Гастрит гипертрофический: причины, симптомы, лечение

К одним из часто встречаемых недугов относится гипертрофический гастрит, в результате развития которого увеличивается слизистая оболочка желудка. Этот вид воспаления возникает у пациентов, которые болели катаральным гастритом. Гипертрофическая патология способна поражать организмы как мужчин, так и женщин, но чаще страдают представители сильного пола.

Симптомы гастрита хронического

Хронический гастрит часто протекает бессимптомно. В периоды обострений (чаще всего весной и осенью) хронический гастрит проявляется как местными, так и общими расстройствами.

  • Местные расстройства. Для них характерны симптомы  диспепсии (нарушения пищеварения).
    • Боль в верхней половине живота — длительная, ноющая, усиливающаяся после приема пищи, в некоторых случаях утихающая после рвоты. Боль связана с повреждением слизистой (внутренней) оболочки желудка и с растяжением его стенок желудочным содержимым.
    • Длительные ощущения жжения и тяжести в верхних отделах живота.
    • Изжога (боль или тяжесть, жжение за грудиной, возникающие при забросе кислого содержимого желудка в пищевод).
    • Отрыжка  (внезапный выход газов из желудка через рот).
    • Тошнота, сопровождающаяся общим недомоганием и чувством дискомфорта в различных отделах живота.
    • Срыгивание (заброс в глотку или полость рта небольшого количества желудочного содержимого).
    • Рвота. Рвотные массы состоят из съеденной пищи с примесью слизи и желчи.
    • Диарея (понос) – частый жидкий стул.
    • Запоры (встречаются реже, чем диарея).
  • Общие расстройства.
    • Общая  слабость, в некоторых случаях очень сильная, препятствующая обычной деятельности пациента.
    • Гипергидроз (обильное потоотделение).
    • Головокружение.
    • Обезвоживание (сухость кожных покровов и слизистых оболочек) — может приводить к нарушениям глотания и речи. Развивается при частой рвоте и диарее.
    • Метеоризм (вздутие живота в результате избыточного скопления газов в органах пищеварения).
    • Снижение аппетита.
    • Слюнотечение (избыточное выделение слюны).
    • Изменения языка: появление серовато-белого налета и отпечатков зубов.
    • Неприятный запах изо рта.
    • Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:
      • боли в области сердца;
      • чувство неритмичного сердцебиения;
      • снижение артериального давления.
    • Комплекс симптомов, схожий с  демпинг-синдромом (нарушением поступления пищи в тонкий кишечник после удаления желудка или его части). Может развиться у пациентов с атрофическим хроническим гастритом (хронический  гастрит  с истончением слизистой оболочки, уменьшением количества  желез и секреторной недостаточностью желудка (снижением выработки желудочного сока)). К нему относятся возникающие после еды:
      • внезапная слабость;
      • бледность;
      • гипергидроз (потливость);
      • сонливость;
      • иногда – императивные (внезапные, непреодолимые) позывы к акту дефекации (стулу). 
    • Признаки В12-дефицитной анемии  появляются у пациентов с хроническим гастритом тела (средней части) желудка. К ним относятся:
      • нарастающая общая слабость;
      • повышенная утомляемость;
      • сонливость;
      • бледность;
      • постоянные боли и жжение во рту и языке;
      • симметричные  парестезии (нарушения чувствительности) в ногах и руках.

Что такое Хронический гастрит —

Хронический гастрит представляет собой длительно протекающее заболевание, характеризующееся развитием ряда морфологических изменений слизистой оболочки желудка: увеличением ее круглоклеточной инфильтрации, нарушением регенерации эпителия желез с последующей постепенной атрофией эпителиальных клеток, замещением нормальных желез соединительной тканью и их перестройкой по кишечному или пилорическому типу. Прогрессирующие при хроническом гастрите структурные изменения слизистой оболочки желудка сопровождаются различными нарушениями основных его функций, отражаясь в первую очередь на характере секреции соляной кислоты и пепсина.

Судить в настоящее время об истинной распространенности хронического гастрита трудно. Это связано, вопервых, с относительной сложностью его точной диагностики, а вовторых — с большой частотой малосимптомных форм заболевания, в связи с чем многие больные не обращаются за медицинской помощью. Все же, по данным большинства исследователей, можно считать, что хроническим гастритом страдают до 50-80 % всего населения. При этом значение хронического гастрита определяется не только распространенностью, но и возможной связью его отдельных форм с такими заболеваниями, как язвенная болезнь и рак желудка.

Виды, причинные факторы и симптомы

Вышеуказанный тип гастрита проявляется в определенных формах. К ним относятся:

  1. Заболевание Менетрие (гигантский гастрит). Отличительная характеристика данной формы недуга заключается в появлении в полости органа пищеварения складок определенного размера.
  2. Бородавчатый гастрит. В процессе этого недуга в области желудка возникают выросты, внешне похожие на бородавки.
  3. Зернистый гастрит. Болезнь сопровождается образованием кисты различного размера: от пары мм до 2-х см.
  4. Полипозный гастрит, развивающийся по причине формирования полипов в желудочно-кишечном тракте.
Читайте также:  Диета при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки

Существуют некоторые факторы, способствующие развитию гипертрофического гастрита:

  • степень выработки кислоты, повышающейся в полости желудка вследствие приема в пищу чрезмерного количества специй, пряных продуктов или приема определенных медикаментов;
  • инфицирование бактериальным агентом рода Хеликобактер пилори;
  • желудочно-кишечный рефлюкс из-за нарушений функционирования желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения нормального режима питания. Больше всего подвергаются риску те люди, которые постоянно переедают, а также те, кто недоедает или ест на ходу. Такими людьми диета, как правило, не соблюдается вообще.

Хронический гипертрофический гастрит способен протекать полностью бессимптомно до начала ремиссионного периода.

Начальные проявления его, зачастую, ошибочно принимаются за отравление или ОРВИ.

Острая форма болезни развивается стремительно. Первые ее симптомы могут появиться по истечении 8-12 часов после воспаления.

Симптоматические проявления заболевания состоят из:

  • изжоги;
  • тошноты;
  • постоянного желания вырвать;
  • нарушения аппетита;
  • потери веса;
  • появления отеков;
  • периодического возникновения тупой боли в желудке;
  • тяжести после приема пищи;
  • чрезмерного слюноотделения;
  • расстройства стула;
  • утомляемости;
  • кровотечения в районе желудка.

Рвота является одним из частых симптоматических проявлений вышеуказанного типа воспаления в желудке.

Клетки в тканях желудочной стенки в ходе заболевания производят слизь в довольно больших объемах, уменьшая выработку особого фермента под названием пепсин.

Кровяные прожилки в рвотной массе могут служить весомым информативным признаком, свидетельствующим о развитии геморрагии (кровотечения) внутри желудка.

У больного обычно пропадает аппетит, вследствие чего он может значительно похудеть, быть вялым и быстро утомляться.

Наличие отечности мягких тканей на конечностях сигнализирует о снижении содержания белка в плазме крови (состояниях, которые называются гипоальбуминемия или гипопротеинемия).

Хронический зернистый гастрит часто сопровождается тошнотой, рвотой, болью в эпигастральной области, общей слабостью и снижением аппетита.

Зернистый гастрит считается особенно опасным из-за возможных осложнений, а также гипертрофии желудочной стенки, ведь она часто провоцирует желудочные кровотечения и опухоли.

В связи с этим, не следует откладывать визит к гастроэнтерологу при малейшем подозрении на появление заболевания.

Симптомы гастрита

Самые частые признаки гастрита:

  • тошнота;
  • рвота;
  • ноющая или острая жгучая боль в верхней части живота, которая обостряется или исчезает в процессе приема пищи;
  • отсутствие аппетита;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • отрыжка;
  • изжога;
  • ощущение переполненности в верхней части живота после еды;
  • потеря веса;
  • неприятный вкус во рту;
  • язык обложен грязно-желтым или серовато-белым налетом;
  • головокружение;
  • слабость, раздражительность;
  • нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы — кардиалгия, аритмия, артериальная неустойчивость;
  • у пациентов с атрофическим хроническим гастритом может развиться симптомокомплекс: внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды), иногда сочетающихся с расстройствами кишечника;
  • в случаях инфекционного гастрита возможно появление лихорадки.

Хронический гастрит развивается постепенно и протекает с частыми рецидивами.

Симптомы

Симптомы гастрита разнообразны, их выраженность зависит от формы и характера течения заболевания. Для хронического течения характерна периодическая боль в желудке, изжога. Период обострения сменяется длительной и кратковременной ремиссией, когда человека не беспокоит дискомфорт в желудке, и он не спешит обращаться к врачу.

Первые признаки гастрита

Зачастую первые признаки воспаления слизистой оболочки желудка не вызывают у человека особых опасений, и он может списать их на некачественную пищу или общее переутомление.

Важно! Прием обезболивающих препаратов при приступах гастрита только на короткое время улучшит состояние. Длительное использование анальгетиков приведет к усилению воспаления и быстрому распространению патологического процесса.

На какие симптомы следует обратить внимание в первую очередь:

  • Чувство тяжести в верхней части живота через 20-30 минут после любого приема пищи.
  • Изжога — жжение под грудиной, поднимающееся к глотке. Изжога характерна для гастрита с повышенной кислотностью желудка.
  • Тошнота сразу после еды или при большом перерыве между приемами пищи. Состояние может сопровождаться приступами рвоты с остатками еды.
  • Металлический привкус во рту, отрыжка с неприятным запахом.
  • Белый налёт на языке.
  • Ухудшение аппетита.
  • Тянущая боль в области пупка, отдающая в спину. Это может быть сигналом о проблемах с поджелудочной железой.

В периоды обострений возможно повышение температуры до субфебрильных значений (37,2 — 37,5), общая слабость, озноб, головокружение.

Симптомы могут проявляться комплексно или по отдельности, но каждый из них — повод для обращения к врачу-гастроэнтерологу.

Важно! Широко известные средства от изжоги и боли в желудке, могут нанести непоправимый вред здоровью и дать противоположный результат.

Существуют и неспецифические признаки гастрита, которые также требуют внимательного отношения. К этим симптомам относятся: трещины в уголках губ, повышенная потливость, ломкость ногтей, секущиеся волосы, излишняя сухость кожи.

Более поздние признаки

Если игнорировать первые симптомы болезни и не лечить ее на начальной стадии, гастрит переходит в более тяжелые формы. Значительное поражение слизистой оболочки желудка сопровождается симптомами, требующими экстренной медицинской помощи:

  • постоянная острая боль в желудке, жжение в верхней части живота, отдающая в другие органы;
  • рвота с примесью гноя или крови — признак избыточного выделения кислоты и тяжелого изъязвления слизистой;
  • стул черного цвета из-за желудочно-кишечного кровотечения;
  • рвота, похожая по цвету на кофейную гущу — признак разрушения слизистой и кровотечения.

Потеря времени при обращении за экстренной помощью грозит серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Диагностика и лечение

Самостоятельно определить этот вид гастрита довольно сложно, поэтом при возникновении неприятных ощущений лучше сразу обратиться к врачу. Обычно доктор проводит первичный осмотр, выслушивает жалобы пациента и назначает ему ряд анализов. Среди них:

      сдача теста на наличие Helicobacter рylori;

      гастроскопия;

      анализ крови;

      анализ кала;

      изучение состава желудочного сока;

      забор тканей для проведения биопсии.

На основе полученных результатов доктор назначит медикаментозное лечение. Стоит отметить, что в случае обнаружения Helicobacter рylori пациенту назначают несколько видов антибиотиков, которые помогают «убить» болезнетворную бактерию и вылечить желудок. В некоторых случаях лечение занимает до двух месяцев.

Помимо лекарств каждому пациенту назначается индивидуальная диета. Но принцип этого питания похож на все остальные случаи, когда требуется лечение желудка. Пациентам запрещается есть жареные, очень острые, соленые и соленые продукты, пить очень горячие или слишком холодные напитки. Под запрет также попадает кофе и вся сладкая газировка.

Смысл диеты заключается в том, чтобы свести на нет употребление соли, и включить в рацион больного как можно больше диетической и легкоусваиваемой пищи. Например:

      рисовая или манная каши;

      отварные или запеченные овощи;

      нежирные сорта мяса и рыбы;

      сваренные вкрутую яйца;

      овощные бульоны;

      белые сухари;

      нежирные молочные продукты;

      кисели и компоты.

Симптомы и проявления

Изжога и тошнота – возможные симптомы болезни.

Симптомы и проявления

Подобное заболевание может развиться в любом возрасте, но чаще у пациентов 30—50 лет. При этом для гипертрофического гастрита свойственны такие симптомы:

Симптомы и проявления
  • боль в верхней части живота с ноющими проявлениями или в виде обострений и режущих приступов;
  • чувство изжоги, которое характерно для пациентов с повышенной кислотностью;
  • тошнота, рвота и повышение слюноотделения;
  • метеоризмы, которые сопровождаются ощущением, что живот распирает;
  • ухудшение или полное отсутствие аппетита;
  • резкая потеря веса, истощение организма;
  • нарушенный стул.
Симптомы и проявления

Плановые мероприятия для благоприятного прогноза

Прогноз при атрофическом гастрите для жизни человека играет весомую роль. Он позволяет составить правильный план лечения, который поможет избежать осложнений или минимизировать их последствия. Оценка и прогнозирование развития стадий атрофического гастрита, производится в зависимости от степени воспалительных изменений и деформаций. Чем больше процент утраченных функционально активных клеток эпителия слизистой желудка, тем выше риск развития патологий. Группы риска возникновения рака желудка формируются по стадиям развития атрофических процессов.

Каскадная теория клинического течения заболевания позволяет на ранних стадиях выявить и купировать методом эрадикации развитие Нelicobacter pylori, которая является начальным звеном, ведущим к цепи последствий развития атрофического гастрита. Курс лечения антибиотиками рассчитан на две недели. При сохранении в секрете остаточных следов бактериального фона, лечение назначают повторно.

Хороший эффект дает раннее лечение пернициозной анемии, которая является следствием атрофии эпителия слизистой оболочки желудка.

Для благоприятного прогноза, в течении заболевания важно не только придерживаться рекомендаций врачей, но и поддерживать организм немедикаментозными средствами.

Плановые мероприятия для благоприятного прогноза

Соблюдение правильной щадящей диеты (обычно назначают стол № 1, 2) помогает снизить нагрузку на пищеварительный тракт. Она включает в себя дробное питание, с порциями не более 60 гр. каждая, протертую пищу с нейтральной кислотностью, нежирные бульоны, продукты с пониженным газообразованием. Обязательное условие – избегать пищи, имеющей в составе стабилизаторы и канцерогены (чипсы, копчености, некоторые виды консервов). В результате правильного питания происходит стимуляция секреции желудочного сока, а в последующем постепенное восстановление клеточного эпителия слизистой оболочки желудка.

Читайте также:  Какие продукты вызывают изжогу?

Не стоит пренебрегать народными методами лечения:

  • Отвары и настои из мяты, ромашки, календулы, подорожника, крапивы двудомной помогают снизить воспаление в желудке.
  • Заживлению способствует состав из алоэ с медом.
  • Укрепляющие средства из элеутерококка и корня женьшеня, капустный и картофельный сок стимулируют организм, восстанавливают секрецию.

Благоприятный прогноз при атрофическом гастрите значительно повышает отказ от таких вредных привычек, как курение, употребление алкоголя. Это повышает шансы на положительную динамику течения заболевания. Следует также избегать стрессовых ситуаций, повышенных физических нагрузок, с осторожностью принимать гормональные и слабительные препараты.

Разновидности болезни

Современная медицина классифицирует зернистый гастрит на несколько основных форм. Вкратце рассмотрим каждую из форм:

  • Антральный – встречается у 30% всех больных. В период обострения он характеризуется обилием воды и слизи в желудке. Тонус желудка понижен, а антральный отдел сужен и укорочен. Слизистая сопровождается сильной отечностью, и в ней обнаруживается около 90% хеликобактерий. Заболевание сопровождается чаще повышенной кислотностью. Период лечения длится от 2,5 месяцев и больше.
  • Гиперпластический – на всей поверхности слизистой обнаруживаются небольшие шероховатые бугорки размером около одного миллиметра. Желудочные складки становятся грубыми. Очаги обострения отмечаются чаще в антральном отделе и на задней стенке желудка. Особенность этой формы – бессимптомное начало заболевания. С усилением хворобы больной начинает ощущать тяжесть, изжогу, отрыжку.
  • Гипертрофический зернистый гастрит – чаще всего появляется под воздействием Helicobacter pylori. У больного этой разновидностью наблюдается образование бугров на слизистой оболочке желудка. В процессе прогрессирования он может покрыть буграми практически всю площадь слизистой.
  • Зернистый антральный гастрит – около трети всех случаев заболевания зернистым гастритом приходится на антральный отдел желудка. При обострении эта форма характеризуется насыщением жидкости и слизи в желудке. Антральный отдел сокращается в размерах, а общий тонус ЖКТ падает. На слизистой оболочке образуются отеки, бактерии Helicobacter pylori начинают размножаться в ускоренном темпе. Весь процесс обострения и длительное время после него наблюдается повышенная кислотность желудка. Лечение длится около 2-3 месяцев.
  • Зернистый гиперпластический гастрит – слизистая оболочка покрывается мелкими бугорками в диметре около 1мм. Складки желудка грубеют. Первым делом страдает антральный отдел и задняя стенка желудка. Гиперпластический гастрит наиболее опасен, ввиду того что его симптомы незначительны, и в обычной жизни их заметить очень сложно. Но когда болезнь прогрессирует сильнее, можно наблюдать участившиеся случаи изжоги и отрыжки воздухом.

Зернистый гастрит бывает двух видов. Их особенности представлены в таблице.

Разновидность Особенности
Антральный гастрит Разновидность встречается у третьей части больных с зернистым гастритом. При обострении в органе накапливается чрезмерное количество слизи и воды. Снижается его тонус. Антральный отдел становится уже и укорачивается. Стенки отекают. Имеется большое количество хеликобактерий. При заболевании повышается кислотность в желудке. Лечение продолжительное (оно длится не менее двух месяцев).
Гиперпластический гастрит На стенках органа присутствуют новообразования. Их размер составляет 1 мм. Складки желудка огрубевают. Поражение присутствует на задней его части. Отличается такая форма болезни отсутствием симптоматики на ранних этапах развития. В дальнейшем заболевшего начинает беспокоить боль, отрыжка, тошнота и рвота.

Зернистый гастрит обычно требует длительного лечения. Оно всегда проходит с медикаментозными средствами.

Новообразования в желудке могут быть единичными и множественными. Клетки начинают активно секретировать слизь, а производство соляной кислоты снижается.

Это существенно ухудшает самочувствие пациента

Распознать болезнь, обращая внимание только на симптоматику, невозможно

Патология способна стать причиной внутреннего кровотечения.

Диагностирование

Основным методом для постановки диагноза является гастроскопия. Она помогает выявить степень повреждений слизистой. Для более подробного обследования применяют такие методы:

  • анализ крови;
  • биопсия;
  • обследование секреторной деятельности желудка (выполняется при помощи зонда);
  • исследование клеток слизистой для выявления присутствия инфекций и бактерии Хеликобактер пилори.
Диагностирование

Кроме результатов инструментальных и лабораторных исследований, можно увидеть внешние проявления гипертрофического гастрита:

  • трещины в уголках рта;
  • густой налет на языке и зубах;
  • болезненность при пальпации живота.