Железистый полип толстой кишки что это такое

Довольно частой патологией кишечника человека, а также других полых органов является полип. Эта патология относится к доброкачественным образованиям. Полип располагается в кишечнике, прикрепляясь к его стенке при помощи ножки или широкого основания, при этом он выпячивается в кишечный просвет. Такое опухолевидное образование встречается как у взрослых, так и у детей.

Причины появления полипов в кишечнике

Единой теории, объясняющей появление полипов в кишечнике, нет. Одни ученые склоняются к тому, что эти новообразования появляются в результате нарушения процессов регенерации в местах травмирования стенки кишечника. Другие считают причиной формирования полипов нарушения в ходе эмбрионального развития. Есть немало других мнений относительно природы этого заболевания.

Однако установлены факторы, которые могут повышать вероятность образования полипов в кишечнике:

  • мужской пол (у мужчин заболевание выявляется чаще, чем у женщин);
  • наследственная предрасположенность;
  • малоактивный образ жизни и ожирение;
  • преобладание в рационе углеводной и жирной пищи;
  • постоянные запоры и дисбактериоз;
  • дивертикулез и раковые опухоли кишечника.

Причины появления полипов в кишечнике

Современная медицина еще точно уточняет, из-за чего полипы образовываются в кишечнике, потому что точно их похождение еще не изучено. Только предполагается, что некоторые факторы могут вызывать образование полипов в кишечнике:

1. Полипы появляются при хроническом воспалительном процессе в стенках кишечника. Это одна с главных причин, потому что, если ткани здоровые, полипы не могут развиваться, а любая патология является провоцирующим фактором. Часто воспаление характерно для слизистой, из-за этого она быстро атрофируется, при этом эпителий начинает стареть. Разрастаться доброкачественное новообразование может из-за брюшного тифа, язвенного колита, дизентерии, энтерита, проктосигмоидита. Когда излечивают данные заболевания, полипы сами рассасываются. Полипоз в кишечнике может быть последствием дискинезии и постоянных запоров, потому что из-за того, что каловые массы раздражают кишечник, травмируют его, возникает воспаление, затем появляются полипы.

2. Влияние экологической ситуации на организм человека. У детей данное заболевание диагностируют из-за неблагоприятных факторов окружающей среды, если они несбалансированное питаются, употребляют продукты с химикатами, которые раздражают кишечника, ведут пассивный образ жизни, постоянно находятся в душном помещении. У взрослых полипы на кишечнике появляются из-за злоупотребления вредными привычками – никотином, алкоголем, если нерегулярно принимают пищу.

3. Если органы пищеварение и сосуды находятся в патологическом состоянии – возникает атеросклероз в сосудах головного мозга, варикозное расширение вен внутри органов и другие заболевания, которые связаны с пищеварительной системой.

4. Симптоматика может прогрессировать с возрастом, но при этом закладывается еще до рождения, когда слизистая желудочно-кишечного тракта только формируется.

5. Из-за генетической предрасположенности, когда ребенок полностью здоровый, но некоторые участки кишечника уже запрограммированы на то, что на них будут размещаться полипы.

6. Из-за аллергической реакции и непереносимости глютена, особенно это характерно для маленьких деток. При этом может возникать реакция иммунитета, что в организме чужеродный агент, при этом слизистая кишечника повреждается. Если вовремя не отказаться от продуктов питания, которые вызывают аллергию может возникнуть остеопороз или рак кишечника.

Описание болезни

Полипозы любого полого органа чаще всего регистрируются у мужчин, чем у женщин. У взрослых их можно обнаружить чаще, чем у детей. Кишечные полипы чаще всего диагностируются у лиц возрастом 40-60 лет, что связано с меньшей способностью клеток кишечника к регенерации. У более молодых людей полипоз обнаруживают редко, часто на ранней стадии развития болезни.

Проявления полипоза кишечника часто возникают после длительного течения болезни, либо если количество полипов очень велико. Больные часто стараются самостоятельно провести диагностику и лечение возникших симптомов, а потому редко обращаются к врачу. Когда все «свои» методы лечения заканчиваются, а болезнь остается, только тогда пациент идет на осмотр.

Описание болезни

Внимание! Позднее обнаружение полипов часто не позволяет вылечить пациента.

Полипы стать могут злокачественными, и тогда медицина не сможет помочь человеку, если время упущено. Ведь злокачественные полипы быстро растут и сильно поражают кишечник человека, образуя опухоли, разрушая местный и общий иммунитет, и вызывая рак кишечника. Но это то, чем опасны полипы, но прежде нужно разобраться, что это такое.

Читайте также:  Виды, симптомы и лечение динамической кишечной непроходимости

Полипы – это образования на слизистой оболочке кишечника, которые образуются вследствие разрастания эпителиальной ткани. По своей природе они доброкачественные, но с течением времени даже доброкачественный полип может перерасти в злокачественный, если своевременно его не удалить. Наиболее часто эти новообразования обнаруживаются в толстом кишечнике (сигмовидной кишке и прямой кишке), чем в тонком отделе и двенадцатиперстной кишке.

Полипы могут длительно существовать бессимптомно, но это только усугубляет положение дел, так как когда проявляются признаки болезни, то процесс уже запущен длительное время.

Описание болезни

Полипы бывают истинные – клетки слизистой генетически изменены, и псевдополипы – клетки слизистой остаются неизмененными, а полипы образуются лишь в результате патологического воздействия.

Любой полипоз должен лечиться незамедлительно. Получая положительный ответ врача на вопрос «может ли исчезнуть полип?», больные расслабляются и перестают беспокоиться о своем здоровье, но ведь следует помнить, что регресс наступает лишь у малого процента больных и не стоит надеяться на чудо.

Виды операций

Устранение новообразований прямой кишки без операции невозможно. Существует 2 способа ее проведения – хирургическим и эндоскопическим способом.

Эндоскопическое удаление полипов при помощи ректоскопа не предусматривает разрезы на теле пациента. Такое вмешательство считается минимально травмирующим. Для него характерны небольшие кровопотери, отсутствие общего наркоза, незначительное количество спаек. Реабилитация длится меньше. Операция по удалению полипа прямой кишки осуществляется в самой полости. Поэтому в дополнительных разрезах нет необходимости.

Виды операций

Любая операция по удалению полипов назначается после биопсии. Гистология позволяет получить сведения о трансформации доброкачественного образования в онкологию.

Удаление полипов прямой кишки осуществляется несколькими способами:

Виды операций
  • полиэктомия;
  • трансанальное иссечение;
  • лазерное удаление;
  • резекция части прямой кишки;
  • эндомикрохирургическое иссечение.

Каждый вид вмешательства имеет свои недостатки и преимущества.

Показания к операции:

Виды операций
  • вероятность преобразования новообразования в раковую опухоль;
  • кишечная непроходимость;
  • каловые камни;
  • энтероколит острой формы;
  • анемия;
  • ректальные трещины.

Противопоказания:

  • сахарный диабет;
  • кардиостимулятор;
  • эпилепсия;
  • воспаление острого характера;
  • инфекционные болезни;
  • глаукома.
Виды операций

Аденомы в 75% случаев преобразовываются в раковые образования. Особенно опасен ворсинчатый тип. Если его диаметр достигает 20 мм, вероятность онкологии повышается на 20%. Еще одним фактором, влияющим на малигнизацию, считается форма новообразования. Была обнаружена закономерность, что образования на тонкой ножке менее подвержены малигнизации, чем на широком основании. При беременности новообразования также подлежат устранению.

Что такое полипы и причины их образования в кишечнике

Новообразование представляет собой патологическое разрастание слизистой оболочки органа.

Полипы подразделяются на ряд видов, возникающих в прямой или сигмовидной кишке:

  • аденоматозные;
  • ворсинчатые;
  • гамартоматозные;
  • гиперпластические;
  • локальные.

Основной причиной появления полипов становится наследственная предрасположенность к подобному виду новообразования.

На втором месте по значимости находится несбалансированное питание, увлечение жирной пищей, употребление различных веществ, имеющих признаки канцерогенности или недостаток овощей и фруктов.

В значительной мере провоцируют развитие полипоза хронические воспалительные заболевания кишечника или дисфункции пищеварительной системы.

Немалую роль играет курение и злоупотребление спиртными напитками, ожирение и гиподинамия.

Диагностика новообразований кишечника

Среди неинвазивных методов диагностики полипов толстой кишки широко применяемым и доступным является тест кала на скрытую кровь

. В то же время гемоккульт-тест характеризуется высоким процентом ложноотрицательных результатов и малоинформативен при наличии полипов менее 2 см и при локализации образований в правой половине ободочной кишки.

Диагностика новообразований кишечника

Довольно распространенным в диагностике полипов является пальцевое исследование прямой кишки

. Метод позволяет оценить форму, консистенцию. подвижность, наличие или отсутствие ножки полипа. Низко расположенные полипы всегда выявляются при пальцевом исследовании. Небольшие по размерам аденоматозные полипы, расположенные выше 5-6 см от заднего прохода, определить пальцевым методом трудно.

Важным методом в диагностике ворсинчатых опухолей выступает ректороманоскопия

Диагностика новообразований кишечника

. Этот метод исследования более информативен и дает возможность обнаружить большую часть полипов толстой кишки, т.к. более 50% из них локализуется в прямой и сигмовидной кишках, т.е. в пределах достижимости ректоскопа.

Читайте также:  Горечь во рту и запах изо рта: причины и лечение

Ирригоскопия

позволяет диагностировать большинство полипов более 1 см в диаметре, более мелкие образования удается обнаружить значительно реже.

Диагностика новообразований кишечника

Самым точным и доступным методом обнаружения полипов толстой кишки в настоящее время является колоноскопия

. Во время проведения процедуры визуально оценивается состояние слизистой оболочки толстой кишки. Также во время колоноскопии возможно выполнение различных лечебных манипуляций: удаление доброкачественных опухолей, остановка кровотечения, извлечение инородных тел, реканализация стеноза кишки.

Виртуальная колоноскопия

Диагностика новообразований кишечника

позволяет получать трехмерные компьютерные срезы слизистой оболочки толстой кишки даже при небольшом диаметре просвета. Чувствительность данного метода при диагностике полипов более 1 см составляет 90%; при полипах размером 0,5-0,9 см 80%; 67%, когда размеры полипа не превышают 5 мм. Недостатки метода — достаточно дорогая стоимость процедуры и невозможность выполнения биопсии образований.

Для целенаправленного изучения состояния прямой и ободочной кишок и при подозрении на опухолевое поражение применяют специальные методики УЗИ

, которые связаны с заполнением из воздухом или диагностической средой.

Диагностика новообразований кишечника

В условиях «СМ-Клиника» доступны все виды современных диагностических исследований. В настоящее время диагностика полипов не требует большого количества времени и проводится быстро и безболезненно.

Диагностика новообразований кишечника

Диагностика

Перед тем как лечить полипоз, необходимо провести диагностические мероприятия для выявления размеров полипов, их числа и разновидности. Основным методом диагностики является колоноскопия. Перед тем как направить пациента на эту процедуру, гастроэнтеролог даст больному направления на следующие обследования:

  • сдача каловых масс на предмет обнаружения в них следов крови;
  • пальцевое исследование нижней части прямой кишки;
  • рентген толстого кишечника с использованием специализированного контрастного вещества (жидкость «заливается» в прямую кишку с помощью клизмы);
  • обследование толстого кишечника с помощью тонкой гибкой трубки с камерой и лампой на конце (ректороманоскопия).

Метод колоноскопии заключается во введении в анальное отверстие специального продолговатого прибора, способного «пройти» на глубину до 1 метра, показав при этом на специальном мониторе изображение. Колоноскопию рекомендуют проходить раз в 2 года всем пожилым людям (старше 50 лет) и раз в год тем, у кого в семье есть случаи обнаружения рака кишечника. Если исследование выявило единичный полип малых размеров, обязательно нужно пройти повторное обследование через 6 – 12 месяцев.

Вопросы и ответы

Вопрос: Здравствуйте! Мне 26 лет. Пять дней назад удалили полип 0.9*1.5 из сигмавидной кишки плюс сделали тотальную калоноскопию. Отпустили через два часа после полипэктомии. Не дали ни каких рекомендаций. Вопрос такой на какие сутки после полипэктомии могут возникнуть осложнения? Соблюдать ли диету? И как долго нельзя поднимать тяжести, а то у меня маленький ребёнок.

Ответ: Здравствуйте. Тяжести не поднимайте в течение недели. Диету соблюдайте тоже. Самое главное чтобы не было запоров (регулируйте это продуктами — свекла, чернослив и т.д.). Ну и самое главное — это дождаться результатов гистологического исследования. А там уже возможно придеться давать другие рекомендации или даже проводить соответствующее лечение

Вопрос: Здраствуйте. у мамы (ей 68 лет) обнаружили полип кишечника. Как нам быть. Возможна ли операция в таком возрасте? Каковы последствия?

Ответ: Здравствуйте, этот вопрос необходимо обсуждать на приеме у врача проктолога. Полипы бывают разные: некоторые крайне опасны, другие — не опасны и требуют наблюдения, иногда необходимо сделать анализ (биопсию) чтобы понять опасен полип или нет. По операции: опасные полипы удаляют всегда, если человек способен перенести операцию. Если даже операция опасна — надо попробовать подготовить организм так, чтобы операция стала возможной. И если риск операции крайне велик — то принимают решение о консервативном лечении. Любая операция — мероприятие рискованное, риск осложнений есть при любой операции. Но надо взвесить все риски и решить что опаснее: риск операции или риск оставленной опасной болезни? Все эти вопросы должен Вам разъяснить Ваш лечащий врач проктолог.

К врачу:

  • Гастроэнтеролог

Статьи:

  • Рак кишечника и его симптомы
  • Запор
  • Что такое геморрой?
  • Сигналы, которые посылает желудок
  • Болезнь Крона
  • Язвенный колит
  • Паховая грыжа
  • Хронический панкреатит
  • Пептическая язва желудка
  • Продукты для здоровья кишечника
  • Полипы толстой кишки
  • Распространённые заблуждения о пищеварительной системе
  • Диарея её причины и симптомы
  • Причины кровотечений при дефекации
  • Пробиотики
  • Гастроэнтерит
  • Синдром раздражённого кишечника его причины и симптомы
  • Продукты, провоцирующие симптомы синдрома раздражённого кишечника
  • Несколько вещей, которые вам нужно знать о кишечнике и его здоровье
  • 5 способов, которые помогут помочь предотвратить и избавиться от геморроя
Читайте также:  Все о гастрите: виды, симптомы, лечение и питание

Предупредительные мероприятия

Профилактика полипов в толстом кишечнике – это снижение или устранение факторов, которые содействуют их появлению. Для достижения этих целей предпринимаются комплекс мероприятий:

  1. Борьба с запорами – этот фактор часто сопутствует появлению полипов. Нормализация стула считается одной из важных мер профилактики. Для их предотвращения следует сократить употребление сладостей, мучных изделий, бутербродов. Не питаться всухомятку и соблюдать режим дня. Кроме того, избежать запоров поможет: увеличение физической активности, употребление продуктов с высоким содержанием калия, отказ от частого использования слабительных и клизм.
  2. Лечение хронических патологий – наросты никогда не образуются в здоровом кишечнике. Способствуют их появлению болезни ЖКТ – проктит, энтерит, геморрой, колит, болезнь Крона, дискинезия толстой кишки. Необходимо своевременно их выявлять и лечить, чтобы они не перешли в хроническую форму.
  3. Изменение режима питания – следует увеличить количество употребляемой в пищу клетчатки и снизить калорийность блюд. Недостаток пищевых волокон тормозит работу кишечника, замедляет процесс вывода из организма переработанной желчи, что способствует образованию полипов, а также их перерождению в злокачественные новообразования. Кроме того, клетчатка выступает в роли сорбента и выводит из организма токсины и продукты распада.
  4. Регулярные посещения врача и медицинские обследования – что такое полипы в кишечнике и какую опасность они представляют, вы теперь знаете. Поэтому после сорокалетнего возраста медики рекомендуют ежегодно сдавать анализ на скрытую кровь в кале. После пятидесяти лет проводить инструментальное обследование толстой кишки с регулярностью один раз в три или пять лет.
  5. Предупреждение возникновения дефицита минералов и витаминов – недостаток таких витаминов, как A, C, E, D, B6, B2, а также селена, фолиевой кислоты и кальция провоцирует разрастание слизистой прямой кишки. Поэтому при составлении рациона надо предусмотреть наличие всех необходимых веществ. При необходимости использовать витаминно-минеральные комплексы.

Виды полипов

По количеству наросты делят на множественные, одиночные и диффузный вид.

По типу полипы разделяют на:

  • Аденоматозный. Проявления данного типа наиболее опасны. Аденоматозный вид способен вызывать рак. Полипы имеют размер от полусантиметра до трёх. Наросты выглядят как округлые образования на ножке или на широком основании, почти не кровоточат, чаще розового цвета. Делятся на тубулярный, ворсинчатый, тубулярно-ворсинчатый подвид.
  • Гиперпластический. Маленький, неприметного цвета, не сильно возвышается над уровнем стенки кишечника. Имеет тенденцию образовываться у пожилых. Не перерастает в рак.
  • Гамартомный. Состоят из железистого эпителия, имеют бело-розовый окрас.
  • Воспалительный. Возникновение и развитие происходит посредством воспаленной стенки кишечника. Причина образования – воспаление, появление которого произошло посредством инфекции.

Признаки

Определить наличие полипов сложно по причине того, что клинические проявления могут отсутствовать. Характерный набор симптомов может возникать на стадии активного разрастания, озлокачествливания. Симптомы опухолевого роста:

  • При полипах ворсинчатого подвида аденоматозных наростов выделяется слизь с кровью.
  • Может болеть нижняя часть живота. Боль похожа на схватки. Запор, кровяные выделения со слизью, ощущение наличия инородного предмета – выраженный набор симптомов наличия наростов больших размеров.
  • Проблемы с ЖКТ (болят кишечник с желудком).
  • Может формироваться нарушение перистальтики кишечника, что приводит к частым поносам, запорам.
  • Больной страдает от ощущения переполненности от тошноты, переполненности желудка.
  • Полип может выпячиваться и свисать из анального отверстия. Такое возможно, если нарост на длинной ножке. Данное явление можно обнаружить, но редко.
  • Профузная диарея – возможный признак наличия полипоза. Причина этому – большой нарост с отростками, выделяющий много воды с солью, что приводит к диарее.
  • Кровотечение из анального отверстия – однозначная черта воспалительного процесса в кишечнике. Высокая вероятность наличия злокачественной опухоли.