Маалокс — средство для борьбы с панкреатитом

В период беременности большая часть лекарственных препаратов противопоказана, но Аллохол не относится к этой категории. Его применение позволяет устранить нарушения со стороны работы органов пищеварения. Несмотря на то, что препарат используется беременными, без предварительной консультации с врачом прием лекарства нужно исключить. Инструкция по применению Аллохола для беременных поможет ближе ознакомиться с составом, свойством лекарства и другой важной информацией.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Беременность

У животных не получено чётких указаний на наличие тератогенного эффекта у алюминия гидроксида и магния гидроксида. На настоящий момент не выявлено никаких специфических тератогенных эффектов при использовании препарата Маалокс® во время беременности, однако в связи с недостаточностью клинического опыта его применения во время беременности возможно, только в случае, если потенциальная польза от его применения для матери оправдывает потенциальный риск для плода.

Период грудного вскармливания

При использовании согласно рекомендациям всасывание комбинаций алюминия гидроксида и солей магния у матери ограничено, поэтому препарат Маалокс® признан совместимым с кормлением грудью.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • Таблетки жевательные: круглой плоскоцилиндрической формы, белого цвета, с фаской и гравировкой «Mx» (по 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера);
  • Суспензия для приема внутрь: напоминающая молоко жидкость белого или почти белого цвета, с запахом мяты (по 250 мл в стеклянных флаконах темного цвета, в картонной пачке 1 флакон; по 15 мл в пакетиках (саше), в картонной пачке 30 пакетиков).

Действующие вещества Маалокса:

  • Алгелдрат (в форме алюминия гидроксида): в 1 таблетке – 0,4 г (эквивалентно 0,2 г алюминия оксида), в 100 мл суспензии – 3,5 г;
  • Магния гидроксид: в 1 таблетке – 0,4 г, в 100 мл суспензии – 4 г.

Вспомогательные компоненты:

  • Таблетки: натрия сахаринат, крахмал с сахарозой (сахаром кондитерским), сахароза, сорбитол, магния стеарат, маннитол, ароматизатор мяты перечной;
  • Суспензия: натрия сахаринат, хлористоводородная кислота концентрированная 10%, масло листьев мяты перечной, лимонной кислоты моногидрат, пероксид водорода 30%, метилпарагидроксибензоат, маннитол, пропилпарагидроксибензоат, сорбитол 70%, вода очищенная.

Инструкция по применению

Препарат Маалокс применяется либо ситуативно, либо при продолжительном лечении различных заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также при алкогольных и пищевых отравлениях. Специфика препарата заключается в том, что он фактически не оказывает системного воздействия.

Показания к применению

Препарат Маалокс имеет следующие показания к применению:

  • Язвенная болезнь – в части двенадцатиперстной кишки и желудка (фаза обострения);
  • Рефлюкс-эзофагит;
  • Дискомфорт, кислая отрыжка, боли в эпигастрии а также, изжога, иные диспептические явления, связанные с погрешностью в диете или с чрезмерным употреблением кофе, сладких газированных напитков, никотина, алкоголя;
  • Симптоматические язвы с различной спецификой генеза;
  • Острый и хронический гастродуоденит в фазе обострения, как при повышенной, так и при нормальной секреторной функции;
  • Эрозии в части слизистой оболочки в верхних отделах ЖКТ;
  • Острый панкреатит и обострения хронического панкреатита;
  • Грыжа в части секреторного отверстия диафрагмы;
  • Гиперфосфатемия;
  • В качестве элемента комплексной терапии при бродильной или гнилостной диспепсии;
  • Метеоризм и родственные состояния.

Форма выпуска и состав

Маалокс имеет несколько специфических форм выпуска, несколько отличающихся по составу в части объема активных и вспомогательных веществ.

Суспензия, предназначенная к приему внутрь, флакон на 250 мл. Содержит (на 100 мл):

Активные вещества:

  • Гидроксид магния в виде геля – 4 грамма;
  • Гидроксид алюминия в виде геля – всего 3,5 грамма.

Вспомогательные вещества:

  • Сахаринат натрия;
  • Хлористоводородная кислота 10%;
  • Моногидрат лимонной кислоты;
  • Масло перечной мяты;
  • Сорбитол 70%;
  • Пероксид водорода;
  • Метилпарагидроксибензоат;
  • Пропилпарагидроксибензоат;
  • Маннитол;
  • Очищенная вода.
Читайте также:  После операции на аппендицит сколько держится температура

Двадцать таблеток (жевательных) в блистерах (выпускаются версии с сахаром и без сахара). Содержат на одну таблетку.

Пачка на тридцать саше дозированной по 15 миллилитров суспензии, предназначенной к приему внутрь. Содержит (один пакетик на 15 мл):

Активные вещества:

  • Гидроксид алюминия в виде геля – всего 525 миллиграмм;
  • Гидроксид магния в виде геля – 600 миллиграмм.

Способ применения

Таблетки, принимаются подростками старше пятнадцати лет и взрослыми – по одной-две таблетки три-четыре раза в день, не позднее, чем через один-два часа после еды и на ночь.

Рефлюкс-эзофагит — препарат необходимо принимать через небольшое (60-30 мин.) время после еды. Максимально можно установить количество приемов лекарственного средства — шесть раз в день.

Суспензия во флаконе принимается подростками старше пятнадцати лет и взрослыми – по 15 миллиграмм (одна столовая ложка), три или четыре раза в день, не позднее, чем через один или два часа после еды и непосредственно на ночь.

До применения флакон необходимо встряхнуть. Важно проследить, чтобы доза не превышала шесть столовых ложек за сутки.

В случае язвенной болезни желудка прием препарата осуществляется за тридцать минут до приема пищи.

Суспензия в саше (пакетиках) принимается подростками старше пятнадцати лет и взрослыми – по 15 миллиграмм (один пакетик), три или четыре раза в день, не позднее, чем через один-два часа после еды и на ночь.

До применения суспензия должна быть гомогенизирована – ее необходимо размять пальцами, тщательно, не открывая пакетик. Прием суспензии производится прямо из пакетика в рот или в ложку, необходимость разводить суспензию отсутствует. Необходимо следить, чтобы доза не превышала шесть пакетиков в сутки (не более 90 миллилитров суспензии за сутки).

Взаимодействие с другими препаратами

Необходимо соблюдать интервал в два часа между моментами применения Маалокса и иных препаратов и четырехчасовой интервал в случае применения фторхинолонов.

  • Если препарат применяется одновременно с хинидином, есть вероятность повышения сывороточных концентраций хинидина и есть вероятность развития передозировки хинидина;
  • Если препарат применяется одновременно с салицилатами, происходит увеличение экскреции салицилатов с мочой;
  • Риск снижения уровня эффективности при связывании калия смолой, а равно развития метаболического алкалоза, в случае с пациентами с почечной недостаточностью при применении Маалокса с кайексалатом;
  • Есть вероятность увеличения плазменных концентраций алюминия при применении с цитратами.

Кроме того, Маалокс снижает эффективность всасывания ряда препаратов (включая цефдинир, кетоконазол, фторхинол и другие) в случае приема без соблюдения двухчасового промежутка.

Фармакодинамика и фармакокинетика

В состав медикамента входят антацидные компоненты – магния карбонат и кальция карбонат. Действие данных веществ направлено на подавление и устранение повышенного содержания соляной кислоты в желудке. Это приводит к защите слизистой оболочки желудка.

Препарат быстро растворяется, в результате чего отмечается высокое терапевтическое действие – в течение 3-5 мин.

Кальция карбонат — невсасываемый антацид

При взаимодействии медикамента с желудочным соком происходит образование солей кальция и магния.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Уровень всасывания данных компонентов напрямую зависит от употребляемой дозировки. Максимальный уровень всасывания для кальция составляет 10%, для магния – от 15 до 20%.

Наибольшая часть компонентов выводится из организма посредством почечной системы. При функциональных расстройствах почек уровень накопления активных элементов в крови может увеличиваться.

Растворимые соли активных веществ в желудочно-кишечном тракте подвергаются метаболическим процессам и преобразуются в нерастворимые соединения. Выводятся данные компоненты из организма вместе с калом.

Побочные действия

Таблетки Аллохол имеют хорошую переносимость, но в некоторых случаях после его применения могут проявиться побочные реакции организма:

  • диарея;
  • спазмы кишечника;
  • дискомфорт в желудке;
  • аллергическая реакция;
  • сухость и горечь во рту;
  • повышенное газообразование.

Все эти симптомы не относятся к опасным, но все же доставляют достаточно много дискомфорта будущей маме. При их появлении следует проконсультироваться с врачом, который скорректирует схему приема или назначит другой лекарственный препарат. Улучшить состояние при таких симптомах поможет щелочная минеральная вода или ферментный препарат. В более тяжелых случаях, нужно обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:  Диета при некрозе поджелудочной железы

Можно ли принимать средство при беременности

Жевательные таблетки от изжоги

Как правильно использовать Маалокс? Для высокой эффективности лечения лекарством рекомендуется соблюдать определенные правила приема препарата:

  • средство принимают на ночь и за 2 часа до каждого приема пищи;
  • количество применений препарата равняется 3-4 в сутки;
  • лечение лекарством не должно продолжаться более трех месяцев;
  • при терапии рефлюкс-эзофагита средство принимают после каждого приема пищи;
  • препарат не требует запивания водой;
  • если в период лечения Маалоксом используются другие лекарственные препараты, то промежуток между их приемом должен быть не менее двух часов.

Соблюдая правила использования лекарственного средства, можно легко избежать развития побочных эффектов и осложнений лечения.

«Маалокс» хорошо сочетается с другими препаратами, средство принимают в ходе комплексного лечения заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и других патологий. Его применяют не только в качестве борьбы с изжогой, но также для снижения секреции и моторных функций желудка.

Более того, врачи назначают «Маалокс» с другими препаратами и алкоголем, чтобы снизить негативное влияние агрессивных веществ на слизистую желудка. Однако препарат необходимо принимать с интервалом в 2 часа между приемом других лекарств, дабы избежать снижения их эффективности из-за абсорбирующего эффекта антацида.

У Маалокса есть несколько аналогов:

  • Аджифлюкс — индийские таблетки для разжёвывания;
  • Алмагель — болгарская суспензия;
  • Алюмаг — драже для приёма внутрь, производимые в Польше;
  • Гастрацид — жевательные таблетки из Нидерландов.

Все эти препараты противопоказаны при беременности по инструкции.

Кроме Маалокса и его аналогов, есть ряд других антацидов, которые отлично справляются с изжогой и разрешены во время ожидания ребёнка.

Но не стоит сомневаться в компетенции лечащего доктора, который назначил указанный препарат будущей маме. Большинство врачей предлагает несколько вариантов лекарств, не забывая рассказать об известных им народных методах. Но если женщине ничего другого не помогает, то не стоит панически бояться фармацевтических препаратов. Формулировка про соотношение риска для будущего малыша и пользы для мамы лишь говорит о том, что испытания на беременных не проводились.

Но часто беременные сами себе назначают многие средства, а потом ставят наблюдающего их врача в известность о том, что именно они пьют. Так и формируется медицинская практика использования многих препаратов, в том числе и лекарства «Маалокс» при беременности. Не всегда его пьют лишь при изжоге. Ведь список показаний к применению у него достаточно обширный.

Действие препарата на организм беременной почти не изучено. Однако результаты клинических наблюдений не показали каких-либо патологий у плода в случае, если мать принимала Маалокс во время беременности.

Тем не менее приём препарата возможен только по назначению врача, если причиняемый вред здоровью матери превышает потенциальный риск для здоровья малыша.

Также возможно разовое применение средства для снятия симптомов болезней желудочно-кишечного тракта, обострившихся на фоне беременности.

Препарат может снизить или замедлить всасывание лекарств. Принимать за 1,5-2 часа до или после приема антацидов следует такие препараты, как:

  • Дигоксин;
  • Индометацин;
  • Салицилаты;
  • Хлорпромазин;
  • Фенитоин;
  • блокаторы H2-истаминовых рецептоов;
  • бета-адреноблокаторы;
  • Дифлунизал;
  • Кетоконазол;
  • Итраконазол;
  • Изониазид;
  • антибиотики тетрациклинового ряда;
  • Хинолоны;
  • Азитромицин;
  • Цефподоксим;
  • Пивампициллин;
  • Рифампицин;
  • непрямые антикоагулянты;
  • барбитураты;
  • Фексофенадин;
  • Дипиридамол;
  • Залцитабин;
  • Хенодеоксихолевая и урсодеоксихолевая кислоты;
  • Пеницилламин;
  • Лансопразол;
  • м-Холиноблокаторы.

Перед применением совместно с другими лекарствами необходимо проконсультироваться с врачом.

Перед приемом лекарственного препарата следует внимательно изучить инструкцию

Противопоказания и побочные эффекты

Принимать Маалокс при беременности без медицинского назначения нельзя. Действующие вещества препарата не всасываются в кровоток, но при длительном приёме алюминий, входящий в состав, имеет свойство накапливаться в организме и может оказать негативное влияние на здоровье женщины и плода:

  • сбой в работе иммунной системы будущей мамы;
  • кровоточивость дёсен;
  • снижение кальция в крови;
  • анемия.
Читайте также:  Гистероскопия и диагностическая лапароскопия

В первом триместре приём любых медикаментов должен иметь строгие показания. В этот период происходит закладка органов и систем жизнедеятельности эмбриона, поэтому любое внешнее вмешательство в крайне нежелательно.

Приём Маалокса запрещён, если у женщины наблюдаются:

  • индивидуальная чувствительность к компонентам препарата;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • гипофосфатемия.

Во многих странах Европы антациды на основе алюминия применяются лишь в редких случаях из-за возможных пороков развития плода, хотя этот факт не доказан. Для уменьшения его всасывания не рекомендуется принимать Маалокс одновременно с фруктовым соком или вином.

При приёме препарата могут возникать следующие побочные эффекты:

  • тошнота и рвота;
  • запор;
  • изменение вкусовых ощущений.

При соблюдении рекомендованной врачом дозы и длительности курса лечения они встречаются редко. Но при появлении хотя бы одного из перечисленных последствий нужно прекратить приём препарата и обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарствами

Маалокс может изменять действие препаратов следующих средств и лекарственных групп:

  • хинидин возможно повышение его сывороточного скопления и передозировка;
  • цитраты — может произойти увеличение плазменных концентраций алюминия, особенно в случае почечной недостаточности;
  • полистиролсульфонат — присутствует риск снижения эффективности связывания калия смолой и развития метаболического алкалоза (при почечной недостаточности) и обструкции кишечника.

Кроме того, при одновременном приёме с Маалоксом нарушается всасываемость многих лекарственных средств (включая Преднизолон и Дексаметазон).

Интервал между приёмом Маалокса и других медикаментов должен составлять не менее двух часов.

Передозировка

При передозировке препаратом Маалокс появляются диарея, боли в области живота и рвота.

В качестве терапии указанных проявлений применяют форсированный диурез, замещение потерянной жидкости, у больных с почечной недостаточностью проводят гемодиализ.

Симптомы острой передозировки комбинацией алюминия гидроксида и солей магния включают в себя диарею, боль в животе и рвоту.

У пациентов из группы риска прием высоких доз препарата может вызывать или усугублять обструкцию кишечника или кишечную непроходимость (см. «С осторожностью»).

Передозировка

Лечение: алюминий и магний выводятся с мочой. Лечение острой передозировки осуществляют при помощи восполнения потери жидкости и форсированного диуреза. Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проведение гемодиализа или перитонеального диализа.

На фоне существенного превышения предписанных разовых и суточных дозировок суспензии Маалокс может открыться рвота, появиться диарея и абдоминальные боли. Соли алюминия и магния экскретируются почками, поэтому при передозировке показан форсированный диурез. При гиповолемии необходимо восполнение дефицита жидкости и нормализация электролитного баланса.

Пациентам с серьезной почечной дисфункцией требуется проведение аппаратного очищения крови (гемодиализа).

Фармакологическое действие

Гидроксид магния, в составе Маалокса – антацид местного воздействия. Вместе с гидроксидом алюминия он отличается низкой абсорбцией, поэтому не оказывает системного влияния. Маалокс можно назвать комбинированным средством, действие которого зависит от компонентов, входящих в его состав. Свойства, которые оказывает это лекарство, кроме тех, которые были перечислены выше:

  • Желчегонное;
  • Ветрогонное;
  • Антацидное;
  • Послабляющее.

Послаблющее воздействие оказывает алгелдрат, который влияет и на моторику кишечной системы. Его задача – нейтрализация свободных кислот в желудке. Время нахождения лекарства в организме человека составляет не более одного часа.

Механизм действия

Суспензия Маалокс

Активные действующие вещества Маалокса воздействуют на соляную кислоту, которая является одним из важнейших компонентов желудочного сока. Воздействие выражается в том, что эта кислота нейтрализуется, причём данное лечебное воздействие не вызывает дополнительного эффекта гиперсекреции этого вещества.

Результатом воздействия является снижение уровня pH желудочного сока, что, в свою очередь, уменьшает эффективность воздействия пепсина.

Кроме этого, препарат также характеризуется эффективным обволакивающим и адсорбирующим воздействием, что защищает поражённые участки желудка и пищевода от разрушительного воздействия желудочного сока.

Действующие вещества считаются антацидными препаратами локального действия, причём они всасываются в кровь в незначительном количестве. Поэтому считается, что употребление Маалокса не оказывает системного вредного воздействия на организм.