Гипертоническая клизма алгоритм выполнения

Лекарственная клизма (синоним: клистир) – медицинская процедура, при которой в прямую кишку вводят растворы лекарственных средств или жидкость. Перед применением клизмы необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. В статье мы разберем, как осуществляется постановка лекарственной клизмы, алгоритм и виды.

Когда назначают

Для постановки этой клизмы нужны показания. Сюда относят:

  • Полное расслабление кишечной мускулатуры: орган не способен к сокращению. Оказывается влияние на содержимое. Атония – частая причина запоров. Необходимо заставить мышцы работать.
  • Снижение работоспособности толстого отдела кишки по причине послеоперационного период. Кишка не может полноценно функционировать в этот период, нужно время для восстановления.
  • Запоры различной этиологии.

Противопоказания к постановке:

  • Воспаление в области заднего прохода, прямой, сигмовидной кишок.
  • Водород не переносится организмом пациента.

Виды лекарственных клизм

Различают несколько типов в зависимости от состава и нужного результата:

Виды лекарственных клизм
Виды лекарственных клизм
  1. Смягчающая. Применяется при продолжительных запорах для разжижения каловых масс, устранения дискомфорта в области живота, быстрого очищения кишечника от продуктов, выделяемых патогенами.
  2. Обезболивающая. Помогает избавиться от симптома.
  3. Вяжущая. Назначается при поносе.
  4. Раздражающая. Рекомендуется после серьезной головной травмы, в случае кровяных приливов или потери сознания.
  5. Глистогонная. Убирает из ЖКТ паразитов.
Виды лекарственных клизм
Виды лекарственных клизм

Виды лекарственных клизм
Виды лекарственных клизм

Микроклизмы с медикаментозными растворами желательно применять после консультации врача, учитывая вероятность запретов к манипуляции, а также к используемому препарату.

Виды лекарственных клизм
Виды лекарственных клизм

Виды лекарственных клизм

Очистительная клизма – показания

Очистительная клизма показана в нескольких случаях. Цель у процедуры одна – очистить кишечник от каловых масс.

Процедуру проводят при упорном запоре.

Клизму ставят для удаления токсичных веществ при отравлении.

Очистительная клизма необходима перед хирургической операцией.

Процедуру назначают перед родами.

Перед рентгенологическими исследованиями пищеварительного тракта.

Очистительная клизма назначается при эндоскопических исследованиях толстой кишки.

Читайте также:  Какие таблетки пить при обострении язвы двенадцатиперстной кишки

Очистительные клизмы противопоказаны при острых воспалительных и эрозивно-язвенных поражениях слизистой оболочки толстой кишки. Нельзя ставить очистительную клизму при некоторых острых хирургических заболеваниях органов брюшной полости. Это острый аппендицит, перитонит. Очистительная клизма также противопоказана при желудочно-кишечных кровотечениях, распадающихся опухолях толстой кишки, в первые дни после проведения оперативного вмешательства в органы брюшной полости. А также клизма противопоказана при тяжёлой сердечно-сосудистой недостаточности.

Показания к процедуре

Показания к использованию клистира:

  • Выраженный запор;
  • Свежие инвагинации (инвагинация одной части кишечника в следующий участок);
  • Запор после операции;
  • Повышенный уровень калия (гиперкалиемия);
  • Введение лекарств при язвенном колите.

Если пациент не может принимать лекарства через рот, клизма используется для транспорта препаратов в организм через слизистую оболочку кишечника. При слишком высоком уровне содержания аммиака в крови, обычно вызванном циррозом печени, врач использует лактулозную клизму. Лактулоза связывает аммиак и помогает его утилизировать из организма.

Показания к процедуре

Лактулоза

Пациентам с хронической нефронной недостаточностью иногда назначают клизму с кеоксалатом (полистиролсульфонатом натрия). Это вещество ускоряет экскрецию калия и увеличивает содержание натрия в крови. Манипуляция помогает снизить нагрузку на почки.

Диагностические клизмы.

–         опорожнения нижних отделов толстой кишки от каловых масс и газов;

–   стимуляции моторики кишечника;

–         введения в прямую кишку лекарственных веществ, обладающих местным или резорбтивным действием;

–    очистительные;

–    сифонные;

–    кишечный лаваж;

–    гипертонические;

Диагностические клизмы.

–    масленые;

–    по Огневу.

С лечебной целью используют микроклизмы, капельные и опорожнительные клизмы, с диагностической – очистительную. С лечебной целью клизмы применяют очень давно. В древнеиндийских рукописях описывают промывательные клизмы, имеются упоминания о таком лечении в египетских источниках. Гиппократ разрабатывал метод очищения клизмами от вредных соков путем применения промывания желудка, слабительных средств и очистительных клизм.

Особенно широкое применение клизм в лечении получило в 16-18 веках, когда больным ставили до десятка клизм подряд. Накопленный и обобщенный опыт применения очистительных клизм позволяет утверждать, что очистительная клизма не является безобидной процедурой. Эта процедура является существенным вмешательством в функционирование толстого кишечника и всего организма. Неоправданное бесконтрольное использование таких клизм может приводить к серьезным заболеваниям.

Читайте также:  Лечение желчного пузыря народными средствами

Толстая кишка является продолжением тонкого кишечника и конечным отделом пищеварительного тракта. В ней завершается переваривание пищи, формируются и выводятся наружу через анальное отверстие каловые массы.

С калом в сутки выделяется не более 100- 150 мл воды, то есть 90% жидкости всасывается, Угнетение микробной флоры при использовании очистительных клизм и антибиотиков широкого спектра действия приводит к нарушению работы толстой кишки и дефициту необходимых веществ.

Как поставить клизму младенцу

Ставить младенцу клизму можно с помощью резиновой груши с мягким наконечником. Перед процедурой стоит простерилизовать свои руки и спринцовку, жидкость должна вытеснить из резинового резервуара весь воздух.

Перед тем как ввести наконечник его стоит смазать детским кремом и аккуратно вставить на глубину 4—5 см в прямую кишку. Резиновую грушу сжимают и вводят жидкость, ее объем может быть 100—300 мл, он зависит от возраста грудничка. Малыш во время процедуры должен лежать на спине, ноги при этом поджаты к животу. Через 30 минут ребенка надо высадить на горшок.

Нужно помнить, что клизму нельзя ставить часто и перед ней обязательно необходимо проконсультироваться с доктором, так как у нее имеются свои показания и противопоказания.

Необходимые предметы

Для проведения процедуры гипертонического клизмирования понадобится специализированное оборудование вроде:

  • Резиновой спринцовки кружки Эсмарха;
  • Гипертонического раствора вроде хлорида натрия, сульфата магния или раствора поваренной соли, приготовленного самостоятельно;
  • Катетера;
  • Резиновых перчаток и салфеток;
  • Термометра для измерения температуры раствора;
  • Вазелина;
  • Таза и клеенки;
  • Дезинфицирующего раствора.

Весь инструментарий должен быть стерилен, чтобы исключить проникновение какой-либо инфекции.

Предупреждения

Итак, в статье рассмотрена подробно методика, предложенная российским хирургом Огневым, получившая название среди коллег, не лишенных юмора, «огненная клизма». Наименование вполне оправдывает себя: даёт сильный, мощный эффект, стимул к очищению. Работает клизма в условиях полной, частичной атонии кишечника либо расслабленности после операции, в период восстановления.

Читайте также:  Лечение гастрита Алмагелем: какой из видов препарата подойдет вам?

Также существует гипертоническая клизма. О ней вспоминают, когда речь заходит о промывании по Огневу. Также требуется разрешение доктора. Присутствуют противопоказания. Относится к категории сильнодействующих, дозировка небольшая. Снимает давление с организма, даёт чувство лёгкости. В обоих случаях желательно, чтобы процедуру промывания проводил специально подготовленный персонал.

Обе процедуры действенны, проверены временем, многими людьми. Есть положительные отзывы врачей, пациентов. В связи с сильным влиянием на организм нельзя применять часто. Важно соблюдать дозировку. Лучше поставить недостаточное количество раствора, снижая риск побочных эффектов.

Профессиональный, грамотный подход в применении клизмы по Огневу даст результат, эффективен в большинстве случаев. Используется в комплексе с диетой, приёмом препаратов – результат усиливается в разы.

Когда назначают

Для постановки этой клизмы нужны показания. Сюда относят:

Когда назначают
  • Полное расслабление кишечной мускулатуры: орган не способен к сокращению. Оказывается влияние на содержимое. Атония – частая причина запоров. Необходимо заставить мышцы работать.
  • Снижение работоспособности толстого отдела кишки по причине послеоперационного период. Кишка не может полноценно функционировать в этот период, нужно время для восстановления.
  • Запоры различной этиологии.
Когда назначают

Противопоказания к постановке:

Когда назначают
  • Воспаление в области заднего прохода, прямой, сигмовидной кишок.
  • Водород не переносится организмом пациента.
Когда назначают

Особенности постановки клизмы

Клизма вызывает благоприятное воздействие на организм и отдельные органы. При постановке, в том числе лекарственной, начинается всасывание лекарственного препарата стенками кишечника. Если говорить о лекарственной, подразумевается больше местный эффект. Конечно, и организм получает пользу, только опосредованно. Цель лечебной – воздействовать на область организма, орган, требующие лечения.

Для постановки используется резиновая груша. Менее распространённый вариант: шприц Жане со специальным катетером.