Сколько может длиться воспаление панкреатита

Возникновение боли при панкреатите — характерный симптом воспаления, протекающего в тканях поджелудочной железы, при остром или хроническом течении заболевания. Особенности и причины появления болевых ощущений при панкреатите зависят от стадии болезни и степени дистрофических нарушений в железе и близлежащих органах ЖКТ.

Локальные изменения, приводящие к боли

Протоки железы закрываются, но выделение ферментов на принятую пищу не останавливается. Действующие вещества выбрасываются в ткань самой железы. Ферменты – высокоактивные белки. Молекула фермента, расщепляющего жир, способна расщепить 154 молекулы жира. Попадание небольшой части ферментов на ткань железы приводит к гибели клеток и тканей.

Возникает некроз – острый панкреатит. При некрозе выделяются ферменты самой ткани, усиливающие действие активных веществ, ухудшающие отток от пораженного места, увеличивая уязвимость сосудов. Цикл хронического панкреатита замыкается.

Хронический панкреатит

Ответ на вопрос

Обострение воспалительного процесса длится около недели. Срок может отличаться у разных пациентов из-за личных особенностей больных, сопутствующих патологий. Приступ сопровождается появлением болевого синдрома, тошнотой, рвотой, нарушениями стула, повышением температуры тела, ухудшением общего состояния человека.

Патология может сильно навредить здоровью, если вовремя не начать правильное лечение. Для назначения терапии нужно обратиться к доктору: врачи помогут с подбором подходящих лекарств, посоветуют допустимые в индивидуальном случае народные средства, пропишут специальную диету, учитывая особенности больного. Правильный образ жизни, соблюдение рекомендаций специалистов помогут быстрее излечиться, достигнуть стойкой ремиссии.

В первые 1-2 суток придется воздерживаться от пищи. Голодание нужно, чтобы поврежденный орган не вырабатывал ферменты поджелудочной железы, не переваривал сам себя. Продукты вводить нужно с осторожностью, следуя рекомендациям гастроэнтеролога.

Если нарушать предписания врачей, можно усугубить свое состояние. В этом случае выздоровление будет происходить медленно. Возможно усугубление заболевания, утяжеление симптоматики. Может потребоваться хирургическое вмешательство.

Что нужно делать при приступе острого панкреатита

Обострение панкреатита должно послужить неотложным визитом к врачу. Но не всегда имеется возможность попасть на прием к специалисту. Чтобы избежать необратимых последствий для поджелудочной железы, которая, к тому же, не может регенерироваться, специалисты советуют придерживаться первых правил самопомощи:

Покой

При острых болях в области подреберья, рвоте, тошноте больному нужно обеспечить полный покой. Больного необходимо уложить в удобной позе, лучше всего подойдет лечь на живот и подтянуть под себя локти и колени. Температура в комнате должна не превышать 18 градусов, тепло только ухудшит и без того плохое самочувствие.

Отказ от пищи

Этиология заболевания состоит в том, что как только пища попадает в желудок, поджелудочной железе приходит сигнал о том, что нужно выработать определенное количество сока. Но при закупоренных протоках и отечности железы ферменты физически не могут попасть вместо своего прямого назначения.

Но действие ферментов направлены на то, чтобы через короткий срок начать расщеплять пищу, и если они не попали в двенадцатиперстную кишку, то свои функции они начинают выполнять в теле железистой ткани, тем самым провоцируя ее отмирание.

Доктора настоятельно советуют при начале рецидива прекратить употреблять пищу, даже самую некалорийную. Максимум, что может себе позволить больной – это минеральная вода, чтобы избежать обезвоживания, если присутствует рвота. Малейшее употребление еды вызовет очередной приток ферментов, который только усилит болевой синдром в подреберье.

Что нужно делать при приступе острого панкреатита

Приложить холод

Холодный компресс, может на время унять боль. Это лучший метод, которым можно воспользоваться при рецидиве, поскольку анальгетики могут приглушить состояние настолько, что при осмотре врач может неправильно поставить диагноз и не увидеть полной картины заболевания.

Читайте также:  Атрофический бульбит желудка: причины, симптомы, лечение

Компресс с холодной водой делают при помощи грелки. В грелку набирают холодную воду и кладут ее в морозилку. Вода не должна полностью замерзнуть, чтобы не повредить кожу пациента, но нужно чтобы она была достаточно холодной. Грелку прикладывают к области пораженного места только со стороны спины на 15–20 минут.

Холод замедлит разрушительные процессы и немного снимет отек с поджелудочной железы. Сделать очередной компресс можно через 1 час, но стоит обращать внимание, чтобы пациент не получил переохлаждение.

При первой же возможности необходимо сразу же отправляться в больницу. Самостоятельно можно пробовать снимать симптоматику воспаления поджелудочной железы в течение суток, если методы приносят облегчение. Если же панкреатит продолжает обостряться, то нужно искать пути незамедлительной медицинской помощи.

Квалифицированные врачи помогут с помощью медикаментозной терапии снять отечность и болевой синдром, улучшат пищеварение, помогут нейтрализовать закупоренные ферменты. Комплексный подход медиков в большинстве методов приводит к тому, что лечение при панкреатите ограничивается приемом лекарств, только в крайне запущенных формах требуется оперативное вмешательство и удаление отмерших частей тканей.

Сколько длится обострение хронического панкреатита?

Панкреатит – патологический процесс, развивающийся в тканях поджелудочной железы на фоне активизации ферментов. Обострение болезни сопровождают боли, локализирующиеся в правом подреберье и области эпигастрия (возле желудка).

Дополнительно отмечается тяжесть, возникающая после приема пищи. Хроническая форма может протекать без симптомов, как стадия ремиссии, или покоя.

Сколько длится обострение хронического панкреатита, зависит от индивидуальных особенностей пациента.

Как ускорить лечение и восстановить железу

Если у взрослого диагностирован хронический панкреатит, требуется комплексное лечение.

Только в этом случае удастся восстановить функции поджелудочной. Обязательно соблюдать такие рекомендации в случае наступления острой фазы заболевания:

  • При появлении острой боли на три дня рекомендуется отказаться от приема любой пищи. Для поддержания солевого и минерального состава употребляют минеральную воду (без газа), отвар шиповника без подсластителей.
  • К третьему дню в рацион вводятся слизистые каши, супы, кисель.
  • На протяжении двух недель нельзя употреблять твердую пищу.
  • При ярких проявлениях болевого синдрома рекомендуется соблюдать постельный режим и прикладывать холод на эпигастральную зону (мешочек со льдом, не более 15 минут подряд).

Обязательно следует вызвать скорую помощь. До приезда врачей можно принять обезболивающее спазмолитическое средство (подойдут только Но-шпа или Дротаверин).

Диета при обострении хронического панкреатита расширяется постепенно, по мере отступления боли. Сначала вводят продукты, насыщенные белком:

  • мясо низкой жирности, приготовленное на пару в виде суфле, тефтелей,
  • отварная рыба нежирных пород,
  • творог,
  • белковые омлеты.

Одновременно с диетой проводится медикаментозное лечение. Чтобы уменьшить выработку ферментов и секретов, используются ингибиторы. Обязательно назначаются противовоспалительные средства.

Они ускоряют заживление поврежденных стенок железы. Препараты, которые исключают образование тромбов, помогают восстановить микроциркуляцию в сосудах органа.

В острый период, а также при болях прием ферментов противопоказан, поскольку усиление секреции усугубит состояние.

Профилактика обострений

При хроническом панкреатите избежать обострений помогает устранение провоцирующих факторов. Рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя, газированных напитков. Знание правил правильного питания помогает избежать рецидивов.

Больным с диагностированным панкреатитом назначается диета №5. Несмотря на некоторые ограничения для профилактики обострений, она позволяет насытить организм необходимыми веществами. Еда должна готовиться методом тушения, запекания. Паровой метод также подойдет. Кушать следует не меньше 5-6 раз в день, небольшими порциями.

Стресс – еще один провоцирующий фактор обострения панкреатита. Исключение его помогает избежать рецидива. Полноценный отдых также очень важен. Каждые четыре месяца следует проходить профилактические осмотры.

Диета при панкреатите

Через 3 суток разрешается принимать еду. Что можно есть, какой должна быть диета и кто составит меню? Питание должно быть сбалансированным и диетическим. Есть нужно маленькими порциями, но часто, 7-8 раз в сутки. Нельзя употреблять жирную и жареную пищу. В рационе должна присутствовать лишь протертая и отварная еда, а также приготовленная на пару. Подобное питание снизит нагрузку на больной орган, тем самым поможет ему в восстановлении функциональности.

Диета должна включать продукты преимущественно белкового происхождения. Обычно меню состоит из таких блюд: протертое говяжье мясо, рыба, приготовленная в пароварке, молоко низкой жирности, фруктовые отвары. Очень хорошо восстанавливают поджелудочную железу напитки на основе черной смородины и шиповника. Усугубить состояние могут следующие продукты: консервированные овощи, грибы, соленая пища, сладкие шоколадные изделия и копчености.

Диагностика патологии

Первоначальный этап диагностического обследования взрослых женщин и мужчин заключается в проведении первичного осмотра с пальпаторным исследованием эпигастральной области живота и выявлении симптоматических признаков, описанных немного выше. Особенность длительной продолжительности панкреатического поражения поджелудочной железы заключается в попеременном характере течения болезни, характеризующегося поочередной сменой периодов обострения и ремиссий.

После первичного осмотра, лечащий врач ставит первичный диагноз, для подтверждения которого затем назначаются следующие разновидности диагностических методов:

  • сдача анализов;
  • ультразвуковая диагностика;
  • магнитно-резонансная томография.

Анализы

Итак, рассмотрим подробнее, какие анализы назначаются для проведения лабораторного исследования:

  1. Во-первых, это сдача анализов крови на биохимию, являющийся самым показательным анализом, с помощью которого выявляются следующие разновидности патологических отклонений: увеличенный уровень концентрации альфа-амилазы, липазы и глюкозы, уменьшенное количество белковых веществ в виде альбуминов, повышенная активность с-реактивного белка.
  2. Общий анализ крови, в котором высокая скорость оседания эритроцитов, а также увеличенное число лейкоцитов свидетельствуют о развитии воспалительного процесса.
  3. Общий анализ мочи, который, при выявлении в нем повышенного уровня альфа-амилазы, превышающего 17 Ед/ч также свидетельствует о развитии патологии, имеющей код по мкб — 10 К86.
Диагностика патологии

Также для визуализации поджелудочной железы у взрослого пациента необходимо проводить следующие инструментальные методы диагностики:

  • УЗИ;
  • МРТ;
  • КТ;
  • Рентгенографии;
  • Лапароскопии;
  • Эндоскопии.

Рассмотрим подробнее самые популярные из них.

Проведение МРТ является самым высокоинформативным и современным методом среди всех инструментальных способов диагностики. Данный вид диагностического обследования позволяет выявить всю информацию о некротическом поражении поджелудочной железы, ее размерах, а также о наличии жидкости в полости брюшины и плевры.

Данный метод исследования является дорогостоящей процедурой, поэтому применяется только в самых крупных диагностических центрах.

Ультразвуковое исследование является самой эффективной и доступной инструментальной диагностикой, назначающейся в обязательном порядке в каждом случае с поражением паренхиматозных органов. Узи позволяет определить состояние тканевых структур поджелудочной и ее протоков, а также размеры железы и степень поражения. Более того, визуализация всей брюшной полости помогает выявить наличие либо отсутствие в ней жидкости, в роли которой могут выступать гнойные и некротические массы, являющиеся поводом для проведения дифференциальной диагностики панкреатического заболевания.

Клиническая картина

Хронический панкреатит в стадии обострения характеризуется яркими проявлениями, которые приводят пациента к врачу. На высоте приступа они мало отличаются от острого воспаления поджелудочной железы.

Выраженный болевой синдром требует квалифицированной медицинской помощи. В тяжелых ситуациях может даже развиться шок из-за того, что продукты некротического расплавления тканей поджелудочной железы попадают в кровь и вызывают интоксикацию.

Клиническая картина

Она проявляется рвотой, падением артериального давления, лихорадкой и ознобом. Снять обострение в этом случае удается в стационаре. Как долго длится такое состояние, зависит от причины, вызвавшей панкреатит, от наличия сопутствующих болезней, особенностей организма пациента, адекватности проводимого лечения. Обычно от нескольких часов до суток или более.

По мере стихания воспалительных явлений клиника становится менее выраженной. Субъективные симптомы обострения хронического панкреатита довольно разнообразны. Их условно можно объединить в группы.

Как лечить обострение хронического панкреатита диетой

Основа лечения воспаления поджелудочной железы – это диета при панкреатите. В сравнении с острым приступом, меню при хроническом течении заболевания более разнообразное. При стойкой ремиссии и отсутствии негативных реакций со стороны организма некоторые больные начинают делать послабления. В большинстве случаев, именно отклонения от диетического рациона становятся виной возникновения рецидива.

Пара дней спасительного голодания и восстановление строго меню, с учетом полезных и разрешенных продуктов, поможет быстро исправить ситуацию в лучшую сторону. Особую опасность представляют алкогольные и газированные напитки, сладкая сдоба, маринады, жирные сорта мяса, птицы и рыбы, соленья и копчения.

Проявление болей у мужчин

Появление болей при панкреатите у мужчин часто связано с острым возникновением заболевания, спровоцированным избыточным приемом пищи или алкоголя, чрезмерными физическими нагрузками. Многие из них считают начало заболевания простым пищевым расстройством и редко обращаются к медикам. Интенсивность боли возрастает после еды и приема спиртных напитков с отдачей в область спины, предплечий, за грудину.

Появление болей при панкреатите у мужчин часто связано с острым возникновением заболевания, спровоцированным избыточным приемом пищи или алкоголя, чрезмерными физическими нагрузками.

Проявление болей у мужчин

При переходе заболевания в хроническую форму тупые, ноющие боли приобретают регулярный характер и длятся 2-3 часа, медленно теряя интенсивность.

Методы врачебной помощи в условиях стационара

Стандарт лечения панкреатита в стационаре предполагает осуществление таких действий:

  1. Снятие болевого синдрома.
  2. Снятие спазмов гладкой мускулатуры поджелудочной железы.
  3. Устранение отечности.
  4. Купирование активности пищеварительных ферментов железы.
  5. Терапия болезни.
  6. Нормализация пищеварения.
  7. Устранение побочного действия лекарств.

Как лечат панкреатит в больнице? Этот вопрос интересует многих пациентов с давним воспалением поджелудочной. Врачи назначают – терапию медикаментами (в том числе капельницы, инъекции), диету и оперативное вмешательство. Применение народных методов в стационаре не практикуется.

Консервативная терапия

В большинстве случаев лечение панкреатита осуществляется медикаментозными препаратами. Однако первым шагом в терапии недуга будет обеспечение поджелудочной покоя. Для этого пациенту назначают водное голодание. На протяжении 3-4 дней ему запрещают употреблять в пищу что-либо, кроме минеральной негазированной воды (желательно ее пить в слегка охлажденном виде).

Кроме того, в желудок больного могут на несколько дней установить катетер, через который будет выходить его содержимое.

Терапия недуга предполагает применение следующих препаратов:

  • Мочегонные, для выведения жидкости и устранения отечностей.
  • Обезболивающие (Новокаин, Промедол, Лексир и т.д.).
  • Спазмолитики для снятия спазмов гладкой мускулатуры железы (Но-шпа).
  • Антиферменты, которые подавляют выработку секретов железы для обновления ее тканей
  • Могут назначаться препараты для профилактики тромбоза в сосудах.
  • При гнойных процессах назначаются антибиотики.
  • Препараты, направленные на восстановление нормального показателя кислотности ЖКТ.
  • Витаминотерапия для общего укрепления организма, поднятия тонуса и иммунитета.

Медикаменты нужно принимать строго согласно назначенной врачом дозировке, чтобы не нанести вред организму. Параллельно необходимо принимать средства, которые будут поддерживать работоспособность печени и почек, так как в период лечения они подвергаются огромной нагрузке.

Для детоксикации организма от медикаментозных лекарств осуществляется промывание желудка содовым раствором.

Методы врачебной помощи в условиях стационара

На протяжении всего периода лечения проводится контроль белковых, электролитных, углеводных обменов.

Хирургическое вмешательство

Если в железе уже начались некротические процессы, проводится оперативное вмешательство. Существует три способа оперирования поджелудочной:

  • Удаление хвоста и тела железы.
  • Удаление хвоста, тела и части головки железы.
  • Удаление жидкостных образований поджелудочной и ее промывание.

Операцию проводят под общим наркозом в отделении хирургии. При условии стабильного самочувствия через 1-2 недели пациент переводится на домашнее лечение, продолжительностью в среднем 1,5-2 месяца.

Экстренные

Если человека положили в больницу с острым некротическим панкреатитом, при этом его состояние очень тяжелое, действовать нужно немедленно. Поэтому в таких случаях применяется экстренная лапароскопия.

Перед ее проведением у пациента берут общий анализ крови и мочи, биохимия крови, анализ мочи на токсикологию и крови на онкомаркеры. Кроме того пациенту ставят клизму и вводят наркоз.

В процессе операции удаляют омертвевшие ткани органа, в некоторых случаях требуется выведение железы в брюшную полость. Для того чтобы не допустить инфицирования, после процедуры пациенту вводят сильно действующие антибиотики.

При таком виде лечения срок нахождения больного в клинике может варьироваться от 5 до 7 суток, при условии отсутствия осложнений.