Промывание желудка толстым зондом показания методика противопоказания

В клинической практике гастроэнтерологов используется промывание желудка через зонд. Процедура преследует лечебные и диагностические цели. Она хорошо отработана, относительно безопасна и выполняется по установленному алгоритму. Такую технику применяют при пищевой, химической или лекарственной интоксикации.

Способы промывания желудка

  1. Промывание без использования зонда
  2. Промывание с использованием толстого зонда
  3. Промывание с использованием тонкого зонда

Промывание желудка без использования зонда («ресторанный метод»)

Способы промывания желудка
  • Если больной не может проглотить зонд, тогда он может самостоятельно  выпить  воду, а затем вызывать рвоту,  таким образом, очищая желудок.
  • Пить следует  порциями до 500 мл за один раз. После чего ожидать рвоту или же её стимулировать. В общей сложности для эффективного  промывания желудка  требуется около 5-10 литров воды.

Прямая кишка

Прямая кишка является конечной частью пищеварительного тракта. Она находится в полости малого таза. Её длина достигает 18 сантиметров, а ширина в самой большой части – 7,5 сантиметров. В этом органе накапливаются твердые отходы жизнедеятельности человека. Когда их там становится слишком много, мозг получает об этом сообщение, и подает сигнал избавиться от них.

О проблеме с пищеварительной системой могут свидетельствовать следующие симптомы: боль в животе, кровь в стуле, вздутие живота, запор, диарея, изжога, тошнота. Конечно, это только основные симптомы, на самом же деле их больше.

В число самых распространенных заболеваний пищеварительной системы входит рак толстой кишки, синдром раздраженной толстой кишки, дивертикулит, хронический холецистит, дискинезия желчевыводящих путей, хронический панкреатит, жёлчнокаменная болезнь.

Облегчить симптомы этих и других болезней пищеварительной системы можно, просто изменив свой рацион. Для этого следует отказаться, например, от томатов и красного вина.

  • 8 лучших медицинских видео от TED
  • Признаки болезней ЖКТ: когда запах стула особенно неприятны
  • Лучшие медицинские открытия 2016 года
  • Какие «открытия» в медицине отметили шнобелевской премией

{

Материалы по теме:

  • Что мы знаем о пищеварительной системе человека – 6 популярных видео по анатомии
  • Что мы знаем о кровеносной системе человека – популярное видео
  • Как работают наши легкие

Инструкции к лекарствам

  • Афобазол
  • Амброксол
  • Амоксил
  • Бифрен
  • Детралекс
  • Гидазепам
  • Глицисед
  • Хлоргексидин
  • Клотримазол
  • Левомеколь
  • Лоратадин
  • Мукалтин
  • Но-шпа
  • Нурофен
  • Омез
  • Панкреатин
  • Супрастин
  • Цефтриаксон
  • Уролесан®
  • Виагра
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Е
  • Ж
  • З
  • И
  • І
  • Й
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Ч
  • Ш
  • Э
  • Ю
  • Я
  • B
  • C
  • H
  • L
  • X
  • 5

Болезни

  • Ангина
  • Идиопатическая крапивница
  • Коклюш и паракоклюш
  • Скарлатина
  • Рак желудка
  • Тромбофлебит
  • Хроническая венозная недостаточность
  • Тромбоз вен
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ)
  • Акромегалия
  • Аденоиды
  • Абсцесс
  • Аденома простаты
  • Полип шейки матки
  • Ларингит
  • Фарингит
  • Цитомегаловирусная инфекция
  • Ишемическая болезнь сердца
  • Герпес (Герпетическая инфекция)
  • Грипп
  • А
  • Б
  • В
  • Г
  • Д
  • Ж
  • З
  • И
  • К
  • Л
  • М
  • Н
  • О
  • П
  • Р
  • С
  • Т
  • У
  • Ф
  • Х
  • Ц
  • Ч
  • Ш
  • Щ
  • Э
  • Ю
  • Я
Читайте также:  Какие показатели крови указывают на аллергию

Промывание в экстренном порядке

При отравлении, к примеру, если человек съел испорченную пищу или в его организм попали химические вещества из бытовых моющих средств, то дома можно выполнить быстро промывание. Но оно рекомендовано только при легкой степени отравления. Также его можно выполнять и на себе. Прежде чем начинать этот процесс, стоит узнать, чем можно промыть желудок в домашних условиях. Для экстренной очистки рекомендуется использовать теплую воду с небольшим количеством соли.

Рассмотрим, как можно промыть желудок ребенку и взрослому в домашних условиях при отравлении:

  • сначала больной должен выпить теплую, слегка подсоленную воду, от 500 до 700 мл;
  • затем ложкой или похожим предметом вызывается раздражение корня языка и тем самым провоцируется рвота;
  • два первых пункта следует выполнять до появления прозрачной жидкости.
Промывание в экстренном порядке

Чтобы промыть желудок, надо выпить теплой воды и вызвать рвоту

Не стоит выполнять данную процедуру при отравлении скипидаром, бензином, щелочью, сильными кислотами. При прохождении в обратном порядке при рвоте они могут нанести сильный вред пищеводу или дыхательной системе.

Обязательно вызовете врача, именно специалист сможет точно определить, вышли ли все вредные вещества из организма. А также он сможет выполнить контрольную чистку через зонд.

Особенности проведения у детей

Сам ход действий полностью идентичен с промыванием у взрослых. Главное, правильно подобрать толщину зонда и рассчитать пропорцию вводимого раствора для промывки.

Чтобы верно подобрать объем, необходимо изучить следующие рекомендации:

  • Новорожденные – от 30 до 50 мл жидкости;
  • От 1 до 6 месяцев – 100 мл;
  • От 6 до 12 месяцев – 200 мл;
  • Старше года – рассчитать по формуле =200 100 мл х (количество лет-1).

Как правильно делать очищение детям? Зачастую дети не понимают необходимости проведения такой процедуры и могут активно упираться, поэтому стоит прибегнуть к помощи.

Как и у взрослых есть два варианта положения тела во время процедуры – сидя или лежа на боку.

Если сидя, то помощник усаживает больное чадо себе на колени, фиксирует его ноги своими, туловище и руки держит одной рукой, а второй придерживает голову.

Если лежа – ребенка заворачивают в пеленку и кладут набок, на стол. Помогающий также держит туловище и голову.

Ребенок не в состоянии понять, что промывание необходимо для облегчения состояния или спасения жизни. Чтобы малыш не дергался и не мешал медсестре, его плотно пеленают или удерживают. Для проведения процедуры требуется помощник.

Объем вводимой жидкости для ребенка значительно меньше. Разовая доза жидкости для новорожденного – около 50 мл, для полугодовалого ребенка – 100 мл, для годовалого малыша – 200 мл.

Читайте также:  Перитонит: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Подготовка

Лечебно-реанимационная процедура носит экстренный характер и предназначается для снятия острого интоксикационного состояния. Подготовиться к ее проведению заблаговременно не получится. Задача медицинской сестры – позаботиться о стерильности применяемых инструментов, расходных материалов и вспомогательных приспособлений, чтобы не спровоцировать новое заражение.

Подготовка

Если процедура имеет диагностический и запланированный характер, промывание выполняют в утренние часы натощак. Подготовительные мероприятия не предусмотрены. Перед манипуляцией желательно опустошить мочевой пузырь и опорожнить кишечник. При необходимости принимают успокоительные медикаменты или врач вводит пациента в состояние легкой седации.

Противопоказания

Абсолютные противопоказания к промыванию желудка – обширные ожоги слизистых химией (концентрированные щелочи и кислоты), когда повреждена значительная площадь эпителия верхних отделов ЖКТ. Нецелесообразно проводить процедуру спустя 4 часа после попадания в желудок ядов.

Заболевания и патоморфологические нарушения, при которых противопоказана процедура:

  • врожденное или приобретенное сужение пищевода;
  • кровотечения любой интенсивности из верхних отделов пищеварительного тракта;
  • болезни сердца и сосудов инфаркт миокарда, стенокардия;
  • аневризма аорты, расширение сосуда, выпячивание в виде мешка за счет разрушения эластичности волокон;
  • нарушение кровообращения в головном мозге.
Противопоказания

Временные противопоказания – бессознательное состояние, острые психические расстройства, судороги, инсульт.

Своевременное промывание желудка позволяет предотвратить тяжелое отравление организма, нарушение работы почек и печени, избежать последствий интоксикации (поражение центральной нервной системы). Поэтому важно знать технику проведения процедуры, особенно если в семье есть маленькие дети. Чтобы оказать своевременную помощь, при отравлении нужно иметь в домашней аптечке все необходимые лекарственные и подручные средства, которые обеспечат эффективность промывания желудка.

Что может быть после процедуры

После промывания желудка пациенту обеспечивают покой. При правильном выполнении не возникает негативных последствий. Если техника проведения манипуляции нарушена, то не исключено появление некоторых осложнений.

Что возможно:

  • При неглубоком вводе зонда жидкость вместо желудка попадает в кишечник.
  • Нередко забивается отверстие зонда. В подобном случае его достают, очищают и повторяют промывание.
  • При неаккуратном введении возможно повреждение слизистой оболочки либо пищевода, не исключено кровотечение.
  • Редко возникает повреждение голосовых связок, процедуру прекращают.

Самостоятельное проведение процедуры способно привести к осложнениям при отсутствии контроля вводимой и выводимой жидкости, применении сильно концентрированного раствора марганца. Поэтому при серьезных отравлениях и нарушениях работы пищеварительной системы рекомендуется обратиться к медицинским работникам.

Промывание желудка в больнице помогает быстро и эффективно очистить организм от токсических веществ и остановить распространения ядов. Манипуляция проводится человеком с медицинским образованием по специфической технике.

Очищение желудка медиками

Промывание желудка бригадой «Скорой помощи» осуществляется с помощью зонда, если больной отравился химическими веществами. Система позволяет безопасно заливать и извлекать жидкость для промывания вместе с пищевым комом и токсинами.

Благодаря очищению полости органа с помощью зонда возможно избежать повторного ожога слизистой оболочки полости рта и пищевода под агрессивным воздействием кислот и щелочей. В противном случае химические вещества вызывают некроз или перфорацию стенок пищевода, что повреждает близлежащие мягкие ткани и органы респираторной системы.

После промывания полости желудка через зонд пострадавшего госпитализируют, чтобы в стационарных условиях врачи смогли оценить состояние внутренних органов и определить уровень интоксикации.

Основные ошибки

И в домашних, и в стационарных условиях промывание желудка, техника (алгоритм) которого максимально проста, может быть проведено со следующими ошибками:

  1. Пострадавшему дают однократно большой объем жидкости, что приводит к раскрытию входного сфинктера желудка и проникновению токсинов в двенадцатиперстную кишку.
  2. Не контролируется количество введенного и выведенного раствора.
  3. Составы для промывания подготовлены с нарушениями. Растворы более концентрированы, чем это допустимо, марганцовка не процежена, температура не соответствует норме.

Эти ошибки могут ухудшить состояние больного, поэтому к процедуре необходимо относиться ответственно.

В опасной ситуации важно не паниковать, а действовать уверенно и быстро. При необходимости взрослому человеку стоит начать промывание желудка дома, еще до приезда медиков. Маленького ребенка желательно как можно быстрее доставить в больницу, детям до года в домашних условиях проводить промывание нельзя.

Промывание желудка – одна из самых распространенных методик лечения острых пищевых или химических отравлений, в домашних условиях можно воспользоваться способом без зонда, но если у человека тяжелое состояние может помочь только зондовый метод (лучше проводить в больнице, под присмотром медперсонала). Правильно поведенная процедура помогает вывести из организма токсические вещества (даже яды), улучшает состояние больного и способствует быстрому выздоровлению. В некоторых случаях своевременная помощь может спасти жизнь.

Особенности промывания желудка у детей

Сам ход действий полностью идентичен с промыванием у взрослых. Главное, правильно подобрать толщину зонда и рассчитать пропорцию вводимого раствора для промывки.

Чтобы верно подобрать объем, необходимо изучить следующие рекомендации:

  • Новорожденные – от 30 до 50 мл жидкости;
  • От 1 до 6 месяцев – 100 мл;
  • От 6 до 12 месяцев – 200 мл;
  • Старше года – рассчитать по формуле =200+100 мл х (количество лет-1).

Как правильно делать очищение детям? Зачастую дети не понимают необходимости проведения такой процедуры и могут активно упираться, поэтому стоит прибегнуть к помощи.

Как и у взрослых есть два варианта положения тела во время процедуры – сидя или лежа на боку.

Если сидя, то помощник усаживает больное чадо себе на колени, фиксирует его ноги своими, туловище и руки держит одной рукой, а второй придерживает голову.

Если лежа – ребенка заворачивают в пеленку и кладут набок, на стол. Помогающий также держит туловище и голову.

Комплексное средство от геморроя Rectyn

Свечи и капсулы для быстрого устранения кровотечения, боли и зуда. Возвращает эластичность венам, предотвращает повторное появление геморроя!

Читать полностью>>>