Колит кишечника — симптомы и лечение

Колит – это воспаление слизистой оболочки кишечника (чаще всего толстой кишки). Различают острую и хроническую формы патологии.

Симптомы колита

В самом начале заболевания пациент может не обратить свое внимания на какие-либо клинические проявления колита кишечника с запором, и лишь в поздней запущенной стадии колита кишечника с запором появляются первые признаки, беспокоящие больного.

Первыми признаками являются снижение аппетита, кожные высыпания, жажда, сухость слизистой рта, и основным признаком будет нерегулярность стула.

Наиболее явные признаки:

  1. Метеоризм (повышенная выработка кишечных газов).
  2. Проблемы с актом дефекации в виде запоров.
  3. Урчание по ходу толстого кишечника, которое появляется примерно через 2-2,5 часа после последнего приема пищи.
  4. Болезненные и неприятные ощущения в области живота.
  5. Кожными признаками будет сыпь неизвестного происхождения, зуд кожных покровов.
  6. Сопутствующими проявлениями, которые беспокоят больного будут головная боль и головокружение, выраженная вялость, пониженный аппетит, вплоть до полного его отсутствия.

При осмотре пациента явными признаками, которые указывают на колит кишечника с запором будут обложенность языка белесоватым налетом, усиленная перистальтика кишечника при аускультации толстой кишки, болезненность во время пальпации.

При запорах стул выходит маленькими порциями, плотный, кусковидный, в редких случаях в фекалиях присутствует небольшое количество слизи.

Можно ли пить кефир при поверхностном колите

Нужно ли употреблять кефир при колите – вопрос спорный. У каждого врача есть свое мнение на этот счет. Ответ зависит от формы протекания болезни у человека, и какой вид колита у больного. Кефир полезен для организма при любых болезнях. Он обладает противомикробным действием и успокаивает микрофлору кишечника. Единственным важным нюансом является свежесть кефира. Напиток должен быть выпит в течение одного дня с момента его приобретения, так как в последствие хранения в кефире образуются микробы. Доктора рекомендуют пить этот напиток в обезжиренном виде. Метод лечения кефиром имеет право на успех при правильном выполнении. Исключением является индивидуальная непереносимость лактозы в организме у больного. Если ваш желудок нормально переносит молочные продукты, вам следует пить кефир два раза в сутки. Таким образом, вы сможете нормализовать свое пищеварение, даже если у вас хронический поверхностный колит.

Медикаментозное лечение

Лечение заболевания должно быть комплексным. Медикаментозная терапия будет совершенно бесполезной, если не соблюдать диету. В период обострения больного надо оградить от излишних энергетических затрат, поэтому ему назначают постельный режим. По мере улучшения состояния можно вернуться к своей обычной деятельности.

Медикаментозное лечение включает прием препаратов, которые как снимают симптомы, так и устраняют причины заболевания. Для того чтобы убрать сильные боли в животе, используется атропина сульфат. Для того чтобы уменьшить проявления диареи или запора, используются различные препараты. Выбор осуществляется врачом исходя из конкретной ситуации, с учетом возраста пациента, наличия у него хронических заболеваний и т. д.

При острой форме, вызванной отравлением или инфекцией, применяются адсорбенты, которые помогают быстрее вывести токсины из организма (Смекта, Энтеросгель). Для замедления перистальтики кишечника рекомендуется прием таких препаратов, как Имодиум (запрещен при инфекционной диарее). Если заболевание сопровождается дисбактериозом, то применяют пробиотики (Линекс, Бификол, Лактобактерин). Некоторые специалисты считают, что лучше использовать пребиотики (Дюфалак, Нормазе). Большинство препаратов последнего поколения сочетают в составе эти два компонента. Применяют и ферментные препараты, если по результатам обследования выявлен дефицит ферментов.

При хроническом колите назначаются и противомикробные препараты, если имеет место грибковая или бактериальная инфекция. Антибиотики используют редко, только если есть синегнойная палочка или стафилококк. Чаще используются эубиотики. Они эффективны против грибка и патогенной микрофлоры и меньше воздействуют на кишечник.

При заболевании показана физиотерапия. Это радоновые и хвойные ванны, электрофорез с применением новокаина. Хорошо помогают парафин и лечебные грязи.

Хронический колит: причины и симптомы

Хронический колит сопровождается не только воспалительными, но дистрофическими и атрофическими изменениями слизистой, с нарушениями моторных и секреторных функций кишечника.

В зависимости от причин возникновени хронические колиты кишечника различают на:

  • Алиментарные – возникают из-за систематических погрешностей в режиме и качестве питания
  • Токсические – появляются в результате воздействия на организм ядовитых агентов (солей свинца, мышьяка, ртути)
  • Лекарственные – связаны с длительным и бесконтрольным приемом антибиотиков, слабительных препаратов
  • Сопутствующие – развиваются на фоне секреторной недостаточности желез желудка, поджелудочной железы и возникают вследствие постоянного раздражения слизистой толстой кишки продуктами неполного переваривания пищи в вышележащих отделах желудочно-кишечного тракта

Заболевания кишечника причиняют немалый дискомфорт из-за запоров, поносов, урчания и вздутия живота. Для нормализации функции кишечника необходимы специальное питание, физическая активность и умение справляться со стрессом, так как напряжение и беспокойство вредят пищеварению.

При хроническом колите наблюдается нарушение стула — чередование поносов и запоров (неустойчивый стул), в кале могут быть прожилки крови, большое количество слизи.

Запоры – опорожнение кишечника реже одного раза в 2 дня для взрослых. Живот вздут, отмечается повышенное газообразование.

Характерным симптомом такого воспаления, как колит кишечника, является чувство неполного опорожнения кишечника после дефекации. При спастическом колите каловые массы имеют фрагментированный вид («овечий кал»), тупые ноющие боли отмечаются в разных отделах живота, преимущественно слева и внизу, но могут быть и разлитыми без четкого места ощущения.

Характерно усиление боли после еды и перед дефекацией. Могут присоединиться боли в заднем проходе.

Лечение колита

Лечение колита следует начать с определения причины заболевания.

Основные причины заболевания:

  • кишечная инфекция (паразиты);
  • инфекционные заболевания органов малого таза;
  • неправильное питание (большое количество углеводов, недостаток витаминов);
  • другие заболевания органов пищеварения (гастрит, энтерит, холецистит);
  • аллергия (лекарственная, пищевая, бактериальная);
  • интоксикация.

Ликвидация причины заболевания поможет существенно ускорить дальнейшее выздоровление.

Для ослабления сильной перистальтики кишечника и уменьшения, вызываемых ей спазмов, рекомендуют использовать мягкие спазмолитики (но-шпа или дротаверин).

При колите в кишечнике вырабатывается повышенное количество слизи, которая скапливается и вызывает раздражение. Чтобы предотвратить накопление слизи и защитить стенки кишечника рекомендуют применять обволакивающие и вяжущие препараты (адсорбенты). Такими средствами являются кальция карбонат, висмута нитрат, танальбин, энтородез, полифепан.

Лекарственные средства

Терапия колита является симптоматической направлена на устранение воспалительного процесса. Подбор препаратов осуществляется с учетом осложнений, течения и распространения болезни.

Острые колиты:

Острый колит легкой и средней тяжести лечат с использованием следующих препаратов:

  • Аминосалицилаты: препараты на основе месалазина в дозировке от 3 г/сутки. В случае достижения ремиссии болезни дозировка постепенно уменьшается.
  • Препараты основе сульфасалазина: от 6 грамм в сутки с постепенным снижением дозировки.
  • Преднизолон для внутреннего приема от 20 до 60 мг/сутки.

Острый колит тяжелой формы устраняют при помощи:

  • Внутривенного введения или внутреннего приема Преднизолона.
  • В случае неэффективности преднизолона используются препараты на основе азатиоприна или циклоспорин.
  • Лихорадка и клинические симптомы сепсиса купируются с применением антибактериальных препаратов: применение ципрофлоксацина каждые 8 часов.
Читайте также:  Лечение острого панкреатита в домашних условиях

Для лечения хронического колита используют:

  • Внутривенное и внутреннее использование Преднизолона 60 мг/сутки.
  • Внутривенное введение азатиоприна.
  • Трансфузионная терапия применяется на фоне базисного лечения: Реополиглюкин. При тяжелом течении заболевания может потребоваться проведение процедуры плазмафереза или гемосорбции.

Поддерживающая терапия осуществляется с применением аминосалицилатов, сульфасалазина. После применения циклоспорина могут быть использованы только цитостатики (азатиоприн).

При развитии резистентности к медикаментозному лечению требуется оперативное вмешательство.

Физиотерапия для лечения колита

В ходе лечения колита, который сопровождается нарушением моторно-эвакуаторной функции кишечника рекомендовано проведение таких физиотерапевтических процедур:

  • Осуществление электрофореза с использованием таких лекарственных средств как Дротаверин или Папаверин.
  • УВЧ терапия.
  • Местное облучение ультрафиолетом.
  • Наложение парафиновых аппликаций на области живота.
  • Наложение грязевых аппликаций.
  • Магнитотерапия.

Проведение указанных процедур физиотерапии рекомендовано в утреннее время суток в условиях стационара.

В домашних условиях может быть рекомендовано проведение лечения низкоэнергетическим лазером. Подобную процедуру осуществляет врач. Лечение лазером рекомендовано при хроническом течении болезни. В ходе лечения спастического колита рекомендован 10-дневный курс лечения.

Лечебная физкультура показана после устранения острой стадии заболевания. Рекомендовано выполнение дыхательных и общеукрепляющих движений, а также ходьба. Пациентам также рекомендован общий массаж и самомассаж области живота.

Диагностика колита

Определяется заболевание после сбора анамнеза. Симптомы, характерные для болезни, отличаются в зависимости от разновидности. Женщина и мужчина могут обладать одинаковым набором симптомов. Важно определить продолжительность болей, наличие иных жалоб, посторонних признаков. Большая часть причин не устраняется самостоятельно, уточняется диагноз.

Диагностика колита

Инструментальные методы диагностики:

  • Копрограмма– оценивается состояние обменных процессов в организме с помощью обследования кала. Хроническая форма предполагает наличие чрезмерного количества слизи в выделениях. Присутствуют лейкоциты и эритроциты;
Диагностика колита
  • Рентгенография – оценивается состояние слизистой оболочки кишечника. Определяется локализация воспаления;
  • Ректороманоскопия – обнаруживаются изменения на слизистой.
Диагностика колита

По внешним проявлениям кишечный колит схож с изменениями при онкологических заболеваниях. Биопсия кишечника направлена на исключение вероятности рака.

Лечение левостороннего колита

Лечение левостороннего колита будет зависеть от нескольких факторов: тяжести симптомов и как человек реагирует на препараты.

Лекарственные средства в настоящее время являются первой линией лечения колита. В зависимости от диагноза и тяжести симптомов врачи назначают один или несколько препаратов для лечения левостороннего колита.

Одним из самых распространенных и эффективных препаратов является 5-аминосалициловая кислота (5-АСК). Его можно принимать перорально, с клизмой или местно. 5-АСК уменьшает воспаление толстой кишки. Недавние исследования отметили, что местное применение 5-АСК может быть более эффективным, чем другие методы. Эти методы лечения вызывают ремиссию в 72% случаев. Исследователи также отметили, что сочетание перорального и местного применения помогают уменьшить симптомы.

В то время как 5-АСК помогает в большинстве случаев, некоторые люди не реагируют на данный препарат. В этих случаях врачи назначают кортикостероиды, чтобы справиться с воспалением. Кортикостероиды часто используют вместе с 5-АСК для лучшего эффекта.

В случаях, когда и 5-АСК и кортикостероиды не помогают, врачи могут порекомендовать иммунодепрессанты. Эти препараты направлены на белки иммунной системы, которые вызывают воспаление при воспалительном колите.

Тяжелые случаи колита могут потребовать госпитализации. В клинике человек получает внутривенные препараты и стероиды для снижения симптомов. В редких случаях врачи могут рекомендовать удаление части толстой кишки. Это обычно связано с тяжелым повреждением, воспалением или кровотечением в пораженной области.

Какие опасные последствия могут возникнуть?

Если колит был своевременно диагностирован и определено разумное лечение, то никаких тяжких осложнений не предусматривается. Однако при игнорировании симптоматики и отсутствии лечебных действий, возникают последствия, что несут угрозу жизни. Подобные осложнения могут возникнуть при самостоятельном подборе лекарственных средств, невыполнении всех предписаний специалиста или прерывании курса терапии.

Среди осложнений протекания колита выделяют следующие:

  1. Внутреннее кровотечение. Чтобы спасти больного следует незамедлительно обратиться в медицинское заведение. Устраняется проблема исключительно хирургическим путем, поскольку пациент может погибнуть от потери крови, если не начать своевременное оперативное вмешательство.
  2. Язва кишечника. Когда больной игнорирует долгое время проявляющуюся симптоматику либо неправильно лечит хронический колит, то это чревато язвой кишечника.

    Язвы толстой кишки из-за колита кишечника

  3. Угроза при беременности. Если колит возникает, когда женщина вынашивает ребенка, то проявления недуга крайне негативно отражается на состоянии здоровья и создает угрозу выкидыша.
  4. Сепсис. Опасность для здоровья и жизни заключается в попадании в кровоток частиц кала. Крайне опасно это при инфекционном протекании недуга.
  5. Кишечная непроходимость. В таком случае каловые массы становятся затвердевшими, через что просвет кишечника полностью закрывается. Данная проблема устраняется только путем оперативного вмешательства.
  6. Перитонит. Если рассматривать этот процесс в широком смысле, то оно определяется, как воспалительный процесс брюшной полости.

Это важно! Чтобы избежать тяжких последствий, угрожающих здоровью, следует реагировать на любые изменения стула, а также на возникновение болевого синдрома в области живота. При появлении таких признаков нужно обязательно обратиться к врачу.

Сиропы

Лечение приготовленными в домашних условиях сиропами выполняют от 45 до 60 дней.

  1. Для избавления от спазмов и тошноты принимают следующее народное средство: пару листьев двухлетнего алоэ очищают от кожицы и мелко измельчают. Смешивают с 300 мл теплого липового меда. Настаивают в течение суток, после подогревают до сорока градусов. Употребляют натощак по утрам. Доза – большая ложка.
  2. Смешивают столовую ложку меда и стакан чистой жидкости. Употребляют до еды трижды в сутки. Воду можно заменить яблочным соком.
  3. В 800 мл охлажденной воды растворяют 180 мл меда. Добавляют граммов восемьдесят цветочной пыльцы. Перемешивают. Оставляют при комнатной температуре на пару дней. Употребляют по 30 мл всякий раз до еды.
  4. Настой ромашки (700 мл кипятка на три больших ложки) смешивают со 100 мл меда. Пьют по несколько ложек, повторяя четыре раза в день. Рецепт показан при обострении заболевания и наличии осложнений.
  5. На трое суток в 30 мл талой воды замачивают десять граммов мумие. После смешивают со 100 миллилитрами меда. Принимают по чайной ложке по утрам натощак в течение месяца. После перерыва в четыре недели повторяют курс, и так до четырех раз.

Лечение острого и хронического колита

Лечение колита зависит от его причины. По возможности надо устранить действие причинного фактора – сменить работу при профессиональной интоксикации, лечить заболевания других органов, нормализовать питание и т. д. При инфекционных заболеваниях кишечника назначают антибактериальные, антигельминтные или антипротозойные средства, кишечные антисептики. Для удаления токсических продуктов из кишечника применяют энтеросорбенты и очистительные клизмы. Для восстановления нормальной микробной флоры необходимо назначение пре- и пробиотиков. Если колиту сопутствует поражение желудка и тонкого кишечника, то используют ферментные препараты. С целью нормализации моторики кишечника применяются прокинетики. Лечение хронического колита, протекающего с частыми запорами, предусматривает слабительные средства. При наследственных заболеваниях (болезнь Крона, Гиршпрунга) может понадобиться хирургическое лечение, при котором удаляется часть пораженной кишки. К вспомогательным методам лечения относятся физиотерапия, массаж живота, микроклизмы с различными местно-действующими лекарствами. Например, при НЯК используют облепиховое масло, которое улучшает репаративные процессы. При хронических воспалениях кишечника показано санаторно-курортное лечение, употребление лечебной минеральной воды. Благоприятно на функции пищеварения воздействует лечебная физкультура.

Лечение острого и хронического колита

Важно: при заболеваниях кишечника нельзя заниматься самолечением. Как лечить колит кишечника, должен определить квалифицированный специалист. При несвоевременном обращении к врачу шансы на успешное лечение уменьшаются, заболевание может принять необратимый характер.