Солевые растворы для детей при поносе и рвоте

Нередко понос провоцируют именно кишечные инфекции, которым можно выделить первостепенные места среди инфекционных патологий.

Что такое дегидратация?

Под термином «дегидратация» понимается восполнение жидкости, которая была утеряна организмом по тем или иным причинам – в следствии заболевания, в результате интенсивных физических нагрузок или под воздействием высоких температур.

Большинству людей дегидратация известна под определением «обезвоживание».

Что такое дегидратация?

Возможны следующие способы восполнения утерянной жидкости:

  • Внутривенная дегидратация, при которой для лечения используются инфузионные растворы, вливаемые через аппарат автоматической дозированной подачи лекарства. То есть, через так называемую «капельницу».
  • Пероральная дегидратация, осуществляемая посредством принятия лекарства внутрь через рот. Для перорального приема используются таблетки, гранулы или порошки, разводящиеся водой. Пероральные средства не менее эффективные, чем внутривенные, однако чаще всего применяются при устранении обезвоживания легкой и умеренной стадии. Пероральную дегидратацию в народе также часто называют «выпаивание».

Дегидратация восполняет потерянный объем углеводов и электролитов, необходимых для поддержания жизненно важных процессов в организме. Без электролитов, к числу которых относят натрий, хлорид, кальций, бикарбонат, калий, а также фосфаты, невозможны такие физиологические процессы, как осуществление обмена веществ, поддержание работы мышц, передача импульсов от нервной системы, поддержание стабильного гомеостаза, вывод токсинов, активизация ферментов и много другое. Нарушение водно-электролитного баланса – большой стресс для организма и в первую очередь в группе риска находятся люди пожилого возраста и дети.

Виды дегидратации

Что такое дегидратация?

Выделяют три стадии обезвоживания, каждая из которых сопровождается характерными симптомами:

  • I стадия – слабая степень, при которой наблюдается до 5% потери массы тела у детей и до 3% у взрослых и подростков. В большинстве случаев первая стадия обезвоживания развивается на фоне острой диареи с частотой стула 3-5 раз за сутки, иногда сопровождаемой рвотой. При этом слизистые ротовой полости и оболочки глаза у взрослых остаются без изменений, а у детей (новорождённых и малышей до года) заметна легкая сухость, могут отсутствовать слезы и наблюдаться учащенный пульс;
  • II стадия – состояние средней степени тяжести и без средства, которое содействует восполнению физиологических потерь жидкости уже не обойтись. Вес тела уменьшается от 6 до 9%, случается частая рвота и стул до 10 раз в сутки, сокращается количество отделяемой почками мочи, частота пульса непостоянна, слизистые оболочки сухие, кожа не эластична;
  • III стадия – угрожающее жизни состояние. Сопровождается данный тип обезвоживания повышенной сухостью всех слизистых, заметно снижена упругость кожи, на которой отчетливо проявляется мраморный рисунок. Глазные яблоки западают, веки в отдельных случаях не смыкаются, слезные потоки пересыхают. Пульс стабильно частый, кровяное давление пониженное. Моча не поступает или же выделяется в малых объемах. Происходит нарушение сознания, отсутствуют защитные реакции на внешние раздражители.

Чем же для организма опасно обезвоживание? А тем, что потеря до 10% воды влечет за собой болезненные состояния и расстройства, а обезвоживании более, чем на 20% является смертельным и грозящим летальным исходом, так как в теле происходят необратимые изменения.

Читайте также:  Дуодено гастральный рефлюкс желчи симптомы и лечение

Когда нужны средства для пероральной дегидратации?

Что такое дегидратация?

Показания для приема специальных питьевых растворов:

  • Солнечный и тепловой удар;
  • Кишечная непроходимость;
  • Обморожение;
  • Общее переохлаждение тела;
  • Тяжелые аллергические реакции;
  • Обширные ожоги с экссудацией;
  • Травмы с кровотечением;
  • Рвота;
  • Понос;
  • Укусы пауков, змей, насекомых;
  • Повышение температуры;
  • Инфекционные заболевания;
  • Экстремальные физические нагрузки.

Далее рассмотрим основные критерии выбора, которые помогут разобраться, какие бывают средства от обезвоживания и как выбрать подходящее.

Цель регидратационной терапии

Эффект глюкозно-солевых растворов (регидрантов), используемых при эксикозе, основывается на способности глюкозы к транспортировке ионов калия и натрия, которые теряются при избыточном выходе жидкости. Это свойство регидрантов способствует восстановлению водно-солевого баланса. Благодаря снижению уровня обезвоживания, что является главной целью регидратации, проводимой оральным способом, происходят следующие положительные изменения в организме:

  • ускорение процесса дезинтоксикации у пациентов с кишечными инфекциями;
  • купирование симптоматики интоксикации различной этиологии (происхождения), включая лекарственную;
  • восстановление нарушенных параметров гомеостаза (саморегуляции);
  • коррекция продолжающихся потерь жидкости;
  • восстановление нормального диуреза (мочеиспускания);
  • нормализация гемодинамических показателей (артериальное давление, пульс).

Как применять?

Если рвота очень интенсивная, и напоить по-нормальному ребенка не получается, нужно поить его капельно из одноразового шприца без иглы, детской поилки, чайной ложки — как угодно, лишь бы он пил. Если даже такое малое количество не усваивается, следует вызвать «Скорую помощь», чтобы ребенку провели внутривенную регидратацию. Хранить домашний раствор не стоит слишком долго: если за 3-4 часа выпито не все разведенное количество, желательно приготовить новую порцию.

Как применять?

Подробнее об обезвоживании организма ребенка и о том, как приготовить раствор регидрон в домашних условиях, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.

Как применять?

Как спастись от диареи в домашних условиях

Сегодня в аптеках имеется огромный ассортимент медикаментов для лечения кишечника, часто мы не знаем, какая причина привела к поносу. Лечение разумно запустить до выявления причины кишечного расстройства, ведь не всегда есть возможность сдать анализы.

План лечения диареи:

  • Антимикробные препараты, главные лекарства при терапии диареи. Их прием поможет устранить причины заболевания, признаки. В основном используются фармацевтические средства нитрофуранового ряда. Экофурил, как раз причисляется к таким лекарствам. В его составе имеются противомикробные компоненты и пребиотик

  • Про- и пребиотики. Подобные препараты содержат бифидобактерии и живые культуры либо субстраты для их быстрого формирования и роста, весьма важны для нормализации работы кишечника. Пробиотики и преобитки правильней принимать вместе с антимикробными средствами, но можно их назначить в качестве восстановительной терапии, после окончания курса приема противомикробных средств

  • Электролиты. Помогут наполнить организм минеральными веществами

  • Сорбенты. Основной причиной диареи, вздутия живота являются энтеротоксины, которые оказывают раздражающее воздействие на кишечник. Адсорбенты всасывают продукты деятельности болезнетворных агентов, и соответственно на время снижаются проявления диареи

  • Симптоматические препараты, к ним относят спазмолитические средства и медикаменты, которые тормозят перистальтику кишечника. Медикаменты, замедляющие сокращение кишечника не желательны при диарее инфекционного характера, так как тормозят вывод патогенных агентов.

Тревожные признаки дегидратации

Жажда, расстройство стула (за сутки дефекация происходит до пяти раз), даже при отсутствии рвоты — это уже повод принимать меры по регидратации, так как начался процесс обезвоживания. При первой степени ткани пока не потеряли упругость, слизистые оболочки глаз, носа и ротовой полости ещё влажные.

Читайте также:  Лактобактерии для применения в гинекологии

Выраженные признаки дегидратации могут проявиться очень быстро — уже на следующий день после начала заболевания. При второй степени требуется медицинская помощь, и как можно быстрее.

  • Сухость кожи и слизистых.
  • Запавший родничок.
  • Тахикардия.
  • Аритмия.
  • Отсутствие слёз во время плача.
  • Дефекация до десяти раз, каловые массы водянистые.
  • Неоднократная рвота.

Финальная, третья стадия характеризуется крайне тяжёлыми проявлениями, свидетельствующими о потере серьёзных объёмов жидкости.

  • Бледная, сухая кожа и слизистые, запавшие глазные яблоки, едва прикрывающиеся веками.
  • Выражен цианоз.
  • Больной с заострёнными чертами лица, неконтактен, конечности похолодевшие.
  • Реакция на внешние раздражители отсутствует.
  • Сердечные сокращения учащённые и неритмичные, снижается артериальное давление.
  • Дефекация и мочеотделение происходят всё реже.
  • Из-за усиливающейся дегидратации отчётливее проступают круги под глазами, кожа напоминает мрамор.
  • Прекращается работа почек, дефекация не наблюдается.
  • Судорожные приступы.
  • Смерть.

Какой раствор лучше — аптечный или домашний?

Как покупной, так и изготовленный на кухне Регидрон применяют с одной целью — поддержание водно-электролитного баланса в крови при состояниях, сопровождающихся значительным обезвоживанием. Однако для ребенка лучше использовать аптечный изотоник.

Регидрон, полученный фармацевтическим путем, имеет более насыщенный состав и эффективнее справляется с симптомами интоксикации. Кроме того, аптечный порошок точнее сбалансирован по катионам и анионам, что особенно важно для малышей раннего возраста.

Приготовить Регидрон дома несложно, однако он не настолько безопасен, как кажется.

Неправильная дозировка или безграмотный прием способны ухудшить самочувствие маленького пациента. К тому же существуют некоторые ограничения к употреблению изотоника. Препарат нельзя давать, если ребенок страдает от постоянной рвоты. Противопоказанием являются признаки кишечной непроходимости и острые боли в почках.

Малышам рекомендуется выпаивать Регидрон маленькими порциями, но часто. Именно такой прием изотоника снизит кратность рвотных позывов и быстро восполнит недостаток воды и электролитов.

Дополнительная информация о препарате Регидрон

Если обезвоживание привело к потере значительной части массы тела, равной 10% и более, дегидратация проводится при помощи внутривенного вливания. Использование Регидрона при жидком стуле допускается и после восстановления количества циркулирующей крови. При наличии ряда заболеваний, среди которых сахарный диабет и хроническая почечная недостаточность, прием пациентом Регидрона должен находиться под контролем врача. Лечение проводится в больничном стационаре. Важно запомнить, что в раствор запрещается домешивать подсластители. Прием пищи после употребления Регидрона позволяется только после достижения достаточного уровня жидкости. Когда рвотные приступы повторяются с десятиминутным промежутком, раствор пьется понемногу маленькими глотками. Если обезвоживание было вызвано почечными заболеваниями или другими патологиями в хронической стадии, дополняющимися сбоями кислотно-щелочного, электролитического или углеводного баланса, приему Регидрона должны предшествовать мониторинг и предельно внимательное отслеживание состояния здоровья пациента.

При возникновении сонливости, повышенной утомляемости, задержке речи, резкому росту температуры тела до критических отметок, жидких испражнений с кровью, длительной диарее (дольше пяти суток), следует незамедлительно обращаться за помощью в медицинское учреждение. Осмотр необходим также при внезапном прекращении болезненных симптомов, прерывании мочевыделения, появлению болей, безрезультатности или невозможности продолжения домашнего лечения. Прием Регидрона не оказывает влияния на способность вождения транспортных средств и управления сложными механизмами.

Читайте также:  Газообразование в кишечнике – причины и лечение

Состав и действие Регидрона

В состав препарата Регидрон входит декстроза (глюкоза), хлорид натрия, цитрат натрия (лимонная кислота) и калий хлорид. В одном пакете по 10, 3,5, 2,9, 2,5 граммов соответственно.

Препарат направлен на восстановление водного баланса в организме за счет восполнения потерянных электролитов. Обезвоживание может вызывать острый понос, продолжительная рвота, сильная потливость.

По исследованиям ВОЗ, у Регидрона понижена осмолярность, меньше калия и больше натрия. Это делает раствор более действенным при поносе, в сравнении с аналогами.

Чем опасно обезвоживание организма

Обезвоживание, или дегидратация, организма — очень опасное и быстро развивающиеся состояние. Возможные осложнения обезвоживания:

  • шоковое состояние организма (бледность, учащенное сердцебиение, холодный пот, головокружение, галлюцинации, потеря сознания);
  • нарушение нормальной функции почек;
  • летальный исход (особенно при инфекционных заболеваниях у маленьких или тяжелобольных детей).

Человек легко теряет воду во время летней жары. Организм, в попытках наладить терморегуляцию тела, начинает усиленно потеть, выделяя влагу через поры кожи. Отсутствие питьевой воды и полноценного питания только ухудшает состояние. Также причинами обезвоживания могут стать диарея, обильный диурез и рвота. Причинами подобных явлений нередко становятся инфекционные заболевания и пищевые отравления.

Обезвоживание бывает разной степени. Первые признаки дегидратации тканей организма — это снижение активности у взрослых и детей, чувство жажды, сухость слизистой рта, излишняя раздражительность и круги под глазами. При легком обезвоживании нужно сразу же пить чистую воду. Если состояние возникает вследствие болезни человека необходимо принимать препараты регидратации.

Для профилактики обезвоживания рекомендуют всегда носить с собой небольшое количество воды. Летом в жаркую погоду рекомендуют давать детям пить каждые 40 минут по 50-100 мл.

Важно! Грудничкам и маленьким детям при первых симптомах обезвоживания необходима неотложная помощь. До выяснения причины дегидратации врачи назначают малышам капельницы с физраствором и глюкозой, чтобы восстановить водный баланс организма.

Применение во время беременности и лактации

В период беременности и лактации Регидрон совершенно неопасен, но надо соблюдать правильную дозировку.

Иногда беременным рекомендуют прием Регидрона в связи с задержкой воды, также для восстановления баланса электролитов.

Побочное действие: аллергическая реакция. Необходима консультация врача до применения средства.

Лекарственный продукт не рекомендуют, если женщина входит в группу лиц, которые:

Применение во время беременности и лактации
  • страдают кишечной непроходимостью;
  • имеют сахарный диабет;
  • есть сбои работы почек;
  • если человек без сознания;
  • склонны к аллергии на любой компонент Регидрона.

На этапе беременности рекомендуется доза от 30-60 мл раствора на кг тела/сутки. Регидрон разводить и принимать с появлением симптомов отравления 3-4 дня, до исчезновения недомогания.

Регидрон разводить так: порошок высыпают в воду кипяченную, растворяют, перемешивают и пьют охлажденным. Ни сахар, ни соль, никакие другие вещества не кладут в раствор.