Клиническая картина и течение хронического гастрита

Основная причина развития рефлюкс гастрита в антральном отделе желудка — заражение патогенной хеликобактерией. Микроб отрицательно действует на железы органа и повреждает эпителиальную слизистую. Инфицирование может произойти на фоне аутоиммунных нарушений. Существует множество методов диагностики гиперплазии с установлением причины и подбора правильной схемы лечения. Если запустить рефлюкс гастрит, разовьются опасные осложнения, грозящие жизни человека.

Факторы, провоцирующие патологию

Лимфоидный гастрит выявляется редко. Он провоцирует формирование пузырьков на слизистой оболочке желудка. Болезнь не относится к самостоятельным, а возникает на фоне уже имеющихся нарушений. К первопричинам патологии врачи относят:

  • наличие благоприятной среды для развития микрофлоры;
  • частые стрессовые ситуации;
  • эмоциональное перевозбуждение;
  • неправильный рацион питания;
  • несоблюдение режима;
  • быстрое употребление пищевых продуктов;
  • частый прием алкогольныхнапитков;
  • зависимость от курения;
  • нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  • наличие хеликобактерной инфекции.

Часто провокатором является некачественная пища, которая истекла по сроку годности или включает в себя большое количество вредных химических добавок. Из своего рациона необходимо полностью исключить такие продукты.

Как правильно поставить диагноз

Надо сказать, что в данном случае даже опытные гастроэнтерологи иногда ошибаются в постановке диагноза. Поэтому очень важными являются дополнительные методы обследования.

Пациенту обязательно назначается ФГДС (фиброгастродуоденоскопия — эндоскопическое исследование слизистой при помощи гибкого оптического инструмента). Во время этой процедуры доктор видит на экране монитора все, что происходит в желудке и может представить четкую картину заболевания.

Но и это еще не все. Во время ФГДС специальными щипчиками, встроенными в прибор, берется маленький кусочек ткани слизистой. То есть производится биопсия. Эту ткань потом рассматривают под микроскопом, и тогда диагноз становится более точным.

Лимфоцитарный гастрит: как проявляется и лечится

Воспаление слизистой желудка (гастрит) может быть разных форм и видов. Одной из редких форм с малоизученной этиологией является лимфоцитарный гастрит, он же — лимфоидный или лимфофолликулярный.

Его обнаруживают во время лабораторного морфологического изучения слизистой желудка, которая значительно изменена лимфоцитарной инфильтрацией (проникновением несвойственных частиц).

О данной инфильтрации можно говорить тогда, когда число лимфоцитов (клеток иммунной системы) превышает 30/100 в эпителиоцитах (клетках, выстилающих желудок).

Причины инфильтрации лимфоцитов

Функция внутриэпителиальных лимфоцитов заключается в сборе и передаче информации о свойствах пищи, поступающей в желудок, клеткам иммунной системы, которые обладают цитотоксическим действием в отношении бактерий, поступающих с пищей. По какой причине лимфоциты ошибочно распознают собственные клетки органа, как опасные и атакуют их, нарушая, разрушая строение тканей – неизвестно.

Эти процессы выделены в группу аутоиммунных (искаженного иммунитета) заболеваний. Существуют гипотезы, по которым факторами вызывающими лимфоцитарный гастрит являются:

  • бактерия Хеликобактер, способная прикрепляется к желудочному эпителию, создавать собственные колонии, повреждать и создавать хроническое воспаление и вызвать активную реакцию на них лимфоцитов;
  • нарушение обменных процессов в организме, задержка выведения шлаков, токсинов;
  • гормональные сбои, приводящие к патологическим проявлениям;
  • осложнения инфекционных и вирусных патологий.

Проявлению одной из вышеуказанных причин, подвержены люди, которые: часто болеют простудными заболеваниями, принимают самостоятельно, без назначения врача лекарства, чем ранят слизистую желудка, нарушают ее защитные барьеры, страдают гастритами, не купируют их медикаментозно, пренебрегают правилами здорового питания. Так, они попадают в группу риска.

Факторы риска

Факторами риска являются причины, вызывающие воспаление желудка любой формы:

  • нерегулярный с большими перерывами прием пищи всухомятку;
  • частое питание жирными, уксусными, жареными блюдами, с применением специй и приправ;
  • регулярное употребление шипучих напитков, содержащих красители и консерванты;
  • отравления химическими или лекарственными реагентами;
  • злоупотребление, частое раздражение слизистой желудка алкоголем и никотином.

Разновидность болезни

Представителем местного иммунитета желудка является лимфоидная ткань. Она состоит из ряда клеток (фибробласты, ретикулярные, плазматические, разной зрелости лимфоциты и другие) и представлена одиночными или групповыми фолликулами (ограниченными скоплениями).

Лимфоидный гастрит возникает не как все воспаления, по определенной причине раздражения и разрушения оболочки желудка, а в ответ на естественную борьбу, проводимую лимфоцитами. Что это такое — лимфоидный гастрит? Можно сказать, что это определенная стадия лимфоцитарного. После инфильтрации лейкоцитов происходит дальнейшее увеличение их числа, развиваются аутоиммунные реакции.

Еще его называют лимфофолликулярный гастрит, он всегда возникает на фоне хронического воспаления, сосредоточения лимфоцитов, в сегменте поврежденного участка желудка.

Читайте также:  Диетическое питание при раке прямой кишки до и после операции

Первоначально он обеспечивает процесс спасения организма, затем лимфоцитарные фолликулы разрастаются, неравномерно утолщают физиологические желудочные складки, нарушают выработку сока и могут создавать участки атрофии, приводить к доброкачественной лимфоме.

Медикаментозное лечение

Выявить лимфоцитарный гастрит способна только фиброгастроскопия. Этот метод диагностики, при помощи гибкого оптического зонда, позволяет детально рассмотреть стенки желудка, а главное взять материал на анализ.

Согласно результатам обследования, отталкиваясь от клинических проявлений, нарушений моторики желудка или изменений концентрации соляной кислоты, назначают следующее медикаментозное лечение:

  • Фамотидин, Ранитидин (используют для блокировки рецепторов гистамина, с целью коррекции желудочной секреции);
  • Омепразол, Париета (препараты ингибиторы протонной помпы, которые снижают кислотозависимость);
  • Ренни, Маалокс, Альмагель, Фосфалюгель (для нейтрализации агрессии со стороны соляной кислоты);
  • Даларгин, Метацил, Биогастрон (защищают от появления новых трещин или эрозий);
  • Креон, Мезим, Фестал, Панзинорм (ферментативная помощь в переваривании пищи);
  • Амоксициллин, Амоксиклав, Азитромицин, Кларитромицин (антибиотики для купирования Хеликобактерной бактерии);
  • Лактиол, Мотилиум, Итомед, Домперидон (восстанавливать моторику, стимулировать здоровый ритм работы желудка);
  • Де-нол (обволакивающий стенки, защищающий от раздражений извне).

Опасность фолликулярного гастрита и методика его лечения

Гастрит — это очень опасное и неприятное по своим симптомам заболевание. Болезнь может протекать в различных формах, что требует точной диагностики для проведения эффективного лечения. Очень редким видом является фолликулярный гастрит. Более распространенное название данной болезни в международной медицине — лимфоидный гастрит.

Особенностью заболевания является появление фолликулов из лейкоцитов на поврежденных стенках желудка. Они мешают процессу пищеварению, что приводит к возникновению неприятных симптомов.

Причины

Фолликулярный гастрит всегда развивается на фоне имеющегося воспаления слизистой оболочки желудка. Причины патологии специалисты наиболее часто связывают со следующими факторами:

  • Развитием вегетососудистой гипертонии, которая вызывает сбой в работе организма, в том числе и в ЖКТ.
  • Курением и алкоголем, значительно повреждающих слизистую оболочку желудка.
  • Заражением бактерией Хеликобактер Пилори, которая наиболее часто провоцирует гастрит.
  • Стрессами, психоэмоциональными перенапряжениями, снижающими общий иммунитет и нарушающими процесс пищеварения.

Менее частыми причинами, которые приводят к развитию фолликулярного гастрита, считаются:

  • Паразиты.
  • Аутоиммунный дисбаланс.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Кандидоз.
  • Цитомегаловирус.

При возникновении больших участков поражения на слизистой оболочке, иммунная система направляет в очаги большое количество лимфоцитов. Их задача вырабатывать антитела, которые будут бороться с патогенными микроорганизмами.

При сильном воспалении лимфоциты образуют фолликулы, представляющие собой пузырьки округлой формы, которые покрывают поврежденные участки. Выработанные ими антитела нейтрализуют вредоносные микробы, но при этом нарушают процесс пищеварения, снижая выработку желудочного сока.

Медикаментозное лечение

При активно развивающемся воспалении, которое свидетельствует о размножении бактерии Хеликобактер Пилори, обязательно назначаются антибиотики. В каждом конкретном случае разрабатывается определенная схема. Другие лекарства при гастрите назначаются симптоматично:

  • Боли снимаются анальгетиками и спазмолитиками в строго ограниченных дозах, чтобы минимизировать их негативное влияние на слизистую оболочку.
  • Антацидами минимизируются проявления метеоризма.
  • Ферментами улучшается процесс переваривания пищи.

Совет! Каждый препарат следует согласовывать с доктором. Самолечением при гастрите можно нанести непоправимый вред.

Лечение народными средствами

Очень действенными при лечении фолликулярного гастрита являются методы народной медицины. Но перед их применением обязательно нужно проконсультироваться с доктором. Если нет аллергии, то действенным природным продуктом при лечении фолликулярного гастрита является мед. Его можно использовать:

  • В чистом виде, принимая перед едой по неполной столовой ложке.
  • В виде медовой воды, для чего нужно растворить 10-20 г продукта в стакане теплой воды и пить три раза в день перед едой.

Кроме этого, полезно при фолликулярном гастрите принимать:

  • Настойку прополиса. Ее разводят в воде в соотношении 10 капель на 100 г и принимают каждый раз за полчаса до еды.
  • Облепиховое масло. Это средство употребляют по чайной ложке за полчаса до еды.
  • Сок из черной смородины. При пониженной кислотности он увеличивает продуцирование желудочного сока при приеме по полстакана до еды.
  • Картофельный сок. Употребляя его в небольшом количестве свежевыжатым можно нейтрализовать негативное воздействие соляной кислоты на воспаленную слизистую оболочку.

Совет! Народные методы не позволят вылечить фолликулярный гастрит, но они являются эффективным подспорьем традиционному лечению.

Питание

Питание при гастрите всегда подбирается индивидуально в зависимости от состояния пациента. Строгое соблюдение рекомендаций — важное условие успешного лечения. Кроме того, что меню при гастрите должно содержать щадящие продукты, нужно питаться в соответствии с определенными принципами:

  • Должно быть организовано дробное питание: пищу нужно принимать через каждые 3-4 часа маленькими порциями.
  • Нельзя есть быстро: важно тщательно пережевывать каждый кусочек.

Профилактика

Правильное питание и здоровый образ жизни очень важны для предотвращения развития болезни. Кроме этого, следует помнить о том, что часто стрессы провоцируют гастрит. Важно контролировать свое эмоциональное состояние и исключить огромные физические и психоэмоциональные нагрузки, в случае если есть предрасположенность в болезни.

Читайте также:  Диета при болезни желудка и поджелудочной железы

В период ремиссии следует продолжать придерживаться диетического меню, позволяя только незначительные послабления. Кроме этого, рекомендуется постоянно принимать лекарственные чаи из трав, которые будут способствовать регенерации воспаленной слизистой оболочки.

Лабораторные изыскания

  1. Общие исследования крови для определения состава. О гастрите При диагностировании гастрита сдают анализ крови

    свидетельствует низкий уровень гемоглобина, СОЭ, эритроцитов.

  2. Биохимия указывает на снижение белка, повышение билирубина и наличие антител к хеликобактериям. Недостаток пепсиногенов говорит о том, что начался антральный атрофический гастрит и повышен риск озлокачествления.
  3. Исследование кала, мочи помогают диагностировать:
    • кислотный дисбаланс;
    • уровень ферментации;
    • присутствие нежелательных примесей, таких как жирные кислоты, крахмал, мышечные волокна, соединительная ткань, что позволяет определить антральный атрофический гастрит.
  4. Анализа кала на скрытую кровь.
  5. Определение хеликобактерий:
    • респираторным тестом;
    • исследованием сыворотки крови на антитела;
    • анализом биоптата;
    • исследованием состава зубного налета.

Фолликулярный гастрит — Заболевание желудка

Гастрит — это очень опасное и неприятное по своим симптомам заболевание. Болезнь может протекать в различных формах, что требует точной диагностики для проведения эффективного лечения. Очень редким видом является фолликулярный гастрит. Более распространенное название данной болезни в международной медицине — лимфоидный гастрит.

Особенностью заболевания является появление фолликулов из лейкоцитов на поврежденных стенках желудка. Они мешают процессу пищеварению, что приводит к возникновению неприятных симптомов.

Причины

Фолликулярный гастрит всегда развивается на фоне имеющегося воспаления слизистой оболочки желудка. Причины патологии специалисты наиболее часто связывают со следующими факторами:

  • Развитием вегетососудистой гипертонии, которая вызывает сбой в работе организма, в том числе и в ЖКТ.
  • Курением и алкоголем, значительно повреждающих слизистую оболочку желудка.
  • Заражением бактерией Хеликобактер Пилори, которая наиболее часто провоцирует гастрит.
  • Стрессами, психоэмоциональными перенапряжениями, снижающими общий иммунитет и нарушающими процесс пищеварения.

Менее частыми причинами, которые приводят к развитию фолликулярного гастрита, считаются:

  • Паразиты.
  • Аутоиммунный дисбаланс.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Кандидоз.
  • Цитомегаловирус.

При возникновении больших участков поражения на слизистой оболочке, иммунная система направляет в очаги большое количество лимфоцитов. Их задача вырабатывать антитела, которые будут бороться с патогенными микроорганизмами.

При сильном воспалении лимфоциты образуют фолликулы, представляющие собой пузырьки округлой формы, которые покрывают поврежденные участки. Выработанные ими антитела нейтрализуют вредоносные микробы, но при этом нарушают процесс пищеварения, снижая выработку желудочного сока.

Симптомы

Острые болевые ощущения при фолликулярном гастрите возникают очень редко. Насторожить должен постоянно повторяющийся дискомфорт, который возникает после приема пищи. Болезнь практически всегда протекает в хронической форме. Симптомы ее подобны другим видам гастрита. Основное их отличие регулярность появления:

  • Незначительных болей в области желудка после еды и в утреннее время.
  • Кислой отрыжки, свидетельствующей о проблемах с пищеварением.
  • Отвращения к определенным видам пищи, что ухудшает аппетит.
  • Смены диареи запором и наоборот.
  • Не проходящего метеоризма.

При значительном утолщении слизистой оболочки желудка, в силу покрытия ее фолликулами, появляется ощущение постоянной тяжести в желудке. В тяжелых случаях чувство распирания и вздутия провоцирует рвоту. Со временем без проведения лечения наблюдается сильная слабость и общее состояние сильно ухудшается.

Диагностика

Как правило, пациенты, страдающие фолликулярным гастритом, в больницу обращаются не сразу, в силу не очень ярко выраженных симптомов. Из-за особенностей болезни диагностика бывает затруднительной. Все дело в том, что при атрофической и гипертрофической форме гастрита также происходит разрастание слизистой и образуются складки и эрозии.

Изначально при подозрении на развитие гастрита всегда проводится

Сиднейская классификация

Вторая по происхождению и первая по важности – классификация хронического гастрита, принятая в Сиднее в 1990 году. Сюда включены рубрики: классификация по объёму поражения, скорости развития клиники, морфологическом строении дефекта, происхождению.

Каждая рубрика включает множество подрубрик. Чтобы правильно и полно поставить диагноз и назначить лечение, требуется учитывать все рубрики. Разберёмся по порядку.

Скорость развития клинической картины

Эта классификация представляла разделение гастритов на основные виды по остроте возникновения симптомов и клинической картине. Подразделялись болезни на острый (внезапно появившиеся жалобы в виде эпигастральных болей, тошноты, заставляющие человека принять вынужденное положение, причины находились в погрешностях диеты), хронический (развивающийся годами, когда клиническая картина невыраженная либо человека совсем не беспокоят боли) и прочие формы. В другие, или специальные, формы входили виды: гранулематозный, реактивный, лимфоцитарный и иные.

Объём поражения

Сиднейская классификация включала подразделение по анатомическому отделу, в котором произошло поражение: гастрит тела желудка, антрального отдела или пангастрит (когда задействован полый орган целиком).

Морфология

По изменениям в морфологии, классификация хронических гастритов включала: атрофию, метаплазию. Описывалась степень воспаления. Если это поверхностная форма (в пределах слизистой оболочки органа ЖКТ), указывается: при выделении экссудата – экссудативная. Если экссудата нет, только гиперемия, налицо эритематозная форма. Форма эрозий также описывается: плоские по виду или приподнятые, присутствуют ли кровоизлияния, гиперплазированные клетки. Сопутствует ли желудочно-пищеводный рефлюкс. Всё перечисленное возможно описать при помощи визуализации эндоскопом.

Этиология

По фактору происхождения заболевания: Н. pylori положительные (инфекционные) и неинфекционные причины: состояния, обусловленные избыточным употреблением нестероидных противовоспалительных препаратов, алкоголя. Аутоиммунная агрессия против клеток желудка. Воздействие химических веществ.

Диагноз хронического гастрита носит в основе все четыре признака: предполагаемая причина заболевания, расположение дефекта, гисто- и макроскопических изменений оболочки.

Визуальная шкала

Достоинством Сиднейской классификации считается наличие визуально-аналоговой шкалы, которая включает степень выраженности морфологических и гистологических изменений слизистой. Признаки оцениваются по балльной системе. 0 – изменений нет, 1 — минимальное проявление, 2 – умеренное проявление признака, 3 – значительно выраженное проявление.

Возможные осложнения

Доброкачественная лимфоидная гиперплазия в редких случаях сопровождается осложнениями. Но злокачественный процесс при отсутствии лечения может стать причиной возникновения определенных последствий.

У пациентов на последних стадиях отмечается нарушение работоспособности органов желудочно-кишечного тракта. Патологический процесс выходит за пределы подвздошной кишки, поражает соседние органы.

Самым опасным последствием заболевания становится метастазирование. Раковые клетки проникают в кровь и разносятся по всему организму. Зачастую они формируются в печени, легких, головном мозге.

Метастазы становятся причиной нарушения работоспособности пораженных органов, что приводит к развитию сердечной, почечной, печеночной и легочной недостаточности. С течением времени наступает летальный исход.

  1. Канцероматоз брюшины при раке желудка
  2. Какой врач лечит желудок, к кому обращаться? Разъяснения врача-гастроэнтеролога о методах лечения желудка
  3. Жжение в желудке: причины и лечение
  4. Хирургические операции для снижения веса

Причины

Фолликулярный гастрит всегда развивается на фоне имеющегося воспаления слизистой оболочки желудка. Причины патологии специалисты наиболее часто связывают со следующими факторами:

  • Развитием вегетососудистой гипертонии, которая вызывает сбой в работе организма, в том числе и в ЖКТ.
  • Курением и алкоголем, значительно повреждающих слизистую оболочку желудка.
  • Заражением бактерией Хеликобактер Пилори, которая наиболее часто провоцирует гастрит.
  • Стрессами, психоэмоциональными перенапряжениями, снижающими общий иммунитет и нарушающими процесс пищеварения.
Причины

Менее частыми причинами, которые приводят к развитию фолликулярного гастрита, считаются:

  • Паразиты.
  • Аутоиммунный дисбаланс.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Кандидоз.
  • Цитомегаловирус.

При возникновении больших участков поражения на слизистой оболочке, иммунная система направляет в очаги большое количество лимфоцитов. Их задача вырабатывать антитела, которые будут бороться с патогенными микроорганизмами.

Причины

При сильном воспалении лимфоциты образуют фолликулы, представляющие собой пузырьки округлой формы, которые покрывают поврежденные участки. Выработанные ими антитела нейтрализуют вредоносные микробы, но при этом нарушают процесс пищеварения, снижая выработку желудочного сока.

Лечение и профилактика лимфоидного гастрита

Длительность и эффективность лечения гастрита зависит от того, как долго больной человек решался обратиться за помощью к врачу, от проведения полного обследования, выполнения всех предписанных терапевтических рекомендаций.

Фолликулярный гастрит, появившийся на фоне хронического, требует приема различных медицинских препаратов, которые снимают воспаление слизистой желудка, устраняют болевой синдром, обладают обволакивающим действием, свойством сокращать и регулировать выработку соляной кислоты, помогают ращеплению пищи с помощью ферментов. При обнаружении в желудочной среде хеликобактерии, назначается курс антибиотиков для угнетения патогенных микроорганизмов.

Курс терапии фолликулярного гастрита должен назначить квалифицированный специалист

Курс терапии фолликулярного гастрита должен назначить квалифицированный специалист. Игнорировать симптомы развивающегося опасного заболевания, ждать, что все само собой «рассосется», заниматься самолечением недопустимо.

Прием рекомендованных препаратов четко по назначенной схеме, позволяет эффективно бороться с гастритом и быстро улучшить самочувствие.

Кроме применения медикаментов важно исключить все факторы, которые спровоцировали развитие гастрита:

Народная медицина в лечении лимфоидного гастрита

Среди самых популярных советов по устранению симптомов лимфоидного гастрита встречаются рекомендации по употреблению сока подорожника, который нужно пить по ¼ стакана на протяжении двух недель. По такой же схеме можно принимать свежеотжатый сок из собранной недавно белокочанной капусты или картофеля. Считается, что такие средства способны оказывать влияние на хеликобактерию, которая часто является причиной гастрита.

Хороший эффект в лечении и снятии симптомов лимфоидного гастрита дают сборы на основе мяты, корневищ лакрицы, ирного корня, липового цвета, семян льна. Одинаковое количество каждого компонента смешивают, смесь из расчета столовая ложка на стакан воды помещают в термос, заливают кипятком, оставляют настаиваться в течение часа. Затем процеживают, пьют теплым по 250 мл дважды в день за 30 минут до еды.

Хронический фолликулярный гастрит можно лечить настойкой из ромашки, тысячелистника и измельченных семян льна, взятых по 10 г, которые заливают 0,5 л кипятка, укутывают. Через полчаса сбор процеживают через мелкое ситечко или марлю, пьют по полстакана трижды в день перед едой на протяжении месяца.

Источник