Как и для чего проводят колоноскопию кишечника

Воспалительные процессы хронического характера в толстом кишечнике могут серьезно повысить риск возникновения онкологических заболеваний, а также они вызывают массу проблем, связанных со здоровьем человека. По этой причине очень важна качественная и точная диагностика, ведь только в таком случае удастся начать бороться с проблемой в самом начале. КТ колоноскопия — это отличный вариант диагностики различных недугов, возникающих в толстом кишечнике, давайте рассмотрим его подробнее.

Колоноскопия кишечника – что это такое?

Термин колоноскопия происходит от греческих слов colon – толстая кишка и scopeo – осматриваю. По сути это и есть визуальный осмотр всей толстой кишки, начиная от прямой и заканчивая слепой кишкой до места ее соединения с подвздошной кишкой. Это возможно благодаря особой конструкции гибких оптических аппаратов фиброколоноскопов различных размеров – от 66 см для детей до 1,5-2 м у взрослых.

Основа аппарата – фиброоптическое волокно, способное проводить световые волны под любым углом. Имеется система освещения и увеличения изображения. Они позволяют в естественном виде осмотреть всю кишку изнутри, определить ширину ее просвета, характер складок и перистальтики, оценить состояние слизистой оболочки, выявить участки воспаления, изъязвления, полипы, опухоли.

Колоноскопия кишечника – что это такое?

Современные аппараты снабжены миниатюрной видеокамерой и возможностью сделать снимок и видеозапись процедуры. С помощью дополнительных зондов и мини-инструментов при осмотре можно взять участок ткани на биопсию, удалить полип, инородное тело, выполнить прижигание кровоточащих сосудов, лазерное облучение, ввести лечебные препараты.

Для чего делают колоноскопию

Суть колоноскопии заключается в эндоскопическом исследовании толстой кишки на всем ее протяжении.

Колоноскопия – визуализирующий метод исследования. Благодаря сложной оптической системе, встроенной в трубку колоноскопа, врач может досконально осмотреть каждый участок слизистой оболочки толстого кишечника, обнаружить мельчайшие, размером до 1 мм полипы, опухоли и инородные тела, язвы, рубцы, дивертикулы, выявить участки стеноза (сужения) и другие изменения кишки.

При помощи дополнительных специальных приборов осуществляется взятие кусочков слизистой на биопсию, удаление мелких полипов, деструкция опухолей, устранение кишечных кровотечений посредством коагуляции мелких кровоточащих язв.

Во многих клиниках колоноскопы оснащены фото- и видеоаппаратурой. Это дает возможность во время обследования сделать снимки или даже произвести его полную видеозапись, а затем передать материал коллегам при необходимости дополнительной консультации.

Колоноскопия — что это такое

Колоноскопия это процедура, которая представляет собой эндоскопическое обследование внутренних поверхностей толстого кишечника. Проводится она с применением специального устройства, состоящего из нескольких элементов:

Колоноскопия — что это такое
  • тонкой трубки длиной около 1,5 метров;
  • видеокамеры с высоким разрешением;
  • источника света;
  • трубки для подачи углекислого газа внутрь кишечного просвета;
  • манипуляторов для взятия биологического материала.
Колоноскопия — что это такое

В колопроктологии выделяют следующие виды колоноскопии:

Колоноскопия — что это такое
  1. Диагностическая, при которой врач осматривает слизистую кишечника, фиксирует патологические изменения и оценивает ее структуру, сосудистый рисунок, наличие новообразований, источников кровотечения и многое другое. В ходе диагностического обследования специалист может отщипнуть небольшой кусочек слизистой оболочки или новообразования для дальнейшего его исследования в лаборатории.
  2. Лечебная или терапевтическая, при которой врач осуществляет удаление ранее диагностированных патологий, чаще всего полипов, кист и посторонних предметов. С помощью колоноскопической установки врач может устранить небольшое кровотечение в кишечнике, коагулируя открытые ранки на слизистой оболочке органа.
Колоноскопия — что это такое

Классическую колоноскопию, которая широко практиковалась еще несколько лет назад, сегодня практически вытеснило обследование с использованием видеоколоноскопии. В целом же суть обследования осталась прежней, а видоизменениям подвергся только диагностический аппарат: оптоволоконную трубку заменили более тонкой и гибкой, а врач может смотреть на слизистые оболочки толстой кишки не через окуляр, а посредством монитора. На него подается увеличенное изображение с камер, благодаря чему проверка выявляет мельчайшие новообразования, диаметр которых не превышает 1 мм.

Колоноскопия — что это такое

Рекомендации врачей по проведению профилактических обследований кишечника

Помимо заболеваний пищеварительного тракта, существует опасность онкологии. Рак толстого кишечника третий по распространённости. Полипы, которые могут вырастать в полости органа, считаются потенциально злокачественным образованием. Чаще их обнаруживают у пациентов старшего возраста, у женщин реже, чем у мужчин. Исходя из этих фактов, колоноскопия для профилактики рака показана всем с 50 лет. Если при диагностике не было обнаружено полипов или других заболеваний, то в дальнейшем обследуются через 10 лет.

Читайте также:  Псевдокиста поджелудочной железы (ложная киста): что это такое

Если среди близких родственников были случаи онкологии или полипов органов ЖКТ, кишечника в частности, то такому пациенту рекомендуют сделать колоноскопию уже в 40 и потом каждые 5 лет, когда при первом ничего не было обнаружено. Причём важен возраст, в котором найдены образования, и степень родства. Риски выше, если такой случай зафиксирован у братьев и сестёр, отца и матери до 60 лет.

Рекомендации врачей по проведению профилактических обследований кишечника

Врачи также рекомендуют пройти колоноскопию в любом возрасте при ослабленном иммунитете, проблемах с пищеварением, при хронической усталости, анемии, и других симптомах неудовлетворительного общего самочувствия. Даже плохое состояние кожи и волос может сигнализировать о проблемах в кишечнике.

Внимание! Чтобы не мучили сомнения по поводу правильности результатов, нужно определиться, где сделать колоноскопию. Многое зависит от возможностей оборудования, а ещё больше от опыта эндоскописта.

Показания для проведения

Колоноскопию используют для оценки множества проблем, среди которых:

  • Абдоминальная боль
  • Анемия (снижение уровня красных кровяных тел)
  • Наличие крови в стуле
  • Изменение пищеварения
  • Диагностика рака толстой кишки
  • Необоснованная потеря веса.

Ее также используют для лечения некоторых заболеваний.

  • Кровотечение из дивертикулы или другие повреждения можно лечить с помощью инъекций, которые вводятся вокруг повреждения, или прижигая их.
  • Полипы, которые могут иметь раковые клетки, можно удалить с помощью прибора, который вводят через колоноскоп.
  • Сужения можно расширить с помощью надувного баллона.

Показания к проведению

Как уже было упомянуто ранее, в большинстве ситуаций виртуальная колоноскопия необходима для того, чтобы выявить патологические образования какого-либо рода в толстой кишке. Вот наиболее частотные показания к проведению КТ колоноскопии:

  • воспалительные процессы хронического характера, развивающиеся внутри желудочно-кишечного тракта;
  • различные проявления, появляющиеся у пациента, возраст которого превышает 40 лет;
  • наличие подозрений на развитие онкологии;
  • постоянные нарушения, связанные с пищеварением и не имеющие явных причин;
  • язвенные поражения;
  • постоянные боли в области живота, причина которых неясна;
  • наличие кишечного кровотечения, необходимость поиска его источника.
Показания к проведению

Обратите внимание! Квалифицированный врач может назначать КТ колоноскопию в каких-либо других ситуациях или отдавать предпочтение другому методу при одном из ранее приведенных показаний. Дело в том, что окончательное решение всегда выносится после осмотра, а также изучения результатов анализов и более ранних диагностических методов, если они были. Ни в коем случае не стоит спорить с врачом, ведь он лучше владеет всей информацией и может грамотно назначить вам лечение и диагностику!

Читайте также:  Картофельный сок польза и вред при язве желудка

Основным противопоказанием для такого исследования является беременность.

Когда назначается процедура

Каждому человеку рекомендовано в качестве профилактических мероприятий исследовать кишечник хотя бы каждые 5 лет жизни по достижении 40 лет. Когда пациент на приеме у врача жалуется на характерные симптомы, то процедура назначается обязательно. Показания к колоноскопии:

Мы подобралиполезные статьи по теме Метеоризм при перелетах Как стресс влияет на кишечник Как бороться с метеоризмом и какие причины его появления?

  • если человек жалуется на болевые ощущения в той области, где находится кишечник;
  • когда были замечены нестандартные выделения при испражнении в виде слизи или гноя;
Когда назначается процедура

Людям до 40 лет рекомендуется каждые 5 лет проходить колоноскопию

  • при наличии кишечных кровотечений;
  • если человек часто страдает запорами или диареями;
  • при внезапном снижении веса, субфебрильной температуре;
  • если в ходе ректороманоскопии были замечены доброкачественная опухоль или полипы.

Трусики для колоноскопии

Трусики для колоноскопии – специальное одноразовое бельё с резинкой на талии и разрезом сзади для введения зонда. Такие шорты позволяют скрыть интимные части тела, которые не участвуют в обследовании.

Трусики для колоноскопии помогают скрыть интимные части тела

Трусики для колоноскопии

Трусики созданы из специальных материалов, которые хорошо пропускают воздух, удерживают влагу, имеют приятную текстуру, редко вызывают аллергические реакции. Чтобы правильно определиться с размером белья, необходимо измерить объём талии, в аптеке фармацевт подберёт нужные шортики.

Надевать трусики следует непосредственно перед обследованием, носить в повседневной жизни их нельзя.

Колоноскопия: показания и противопоказания

Показания к проведению колоноскопии

Этот информативный диагностический метод эндоскопического исследования подходит тем пациентам, у которых есть любые жалобы на проблемы с желудочно-кишечным трактом, на основании которых врач может заподозрить заболевания толстой кишки. Также есть абсолютные показания к проведению колоноскопии, при их наличии другие методы исследования будут бесполезны.

  • Подозрение на наличие злокачественной опухоли в толстом кишечнике. Колоноскопия в этом случае необходима, в первую очередь, для выполнения забора образца для биопсии.
  • Наличие в толстой кишке полипов. При колоноскопии возможно оперативное иссечение этих доброкачественных новообразований совместно с проведением биопсии для исключения наличия раковых клеток.
  • Появление крови в стуле, что свидетельствует об открывшемся кровотечении в нижних отделах кишечника.
  • Повторяющиеся рецидивы кишечной непроходимости. Колоноскопия потребуется, если другими методами точную причину патологии установить не удаётся.
  • Подозрение на болезнь Крона. Колоноскопия и проведение забора материала для биопсийного исследования проводится в обязательном порядке для исключения наличия в толстом кишечнике специфических образований, именуемых гранулемами, характерных для хронического воспаления слизистой оболочки толстого кишечника, что является основным симптом этой болезни;
  • при наличии симптомов неспецифического язвенного колита, для постановки точного диагноза необходимо проведение колоноскопии, как информативного метода обнаружения наличия на стенках прямой кишки язв, подтверждающих аутоиммунное поражение.

Колоноскопия также может быть назначена в качестве дополнительного обследования для постановки точного диагноза, определения этиологии и выбора наиболее подходящей схемы лечения. Такими относительными показаниями к её проведению могут быть:

  • наличие частых запоров и поносов, неясной этиологии;
  • длительное и беспричинное на первый взгляд повышение температуры тела до субфебрильных цифр (37 – 37, 5);
  • резкое снижение веса без ухудшения питания и других причин;
  • беспричинная анемия с трудом поддающаяся терапии;
  • периодически появляющиеся рези и боли в животе, которые самостоятельно проходят и вновь появляются без всякой системы.
Читайте также:  Березовый деготь при геморрое: лечение в домашних условиях

Кроме того, колоноскопия может быть назначена в постоперационном периоде после удаления злокачественных или доброкачественных опухолей толстого кишечника и иссечения спаек, а также для диспансерного наблюдения за состоянием слизистой его оболочки при терапии стенозов, инвагинаций и язвенного колита.

Противопоказания к проведению колоноскопии

Абсолютными противопоказаниями к проведению этой диагностической процедуры будут те, при наличии которых проведённое таким образом исследование может привести к серьёзному нарушению состояния его здоровья, а именно:

  • гнойное воспаление брюшной области, именуемое в медицинской среде перитонит;
  • инфаркт-миокарда, при котором полностью отмирает определённый участок сердечной мышцы;
  • состояние шока, когда артериальное давление падает ниже отметки 70 мм ;
  • колит стремительной формы его развития;
  • перфорация кишечника, при которой её содержимое выходит в брюшную полость.

Наличие этих противопоказаний является строжайшим запретом на проведение колоноскопии, даже при наличии у пациента показаний к ней.

Относительными противопоказаниями будут те состояния пациента, при которых колоноскопическое обследование не принесёт должного результата. К ним можно отнести:

  • наличие кишечного кровотечения – скопление крови, как в брюшной полости, так и в толстом кишечнике, сделает невозможным визуальный осмотр его стенок и состояния слизистой оболочки;
  • недавно проведённая полостная операция органов брюшной полости – колоноскопия может стать причиной расхождения швов;
  • наличие дивертикулита – при этой патологии происходит выпячивание кишечника, что делает невозможным прохождение по толстой кишке колоноскопа и проведения адекватного её исследования;
  • наличие у пациента искусственного клапана сердца – колоноскопию следует отложить до проведения антибиотикотерапии для исключения возможного инфицирования этого клапана;
  • наличие у пациента паховой или пупочной грыжи, в которую может выпадать кишечная петля.

В проведении колоноскопии пациенту может быть отказано в том случае, если за сутки до её проведения он не подготовился должным образом. Подготовка к колоноскопии заключается в постепенном и полном очищении кишечника от каловых масс, которые могут помешать проведению и самой процедуре, и получению всех необходимых исследований, включая биопсийный материал.

Колоноскопия не проводится без согласия самого пациента, которого при назначении этого обследования информируют о ходе проведения этой процедуры. Если пациент категорически против такого метода обследования своего организма, тогда ему подбирают другие диагностические процедуры.

Узнать стоимость процедуры «Видеоколоноскопия»

Диагностика и лечение Эндокринология Гастроэнтерология Проктология

Противопоказания к колоноскопии

В некоторых ситуациях диагностика запрещена временно или совсем, так как риск для жизни и здоровья слишком высок. Обследование запрещено в таких случаях:

  • Беременность;
  • Обострение колита, болезни Крона или парапроктита;
  • Инфекционный воспалительный процесс в кишечнике;
  • Угнетённая дыхательная и сердечная функция;
  • Серьёзные отклонения в свёртываемости крови;
  • Анальная трещина.

Пожилым пациентам и маленьким детям колоноскопию делают только в стационаре и по строгим показаниям. Так как у таких пациентов стенка пищеварительного тракта очень тонкая, есть риск перфорации.

Внимание! Существуют и другие способы проверить кишечник на заболевания, кроме колоноскопии, но ни один из них не даёт столь развёрнутых результатов и функциональных возможностей.