Симптомы и лечение гастрита у детей

Любая мама, замечая признаки заболевания у своего ребенка, обращается к врачу и получает схему лечения. Но, чтобы понять, что ребенок заболел, особенно грудного возраста, необходимо понимать и различать признаки болезней. Иногда дети просто капризничают, а иногда, таким образом, сообщают родителям о том, что у них что-то болит. Гастрит у детей сложно распознать, поэтому нужно изучить симптомы и быть во всеоружии.

Что такое детский гастрит

Что такое детский гастрит

Поскольку система пищеварений у детей формируется к 7 годам, этот период характеризуется сниженным уровнем кислотности желудочного сока. Чаще всего гастрит настигает детей в возрасте от 6 до 10 лет.

Что такое детский гастрит

Гастрит у ребенка протекает в двух формах: острый и хронический. Острый первичный гастрит возникает на фоне инфекционных заболеваний, отравлений продуктами питания, постоянного нахождения в стрессовых ситуациях, воздействия раздражителей на слизистую оболочку желудка и прочими факторами. Хронический гастрит протекает в следствие длительного воздействия неблагоприятных факторов на оболочку желудка. Могут возникать как фазы обострения, так и фазы ремиссии.

Гастрит стал «нормой» для учеников старших классов, находящихся в постоянном стрессе из-за выпускных и вступительных экзаменов. Подростки чаще взрослых нарушают режим питания и балуют себя фаст-фудом.

Гастрит у детей: симптомы, позволяющие распознать воспаление желудка у ребенка

Гастрит – это очаговое или диффузное поражение слизистой желудка, склонное к развитию рецидивов. При длительном течении приводит к формированию атрофии слизистой оболочки желудка и нарушению переваривания и всасывания питательных веществ. За последнее десятилетие частота встречаемости патологии возросла на 37%.

Симптомы гастрита у детей весьма многообразны. Наиболее характерные из них, а также способы диагностики заболевания описаны в статье.

Гастрит у детей: симптомы, позволяющие распознать воспаление желудка у ребенка

Причины возникновения гастрита

Гастрит может развиться в любом возрасте. Пик заболеваемости наблюдается во время интенсивного роста: в 5–7 и 10–13 лет. У грудного ребенка гастрит может развиться вследствие частой смены смесей для детского питания, неправильного ввода прикорма. Основные причины заболевания у детей.

  • пищевая токсикоинфекция, при употреблении продуктов, обсеменённых кишечной палочкой, сальмонеллой, клебсиелой.
  • воздействие на слизистую химических агентов – кислот, щелочей, лекарств (салицилаты, НПВС, преднизолон).
  • заражение Helicobacter pylori, как правило, бытовым путем от членов семьи.
  • инфицирование вирусом Эпштейна-Барр.
  • пища, не соответствующая возрасту – чрезмерно жирная, острая, фаст-фуд.
  • осложнение после инфекционных заболеваний, таких как корь, скарлатина, ОРВИ, дифтерия.
  • глистные инвазии – аскаридоз, энтеробиоз.
  • наследственная предрасположенность.
  • постоянные стрессы, эмоциональное перенапряжение.

Гастрит: симптомы у детей

Гастрит у детей: симптомы, позволяющие распознать воспаление желудка у ребенка

По течению выделяют острую и хроническую формы заболевания. Для каждой из них характерна своя клиническая картина.

Признаки острого гастрита

Для заболевания характерна яркая симптоматика, развивающаяся через 4–8 часов после воздействия повреждающего фактора на слизистую желудка. Основные признаки острого гастрита у детей:

  • выраженная боль в эпигастральной области;
  • изменение общего состояние ребенка, после первоначального возбуждения он становится апатичным;
  • неоднократная рвота;
  • тошнота;
  • изжога;
  • отрыжка;
  • сухость во рту;
  • субфебрильная температура.
Гастрит у детей: симптомы, позволяющие распознать воспаление желудка у ребенка

Симптомы хронического гастрита у детей

Особенность заболевания ¬в том, что степень воспалительного процесса не связана напрямую с выраженностью симптоматики.

Патология может протекать внешне практически незаметно, но при инструментальном обследовании обнаруживается тяжелое поражение слизистой желудка.

Читайте также:  Газообразование в кишечнике: причины и лечение

Характерны сезонные всплески заболеваемости, обострения процесса наблюдаются в межсезонье. Патология чаще встречается у девочек.

Гастрит у детей: симптомы, позволяющие распознать воспаление желудка у ребенка

Если школьники и дети старше трех лет могут описать свои ощущения, то годовалому ребенку сделать это невозможно. По каким признакам можно заподозрить гастрит у детей в возрасте до двух лет:

  • беспокойство, плохой сон;
  • постоянное срыгивание;
  • рвота;
  • отказ от еды;
  • ребенок сучит ножками, прижимает их к животу из-за спазматических болей;
  • возможен подъем температуры до субфебрильной (37–37,30С).

Дети старшего возраста описывают следующие симптомы.

  1. Болевой синдром. Жалобы на ноющую боль в подложечной области, вокруг пупка и над ним. При повышенной кислотности болевые ощущения возникают натощак или через 2–3 часа после еды. Возможны ночные боли. Прием пищи снимает симптом. При преобладании нарушений сокращения желудка боли возникают сразу после еды. Провоцирует их возникновение погрешности в диете, чрезмерно жирная и острая пища. Проходят они самостоятельно через 2–3 часа. При обострении характер болей меняется: они становятся схваткообразными, локальная болезненность распространяется на правое подреберье.
  2. Изжога, отрыжка воздухом. Ощущается как чувство жжения, локализующееся в верхнем отделе живота, за грудиной. Сопровождается кислым или горьким вкусом во рту. Усиливается при прыжках, наклонах. Возникновение изжоги связано с забросом желудочного содержимого в пищевод и его раздражающим действием на слизистую.
  3. Тошнота и рвота, чаще однократная и приносящая облегчение. При обострении заболевания в рвотных массах появляется примесь крови и желчи.
  4. Изменение аппетита. Он либо снижается, вплоть до отказа от еды, либо становится избирательным.
  5. Дискинетический синдром – это группа симптомов, возникающих при нарушении моторики желудка. К ним относятся: чувство тяжести после еды, ощущение переполнения, раннее насыщение.
  6. Нарушения работы кишечника – развиваются при длительном течении заболевания. У ребенка наблюдается дисбактериоз, неустойчивость стула, метеоризм, запоры сменяют поносы.
  7. Синдром хронической интоксикации – у детей наблюдается эмоциональная лабильность, раздражительность, потливость, повышенная утомляемость, головные боли.
Гастрит у детей: симптомы, позволяющие распознать воспаление желудка у ребенка

Симптомы тревоги, так называемые «красные флаги», говорящие о прогрессировании поверхностной формы заболевания и развитии осложнений:

  • болевой синдром в ночное время;
  • снижение массы тела при прежнем режиме питания;
  • длительный субфебрилитет;
  • увеличение лимфоузлов брюшной полости;
  • рвота с кровью;
  • мелена (дегтеобразный стул);
  • увеличение размеров печени и селезёнки (гепатоспленомегалия);
  • задержка роста.

Диагностика

Диагностика хронического гастрита у детей проводится такими методами:

  • осмотр, опрос;
  • взятие с помощью толстого желудочного или тонкого дуоденального зонда желудочного сока;
  • анализ желудочного сока – цвет, запах, наличие слизи, коэффициент расслоения, химический анализ на кислотность, содержание пепсина;
  • микроскопический анализ желудочного сока на лейкоциты, эритроциты, наличие жира, мышечных волокон;
  • хромоскопия – внутримышечный укол специальным раствором, который у здоровых детей появляется в желудочном соке через 15 минут;
  • фиброгастроскопия – изучение слизистой с помощью введения специальной трубки с камерой;
  • прицельная и аспирационная биопсия – взятие на анализ кусочка ткани;
  • рентген желудка;
  • электрогастрография – изучение сигналов сокращения желудка, напоминает электрокардиографию;
  • УЗИ;
  • анализ крови, кала и мочи;
  • фиксация давления в желудке.

Инфекционный тип диагностируют с помощью методов:

  • серологический тест – анализ крови на антитела к хеликобактер пилори;
  • дыхательный тест – анализ выдыхаемого воздуха на содержание в нём углекислоты;
  • биопсия.

Острая форма патологии

Острый гастрит у детей провоцируется различными причинами. Патологию сопровождает яркий воспалительный процесс.

Читайте также:  Что такое перитонит и чем он опасен?

Причины

В основном острую форму патологии провоцируют:

  • отсутствие режима питания;
  • частые переедания;
  • некачественное пережевывание еды;
  • употребление слишком острых или горячих блюд;
  • долговременный прием медикаментозных средств;
  • поражение слизистой желудка Helicobacter pylori;
  • развитие аллергии;
  • воздействие на стенки органа агрессивных веществ (кислот, щелочей);
  • болезни органов ЖКТ;
  • травмирование желудка;
  • соматические заболевания.

Классификация

Различают несколько разновидностей острой формы заболевания (в зависимости от характера поражения слизистой оболочки):

  • простой (катаральный);
  • эрозивный;
  • фибринозный;
  • коррозийный (некротический);
  • флегмонозный (гнойный).

Симптомы

Симптоматика патологии зависит от характера поражения тканей слизистой.

Катаральный (простой)

Жалобы у ребенка появляются обычно через несколько часов после влияния агрессивного агента на слизистую желудка.

  • Малыш становится беспокойным.
  • Наблюдается общая слабость.
  • Усиливается отделение слюны.
  • Появляются приступы тошноты, заканчивающиеся отторжением содержимого желудка.
  • Пропадает желание есть.
  • Появляются боли в области желудка или просто ощущение дискомфорта.
  • Начинается диарея.
  • Повышается общая температура тела.

Острый инфекционный

Для этого подвида патологии типичны дополнительные симптомы:

  • частая сильная рвота, вызывающая обезвоживание;
  • усиливающаяся диарея.

Острый флегмонозный

Заболевание протекает очень тяжело, сопровождается следующими симптомами:

  • у ребенка поднимается высокая температура;
  • боли носят интенсивный и нарастающий характер;
  • наблюдается выраженная симптоматика интоксикации организма;
  • частая рвота (в ней содержатся гнойные примеси).

Острый некротический

Заболевание сопровождают следующие признаки:

  • сильные боли, соответствующие уровню болевого шока.

Заболевание требует немедленной госпитализации.

Хронический выраженный гастрит

Гастрит называется хроническим, когда воспаления внутренней поверхности желудка происходят регулярно или симптомы сохраняются в течение долгого времени.

Гастрит называется хроническим когда воспаления внутренней поверхности желудка происходят регулярно или симптомы сохраняются в течение долгого времени

Медики считают, что причина уязвимости к бактериям может заключаться в генетике или на нее влияют вредные привычки – алкоголь, курение, наркотики. Если другие факторы риска присутствуют, то жизнедеятельность H. pylori в желудке больного может вызвать появление пептических язв, лимфом и злокачественную опухоль желудка.

Также хронический гастрит может быть следствия заражения паразитами. Черви-нематоды, которые в природе нелегально проживают в пищеварительном тракте морских обитателей, могут поселиться в теле человека, если рыба была недостаточно хорошо обработана – слабо просолена или прожарена.

Прием больным иммунносупрессоров может вызвать нежелательное последствие в виде хронического гастрита, если человек оказался инфицирован цитомегаловирусом, вирусом простого герпеса или микобактериальными инфекциями. Внутренние стенки желудка в местах поражения воспаляются, а если заболевание переходит в тяжелую стадию, некроз тканей может способствовать образованию язв.

Диагностика гастрита у детей

Достоверно поставить диагноз «гастрит» в педиатрии очень сложно. Дело в том, что практически все обследования подразумевают проникновение в желудок специальными приборами:

  • зондирование для определения уровня РН;
  • биопсия;
  • вживление электродов;
  • измерение внутреннего давления.

При подозрениях на заболевание детский гастроэнтеролог назначает общие лабораторные анализы:

  • крови;
  • мочи;
  • кала.

Таким способом он пытается определить степень поражения других органов: печени и поджелудочной железы.

Проще всего выявить заражение желудочного тракта бактерией хилокобактер пилори. Для этого существует специальный тест, сделать который могут даже двухлетние малыши:

  • кроха пьет воду;
  • спустя несколько минут дышит в прибор;
  • врач определяет уровень выделяемого им углекислого газа.

Если он в норме, то об инфекционной форме гастрита можно забыть.

Родителям важно понимать, что гастрит по симптоматике легко спутать с язвенной болезнью, панкреатитом, холециститом и заражением внутренних органов паразитами. Каждая из них может предшествовать гастриту, стать его причиной или следствием. Поэтому любые проблемы с желудочно-кишечным трактом ребенка должны простимулировать мам и пап на немедленный визит к педиатру.

Читайте также:  Меры профилактики инфекционных заболеваний. Памятка

Диета при гастрите

Диетическое питание подразумевает исключение из рациона всех вредных продуктов питания (чипсы, шоколад, газировка и прочее), употребление щадящей, не раздражающей слизистую желудка пищи. Таким образом, применяются тушенные, варенные и приготовленные на пару блюда, которые не содержат много соли, перца и прочих специй. Продукты должны пройти механическую обработку, то есть подаваться в максимально измельченном виде.

Важно: рекомендовано регулярное дробное питание, то есть в день должно быть не менее 5-6 приемов пищи с интервалами в 2-3 часа. Очень важно при гастрите поддерживать водный баланс в организме. Для этого нужно соблюдать питьевой режим.

Каждодневный рацион ребенка с гастритом должен состоять из овощных бульонов, молочных каш, круп, обезжиренного творога, кефира, вареных яиц, паровых омлетов, нежирного мяса (птица, рыба), овощей и фруктов, компотов. Определить, какие продукты будут включены в диету, должен врач по итогам обследования. Дополнительно к диете детям рекомендованы курсы витаминотерапии, прием минеральных вод, физиотерапия.

Профилактика

Чтобы предотвратить возникновение болезни у ребенка-школьника, родители должны принять ряд мер:

  • разработать режим дня — малыш должен высыпаться, регулярно питаться, часто бывать на свежем воздухе;
  • создавать вокруг малыша атмосферу спокойствия, доброжелательности — это оградит его от стрессов;
  • научить ребенка не отвлекаться во время еды на просмотр телевизора или разговоры;
  • следить за состоянием здоровья малыша, укреплять его иммунитет, вовремя бороться с инфекционными заболеваниями;
  • объявить войну фаст-фуду!

Важно, чтобы родители не пускали болезнь на самотек. Ответственные мамы и папы, следящие за здоровьем своего малютки, никогда не допустят развития заболевания и появления осложнений. Слушайте своего малыша — так вы сможете вовремя предотвратить тяжелые последствия.

Профилактика

ВконтактеFacebookTwitterОдноклассникиМой мир

При хроническом гастрите

Следующий этап диетотерапии – стол № 1, который содержит физиологическую норму жиров, белков и углеводов. Его калорийность составляет 2800 ккал, а блюда оказывают умеренное щадящее действие на слизистую оболочку желудка. Режим питания остается прежним – до 5-6 раз в день с интервалами 3-4 часа в течение 4-6 недель и более.

Стол № 1 не исключает тушеные и запеченные блюда. Ассортимент продуктов в меню расширяется подсушенным белым хлебом, вермишелью из твердых сортов пшеницы, галетами, некислым кефиром, творогом и простоквашей, сметанными соусами, отварными или приготовленными на пару блюдами из рыбы и мяса (филе, котлеты и биточки), печеными фруктами. Раз в неделю разрешается домашняя выпечка – пирожки с вареньем или мясной начинкой.

При хроническом гастрите

Пример меню при диете № 1

Классификация заболевания

Гастрит у ребёнка может быть острым или хроническим:

  • Острый гастрит начинается внезапно и длится в течение короткого времени.
  • Хронический гастрит имеет длительное течение. Если хронический гастрит не лечить, он может длиться в течение многих лет или даже всей жизни.

Гастрит может быть эрозивным и неэрозивным:

  • Эрозивный гастрит может привести к образованию эрозий (небольшие дефекты в слизистой оболочке желудка) или язв (глубокие раны в слизистой).
  • Неэрозивный гастрит вызывает воспаление в слизистой желудка. Однако он не сопровождается образованием эрозий или язв.

По характеру кислотной продукции желудка у детей различают гастрит:

  • с повышенной выработкой кислоты;
  • с неизменённой выработкой кислоты;
  • с пониженной выработкой кислоты.