Илеит кишечника: что это такое, симптомы и лечение

Все воспалительные процессы, которые затрагивают слизистую оболочку толстого кишечника называют колитами. Причиной их возникновения могут стать различные негативные факторы. Протекает патология в острой и хронической форме. Мы рассмотрим в этой статье, как распознать болезнь на ранней стадии, ее причины, кто находится в группе риска, и какие виды лечения эффективны.

Классификация заболевания

В зависимости от того, какие отделы кишечника затронул очаг воспаления выделяют:

  • тифлит;
  • трансверзит;
  • сигмоидит;
  • панколит;
  • проктит.

Наиболее распространенной формой является панколит. Он затрагивает весь толстый кишечник.

По причине возникновения выделяют:

  • инфекционный;
  • лекарственный или токсический;
  • ишемический — характерен для пациентов после 55-60 лет;
  • радиационный или лучевой;
  • язвенный — самый распространенный вид.

Патология может протекать с образованием эрозий, язв, некроза и кровоизлияний. Так проявляется катаральный и эрозивно-язвенный колит.

Классификация патологии

Воспаление кишечника может иметь изолированный и сочетающийся тип. Последний вовлекает в воспалительный процесс соседние отделы кишечника. Отдельно выделяется классификация по причине, то есть паразитарный, ферментативный, инфекционный процесс и так далее. Также илеит может быть как первичным, так и вторичным. В частности, болезнь Крона является причиной патологии, как и острое воспаление кишечника. По тяжести выделяется легкая, средняя и тяжелая форма.

При болезни Крона воспаление может локализоваться в толстом или тонком кишечнике

Классификация патологии

Отдельно важно рассмотреть болезнь Крона. При данной форме воспаление может протекать с поражением как толстого, так и тонкого кишечника. Также название классифицируется как регионарный илеит. Встречается патология достаточно редко, но при выявлении воспаления кишечника важно исключить данную форму. Причины патологии на сегодня окончательно не выяснены. Воспалительный процесс развивается с выраженным отеком слизистой и разрастанием лимфоидной ткани. При исследовании лимфатических узлов также выявляются гранулемы.

Симптомы, указывающие на болезнь Крона, зависят от стадии патологии, степени поражения кишечника, а также от индивидуальных особенностей пациента. Наиболее часто регионарный илеит протекает как язвенный колит и появлением в кале примесей крови и слизи. Характерны болевые симптомы спастического характера. Нередко болезнь Крона становится причиной рвоты, тошноты и кровотечений из кишечника. Постепенно нарастает истощение и меняется картина крови.

В то же время, не всегда болезнь Крона протекает с яркой клиникой. Иногда симптомы стертые, а воспаление кишечника выявляется в ходе обследования, связанного с иным заболеванием. По характеру поражения болезнь Крона может протекать как кишечная форма с выраженными кровотечениями, аппендикулярная и язвенная. Лечение при патологии чаще симптоматическое.

Классификация патологии

При илеите нередко появляются кишечные кровотечения

Читайте также:  Болит горло при глотании с одной стороны: как и чем лечить?

Диагностика болезни Крона

Болезнь Крона проявляется неспецифическими симптомами, которые возникают при ряде других заболеваний, что может затруднить диагностику заболевания.

Врач проведет физическое обследование и лабораторные тесты, чтобы подтвердить болезнь Крона. 

Во время медицинского осмотра врач оценивает общее состояние человека, проверяя частоту сердечных сокращений, кровяное давление и вес. Также проверит наличие признаков, которые могут свидетельствовать о болезни Крона, такие как:

  • вздутие живота 
  • звуки в пищеварительном тракте

Врач также изучит медицинскую и семейную историю. 

Лабораторные методы исследования

Врач может назначить следующие лабораторные тесты, чтобы исключить другие заболевания и диагностировать болезнь Крона:

  • анализы
  • анализ кала
  • КТ или МРТ брюшной полости
  • колоноскопию для проверки внутренней части толстой кишки
  • эндоскопию и энтероскопию для проверки верхних отделов желудочно-кишечного тракта

Лечение инфекционного воспаления кишечника

Инфекционные воспаления кишечника характеризуются острым течением и резким нарастанием симптомов, в том числе диареей и рвотой, которые ведут к быстрому обезвоживанию организма.

В семидесятые годы начали применять оральную регидратацию для лечения диареи с тяжелым протеканием. Это привело к снижению смертности в два раза среди детей в развивающихся странах.

Это базовая терапия всех вирусных и бактериальных острых воспалений желудочно-кишечного тракта. Больному вводят водный раствор, содержащий натрий, калий, угольную кислоту и простые углеводы (сахар или сахарозу).

Всасывание глюкозы в организме связано с поглощением электролитов, поэтому использование сладких жидкостей является ключевым фактором для эффективной доставки ионов натрия и калия, которые стремительно вымываются из организма в ходе отравления.

При легком обезвоживании достаточно лечения в домашних условиях, больному необходимо обеспечить покой, не подвергать воздействию высоких температур, физической нагрузке, стрессу и т.д. В тяжелых случаях необходима госпитализация, больному назначают жидкости внутривенно, принимая во внимание нарушения водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного равновесия.

Классификация

Илеит кишечника бывает:

  • первичным – появляется у человека с абсолютно здоровым пищеварительным трактом;
  • вторичным – образуется вследствие иной болезни органов ЖКТ.

По причине образования илеит может быть:

  • послеоперационный;
  • аутоиммунный (болезнь Крона);
  • медикаментозный (воспаление, вызванное долгим воздействием на слизистую оболочку кишечника определенных лекарственных средств);
  • ферментативный (опасное влияние своих же ферментов: неатрофическая, атрофическая форма недуга);
  • токсический;
  • инфекционный;
  • алиментарный (вредная пища, несоблюдение режима питания).
Читайте также:  Дизентерия (шигеллез) — лечение, симптомы

По выраженности клинических признаков различают 3 формы данного заболевания:

  • легкая;
  • средняя;
  • тяжелая.

Различают острый и хронический илеит (течение недуга – более полугода), обусловливается причиной, возрастными изменениями, иммунной системой, лечебными действиями.

По характеру нарушения выделяют:

  • катаральный (поражается исключительно слизистая оболочка);
  • эрозивный (отличается возникновением глубоких эрозий).

При хроническом илеите возможны периоды усугубления недуга, а также полная, неполная ремиссия.

Профилактика воспалений ЖКТ

Можно ли предотвратить воспалительные болезни ЖКТ? В большинстве случаев это вполне возможно, ведь причиной болезней являются неправильная диета, бактериальные инфекции, злоупотребление алкоголем и медикаментами. Кроме на вероятность возникновения воспалений влияют стрессы, диабет, недостаток витаминов и микроэлементов в организме, хронические болезни других внутренних органов – гастрит, холецистит. Следовательно, пристальное внимание к своему здоровью и образу жизни помогут избежать таких неприятных болезней, как энтерит и колит.

Диагностика заболевания

Первичная диагностика заболевания направлена на исключение похожих патологий. Терминальный илеит – воспаление, при котором нельзя обследовать подвздошную кишку с помощью зонда. Постановка диагноза исключительно на основании описания симптоматики пациентом часто приводит к тому, что выбирается поверхностный путь лечения.

Патология достоверно диагностируется при физикальном осмотре. О правоте свидетельствуют сухой язык пациента с белым налётом, болезненность правой нижней части живота при пальпации. Если у больного вздутие живота, перкуссия будет звонкой.

Информативными диагностическими процедурами признаются:

  • рентгенография перемещения бария (обследуется тонкий кишечник);
  • УЗИ органов брюшной полости и малого таза;
  • общий и биохимический анализы крови;
  • исследование кала на содержание крови, вирусов и бактерий;
  • копрограмма.

Классификация

По локализации процесса выделяют изолированный илеит или сочетающийся с воспалительным процессом в желудке, других отделах тонкого кишечника, толстой кишке, а также с тотальным поражением всего кишечника. По причине возникновения заболевание может быть паразитарным, инфекционным, медикаментозным, алиментарным, токсическим, ферментативным, послеоперационным.

Илеит может быть первичным и вторичным, возникшим на фоне другой патологии пищеварительного тракта. По ферментативной активности илеиты бывают атрофическими и неатрофическими. По течению выделяют легкую форму, среднетяжелую и тяжелую, протекающую с осложнениями или без. Также особо отмечают такие стадии патологии, как обострение, полная и неполная ремиссия.

Методы лечения илеита

Медикаментозная терапия острой формы заболевания производится в стационаре. После определения чувствительности возбудителей болезни к антибиотикам назначаются антибактериальные препараты. Одновременно с этим могут использоваться лекарства, останавливающие диарею, ферментные препараты, витамины и пробиотики. Режим питания и рацион в острой стадии регламентируются лечащим врачом.

Читайте также:  Бурление в животе и понос: почему возникают эти симптомы?

Лечение хронической формы илеита основано на диете. Её суть заключается в том, что из рациона исключаются следующие продукты:

  • концентрированные фруктовые соки и газированные напитки,
  • жирные сорта мяса, колбасы и другие мясные полуфабрикаты,
  • закрутки, маринады и копчёности,
  • огурцы, горчица, хрен, капуста,
  • кисломолочные продукты,
  • острые специи,
  • весь фастфуд и свежая выпечка.

Основу меню составляют отварное мясо, курица, рыба, каши, компоты. Питаться при илеите следует, придерживаясь дробного принципа: пища должна поступать в организм часто, маленькими порциями.

Методы лечения илеита

В лечении илеита хорошую эффективность имеют народные средства:

  • Отвар из алтея лекарственного. Обладает успокаивающим действием по отношению к стенкам кишечника. Для его приготовления необходимо 5 г сухого сырья поместить в стакан ёмкостью 250 мл и полностью заполнить кипятком. Через 30 минут состав необходимо процедить через марлю. Принимать отвар следует по 1 стакану трижды в день за 20 минут до еды.
  • Анисовый чай. Улучшает пищеварение, способствуя лучшему усвоению питательных веществ из пищи, обладает противовоспалительным действием. Готовится путём заваривания 2 чайных ложек сырья в пол-литровом заварнике. Пить чай следует после двадцатиминутного настаивания накануне каждого приёма пищи по 1 чашке.
  • Отвар из шалфея лекарственного. Обладает способностью заживлять раны и подавлять активность болезнетворной микрофлоры кишечника. Для приготовления снадобья необходимо 15 г сухих листьев растения поместить в банку ёмкостью 0,5 литра и заполнить тару кипятком. Через 40 минут отвар нужно отфильтровать через марлю. Пить состав следует 3-4 раза в день накануне приёма пищи по 150-200 мл.

Основу лечения илеита составляют медикаменты, диета и народные средства. Оперативное вмешательство используется только при возникновении осложнений.

Прогноз и профилактика

Прогноз благоприятный при остром илеите. При хроническом воспалении прогноз будет зависеть от степени поражения кишечника, клинической картины и лабораторных показателей. Чем тяжелее протекает заболевание, чем больше осложнений, тем менее благоприятным считается прогноз.

Прогноз и профилактика

Для предупреждения рецидивов необходимо соблюдать строгую, но богатую минералами и витаминами диету, отказаться от вредных привычек, санировать очаги хронической инфекции, посещать лечащего врача и проходить соответствующее профилактическое обследование. Качество жизни больных хроническим илеитом улучшает приём ферментных препаратов, противорецидивное лечение гормонами и цитостатиками.

Прогноз и профилактика

Прогноз и профилактика

Обратите внимание: Заболевания толстого кишечника симптомы и признаки болезни Сальмонеллезная инфекция Инфекция кишечника симптомы Хронический сигмоидит Опухоль кишечника симптомы лечение

Прогноз и профилактика