Симптоматика желудочных язв и способы ее устранения

Существуют некоторые нормы, определенные диетические правила. Если больной строго соблюдает их и внимательно слушает доктора, то возможность длительной ремиссии и улучшения самочувствия повышается.

Симптомы язвенной болезни желудка

В период ремиссии (временное исчезновение симптомов болезни) какие-либо жалобы, как правило, отсутствуют. При обострении язвенной болезни желудка возникают следующие симптомы:

  • болевой синдром — является одним из основных признаков заболевания. Боль локализуется (располагается) в подложечной области или над пупком и чаще всего возникает после еды. Время появления боли зависит от расположения язвы: чем « выше» (по отношению к пищеводу) она находится, тем раньше после еды появится болевой синдром. Боли отсутствуют в ночное время и не беспокоят натощак, что отличает язву в желудке от язвы 12-перстной кишки. Усиление болей вызывают: погрешности в питании, переедание, чрезмерное употребление алкоголя, стрессы, некоторые лекарственные препараты (например, противовоспалительные, гормональные (« стероидные язвы») препараты);
  • сезонность обострений заболевания. Для язвенной болезни желудка характерно обострение симптомов весной и осенью, тогда как в летние и зимние месяцы симптомы стихают или отсутствуют вовсе;
  • изжога;
  • отрыжка кислым;
  • тошнота, рвота (приносит облегчение, поэтому иногда больные вызывают рвоту специально);
  • раздражительность, плохое настроение и сон;
  • снижение массы тела (несмотря на хороший аппетит).

Где лечиться: дома или в больнице

В зависимости от того, какую стадию проходит обнаруженное у пациента заболевание, определяется и место его дальнейшего пребывания. Так, острая форма развития язвенной болезни подразумевает постоянное нахождение человека в стационарных условиях. Иными словами, вам придется остаться в больнице и получать необходимую медицинскую помощь непосредственно в ее стенах. Чаще всего такое решение необходимо, и, несмотря на некоторый психический дискомфорт большинства пациентов, подтверждает собственную эффективность.

Почему же возникает необходимость в стационарном лечении? Тут все просто.

Одна из причин развития язвенного заболевания — заселение слизистых кишечника бактерией «Хеликобактер Пилори»

Помимо приема определенных препаратов и прохождения конкретных медицинских процедур, больной должен соблюдать особое расписание жизни, так называемый режим, подразумевающий:

Где лечиться: дома или в больнице
  • нахождение в постели;
  • отсутствие физического и психического напряжения.

В стадиях ремиссии заболевания лечение носит профилактический характер, а также помогает предотвратить проявление его клинической симптоматики. Обычно заключается оно на данном этапе в приеме медикаментов следующих групп:

  • антибактериальные средства;
  • препараты, уничтожающие «хеликобактер пилори»;
  • гастопротекторы;
  • стимуляторы моторики ЖКТ;
  • висмутосодержащие лекарства;
  • антисекреторные медикаменты.

Прием перечисленных выше наименований осуществляется по назначению лечащего врача, которое выдается в письменном виде, следовательно, никаких проблем с самостоятельным приемом обычно не возникает.

Что это за недуг

Язва желудка – это хроническое заболевание, поражающее слизистую оболочку, в результате чего возникают атрофические изменения. Согласно статистике, чаще всего от язвенной болезни желудка страдают мужчины возрастом от 20 до 45 лет. И если поначалу врачи предполагали, что основной фактор, провоцирующий развитие патологии — это стресс, то сейчас существуют такие понятия, как «шоковая» и «стрессовая» язва. Это очень распространенная болезнь, которая при неправильном лечении может привести к серьезным осложнениям.

Язва желудка

Причины возникновения

К основным факторам, способствующим появлению язвы желудка, стоит отнести:

  • употребление слишком острой пищи;
  • частые приемы пищи в спешке или всухомятку;
  • отсутствие горячих супов и других первых блюд в рационе;
  • употребление спиртных напитков.

Причины, влияющие на появление язвы

На заметку! Не так давно ученые пришли к выводу, что причиной язвенной болезни желудка также может быть бактерия Helicobacter pylori. Лишь она способна выжить в условиях кислотности желудка. Согласно статистическим данным, данную бактерию выявляют в 38% случаев заболевания язвой.

Описание симптомов

При развитии заболевания у пациента замечается сбой в работе желудочно-кишечного тракта. Довольно часто язва сопровождается другими патологиями, такими как холецистит или гастрит. Язвенная болезнь доставляет пациенту сильный дискомфорт и, в отличие от других патологий, она не может протекать без проявления характерных симптомов.

Язва желудка сопровождается болями

К основным признакам язвы желудка можно отнести:

  • болевые ощущения в животе;
  • сильную изжогу, которая часто сопровождается «кислой» отрыжкой;
  • стремительную потерю в весе;
  • приступы тошноты и рвоту;
  • нездоровый аппетит.

При подозрении на язву нужно немедленно обратиться к врачу. Только он сможет поставить правильный диагноз и назначить соответствующее лечение, включающее прием антибактериальных препаратов. Также врач назначит лечебную диету, соблюдение которой ускорит процесс выздоровления.

Язва желудка лопнула

Что происходит?

Микроб Helicobacter pylori передается от человека к человеку при тесном длительном контакте, например, при поцелуях, через общую посуду и полотенца, а также при несоблюдении правил гигиены в туалетах.

Оказавшись в желудке Helicobacter, начинает активно размножаться и вести подрывную деятельность. Он вырабатывает особые ферменты (уреазу, протеазы), которые повреждают защитный слой слизистой (внутренней) оболочки желудка и 12-перстной кишки, нарушает функции клеток, выработку слизи и обменные процессы и вызывает образование язв.

симптомы и признаки язвы желудка, лечение

Острые боли в области желудка, тошнота и рвота – эти проявления сопровождают различные заболевания органов пищеварения. И, пожалуй, самым опасным из них, если не принимать во внимание злокачественные опухоли, следует считать язвенную болезнь желудка (ЯБЖ). Это заболевание нередко грозит летальным исходом и требует немало усилий по лечению, а также пересмотра образа жизни со стороны пациента.

Описание болезни

Желудок – это основной орган пищеварительной системы человека, где пища, поступившая из ротовой полости, подвергается первичной химической переработке и подготавливается к процессу всасывания необходимых для организма веществ – белков, жиров и углеводов в тонком кишечнике. Задачу по переработке пищевого комка берет на себя чрезвычайно едкая жидкость – желудочный сок. Он состоит из нескольких ферментов, но главный компонент его – соляная кислота.

Основной причиной того, что желудочный сок не начинает переваривать сам желудок, являются защитные свойства слизистой оболочки желудка, выстилающей стенки данного органа. Однако если целостность слизистой оболочки по какой-либо причине оказывается нарушенной, то кислота начинает разъедать нижележащий слой стенок желудка – мышечный.

Подобный процесс приводит к нарушению целостности стенки и появлению образования, которое называется язвой. Однако в данном случае следует четко разделять желудочные язвы и эрозии, которые также могут возникать на поверхности стенок желудка. Хотя в большинстве случаев предшественниками язвы являются именно эрозии. При эрозиях наблюдается повреждение слизистой оболочки желудка, однако сам мышечный слой стенок не затрагивается. Эрозии обычно самостоятельно затягиваются в течение нескольких дней и не приводят к повреждению стенок органа. Язва также может затягиваться, но в подобном случае на поверхности стенок остается рубец. Если этого не происходит, то язва переходит в хроническую форму. В других же случаях язва может приводить к разрушению участка стенки желудка.

ЯБЖ, в отличие от гастрита, не сопровождается значительными вариациями такого параметра, как кислотность желудочного сока. В большинстве случаев кислотность при язве находится в пределах нормы или же незначительно повышена. При пониженной кислотности желудочные язвы не могут образовываться, в отличие от гастрита, который может наблюдаться и в подобных условиях.

Распространение заболевания

ЯБЖ – преимущественно мужской недуг. Женщины страдают им в несколько раз реже, однако случаев заболевания женщин с каждым годом становится все больше. Также большинство заболевших (80%) – это люди 20-50 лет. Тем не менее, язвенную болезнь можно встретить и у лиц более молодого возраста. Примерно 1% заболевших – дети, 8% – подростки, а остальные – люди пожилого возраста. По различным данным ЯБЖ обнаруживается у 5-15% людей. В России этот показатель равен 10%. Городские жители болеют в 5 раз чаще сельских. ЯБЖ встречается несколько реже язвы двенадцатиперстной кишки. В последние годы наблюдается рост относительного количества заболевших во всем мире.

Разновидности болезни

Язвенную болезнь часто классифицируют в зависимости от того, какой отдел желудка она поражает – кардию, центральную часть желудка (тело), антральный или пилорический отделы. Также в желудке может находиться либо одно-единственное изъязвление, либо несколько. Размеры язвы желудка могут варьироваться от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Малой язвой считается образование, имеющее диаметр менее 5 мм, средней – 5-20 мм, большой – 20-30 мм, гигантской – более 30 мм.

ЯБЖ – преимущественно хроническое заболевание, у которого могут быть периоды обострений и более длительные периоды ремиссий. Во время ремиссий размеры язвы желудка уменьшаются, при обострении – увеличиваются.

Причины

ЯБЖ – полиэтиологическое заболевание. А это значит, что у недуга, как правило, нет одной-единственной первопричины, сказывается сочетание сразу несколько неблагоприятных факторов.

Один из факторов, вызывающих язвенную болезнь, был открыт относительно недавно. Им является условно-патогенный микроорганизм – бактерия хеликобактер пилори, обитающая на слизистой оболочке желудка. Бактерия может легко передаваться от одного человека к другому – при поцелуе, через общие столовые приборы и немытую посуду.

Источник, из которого бактерия получает энергию – определенные химические реакции, происходящие в желудке. По до сих пор не выясненным полностью причинам бактерия в определенный момент начинает вести себя агрессивно, образует колонии на слизистой оболочке желудка, меняет состав желудочного сока и в итоге разрушает ткани слизистой оболочки, обычно на небольшом его

Симптомы язвенной болезни

Симптомы язвенной болезни подразделяются на несколько основных групп:

  1. Связанные с существованием воспалительного процесса в организме. Это изменения в анализах периферической крови (повышение лейкоцитов и СОЭ, увеличение молодых форм белых клеток), субьективные ощущения общей разбитости и усталости, приступы вечерних ознобов и повышения температуры тела, повышенная раздражительность и нарушения сна. В биохимическом анализе крови повышаются печеночные ферменты и белки воспалительной фазы.
  2. Признаки язвы, обусловленные сбоем нормальных процессов пищеварения. Могут наблюдаться запоры или поносы, выраженное снижение массы тела в период обострения, снижение или повышение аппетита, избирательный аппетит, привкус металла во рту.
  3. Симптомы осложнений язвенной болезни (черный стул, кровавая рвота, желтушность кожи, обесцвеченный стул, доскообразный живот, резкое усиление болей и катастрофическое ухудшение общего состояния, анемия).
  4. Признаки язвенной болезни, обусловленные глубоким дефектом в стенке двенадцатиперстной кишки или желудка. Они возникают в результате постоянного воздействия кислоты желудка и пищи на нервные окончания в дне язвы, воспаления окружающих тканей (перидуоденит или перигастрит) и выраженного спазма мышечного слоя.
Читайте также:  Как давать укропную воду новорожденному при запоре

Симптомы язвы

В зависимости от расположения язвенного дефекта наблюдаются разнообразные по силе и характеру боли в животе. Почти постоянно в различных сочетаниях встречаются такие симптомы язвы, как изжога, отрыжка, вздутие живота, тошнота или повышенное слюноотделение, рвота желудочным соком или съеденной пищей, ощущение давления или тяжести в желудке.

Язва имеет четкие симптомы при эндоскопическом исследовании. Это видимый на глаз воспалительный очаг с утолщенным окружающим валиком, который может кровоточить или быть покрыт сероватой пленкой. Рентгенологически это выглядит как ниша в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, заполненная контрастным веществом.

Боли при язве

Первые признаки язвы — это боли в животе различной интенсивности (тупая, резкая, кинжальная). Локализуются они чаще всего в верхнем этаже брюшной полости. Могут отдаваться в левое или правое подреберье, в руку или ключицу, в область поясницы или позвоночника. Обычно хорошо определяются места болезненности при пальпации во время осмотра врачом. Боли при язве имеют характерную связь с ее локализацией и приемом пищи: усиливаются при язве желудка и ослабевают при дефекте в двенадцатиперстной кишке. Наблюдается сезонная связь обострений болевого синдрома весной и осенью, а также после стрессов и грубых пищевых погрешностей. В медицинской практике нередки случаи «немых» язв, когда боль настолько слабо выражена, что пациент обращается за медицинской помощью только в стадии развития серьезных осложнений.

Признаки язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки наиболее ярко выражены в период обострения заболевания. При лечении, а при «свежих» язвах порой и самостоятельно, происходит стихание воспаления и постепенное заживление дефекта, обычно с образованием рубца. Между обострениями пациент может чувствовать себя абсолютно здоровым.

Признаки осложнений язвы

При язвенной болезни особенно важно внимательно следить за собственным состоянием. Любой усилившийся симптом может указывать на ухудшение состояния. Если проигнорировать некоторые жалобы, лечение может потребоваться уже хирургическое. Поэтому важно знать, как проявляется язва желудка не только в стадии обострения, но и при развитии наиболее часто встречающихся осложнений.

Перфорация

Осложнение, при котором образуется отверстие в стенке органа. При этом признаки язвы стихают и больной чувствует облегчение. Но такое ощущение ошибочно. Дело в том, что все содержимое желудка теперь беспрепятственно попадает в брюшную полость. Постепенно боли возобновляются, они быстро нарастают, заболевание становится угрозой для жизни. Появляется выраженный неприятный запах изо рта, больной принимает вынужденное положение. Лечение в таком случае только хирургическое и чем быстрее оно будет начато, тем менее выраженным будет проявление интоксикации.

Кровотечения

Заболевание особенно часто осложняется кровотечением, причем такой исход встречается в тех случаях, когда отсутствует какой-либо признак, указывающий на язву. Проявляться осложнение может острыми болями, бледностью кожи, потерей сознания. Состояние особенно опасное, требующее экстренной помощи.

В зависимости от выраженности кровотечения, лечение может выполняться как терапевтическое, так и хирургическое.

Абсцесс

В некоторых случаях язва осложняется развитием абсцесса. Провоцирует его развитие воспалительный процесс. По размеру дефект может достигать 10-12 см. При этом клиника кардинально меняется. Присоединяются:

  • Септический симптом – боль при начальной стадии локализованная. В случае разрыва капсулы она усиливается, становится разлитой, до живота больного невозможно дотронуться.
  • Лихорадочный синдром – резко возрастает температура, появляются головные и иные боли, отмечается потливость.
  • Интоксикационный признак – появляются позывы к мочеиспусканию, понос при язве желудка сменяется на запор, возникает характерный запах изо рта, рвота.

При обследовании могут проявляться синдромы раздражения брюшины. Лечение в такой ситуации только хирургическое.

Пенетрация

В некоторых случаях заболевание распространяется на соседние органы. Объясняется это тем, что одной из причин формирования дефекта являются хеликобактерии пилори. Патология имеет несколько степеней:

  • Формирование каллезной язвы, охватывающей соседние ткани. Лечение допускается терапевтическое.
  • Образование дефекта на слизистой ДПК, образование спаек между этими органами. Для устранения спаек может потребоваться операция.
  • Распространение язвенного процесса на окружающие органы с образованием свищей. Лечение только хирургическое.

Стеноз

Осложнение характеризуется нарушением функции привратника, в результате чего пищевые массы не могут продвигаться дальше по кишечнику. Состояние имеет несколько степеней в зависимости от выраженности стеноза. Проявляется патология нарушением аппетита, снижением веса, выраженной тяжестью в желудке. Больной худеет, отмечается выраженный авитаминоз и анемия. Лечение такого осложнения только оперативное.

Читайте также:  Легкие и безболезненные варианты проведения гастроскопии

Малигнизация

Наиболее опасное осложнение. Проявляется злокачественным перерождением тканей. Сложность патологии в том, что она может протекать с той же симптоматикой, как и ЯБ. Именно по этой причине все пациенты, у которых имеется последнее заболевание, должны регулярно проходить обследования для исключения возможных осложнений.

Зная, как проявляется язва, можно вовремя заметить симптомы ухудшения состояния и начать терапию. Эта патология имеет хроническое течение и полностью избавиться от него невозможно. Только внимательное отношение к своему здоровью и прием назначенных препаратов позволит добиться стойкой ремиссии.

С главными симптомами язвы желудка ознакомит видео:

Диета

Больному придётся соблюдать специальную диету не только в период лечения, но и после его завершения для профилактики рецидивов. Лечебная диета основана на принципах здорового питания и исключения продуктов с раздражающим действием.

Какие продукты нельзя есть при язвенной болезни:

  • специи и приправы;
  • маринады, в состав которых входит уксус или продукты на основе уксусной кислоты;
  • томаты с кожурой;
  • сырые фрукты и овощи;
  • копчёности;
  • продукты с большим содержанием соли (солёная рыба, консервация и т.д.);
  • колбасы и сосиски;
  • жареные блюда;
  • алкоголь (в любых дозах);
  • газированные напитки;
  • майонезы и другие жирные соусы (особенно промышленного производства);
  • продукты с содержанием вредных добавок (глутамат натрия);
  • мясные бульоны.

При язве двенадцатиперстной кишки необходимо частое питание — желудок не должен быть пустым дольше 3 часов подряд (за исключением ночного сна).

Язва двенадцатиперстной кишки – заболевание, которое лечится довольно долго и трудно. Не всегда проводимая терапия даёт положительные результаты, поэтому стоит ответственно подходить к своему здоровью: скорректировать рацион питания, отказаться от пагубных привычек, больше отдыхать и избегать стрессов. Профилактические меры помогут сохранить здоровье кишечника и избежать опасных осложнений заболевания.

О причинах, симптомах и лечении язвы смотрите в видеоролике:

Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.Оцените, насколько была полезна статья 4.3 Проголосовало 7 человек, средняя оценка 4.3Понравилась статья? Сохраняй на стену, чтобы не потерять!

Диагностика

Диагностика язвы желудка достаточно проста и подозрение возникает у врача еще на моменте сбора анамнеза и жалоб пациента.

Рентгенография желудка

Диагностика

Основные методы, которые помогают установить диагноз:

  • клиника крови (заметны признаки анемии — падение гемоглобина, и воспаления — увеличение СОЭ);
  • рентгенография желудка с барием (помогает проследить, как распределяется жидкость в желудке — при патологии наблюдается симптом ниши);
  • рН-метрия желудочного сока, помогает установить его агрессивность в желудке, узнать, необходимо снижать его или повышать;
  • фиброгастродуоденоскопия — основной метод, по результатам которого устанавливают диагноз «язва желудка». Врач при помощи зонда осматривает слизистые желудка, а также двенадцатиперстной кишки на предмет наличия изъязвлений, рубцеваний или некроза.

Что вызывает изъязвления?

  • Хронический гастрит/дуоденит/гастродуоденит. А поскольку эти болезни провоцируют нарушение секреции желудочного сока и бактерия Хеликобактер Пилари, то можно назвать их и виновниками язвы.
  • Пищевой беспредел. Вы утром перехватываете чашечку кофе, потом обедаете всухомятку на ходу (или на работе дошираком), а за ужином как следует наедаете упущенное за день? Тут-то и появляются все шансы для язвы.
  • Вредные привычки. В первую очередь, это злоупотребление алкоголем. Крепость напитков значения даже не имеет, любой алкоголь агрессивно влияет на слизистую органов пищеварения. Желудок под ударом в первую очередь. Сюда же относится курение. Особенно на голодный желудок. Также модная нынче «кофезависимость» – кофеинсодержащие напитки сильно повышают кислотность пищеварительного сока.
  • Любовь к жевательным резинкам. Как мы знаем со школьной скамьи, если начать жевать, то автоматом включается выделение желудочного сока. А еда в желудок не поступает. И тогда желудок ест себя сам, если можно так выразиться. Всегда лучше освежить дыхание с помощью яблока, например. Или, на крайний случай, изредка пожевать жевачку после еды в течение 2 минут.

  • Стрессы, застарелые обиды, невыраженный гнев. Возможно, вы самый сдержанный и тактичный человек в своем окружении, но это палка о двух концах. Такие негативные эмоции вызывают спазмы живота, при этом кровоснабжение и секреторная способность (выделение желудочного сока) становятся хуже.
  • Генетика. К сожалению, слабость пищеварительных органов передается по наследству. Конечно, этот фактор можно регулировать, соблюдая меры профилактики, но предрасположенность будет.
  • Лекарства. Особенно противовоспалительные – гормональные глюкокортикостероиды и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства): аспирин, парацетамол.
  • Возраст. Язвенная болезнь появляется в большинстве случаев у взрослых людей после 40 лет. У молодёжи реже, у них в основном это двенадцатиперстная кишка.
  • Пол. Женщинам повезло, мы в 4 раза реже мужчин сталкиваемся с этим недугом. Почему? Врачи не могут дать точного ответа. Есть предположения, что женские гормоны играют роль. Кто-то считает, что дело во вредных привычках и питании – женщины чаще ведут здоровый образ жизни.
Что вызывает изъязвления?