Лечение целебными травами отравлений солями тяжёлых металлов

Таллий и его соединения являются высокотоксичными[1][2]. Попадание таллия на кожные покровы представляет опасность. При плавке металла следует обеспечить достаточную вентиляцию[3]. Многие соединения таллия (I) хорошо растворяются в воде и легко впитываются через кожу. Воздействие таллия не должно превышать 0,1 мг на 1 м² при 8-часовом дне (40-часовой рабочей неделе). Предполагается, что таллий является канцерогеном для человеческого организма[3].

Версия следствия: месть и бытовой конфликт

Первым об отравлении работников ТАНТК вечером 1 марта сообщил «Коммерсант». Со ссылкой на медицинские документы газета писала, что от таллия пострадали 25 сотрудников юридического и экономического отделов предприятия; 17 из них были доставлены в больницы Таганрога, Ростова-на-Дону и Москвы.

Ведущий инженер-конструктор ТАНТК Константин Колесников, у которого последствия контакта с таллием были самыми тяжелыми, подчеркивал, что металл не используется в производственном процессе. Другая пострадавшая — экономист Виктория Лебеденко — сразу выдвинула версию об умышленном отравлении. По ее предположению, вещество могло попасть в воду, которую пили офисные работники.

Владислав Шульга в разговоре с «Медиазоной» вспоминает, что сначала руководство завода пыталось скрыть информацию об отравлении. «Я узнал о нем по слухам, от друзей и знакомых, и из того, что в пабликах «ВКонтакте» появлялось — там были отрывочные сообщения, которые потом удаляли. Это было где-то в середине января этого года. О причинах никто ничего не знал, но поскольку за два месяца до этого была большая волна увольнений, предполагали, что кто-то может мстить за это. Потом стали вспоминать, что крыс травили — такие версии ходили», — говорит обвиняемый.

Уголовное дело об умышленном причинении средней тяжести вреда здоровью (часть 2 статьи 112 УК) полиция возбудила 7 марта. В постановлении о возбуждении дела, которое есть в распоряжении «Медиазоны», указано, что поводом для возбуждения послужил рапорт капитана полиции Кочаргина. Он обнаружил признаки преступления, когда работники завода обратились за медицинской помощью с одинаковыми симптомами.

Чуть больше, чем через месяц, 4 апреля, полицейские задержали Шульгу. На следующий день суд отправил его под домашний арест, он признал вину. В постановлении о привлечении в качестве обвиняемого указано, что Шульга не позднее 13 ноября 2017 года неустановленным способом применил таллий для того, чтобы навредить неустановленному кругу лиц.

Источник ТАСС утверждал, что инженер подсыпал таллий в воду для кулера. В разговоре с «Медиазоной» обвиняемый подтвердил, что именно такой версии придерживались оперативники — по словам Шульги, они вынудили его признаться в том, что он отравил воду из-за бытового конфликта.

Сотрудники завода рассказывали, что в конце 2017 года обвиняемый поссорился с юристом Сагилем Махмудовым. По словам Ксении Сергус из экономического отдела, незадолго до череды отравлений Шульга на своем автомобиле снес зеркало заднего вида с машины Махмудова и скрылся с места ДТП; в итоге инженера лишили прав. Обвиняемый отрицает такой мотив: по его словам, в явке с повинной, написанной под диктовку оперативников, он говорил о конфликте со своим начальником Зубковским.

Что такое таллий?

Таллий — блестящий серебристый мягкий металл, в присутствии кислорода он растворяется в воде.

«Таллий <…> не имеет ни вкуса, ни цвета, ни запаха, действует медленно, безболезненно и вызывает широкую гамму симптомов, присущих другим заболеваниям и состояниям», — описывает действие металла и его соединений на человеческий организм «Википедия».

Большая медицинская энциклопедия перечисляет следующие симптомы отравления: рвота, понос, боли в животе, расстройства сна и беспокойство, боли в ногах, судороги в икрах и слабость в конечностях. «Наиболее характерным признаком как острого, так и хронического отравления таллием является алопеция (облысение — МЗ)», — сказано в энциклопедии. В организм таллий поступает через органы дыхания, желудочно-кишечный тракт и неповрежденную кожу.

До 1970-х годов таллий добавляли в крысиный яд и средства от муравьев, однако затем подобные препараты запретили из-за высокой токсичности для человека. Сейчас металл используют в приборостроении, производстве оптических стекол, в химической и иных сферах промышленности.

Читайте также:  Кровотечение из прямой кишки. Причины кровотечения из прямой кишки

Ответ

Добрый день. Таллий – очень токсичный металл и по тяжести интоксикации схож с такими элементами, как мышьяк или свинец. Отравления таллием очень тяжелые, нередко со смертельным исходом. Таллий один из элементов, обнаруженных в человеческом организме. В минимальных количествах он поступает с растительной пищей, табачным и промышленным дымом и не несет вреда. Однако при продолжительном контакте с этим веществом может произойти отравление и тяжелая интоксикация.

Талий очень ядовитый металл.

Попадает в организм талий через дыхательные пути, через контакт кожи с элементом и через пищеварительную систему. Один грамм таллия, попадая в желудок, вызывает тяжелое отравление, аналогичная интоксикация происходит при вдыхании 8 мг/кг паров этого вещества, а увеличение этой дозы до 15 мг/кг вызывает смертельный исход.

Симптомы отравления таллием проявляются постепенно, начиная с первых трех часов поступления этого вещества в организм. Первые признаки – это ухудшение общего самочувствия и реакция со стороны ЖКТ:

  • тошнота;
  • рвота с примесью желчи и желудочного сока;
  • острая боль по всей поверхности живота;
  • диарея с кровью.

Через шесть часов, после всасывания талия, в желудке начинает реагировать центральная нервная система: путается сознание, нарушается речь и понимание происходящего, может развиться психоз и наступить кома.

В течение следующей недели появляются признаки интоксикации со стороны других систем организма:

  • дыхательная система: одышка, кашель и паралич дыхательных мышц;
  • сердечно-сосудистая: повышение артериального давления, боль в области сердца, тахикардия;
  • кожные покровы: сыпь, выпадение волос в области бровей и головы (иные волосяные покровы тела сохраняются), белесые пятна на ногтевых пластинах;
  • зрение: паралич мышц глаз (концентрация взгляда в одной точке), атрофия сетчатки и полная слепота при поражении зрительного центра головного мозга;
  • периферическая нервная система: нарушение координации, дрожь в нижних конечностях, миалгия (мышечная боль), повышенное слюноотделение.

Если дозировка талия была на критической отметке, все симптомы проявляются в течение нескольких часов. При малом, но регулярном поступлении отравляющего вещества в организм (ингаляционно, через кожу или пищеварительную систему) интоксикация будет проходить с симптомами усталости, мигрени и общего ухудшения самочувствия.

Лечение интоксикации таллием требует немедленной госпитализации. В условиях стационара проводят обезвреживание с помощью антидотов и гемодиализа. В случае отравления таллием орально (через пищеварительную систему) первую помощь желательно оказать до приезда медиков, пока элемент не успел всосаться в кровяное русло. Больному необходимо сделать промывание желудка обычной теплой водой или с добавлением Активированного угля. Можно выпить слабительные (Магнезия, Маннитол) и препараты для усиления мочевыведения.

Отравление таллием приводит к смерти.

Профилактика отравления таллием:

  • обязательное использование средств защиты, к которым относят: респираторы, спецодежду и обувь, перчатки;
  • после рабочей смены принятие душа, во избежание всасывания таллия через кожные покровы;
  • не принимать пищу и напитки непосредственно на рабочем месте;
  • регулярное обследование в медицинских учреждениях.

Ядовитые металлы

Тяжелые металлы являются химическими элементами со специфическими характеристиками. Они чрезвычайно токсичны для всего живого. Считается, что если человек не живет в крупном городе, вблизи крупных промышленных предприятий, не работает на вредном производстве, то вероятность отравления такими веществами очень мала.

Однако на самом деле это не так. Наиболее часто отравление тяжелыми металлами случается при неправильном использовании опасных химических веществ или нарушении техники безопасности. Эти химические соединения опасны и в иных ситуациях. Например, из-за неосторожности взрослых часто страдают дети, при неправильном хранении удобрений, медикаментов, бензина, краски.

Жертвами отравления могут стать и те, кто пьет загрязненную воду, готовит или хранит пищу, используя жестяную посуду, ест продукты, в которых присутствуют пестициды, и даже дышит воздухом, насыщенным выхлопными газами автомобилей. Вследствие этого опасные вещества начинают постепенно накапливаться в организме, а иммунитета против них у человека нет.

Оказание первой помощи при отравлении тяжёлыми металлами

Своевременная диагностика и помощь пострадавшему существенно снизит вероятность появления тяжёлых последствий в будущем, а при серьёзных случаях спасёт жизнь человеку. Но после проведенных действий нужно обязательно показаться врачам, самолечение недопустимо и может повлечь опасные осложнения.

Список действий, которые необходимо выполнить до приезда бригады скорой помощи:

  1. Прекратить воздействие отравляющих веществ на пострадавшего (транспортировка на свежий воздух либо в безопасное место, подальше от источника токсинов).
  2. При воздействии опасных веществ на кожные покровы тщательно промойте участки чистой водой. Использование моющих и дезинфицирующих средств запрещено до выявления характера отравляющего вещества – чтобы не усугубить ситуацию.
  3. Сделать промывание желудка (напоить пострадавшего 2 литрами чистой воды, это поможет вызвать рвоту).
  4. После промывания желудка дать больному абсорбирующие препараты (активированный уголь). Они помогут вывести тяжёлые металлы из организма. После произведенных действий обеспечить пострадавшему покой до приезда врачей.
Читайте также:  Антибиотики при диарее: препараты для лечения поноса

Если интоксикация произошла вдали от населенных пунктов и прибытие скорой помощи существенно задерживается, можно дать пострадавшему мочегонные средства или касторовое масло. Это ускорит пищеварительные процессы в организме и поможет быстрому выведению отравляющих веществ.

Тетрахлородибензодиоксин (ТХДД) – "Диоксин"

ТХДД – твердое соединение без цвета и запаха; очень часто его ошибочно называют "диоксином". ТХДД – основная составляющая Агента "Оранж" — смеси химикатов, которую использовали США во время войны во Вьетнаме для уничтожения растительности. Агентство раковых исследований причислило это вещество к канцерогенным.

Виктор Ющенко

Украинский политик Виктор Ющенко в конце 2004 был отравлен ядовитым количеством ТХДД во время президентской кампании. Тогда он соревновался с пророссийским кандидатом Виктором Януковичем.

Из-за высокого содержания ТХДД в организме, лицо Ющенко было изуродовано хлоракне (угреподобное поражение кожи из-за контакта с химическими веществами). Политик выжил.

Ющенко, выступавший за евроинтеграцию и вступление Украины в НАТО, обвинил российских чиновников в препятствовании расследованию его отравления.

По официальным подсчетам те президентские выборы выиграл Янукович. Его победа стала одной из причин начала Оранжевой революции в Украине. Позже Верховный суд постановил, что выборы прошли с многочисленными нарушениями и назначил новые выборы, в которых победил Ющенко.

Лечение и антидоты

Дальнейшее лечение проводится в стационаре. Оно включает:

  1. Зондовое промывание желудка и постановку очистительной клизмы, если это не было выполнено раньше.
  2. Введение растворов, ускоряющих удаление токсичного вещества из организма и стабилизирующих работу сердечно-сосудистой системы – физраствора, поляризующей смеси, реополиглюкина, гидроксиэтилкрахмала.
  3. Переливание компонентов крови при развитии тяжелой анемии или панцитопении.
  4. Специфическую терапию неврологических осложнений: противосудорожные, противопаркинсонические средства, витамины группы B, нейропротекторы.
  5. Гепатопротекторы для восстановления нормальной работы печени.
  6. Мочегонные препараты (фуросемид, лазикс), ускоряющие выведение металла.
  7. Антибиотики в случае развития пневмонии или бронхита.
  8. Гормонозаместительную терапию – синтетические аналоги тироксина, половых гормонов.

В тяжелых случаях проводят гемодиализ и переводят больного на искусственную вентиляцию легких.

Кроме того, пациентам показано введение антидота. Для большинства тяжелых металлов это унитиол, который вводят внутримышечно по 5 мл 3 раза в сутки. Однако есть и специфические антидотные средства:

  • Липоевая, тиоктовая кислоты – для мышьяка;
  • Д-пеницилламин – для свинца;
  • Кальция тетацин, натрия тиосульфат – для кадмия;
  • Этилендиаминтетрауксусная кислота (ЭДТА) – для свинца, сурьмы.

Отравление разными видами тяжелых металлов

Существует множество металлов, которые отравляют, но в каждом случае это происходит по-разному. Отравление при этом имеет особенности, которые облегчают диагностику – обнаружение определенного токсина. Очень опасна свинцовая интоксикация. Таким образом, свинец вызывает необратимые изменения в функционировании ЦНС в репродуктивной системе женского организма.

Отравление сурьмой и ее солями отрицательно влияет на репродуктивную систему (в особенности женщин), может вызвать кожные и легочные заболевания (зуд, трещины на коже), воспалительный процесс в полости рта, приводит к значительным потерям массы тела вследствие исчезновения аппетита. Металл таллий становится причиной развития аллопеции (очаговой или же полному облысению), а также поражения работы сердечно-сосудистой и нервной системы. Мышьяк поражает все органы и системы организма — сердце, почки, легкие, периферическую нервную систему, что часто приводит к летальному исходу. Кобальту свойственно поражать сердце и слуховые органы.

Медь является причиной нарушений работы почек, нервной системы и печени. Тяжелый металл ртуть (наиболее токсичны его пары) вызывает чувство нехватки воздуха, нервное перевозбуждение, полуобморочное состояние, дрожь в конечностях, выраженный непрекращающийся кашель и боль в голове и животе.

Отравление разными видами тяжелых металлов

Кадмий провоцирует снижение аппетита вплоть до развития анорексии, ослабление обонятельных функций, а в лабораторных анализах обнаруживается большое количество белка в моче. Этот тяжелый металл негативно влияет на репродуктивную и нервную системы, поражает почки, кости и мышцы, вызывает судороги в руках. Хром снижает иммунную защиту и блокирует процессы усваивания питательных веществ. Цинк вызывает анемию (МКБ 10 D50), потерю слуха, провоцирует нарушения сна. Марганец провоцирует возникновение высокой утомляемости, хронической сонливости, притупляет быстроту реакций, провоцирует депрессивные состояния.

Читайте также:  В чем причина сонливости после приема пищи?

Энтеросорбенты в лечении отравлений

Способность углеродных (уголь) и кремниевых (глина) сорбентов впитывать вредные вещества была известна давно. Наши предки интуитивно поняли, что раны лучше заживают, если их посыпать пеплом или обмазать глиной. Пепел и глину применяли при болях в животе, лихорадке и других болезнях.

Однако небольшая впитывающая способность и таблетированные формы энтеросорбентов до недавнего времени ограничивали их лечебные свойства. Изобретение в конце ХХ века Энтеросгеля — гелеобразного сорбента нового поколения — открыло дополнительные возможности для спасения жизни и лечения больных при отравлениях.

Особенно эффективен Энтеросгель при пероральных отравлениях. Часто его своевременное применение снимает все симптомы отравления пищей, поскольку он поглощает и выводит не только токсины, но и патогенные бактерии, не нарушая нормальную флору кишечника. Токсины не успевают всосаться в кровь, а бактерии размножиться и проявить агрессию. Энтеросгель удаляет из ЖКТ продукты вторичного воспаления и интоксикации, которые сопутствуют отравлениям едкими веществами.

Каким бы способом яд не попал в организм, через слизистую кишечника он попадает в просвет кишки, а затем подвергается обратному всасыванию. Поэтому Энтеросгель применяется практически при всех видах острых отравлений.

Энтеросгель применяется и для профилактики хронических отравлений у людей, занятых на вредном производстве.

Диагностика

По первым симптомам сложно установить, что их проявление спровоцировано непосредственно таллием. Так как клинические проявления схожи со многими другими заболеваниями, в том числе с патологиями желудочно-кишечного тракта. Поэтому при постановке диагноза очень важно уделить внимание опросу пациента о его месте работы и возможном контакте с токсическим веществом .

Диагностика

Подтвердить подозрения и начать действовать помогает анализ мочи и анализ крови. Во время исследований в крови обнаруживается повышенное содержание мочевины, а исследуемая моча показывает наличие конкретного токсина. Целесообразно проведения и рентгенографии. В просвете рентгена обнаруживается не только попавшее с едой вещество, но и давность его употребления из расчета уровня его нахождения в отделах пищеварительного тракта.

Причины онемения тела

Если онемение тела происходит не из-за нарушения кровообращения, перемерзания или передавливания нерва, это может указывать на развитие следующих болезней:

  • Корешковые синдромы (радикулиты, радикулопатии, связанные с воспалением, сосудистыми нарушениями или механическим сдавливанием нервных корешков в сегментах позвоночника и спинного мозга, межпозвоночной грыжей) – наиболее распространенная причина парестезий, при этом обычно немеют несколько пальцев или часть руки, а не вся конечность. В некоторых случаях онемение тела сопровождается жжением, интенсивность которого увеличивается в ночное время;
  • Полинейропатия – проявляется у больных сахарным диабетом, когда в результате нарушений обменных процессов из-за длительного повышенного уровня глюкозы в крови происходит повреждение периферических сосудов и нервов. В этом случае пациенты жалуются на симметричное нарушение чувствительности, чаще всего на периферии рук и ног;
  • Инсульт – самая опасная причина онемения тела, когда из-за острого нарушения мозгового кровообращения повреждаются участки головного мозга, отвечающие за чувствительность определенных частей тела. При инсульте характер нарушения всегда односторонний, то есть происходит только онемение правой стороны тела (или только левой), при этом повреждение может распространяться на конечности или на всю половину тела, включая лицо. Другими симптомами инсульта являются нарушение двигательной функции, изменение зрения, затруднение речи;
  • Опухоль головного мозга – из-за того, что новообразование сдавливает окружающие участки ткани мозга и вызывает нарушение их работы, могут появиться головная боль, затруднение движений в конечностях, ухудшение зрения, слабость, потеря веса, снижение аппетита и периодические парестезии. Характер нарушений чувствительности обычно односторонний, наблюдается онемение левой стороны тела, лица или только конечностей (либо, наоборот, с правой стороны). Неприятные ощущения возникают не остро, а нарастают со временем;
  • Рассеянный склероз – хроническое заболевание ЦНС, которое характеризуется замещением участков нервной ткани головного мозга соединительной тканью, из-за чего развивается онемение частей тела с потерей чувствительности и контроля над движениями, нарушение зрения и т.п.

Причинами онемения тела также могут быть синдром Рейно, нарушения кровообращения мозга, атеросклероз сосудов, а также недавно перенесенные операции на разных участках тела.