Какое эффективное лечение при хроническом панкреатите

Поджелудочная железа – важный орган пищеварительной системы, который принимает участие в процессах переработки пищи, ее усвоения, других. Панкреатит считается одним из наиболее опасных заболеваний ЖКТ по всему миру, поэтому заниматься его лечением важно, как можно раньше. Применение лекарств – основной метод лечения, диетотерапия, народные средства являются его дополнением.

Антиферментные средства и антибиотики

Данные препараты для лечения панкреатита угнетающе воздействуют на специфические ферменты. В частности, ингибиторы протеолитических ферментов на ранних стадиях панкреатита предупреждают и останавливают некроз поджелудочной железы, а также развитие воспалительных процессов, связанных с панкреонекрозом. Чаще всего назначают Контрикал, Гордокс, Ингитрил, Пантрипин. Людям с аллергическими реакциями при приеме этих лекарств нужно использовать антигистаминные препараты (Зодак, Цетиризин, Супрастин и т.д.).

Антиферментные средства и антибиотики

Помните, что Ингитрил противопоказан при болезнях, вызывающих повышенную свертываемость крови. Ингибиторы фибринолиза (Транексам, Аминокапроновая кислота) оказывают специфическое кровоостанавливающее действие при внутренних кровотечениях и во время хирургических операций. Разобраться в этих хитросплетениях химических и биологических реакций может лишь специалист.

Если у больного повышена температура тела, наблюдается рвота и сильный болевой синдром, обычно назначают комбинации нескольких антибиотиков широкого спектра действия из разных групп. К примеру, врач может прописать антибиотик из группы цефалоспоринов (Цефтриаксон, Цефотаксим) с аминогликозидом (Амикацином, Нетилмицином); аминогликозид с линкозамином (Клиндамицин, Ванкомицин), цефалоспорин с фторхинолоном (Абактал, Зофлокс), цефалоспорин с пенициллинами (Амоксиклав и др.). Комбинация и дозировка зависит от степени тяжести болезни.

Антиферментные средства и антибиотики

Антибактериальная терапия призвана уменьшить воспаление в самой поджелудочной железе и окружающих ее тканях, разъедаемых панкреатическим соком. Это делают для того, чтобы избежать образования омертвевших участков внутри поджелудочной железы, перитонита, абсцесса сальниковой сумки и других опасных для жизни осложнений.

Препараты при воспалении поджелудочной

Какие лучше назначить препараты, решает лечащий врач после диагностики пациента и подтверждения диагноза. Они могут иметь разные лекарственные формы, быть предназначенными и для внутривенного, и для внутримышечного введения, и для приема внутрь.

Если больной обратился с острыми болями, в тяжелом состоянии, часто требуется госпитализация и постоянное наблюдение врачей.

Препараты при воспалении поджелудочной

Обычно необходимо принимать несколько лекарственных групп:

  • Спазмолитики. Обезболивающие – это первая группа препаратов, которая требуется при приступе острой боли, характерной для воспаления поджелудочной железы. Их действие направлено на снижения давления в протоках, чем и устраняется болевой синдром. Спазмолитики эффективны при острой форме панкреатита и при обострении хронической. К ним относятся Спазмалгон, Но-шпа, другие.
  • Анальгетики. Эта группа препаратов также относится к обезболивающим, она направлена на быстрое уменьшение болевого синдрома. Некоторых интересует, от чего применяются наркотические анальгетики (Трамадол, Промедол). Ими действительно можно купировать острую боль при панкреатите, но только у взрослых пациентов и строго по назначению врача.
  • Ферменты. Из-за панкреатита происходит сбой в процессе выработки ферментов поджелудочной железы, поэтому для нормализации ее функциональности назначают ферментные препараты. Большинство из них принимаются вместе с пищей, к ним относятся Фестал, Мезим, другие.
  • Антациды. Их действие направлено на нейтрализацию соляной кислоты. Нарушения в ее активизации происходят из-за проблем с переработкой пищеварительного сока при панкреатите. К антацидам относятся Алмагель, Фосфалюгель, другие.
  • Антибиотики. Их цель – предотвратить инфицирование всего организма, если одним из провоцирующих панкреатит факторов была инфекционная болезнь. Чаще используют Амоксиклав и другие антибиотики из группы пенициллинов.

Назначение конкретных групп препаратов, схему их использования и другие нюансы лечения определяет лечащий врач в индивидуальном порядке.

Лечение панкреатита медикаментами

В современной медицине используют ряд методов и техник, с помощью которых устраняются приступы панкреатита. Главную роль в них играют фармакологические средства. Но важно учитывать, что панкреатит – ургентное состояние, лечение которого проводится в стационаре. Нередко больных госпитализируют, ставят капельницы, поддерживающие работу различных органов и систем, прописывают лекарства для снятия симптомов болезни. Меры интенсивной терапии дополняют препараты при панкреатите, которые предотвращают поражение тканей поджелудочных и убивают имеющуюся инфекцию.

Лечение воспаления поджелудочной железы медикаментами возможно в домашних условиях, но при условии, что больной будет поддерживать контакт с врачом, и худшее уже позади. Особенно это касается неосложненной формы заболевания. Важно обеспечить полный покой, соблюдать диету. Болевой синдром снимается анальгетиками и антибиотиками. Если приступ не первый, человек может принять лекарства:

  • Но-Шпу;
  • Папаверин внутримышечно;
  • Дротаверин.
Читайте также:  Очищение кишечника содой от паразитов: правда или нет

Цели терапии при остром течении болезни – предотвращение системных осложнений, некроза и инфицирования. Тяжелый панкреатит может приводить к другим патологиям, и схема лечения зависит от них. Если состояние нестабильно, давление скачет, врач прописывает лекарства для нормализации состояния:

  • Глюкагон;
  • Кальцитонин;
  • Соматостатин.

В большинстве случаев, когда болезнь протекает в острой форме, требуется госпитализация. Терапия проходит под наблюдением докторов в больнице. В первые дни пребывания в стационаре прописывается строгая диета, даже голодание. Для того чтобы снять интоксикацию, большие объемы жидкости, включая глюкозу и физраствор, помещают в капельницы, при панкреатите препараты подаются и внутримышечно, и внутривенно. В зависимости от выраженности симптомов назначаются разные лекарства:

  1. Спазмолитики (Кетанов, Спазмалгон) убирают болезненные ощущения в области желудка.
  2. Ферментные лекарства снижают активность работы поджелудочной (такие лекарства, как Сандостатин, Контрикал).
  3. Возможен прием наркотических анальгетиков, но под строгим контролем доктора (Гидромфорон, Меперидин).

При любых формах и степени заболевания лечение панкреатита медикаментами должно проходить под наблюдением лечащего врача, который знаком с историей болезни и знает причины развития патологии. Желательно начинать терапию на ранней стадии, пока недуг не вызывал осложнений и не перешел в хроническую стадию.

Лечение данного заболевания направлено на устранение воспалительных изменений в органе, снятие болевого синдрома, нормализацию пищеварения, а также оно предполагает купирование сопутствующих симптомов. С этой целью используют лекарственные средства из группы холинолитиков, Н2-блокаторов, спазмолитиков, ферментов, в отдельных случаях необходимо применение антибактериальных препаратов. Как влияет каждое из вышеперечисленных средств – рассмотрим дальше более подробно.

Н2-блокаторы

Медикаменты из этой группы способствуют снижению продукции соляной кислоты. Подобное влияние необходимо для того, чтобы разгрузить поджелудочную железу и предотвратить выделение её ферментов. Подобными свойствами обладают такие препараты: Фанитидин, Ранитидин, Омепразол, Низатидин.

  • Ранитидин может вводиться внутримышечно, внутривенно, а также приниматься в виде таблеток. Последние пациент должен применять независимо от употребления продуктов питания дважды в сутки.
  • Омепразол вводится раз в сутки путём внутривенного капельного введения, также может использоваться в виде капсул, таблеток.

Чтобы добиться выздоровления больного, препараты Н2-блокаторы необходимо использовать на протяжении 14 дней. Их прием может сопровождаться следующими побочными действиями:

  1. Аллергическими проявлениями.
  2. Выпадением волос.
  3. Тошнотой.
  4. Склонностью к запорам.
  5. Нарушением работы сердца.
  6. Снижением сексуального влечения, нарушением менструального цикла среди женщин.

Данные медикаменты нельзя использовать детям младше 12 лет, в период беременности, лактации, при нарушении функций печени.

Холинолитики

Медикаментозное лечение панкреатита предусматривает обязательное применение этих средств. Они способствуют нормализации функций пищеварительной системы, а также предотвращают воздействие ацетилхолина и холиномиметиков. К этому ряду относится:

  • Платифиллин.
  • Хлорозин.
  • Метацин.
  • Атропин.
  • Спазмолитин.

Антацидные средства

Что касается препарата Фосфалюгель, то он может назначаться детям с полугода, также разрешён кормящим мамочкам и беременным женщинам. Практически не сопровождается побочными эффектами. Иногда может вызвать развитие запора.

Спазмолитики

К ряду ферментов относятся такие препараты как Панзинорм, Фестал, Креон, Энзистал, Панкурмен, Панкреатин. В их составе присутствуют липаза, амилаза и протеаза. Подобный состав медикаментов обеспечивает следующее влияние на состояние здоровья пациента:

  • Борется с диспепсическими расстройствами.
  • Нормализует переваривание пищи.
  • Способствует правильному всасыванию органических веществ.
  • Облегчает работу поджелудочной железы.

Применяемые препараты

Определив стадию, форму заболевания, врач назначает требуемые препараты при панкреатите:

  • Препараты обезболивающего действия предписаны при острой форме. Действие понятно – устранить боль. Результативными считаются но-шпа или папаверин.
  • Ферментосодержащие медикаменты направлены на снижение нагрузки. Поджелудочной железе с помощью мезима либо креона обеспечивается спокойное состояние.
  • Препараты-антациды для устранения различных расстройств (к примеру, изжоги).
  • При лечении панкреатита в сложных случаях врач применяет антибиотик. Следует помнить о побочных эффектах препарата.

Соответствующее лечение с применением действенных лекарств назначает исключительно опытный врач, исходя из оценки состояния больного!

Лечение панкреатита таблетками проходит индивидуально. Любой пациент нуждается в индивидуальном подходе, исходя из симптомов и формы заболевания. В случае приобретения острой формы болезни пища под запретом, разрешается пить воду. Потом применяется диета.

Читайте также:  Симптоматика желудочных язв и способы ее устранения

При хроническом панкреатите рацион постепенно, после улучшения состояния, расширяется. Включается пища, богатая на белки. Как при любой болезни желудочно-кишечного тракта под запретом жирное, соленое, кислое и острое.

Диета при заболевании поджелудочной железы

Важно не только принимать лекарственные препараты при воспалительных процессах в поджелудочной железе, но и соблюдать правила питания. Если у больного обнаружили панкреатит, и его лечение не включало ограничения в еде, то получение положительного результата довольно сомнительно.

Пациенту рекомендуется соблюдать следующие правила:

  1. В период обострения следует на 1-2 дня воздержаться от приема пищи, можно пить только воду или отвар из ягод шиповника.
  1. При остром воспалении или обострении хронического процесса пищу на третий день можно есть только в протертом и теплом виде. Расширение рациона разрешается в том случае, когда устраняется болевой синдром.
  1. Острые, копченые, жареные блюда и алкоголь исключаются. Отсутствовать должны все животные жиры, консервация, маринады. Нельзя есть бобовые, редьку, редис, щавель, шпинат, свежий хлеб и сладкие десерты.
  1. Принимать пищу следует каждые три часа и маленькими порциями.
  1. Температура готовых блюд должна быть теплой. Нельзя кушать слишком холодную или слишком горячую пищу.
  1. Можно употреблять диетическое нежирное мясо, любое растительное масло, компоты из фруктов и сухофруктов, вегетарианские супы и борщи, каши, вчерашний хлеб.

Средства для регуляции секреторной функции

При хроническом панкреатите назначают средства, блокирующие выработку гистамина в клетках железы. Благодаря такому терапевтическому свойству снижается синтез соляной кислоты в желудке, что смягчает проявление клинических признаков заболевания.

К категории препаратов, регулирующих секреторную функцию, относят Н2-блокаторы и ингибиторы. К первой группе лекарств принадлежат следующие медикаменты:

Несмотря на эффективность, препараты данной группы постепенно вытесняются более современными медикаментозными средствами – ингибиторами протонной помпы (ИПП). Действие ИПП направлено на уменьшение выработки соляной кислоты в органе пищеварения. К рассматриваемой категории лекарств принадлежит:

ИПП имеют побочные эффекты, которые проявляются в виде метеоризма, тошноты и головной боли. Длительный курс лечения препаратами негативным образом сказывается на состоянии костных структур, увеличивая риск их перелома.

Диета при панкреатите

При остром панкреатите после приступа сильной боли рекомендуется голодать на протяжении нескольких дней. После этого необходимо начинать питаться по диете.

При хронической форме заболевания, придерживаться этих принципов питания нужно пожизненно. В противном случае, обострения будут случаться все чаще, бороться с ними будет сложнее.

В ежедневный рацион должны обязательно входить такие продукты:

  • подсушенный пшеничный хлеб – свежая выпечка категорически противопоказана;
  • овощные супы-пюре, перебитые в блендере;
  • каши, приготовленные на воде, особенно рис, гречка, овес;
  • блюда из нежирных сортов мяса, рыбы;
  • молочные продуты со сниженным процентом жирности;
  • несладкие фрукты, печеные яблоки;
  • блюда из любых отваренных, тушеных овощей;
  • некрепкие чаи, желательно травяные.

Категорически запрещены такие продукты:

  • супы, борщи на наваристом мясном бульоне, рыбные навары;
  • жирные сорта мяса, рыбы;
  • зеленые овощи (капуста, шпинат, щавель, зелень);
  • копчености;
  • консервированные продукты;
  • свежая сдоба, мучное;
  • блюда, приправленные острыми специями.

Также важно придерживаться принципов правильного питания: кушать понемногу, но часто, блюда должны быть теплыми. Стоит избегать переедания, как и изнурения организма голодовками, диетами для похудения.

Неприятные эффекты от лечения

Панкретинол – высокоэффективное и, вместе с тем, абсолютно безвредное для организма натуральное растительное средство на основе трав. Когда лечение лекарственными препаратами воспаленной поджелудочной железы закончится, «Панкретинол» поспособствует закреплению терапевтического эффекта, поможет восстановить работу клеток и компенсирует ущерб, причиненный антибиотиками. Его состав:

  • мята;
  • анис;
  • фенхель;
  • ромашка;
  • желтокорень;
  • вяз.

Рекомендации по применению:

  1. Курс лечения составляет 4 недели, в течение которых придется принимать ежедневно по одной таблетке, в одно и то же время.
  2. При необходимости повторения курса профилактики выдержать временной интервал в 30 дней.

Бифидумбактерин широко распространен на территории РФ. Лекарственное средство продается в аптеках по вполне доступной цене. Его действие направлено на стабилизацию работы клеток поджелудочной железы и восстановление микрофлоры органов пищеварения. Бифидумбактерин улучшает обмен веществ, предупреждает развитие воспалительных процессов и усиливает иммунную систему. Состав одной дозы:

  • живые бифидобактерии – не менее 107;
  • сахароза – 7-10%;
  • желатин пищевой – 0,7-1,0%;
  • молоко обезжиренное – 15-25%.
  1. Содержимое флакона растворяется в кипяченой воде комнатной температуры из расчета 10 мл на одну дозу.
  2. Количество доз препарата для одного приема определяется по шкале на упаковке.
  3. Принимать лекарство нужно за 25-30 минут до еды.

Хилак Форте – лекарственный препарат для помощи органам пищеварительной системы. Систематическое применение способствует стабилизации кислотно-щелочного баланса, нормализации микрофлоры, восстановлению обменных функций поджелудочной и улучшению общего состояния.

Хилак Форте помогает сохранять физиологические свойства слизистых оболочек. Он устраняет последствия взаимодействия с веществами из лекарственных препаратов, используемых для лечения заболеваний поджелудочной железы. В состав входят субстраты продуктов обмена веществ и вспомогательные вещества:

  • Streptococcus faecalis – 12,5%;
  • Lactobacillus acidophilus – 12,5%;
  • Escherichia coli – 25%;
  • Lactobacillus helveticus – 50%;
  • сорбат калия;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • концентрированная фосфорная кислота;
  • фосфат калия;
  • кислота молочная.
  1. Препарат принимают внутрь или вместе с едой, разводя в небольшом количестве жидкости.
  2. Частота применения препарата – 3 раза в день, по 45-50 капель.
  3. Продолжительность восстановления определяется индивидуально.
  4. При улучшении состояния доза препарата уменьшается.

Для проведения правильной медикаментозной терапии нужна комплексная схема лечения, которая учитывает не только панкреатические изменения железы, но и побочные симптомы:

  • запор;

  • сбой работы выделения желчи в печени;

  • повышенную температуру;

  • чрезмерную утомляемость.

Медикаментозное лечение хронического панкреатита

Сразу стоит отметить, что курс терапии при подобной проблеме всегда должен быть индивидуальным и комплексным. Не бывает одинаково протекающих заболеваний так же, как и не бывает идентичных людей. Подход к исцелению каждого больного обязан учитывать все аспекты и особенности конкретного организма. Тем не менее, существует ряд базовых лекарств, которые используются практически всегда.

Первый шаг – снятие боли

Для купирования болевого синдрома применяют:

  1. Спазмолитики. Вышеуказанные Но-шпа, Папаверин и другие представители данной группы препаратов прекрасно подходят для снятия слабых и средних болевых ощущений. Дозировка: по 1 таблетке 3-4 раза в сутки перед приёмом пищи;
  2. Нестероидные противовоспалительные средства. Лучшим выбором в лечении недуга будет Парацетамол, Анальгин или Баральгин. Легко запомнить способ применения, поскольку для всех препаратов он одинаковый – по 2 таблетки 3 раза на день после еды. Они также владеют противовоспалительным свойством, что очень уместно в случае панкреатита;
  3. При обострениях хронического процесса с выраженной болью в животе можно использовать Промедол по 25-50 мг (1-2 таб.) с максимальной суточной дозой в 200 мг или Трамадол по 1 таблетке 50 мг одноразово для снятия приступа. Такие препараты необходимо принимать с особой осторожностью и обязательно уведомить лечащего врача про их использование.
Медикаментозное лечение хронического панкреатита

Второй шаг — нормализация

Следующим шагом в лечении воспаления поджелудочной железы является нормализация экскреторной функции. Для этого используют:

  1. Ферментативные лекарства. Эта группа препаратов призвана помочь повреждённому органу адекватно переваривать продукты, которые поступают извне. Большую популярность среди врачей-гастроэнтерологов имеют:
  2. Креон 25 000. Выпускается в капсулах по 300 мг. Принимать нужно по 1 штуке во время каждого приёма пищи 3 раза на день;
  3. Панкреатин 25 000. В форме драже надо выпивать по 2 пилюли с едой трижды в сутки;
  4. Панцитрат 10 000 или 25 000. Суточная доза составляет 75 000 единиц действия (ЕД). Употреблять необходимо по 1 (25 тис. ЕД) или 2-3 (10 тис. ЕД) капсулы с каждым приёмом еды.

Заключение

Медикаментозное лечение панкреатита занимает около месяца и не терпит самолечения. Бесконтрольный прием медикаментов приводит к развитию побочных эффектов и нежелательных последствий. Прежде, чем самостоятельно принимать лекарства, пройдите диагностику для постановки точного диагноза. Это поможет врачу назначить адекватное лечение медикаментами. Современная медицина не стоит на месте, постоянно выпускаются улучшенные и безвредные медикаменты с высокой эффективностью для лечения заболеваний пищеварительного тракта и других органов. Современные лекарственные препараты позволяют избежать хирургического вмешательства, сокращают время выздоровления, малотоксичны и хорошо переносятся организмом.

Для лечения панкреатита у взрослых используются различные медикаментозные средства, которые может назначить только лечащий врач.