиза Аминометилбензойная кислота Амбен
Транексамовая кислота* Траксара ®
Транексам ®
Экзацил
Коагулянты (в т.ч. факторы свертывания крови), гемостатики Этамзилат* Этамзилат
Этамзилат-Ферейн ®
Коагулянты (в т.ч. факторы свертывания крови), гемостатики в комбинациях Тиссукол Кит
Макро- и микроэлементы Железа сульфат Ферроградумет ®
Железа фумарат Хеферол
Средства для энтерального и парентерального питания Гепастерил А
Стимуляторы гемопоэза в комбинациях Железа сульфат + Фолиевая кислота + Цианокобаламин* Ферро-Фольгамма ®
Читайте также:  Анацидный гастрит : причины, симптомы и лечение

Официальный сайт компании РЛС ® . энциклопедия лекарств и товаров аптечного ассортимента российского интернета. Справочник лекарственных препаратов предоставляет пользователям доступ к инструкциям, ценам и описаниям лекарственных средств, БАДов, медицинских изделий, медицинских приборов и других товаров. Фармакологический справочник включает информацию о составе и форме выпуска, фармакологическом действии, показаниях к применению, противопоказаниях, побочных действиях, взаимодействии лекарств, способе применения лекарственных препаратов, фармацевтических компаниях. Лекарственный справочник содержит цены на лекарства и товары фармацевтического рынка в Москве и других городах России.

Запрещена передача, копирование, распространение информации без разрешения ООО «РЛС-Патент». При цитировании информационных материалов, опубликованных на страницах сайта , ссылка на источник информации обязательна.

© РЕГИСТР ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ РОССИИ ® РЛС ® , 2000-2019.

Не разрешается коммерческое использование материалов.

Информация предназначена для медицинских специалистов.

Причины развития патологии

Кровотечение может возникнуть в любом отделе пищеварительного тракта: желудке, кишечнике, пищеводе. Заболеваний, которые способны спровоцировать кровотечение в желудочно-кишечном тракте, множество, и поэтому их принято объединять в группы:

  1. Патологии, связанные непосредственно с поражением органов ЖКТ. Это может быть язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, опухоли, дивертикулы.
  2. Кровотечение, вызванное портальной гипертензией. Сюда относятся заболевания печени – гепатит и цирроз.
  3. Патологические изменения стенок сосудов, характерные для варикозного расширения вен пищевода, склеродермии, системной красной волчанки, атеросклероза.
  4. Заболевания крови, такие как гемофилия, лейкоз, анапластическая анемия, тромбоцитемия.

Существуют определенные факторы, которые напрямую могут вызвать желудочно-кишечные кровотечения, в частности, это прием лекарственных средств (аспирин, нестероидные противовоспалительные средства, некоторые гормональные препараты). В качестве таких факторов может быть и алкогольная интоксикация, воздействие химикатов, чрезмерное физическое напряжение, сильный стресс.

Виды и симптомы недуга

Классификация желудочно-кишечных кровотечений весьма обширна:

  1. По характеру течения: острое и хроническое.
  2. По этиологическому признаку: язвенное и неязвенное.
  3. По месту локализации: из верхнего или нижнего отдела пищевода.
  4. По клиническим проявлениям: профузное, торпидное, останавливающееся, продолжающееся.
  5. По степени тяжести: легкое, среднее и тяжелое.
  6. По объему кровопотери: незначительное, умеренное, обильное.
  7. По интенсивности: явное и скрытое.

Дополнительные факты

 Кровоточащая язва желудка – одно из наиболее распространенных осложнений язвенной болезни желудка, которое встречается у 10-15% пациентов всех возрастных групп и составляет около 50% всех желудочно-кишечных кровотечений. Однако статистика неточная: большой процент случаев просто не регистрируется – необильная кровопотеря маскируется симптомами обострения основного заболевания. Наиболее часто данное патологическое состояние развивается при язвах, локализованных на малой кривизне желудка. Желудочное кровотечение является актуальной проблемой гастроэнтерологии, поскольку его распространенность растет, и, несмотря на постоянное совершенствование методов эндоскопического, медикаментозного гемостаза и ранней диагностики, летальность сохраняется высокой – около 9%.

Кровоточащая язва желудка

Противопоказания

Прием медикамента противопоказан при нескольких патологических и физиологических состояниях организма, к которым относятся:

  • Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
  • Индивидуальная непереносимость действующего вещества или вспомогательных компонентов препарата Нистатин, от чего таблетки могут вызывать побочные явления.
  • Выраженное нарушение функциональной активности печени.
  • Беременность на любом сроке ее течения.
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка, сопровождающаяся формированием дефекта в их стенке.

Важно! Перед началом применения Нистатина следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

K20-KБолезни пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки

Исключено:K20 ЭзофагитВключено:ИсключеноK21 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь K21.0 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь с эзофагитом K21.9 Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь без эзофагита K22 Другие болезни пищеводаИсключено:K22.0 Ахалазия кардии Исключено: Язва пищевода K22.2 Непроходимость пищевода Исключено: Прободение пищевода ИсключеноK22.4 Дискинезия пищевода Исключено:K22.5 Дивертикул пищевода Гастроэзофагеальный разрывно-геморрагический синдром K22.7 Пищевод Барретта ИсключеноK22.8 Другие уточнённые болезни пищевода K22.9 Болезнь пищевода неуточнённая K23* Поражения пищевода при других болезнях, классифицированных в других рубриках K23.0* Туберкулезный эзофагит (А18.8+) K23.1* Расширение пищевода при болезни Шагаса (B57.3+)K23.8* Поражения пищевода при других болезнях, классифицированных в других рубриках K25 Язва желудкаСм. (+) подкатегории в начале страницыВключено: Исключено: K26 Язва двенадцатиперстной кишки См. (+) подкатегории в начале страницыВключено: Исключено: K27 Пептическая язва неуточнённой локализацииСм. (+) подкатегории в начале страницыВключено:Исключено:P78.8 K28 Гастроеюнальная язваСм. (+) подкатегории в начале страницыВключено: Исключено: K29 Гастриты и дуоденитыИсключено: K29.0 Острый геморрагический гастрит Исключено:K29.1 Другие острые гастритыK29.2 Алкогольный гастритK29.3 Хронический поверхностный гастритK29.4 Хронический атрофический гастрит K29.5 Хронический гастрит неуточнённый K29.6 Другие гастриты K29.7 Гастрит неуточнённыйK29.8 Дуоденит K29.9 Гастродуоденит неуточнённый K30 Функциональная диспепсияВключено:Исключено K31 Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишкиВключено:Исключено: K31.0 Острое расширение желудка K31.1 Гипертрофический пилоростеноз у взрослых Исключено:Q40.0 K31.2 Стриктура в виде песочных часов и стеноз желудкаИсключено: K31.3 Пилороспазм, не классифицированный в других рубрикахИсключено: K31.4 Дивертикул желудкаИсключено:Q40.2 K31.5 Непроходимость двенадцатиперстной кишки Исключено: Свищ желудка и двенадцатиперстной кишки K31.7 Полип желудка и двенадцатиперстной кишкиИсключено K31.8 Другие уточнённые болезни желудка и двенадцатиперстной кишки K31.9 Болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки неуточнённаяПримечания. 1. Данная версия соответствует версии 2016 года ВОЗ (ICD-10 Version:2016), некоторые позиции которой могут отличаться от утверждённой Минздравом России версии МКБ-10. 2. Звёздочкой помечены факультативные дополнительные коды, относящиеся к проявлению болезни в отдельном органе или области тела, представляющей собой самостоятельную клиническую проблему. 3. БДУ — без дополнительных уточнений. 4. В настоящей статье перевод на русский язык некоторых терминов может отличаться от перевода в утверждённой Минздравом России версии МКБ-10. Все замечания и уточнения по переводу, оформлению и др. принимаются с благодарностью по электронной почте [email protected] .Назад в раздел

Кодировка желудочно кишечного кровотечение в МКБ

Диагнозы любых медицинских учреждений подчиняются единой Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, официально приятой ВОЗ.

К92.2 – по МКБ 10 код желудочно-кишечного кровотечения неуточненного.

Эти цифры выставляются на титульном листе истории болезни и обрабатываются органами статистики. Таким образом, структурируются данные о заболеваемости и смертности по причине различных нозологических единиц. Также в составе МКБ есть разделение всех патологических заболеваний по классам. В частности, желудочно-кишечные кровотечения относятся к XI классу – «Болезни органов пищеварения (К 00-К 93)» и к разделу «Другие болезни органов пищеварения (К 90-К93)».

Описание кода 9

Неуточненный тип острой язвы или хронического течения без признаков прободения и кровотечения характеризуется резким развитием симптомов.

Отмечают диспепсические расстройства:

  • тошнота;
  • рвота (редко);
  • изжога;
  • боль через 1,5 часа после приема пищи;
  • вздутие, метеоризм;
  • отхождение газов через полость рта со специфическими звуками.
Описание кода 9

При эндоскопическом осмотре часто находят множественные небольшие в диаметре (до 2 см) язвы. Повреждения эпителия заживают с образованием нежных светлых рубцов.

Выбор методики лечения консервативной или хирургической выбирают исходя из наличия осложнений, течения болезни и сопутствующих заболеваний. По каждому коду по международной классификации существуют рекомендации в Приказах Минздравсоцразвития по методам и способам медицинской помощи.

Причины

В медицинских источниках детально описано более сотни болезней, способных спровоцировать возникновение желудочно-кишечных кровотечений разной степени тяжести, условно относимых к одной из четырех групп.

ЖКК подразделяются на патологии, обусловленные:

  • поражениями органов желудочно-кишечного тракта;
  • заболеваниями крови;
  • повреждениями кровеносных сосудов;
  • наличием портальной гипертензии.

Кровотечения, обусловленные поражением органов ЖКТ, возникают при:

  • язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • наличии , новообразований в и ;
  • неспецифическом язвенном колите;
  • геморрое;
  • гельминтозах;
  • наличии анальных трещин;
  • попадании инородных тел;
  • травмах.

Спровоцировать синдром желудочно-кишечного кровотечения могут болезни системы кровообращения:

  • (острые и хронические);
  • гемофилия;
  • гипопротромбинемия – заболевание, характеризующееся дефицитом протромбина (свертывающего фактора) в крови;
  • авитаминоз витамина K – состояние, обусловленное нарушением процессов свертывания крови;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • геморрагические диатезы – гематологические синдромы, возникающие в результате нарушений одного из звеньев гемостаза: плазменного, тромбоцитарного или сосудистого.
Читайте также:  Больно ли снимать швы после операции на аппендицит

Кровотечения ЖКТ, обусловленные повреждением сосудов, могут развиться в результате:

Причины
  • системной красной волчанки;
  • варикозного расширения вен желудка и ;
  • мезентериальных (брыжеечных) сосудов;
  • (соединительнотканной патологии, сопровождающейся фиброзно-склеротическими изменениями внутренних органов, суставно-мышечного аппарата, сосудов и кожи);
  • авитаминоза C;
  • ревматизма (воспалительного инфекционно-аллергического системного поражения соединительных тканей, локализованных преимущественно в сосудах и сердечной мышце);
  • болезни Рандю-Ослера (наследственного заболевания, характеризующегося стойким расширением мелких кожных сосудов, приводящим к возникновению сосудистых сеточек или звездочек);
  • (болезни, приводящей к воспалительно-некротическому поражению стенок висцеральных и периферических артерий);
  • (инфекционного воспаления внутренней оболочки сердечной мышцы);
  • (системного поражения средних и крупных артерий).

Желудочно-кишечные кровотечения, развивающиеся на фоне портальной гипертензии, могут возникнуть у пациентов, страдающих:

  • циррозом печени;
  • хроническими гепатитами;
  • (фиброзным утолщением структур перикарда и возникновением постепенно сокращающейся грануляционной ткани, образующей плотный рубец, препятствующий полноценному наполнению желудочков);
  • сдавливанием воротной вены рубцами или опухолями.

Помимо вышеперечисленных недугов желудочно-кишечные кровотечения могут возникнуть в результате:

  • алкогольной интоксикации;
  • приступа сильной рвоты;
  • приема кортикостероидных препаратов, аспирина или нестероидных противовоспалительных средств;
  • контакта с некоторыми химическими веществами;
  • воздействия сильного стресса;
  • значительного физического напряжения.

Механизм возникновения ЖКК проходит по одному из двух сценариев. Толчком к его развитию могут стать:

  • Нарушения целостности кровеносных сосудов, произошедшие в результате их эрозии, разрыва варикозных узлов или аневризм, склеротических изменений, хрупкости или высокой проницаемости капилляров, тромбоза, разрыва стенок, эмболии.
  • Патологии системы свертывания крови.

Причины

В медицинских источниках детально описано более сотни болезней, способных спровоцировать возникновение желудочно-кишечных кровотечений разной степени тяжести, условно относимых к одной из четырех групп.

ЖКК подразделяются на патологии, обусловленные:

  • поражениями органов желудочно-кишечного тракта;
  • заболеваниями крови;
  • повреждениями кровеносных сосудов;
  • наличием портальной гипертензии.

Кровотечения, обусловленные поражением органов ЖКТ, возникают при:

Спровоцировать синдром желудочно-кишечного кровотечения могут болезни системы кровообращения:

  • лейкозы (острые и хронические);
  • гемофилия;
  • гипопротромбинемия – заболевание, характеризующееся дефицитом протромбина (свертывающего фактора) в крови;
  • авитаминоз витамина K – состояние, обусловленное нарушением процессов свертывания крови;
  • идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура;
  • геморрагические диатезы – гематологические синдромы, возникающие в результате нарушений одного из звеньев гемостаза: плазменного, тромбоцитарного или сосудистого.

Кровотечения ЖКТ, обусловленные повреждением сосудов, могут развиться в результате:

  • системной красной волчанки;
  • варикозного расширения вен желудка и пищевода;
  • тромбоза мезентериальных (брыжеечных) сосудов;
  • склеродермии (соединительнотканной патологии, сопровождающейся фиброзно-склеротическими изменениями внутренних органов, суставно-мышечного аппарата, сосудов и кожи);
  • авитаминоза C;
  • ревматизма (воспалительного инфекционно-аллергического системного поражения соединительных тканей, локализованных преимущественно в сосудах и сердечной мышце);
  • болезни Рандю-Ослера (наследственного заболевания, характеризующегося стойким расширением мелких кожных сосудов, приводящим к возникновению сосудистых сеточек или звездочек);
  • узелкового периартериита (болезни, приводящей к воспалительно-некротическому поражению стенок висцеральных и периферических артерий);
  • септического эндокардита (инфекционного воспаления внутренней оболочки сердечной мышцы);
  • атеросклероза (системного поражения средних и крупных артерий).

Желудочно-кишечные кровотечения, развивающиеся на фоне портальной гипертензии, могут возникнуть у пациентов, страдающих:

  • циррозом печени;
  • тромбозом печеночных вен;
  • хроническими гепатитами;
  • констриктивным перикардитом (фиброзным утолщением структур перикарда и возникновением постепенно сокращающейся грануляционной ткани, образующей плотный рубец, препятствующий полноценному наполнению желудочков);
  • сдавливанием воротной вены рубцами или опухолями.

Помимо вышеперечисленных недугов желудочно-кишечные кровотечения могут возникнуть в результате:

  • алкогольной интоксикации;
  • приступа сильной рвоты;
  • приема кортикостероидных препаратов, аспирина или нестероидных противовоспалительных средств;
  • контакта с некоторыми химическими веществами;
  • воздействия сильного стресса;
  • значительного физического напряжения.

Механизм возникновения ЖКК проходит по одному из двух сценариев. Толчком к его развитию могут стать:

  • Нарушения целостности кровеносных сосудов, произошедшие в результате их эрозии, разрыва варикозных узлов или аневризм, склеротических изменений, хрупкости или высокой проницаемости капилляров, тромбоза, разрыва стенок, эмболии.
  • Патологии системы свертывания крови.