Вялотекущий панкреатит симптомы и лечение

При развитии отека на фоне сахарного диабета в рацион рекомендуется включить: кабачки, тыкву, капусту, морковку и перец. А блюда из картофеля и кукурузы, а также молочную продукцию и выпечку необходимо ограничить до минимума, а лучше вообще исключить из рациона питания.

Симптомы панкреатита

При остром панкреатите симптомы ярко выражены. В первую очередь это:

  • боли в животе (в верхней половине живота). Боли очень сильные, иногда невыносимые, распирающего, жгучего характера, отдают в поясницу (так называемые « опоясывающие боли»). Иногда боль заставляет принимать вынужденное положение: больной ищет позу, при которой она на некоторое время утихает;
  • тошнота, рвота (может быть неукротимой и не приносить облегчения больному);
  • диарея (понос). Чаше всего наблюдается однократный или двукратный жидкий стул с частицами непереваренной пищи;
  • слабость (до дрожи в конечностях), головокружение;
  • повышение температуры тела до 37 – 38° С.

При хроническом панкреатите болевой синдром менее выражен. На первое место выходят симптомы нарушения пищеварительной (ферментная недостаточность) и эндокринной (гормональная) функции железы. Основными симптомами хронического панкреатита являются:

  • боли (менее интенсивные, чем при острой форме заболевания) опоясывающего характера в верхних отделах живота. Как правило, они появляются после приема жирной или жареной пищи, алкоголя;
  • тошнота, рвота (бывает реже, чем при острой форме панкреатита, но облегчения больному также не приносит);
  • нарушения стула (по консистенции он напоминает кашицу, в нем присутствуют непереваренные остатки пищи);
  • снижение веса. Это связано, с одной стороны, с хроническим нарушением кишечного пищеварения (из-за чего снижается количество всасываемых питательных веществ), с другой — боли, возникающие после приема пищи, изматывают, и возникает подсознательный страх перед ними (из-за чего происходит снижение аппетита вплоть до полного отказа от приема пищи).

Осложнения острого панкреатита: какие бывают последствия?

  • алкоголесодержащие и газированные напитки. Рекомендуется обогатить свой рацион питания следующими разновидностями пищи:
    • котлеты, приготовленные на пару,
    • нежирные разновидности мяса и рыбы,

  • из овощных культур: картофель,
  • смородину и ягоды шиповника использовать для приготовления отваров,
  • слабый чайный напиток.
  • При развитии отека на фоне сахарного диабета в рацион рекомендуется включить: кабачки, тыкву, капусту, морковку и перец. А блюда из картофеля и кукурузы, а также молочную продукцию и выпечку необходимо ограничить до минимума, а лучше вообще исключить из рациона питания.

    Операция

    Устранение тяжелейших форм панкреатической патологии отечной формы развития требует непосредственного хирургического вмешательства.

    При разрушении структуры тканей поджелудочной железы проводится лапаратомический метод оперативного вмешательства, позволяющий ликвидировать только пораженные участки органа.

    Бывают особенные ситуации, когда необходима полная ампутация всего органа, изредка удаление проводится в комбинации с желчным пузырем.

    Патологическое нарушение функциональности поджелудочной железы, имеющее воспалительный характер течения отечной формы является довольно-таки хитрым и опасным процессом. Регулярное обследование и посещение гастроэнтеролога, наряду с соблюдением диеты, будут способствовать предупреждению образования приступов и развития осложнений.

    Особенности заболевания

    Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы, сопровождающееся нарушениями внешнесекреторной функции. Дольки железы отекают, вирсунгов проток расширяется, что стимулирует выработку ферментов для пищеварения.

    Если болезнь не лечить, на отдельных воспаленных участках органа начнутся некротические процессы, и, постепенно расширяясь, они охватят всю поджелудочную железу.

    Действие медикаментов, предписываемых при лечении панкреатита, направлено, прежде всего, на купирование ферментной секреции. Только так можно обеспечить полный покой органа, залечить его, и вернуть ему функциональность.

    Тяжелые случаи панкреатита, сопровождаемые деструктивными процессами, чаще всего, требуют оперативного вмешательства и частичной либо полной резекции органа.

    Осложнения острого панкреатита: какие бывают последствия?

    Тяжелым последствием острой формы заболевания является летальный исход.

    В большинстве случаев, панкреатит не излечивается полностью. Болезнь не просто разрушает поджелудочную железу: она запускает масштабный сбой в работе всего организма, нарушая функции множества органов и дестабилизируя его функциональное состояние. Чем опасен панкреатит и каковы возможные последствия этого заболевания далее в статье.

    Чем опасен панкреатит и какие могут быть последствия

    Опасность осложнений заключатся в том, что они представляют собой отдельные заболевания, проявляющиеся в различных видах и формах. Вне зависимости от формы, панкреатит крайне негативно влияет на работу органов пищеварительного тракта:

    • в тонком кишечнике опасно повышается уровень кислотности, что вызывает изжогу, жжение;
    • в результате скопления пищеварительных ферментов внутри поджелудочной и разъедания ее тканей, человек ощущает очень сильные боли с правой стороны выше пупка;
    • в пищеварительном тракте скапливаются токсины, которые отравляют организм;
    • вследствие заболевания железа прекращает вырабатывать достаточное количество инсулина, что повышает уровень сахара в крови, провоцирует обильное выделение мочи, очень сильную жажду.

    Острый панкреатит

    Это воспаление в поджелудочной железе, протекающее в острой интенсивной форме. По причине алкоголизма острая форма выявляется в 35-75% случаев (зависит от местности). От жёлчнокаменной болезни – 45%. Смешанные причины – 10%. По неустановленным факторам – 10%.

    Опасные явления острого панкреатита

    Опасность острой формы заболевания начинается с приступов, которые способны развиться мгновенно и длиться от нескольких часов до нескольких суток. Причём, чем сильнее поражена железа, тем дольше по времени продолжается приступ.

    Часто во время приступа развивается постоянная рвота, с частицами жёлчи, боли локализуются в верхней области живота, наступает обезвоживание. Боли отличаются такой силой, что это чревато развитием болевого шока у больного.

    Появляются изменения кожного покрова в области живота и пупка, цвета лица. Язык преимущественно белого цвета, в тяжёлых случаях коричневый. Расширяются зрачки, образуется вздутие живота, темнеет моча, кал светлеет.

    Для снижения риска развития тяжёлых осложнений и опасности для жизни требуется немедленное оказание медицинской помощи. Лечение проводится в стационаре.

    Виды острого панкреатита:

    1. Отёчный – это отёк больного органа с небольшими участками некрозов в жировой ткани поблизости.
    2. Некротический – это обширный некроз самого органа с кровоизлияниями, в том числе вокруг него в жировых тканях.
    3. При определённых факторах, например, лишнего отложения жира вокруг органа (ожирение) отёчный панкреатит легко переходит в некротический.

    Лечение острого панкреатита

    Комплексная терапия легкой формы заболевания подразумевает следующую схему лечения панкреатита:

    • диетическое питание в течение 3-5 дней;
    • приём анальгезирующих лекарственных препаратов;
    • внутривенное орошение организма.

    Если причиной является желчнокаменная болезнь, то желчный пузырь следует немедленно удалить.

    Когда речь идёт об остром панкреатите, то диета – это чрезвычайно необходимая клиническая рекомендация, которая позволяет снизить боль в эпигастральной зоне, устранить тошноту, рвоту и прочие признаки острого воспаления поджелудочной железы.

    Гораздо сложнее рассматривать тяжёлую форму острого приступа панкреатита. Уже с первых нескольких часов или дней заболевания можно говорить о возможных осложнениях. Подбирается соответствующая схема лечения, которая защищает от распространения воспаления на окружающие ткани. В этом случае используется парентеральное питание и фармакотерапия, которая включает не только анальгезирующие препараты, но и антибиотики. В крайнем случае, врачи решаются на операционное удаление всей поджелудочной железы (резекция) или части органа и двенадцатиперстной кишки. Если пациент выживает при остром панкреатите, то системный орган пищеварения лишен способности к выполнению эндокринных функций, человек должен будет принимать ферменты поджелудочной железы и инсулин.

    Профилактика

    В данном случае предотвратить болезнь действительно легче, чем лечить ее, и особенно ее осложнения. Главным в профилактике отечного панкреатита является рациональное питание, внимательное отношение к своему рациону и режиму приема пищи. Практическое исключение из питания жирной, острой, соленой пищи и алкоголя поможет сохранить здоровье поджелудочной железы и организма в целом.

    Углеводная пища (шоколад, кондитерские изделия, конфеты) являются нагрузкой для поджелудочной, так же как фастфуды и газированные воды (лимонады, пепси- и кока-колы). Максимальный вред можно нанести этому органу частым употреблением газированных спиртных напитков (джин-тоника).

    Бесконтрольный прием лекарственных средств – еще один из провоцирующих факторов возникновения болезни. Поэтому медики настоятельно советуют перед приемом любого препарата посоветоваться с лечащим врачом.

    Пациентам с хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта необходимо своевременно проходить обследование и курсовое лечение. Болезни ЖКТ являются частыми виновниками возникновения воспаления в поджелудочной железе, их профилактика и грамотная терапия помогут снизить риск появления отечного панкреатита.

    Панкреатит – заболевание, которое легче предупредить, чем вылечить. Профилактика воспалительных заболеваний поджелудочной железы включает правильный рацион и режим питания, ограничение или исключение факторов, способствующих нарушениям в работе пищеварительной системы, других систем и органов, профилактику инфекционных заболеваний, здоровый образ жизни, а также своевременное обращение к врачу при любом дискомфорте или болезненных ощущениях.

    К профилактике обострений при хроническом панкреатите в стадии ремиссии относят не только прием назначенных медикаментов и соблюдение диеты, но и санаторно-курортное лечение, а также обследование у специалиста-гастроэнтеролога не реже двух раз в год.

    В данном случае предотвратить болезнь действительно легче, чем лечить ее, и особенно ее осложнения. Главным в профилактике отечного панкреатита является рациональное питание, внимательное отношение к своему рациону и режиму приема пищи. Практическое исключение из питания жирной, острой, соленой пищи и алкоголя поможет сохранить здоровье поджелудочной железы и организма в целом.

    Углеводная пища (шоколад, кондитерские изделия, конфеты) являются нагрузкой для поджелудочной, так же как фастфуды и газированные воды (лимонады, пепси- и кока-колы). Максимальный вред можно нанести этому органу частым употреблением газированных спиртных напитков (джин-тоника).

    Бесконтрольный прием лекарственных средств – еще один из провоцирующих факторов возникновения болезни. Поэтому медики настоятельно советуют перед приемом любого препарата посоветоваться с лечащим врачом.

    Пациентам с хроническими болезнями желудочно-кишечного тракта необходимо своевременно проходить обследование и курсовое лечение. Болезни ЖКТ являются частыми виновниками возникновения воспаления в поджелудочной железе, их профилактика и грамотная терапия помогут снизить риск появления отечного панкреатита.

    Страничка оказалась полезной? Поделитесь ею в своей любимой соцсети!

    Панкреатит сегодня является достаточно распространенным и опасным заболеванием. Однако при адекватном лечении, соблюдении режима и диеты он не приводит к плачевным последствиям и позволяет вернуться к нормальному образу жизни.

    Но есть такие формы болезни, как отечный панкреатит, лечение которого должно проводиться под пристальным контролем врача и пациента. Это необходимо для того, чтобы проблема не перешла в более серьезную стадию, устранить которую будет намного сложнее.

    Профилактика отечного панкреатита достаточно проста. Для того, чтобы предотвратить появление болезни, необходимо сбалансировать свое питание, уменьшить в нем количество вредных продуктов.

    Полезно обогатить рацион полезными растительными жирами, белками и сложными углеводами, клетчаткой. Желательно как можно реже жарить еду в масле и жирах и выбирать менее вредные способы приготовления.

    Важно избегать больших перерывов между приемами пищи и переедания. Рекомендуется, есть небольшими порциями по пять — шесть раз в день. Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за два — три часа до сна. Алкоголь употреблять необходимо в умеренных дозах, самолечением сильнодействующими лекарственными препаратами заниматься нельзя.

    Лечение и диета при отечном панкреатите

    Острый панкреатит отечная форма лечится с применением консервативных мероприятий. В начале терапии обязательным условием является госпитализация больного, после стабилизации состояния пациента, которое подтверждено клиническими анализами, можно продолжить лечение дома.

    При лечении острой формы панкреатита в медицинском учреждении проводят следующие мероприятия:

    1. В первую очередь производится снятие воспаления и больного обезбаливают. Для этого применяют – прокаиновые блокады, уколы прокаина. Эти лекарственные препараты также улучшают отток панкреатического сока.
    2. Если больного мучает рвота, то устанавливается назогастральный зонд и осуществляется дренирование желудка.
    3. Чтобы разжижить кровь и убрать отек поджелудочной железы внутривенно используют раствор реополиглюкина.
    4. Чтобы снизить токсикацию организма, назначают инъекции литической смеси и выполняют гемодез.
    5. Для снятия спазма сосудов поджелудочной, применяют уколы папаверина или дротаверина.
    6. Чтобы снизить проницаемость сосудов и для достижения седативного эффекта используют антигистаминные препараты.

    Признаки и механизм возникновения

    В строение железы присутствует экзокринная система, отвечающая за выработку панкреатического сока – фермента, перерабатывающего пищу. Хронический панкреатит проявляется при сбое этой системы. Возникает недостаточность объема пищеварительных ферментов.

    Участвуя в расщеплении пищи, они должны попасть в двенадцатиперстную кишку и активировать свою работу. Но вследствие причин, вызывающих аномалию в организме, ферменты начинают работу в пределах железы, перерабатывая родные ткани, вызывая ее воспаление.

    Признаки при хроническом панкреатите выражены вяло. Процесс тихо разрушает орган. Его течение выделяется в 2 фазы:

    • начальная;
    • явно выраженная.

    Начальный период может продолжаться до 10 лет. Признаки хронического панкреатита в этой фазе проявляются болью верхней части живота, после приема пищи через определенное время до 1 часа. Болевой синдром может провоцировать вздутие, тошноту, иногда рвоту, отрыжку, диарею.

    Симптомы хронического панкреатита изменяются при длительности болезни. Боли меньше беспокоят, или вообще отсутствуют. У пациента бледнеет кожа, высушивается, появляется быстрая утомляемость. Это свидетельство гиповитаминоза.

    Яркий симптом в утрате веса, невзирая на аппетит и нормальное питание, метеоризм. При хроническом панкреатите проявление этих признаков свидетельствует о тяжелой форме прогрессирующего заболевания. Это выражается в замещении здоровых тканей железы фиброзной тканью. Ее вес остается прежним, а функциональность падает, что незамедлительно сказывается на работе организма.

    Тяжелые последствия сопровождают развитие диффузных изменений в поджелудочной железе:

    • нагноение путей прохода железестых элементов и желчи;
    • сепсис, кровотечение;
    • возникновение язв и эрозий желудка, пищевода, кишечника;
    • непроходимость двенадцатиперстной кишки;
    • кисты, рак, свищи;
    • скопление жидкости в брюшине;
    • отчетливое падение показателей в крови сахара;
    • Тромбоз вен, обеспечивающих кровоток селезёнки, печени;
    • Изменения формы железы, перекрывающей прохождение пищи.

    Возможные осложнения

    • Синдром системного воспалительного ответа и полиорганная недостаточность развивается на фоне массивного выхода панкреатических ферментов в кровь, интоксикации и поражения внутренних органов. Это основная причина летального исхода в ранней стадии острого панкреатита.
    • Псевдокиста поджелудочной железы — скопление сока поджелудочной железы, ограниченное стенками близлежащих органов. Сопровождается риском разрыва стенок и кровотечением, а также инфицированием.
    • Абсцесс и флегмона — очаги гнойного воспаления в брюшной полости.
    • Кровотечение в брюшную полость или в желудочно-кишечный тракт происходит из-за повреждения стенок сосудов соком поджелудочной железы или при гнойных процессах.
    • Перитонит, в том числе гнойный, — воспаление брюшины без присоединения инфекции или с таковым.
    • Сепсис, септический шок и полиорганная недостаточность — распространение инфекции с кровотоком во все органы и ткани с нарушением их функции.
    • Свищи — патологические ходы из поджелудочной железы, например, в двенадцатиперстную кишку. Закрываются с течением времени самостоятельно, либо же может требоваться оперативное лечение.

    Документальное сопровождение

    История болезни пациента – важнейший документ, необходимый для успешного лечения, недопущения возникновения рецидивов и осложнений. Она подробно описывает жалобы пациента, проявляющиеся симптомы и характер течения болезни. Анализ этих записей позволяет сделать выводы о причинах и степени тяжести заболевания, а также определить характер и глубину поражений организма, выявить сопутствующие заболевания.

    В хронологическом порядке приводится описание ранних приступов, методов лечения, назначаемые медикаменты. В истории болезни пациента фиксируются причины текущей госпитализации, и назначается предстоящее обследование. Далее приводятся результаты анализов, описываются проводимые мероприятия и результат.

    Для успешного лечения этого опасного заболевания определяют предпосылки и причины возникновения болезни. Важнейшим моментом становятся получение информации о наличии у пациента хронических заболеваний с целью правильного назначения лечения. История болезни подробно описывает динамику развития патологии с первых симптомов до госпитализации, раскрывает причины возникновения заболевания, фиксирует данные лабораторных исследований и других обследований пациента, выявляет возникновение осложнений.

    История болезни «острый панкреатит» считается официальным документом и подтверждает правильность действий врача либо ошибочность принятых решений, а также выступает основанием для выплаты вознаграждения. Проверка правильности составления и достоверность зафиксированных сведений осуществляется сотрудниками страховой компании.

    История болезни по хирургии заполняется строго по определённым правилам. Шаблон документа и примеры его заполнения начинающие медицинские работники и студенты исследуют в интернете, либо другой справочной литературе.

    Общие рекомендации при хроническом панкреатите

    Лечение серьезного заболевания – панкреатита – требует серьезного подхода в лечении. Сама по себе болезнь не пройдёт. При любом типе панкреатита требуется квалифицированная медицинская помощь.

    Чтобы избежать развития заболевания и последующих осложнений, обязательно требуется следовать рекомендациям врача, правильно питаться, вести здоровый образ жизни, прислушиваться к своему организму и вовремя обращаться за медицинской помощью.

    Источник

    Общие рекомендации при хроническом панкреатите

    Осложнения при панкреатите Заболевания органов брюшной полости часто вызывают те или иные осложнения. Не исключение и панкреатит. Осложнения хронического панкреатита чаще всего проявляются как кисты поджелудочной железы, панкреатические свищи или панкреатический асцит и кровотечения.

    Важно! При осложнениях снижается эффективность медикаментозного лечения, нередко возникает необходимость оперативного вмешательства.

    Панкреатит хронический сопровождается частыми болями, которые возникают в результате перегрузки органа тяжелой пищей или алкоголем. Осложнения хронического панкреатита могут быть 3 типов – острые приступы, местные осложнения и системные заболевания. Приступы сопровождается спазмами, рвотой и тошнотой, головными болями, расстройством пищеварения. К категории местных осложнений можно отнести тромбозы, кисты, желтуху, кровотечения. В случае отсутствия должного лечения хронический панкреатит может вызвать осложнения, влияющие на весь организм. В частности, может развиться сахарный диабет, инфаркт селезенки, билиарная гипертензия, кахексия и ателектаз.

    Панкреатит причины возникновения заболевания

    • 1 Панкреатит причины возникновения заболевания
    • 2 Симптомы и признаки.
    • 3 Диагностика
    • 4 Лечение и диета при отечном панкреатите
    • 5 Новые лекарства, применяемые при лечении панкреатита.

    При остром панкреатите поджелудочная железа начинает переваривать собственные ткани. Процесс сопровождается воспалением клетчатки железы, увеличением органа в объеме, отеками. Наблюдается некроз.

    Различают 2 формы панкреатита:

    1. Отёчная разновидность болезни.
    2. Панкреонекроз тканей. Он подразделяется на 3 вида: жировой; геморрагический и гнойный.

    Отёчная форма панкреатита характеризуется уплотнением и отёком тканей органа, в брюшной полости наблюдаются жидкостные образования, присутствуют фрагменты некроза.

    При жировой форме заболевания наблюдается:

    1. Нарушение дольчатой структуры железы.
    2. Присутствуют жировые пятна в брюшной полости, сальнике и в самой железе.
    3. В брюшной полости присутствует серозная жидкость, содержащей большое количество ферментов.

    При геморрагическом панкреатите присутствуют:

    • отёк перипанкреатической клетчатки;
    • наблюдается кровоизлияние участков железы, при этом клетки приобретают чёрный или вишнёвый оттенок;
    • большое количество некротических бляшек;
    • наличие жидкости в брюшной полости, содержащей не только ферменты, но и энзимы, которые обладают токсичностью.

    Гнойная форма панкреатита характеризуется:

    • развитием некрозных фрагментов в железе и в тканях вокруг нее;
    • в брюшной полости происходит скопление гноя.

    Отечная форма панкреатита возникает в следующих случаях:

    • смена привычного рациона, к примеру, поездка за рубеж, в страны Востока;
    • периодический прием жирной или жареной пищи;
    • частое употребление спиртного;
      • при использовании метилового спирта, уксусной эссенции;
      • прием жирных продуктов после поста, голодания или отмены диеты;
      • после длительного приема токсических медикаментозных препаратов.
    Читайте также:  Диета при остром панкреатите, что можно есть при остром панкреатите