Дииндолилметан – победа над гормонозависимым раком

В мире растет уровень заболевания раком молочной железы и простаты. Доказано, что дииндолилметан (DIM) поможет снизить риск гормонозависимого рака, обеспечивает антиоксидантную защиту, нормализует вес. Вещество также повышает уровень энергии, улучшает настроение, усиливает когнитивные функции, укрепляет кости и суставы. Важную информацию о полезных свойствах соединения, лучшие препараты с ДИМ и где купить дииндолметан по низкой цене, вы узнаете из этой статьи.

Показания, ограничения, возможные побочные действия

Перед применением препарата нужно подробно ознакомиться с инструкцией по его использованию. Необходимо обратить внимание, что показания, противопоказания идентичны вне зависимости от формы выпуска, содержания действующего вещества в составе. Однако дозировка требует особого, индивидуального подхода.

Препарат предназначен для лечения следующих нарушений:

  • ишемия;
  • стенокардия;
  • сосудистые патологии хориоретинального характера;
  • патологии ишемической природы вестибулярного характера;
  • паркинсонизм;
  • эпилептические припадки;
  • судороги;
  • предупреждение обострений стенокардии.
Показания, ограничения, возможные побочные действия

Свойства Триметазидина

Противопоказан при:

  • вынашивании ребенка;
  • лактации;
  • тяжелых нарушениях почечной функции;
  • заболеваниях печени;
  • гиперчувствительности к компонентам состава.

Имеются возрастные ограничения. До сих пор не выявлено прямого действия Триметазидина на детский и подростковый организм. Не рекомендуется использовать препарат до 18 лет. В случае, если здоровье женщины в период лактации находится под угрозой и прием Триметазидина жизненно необходим, на момент терапии нужно приостановить кормление грудью.

Негативные реакции организма

Показания, ограничения, возможные побочные действия

Возможные побочные действия при лечении препаратом:

  • тошнота;
  • рвота;
  • нарушение стула;
  • боли в области живота;
  • пульсация в висках, четкое ощущение сердцебиения;
  • резкое снижение АД;
  • учащенный пульс;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • потеря равновесия;
  • неустойчивая походка;
  • общая слабость;
  • прилив крови к лицу;
  • тремор;
  • судороги;
  • сонливость в дневное время;
  • нарушение сна, вплоть до бессонницы;
  • сыпь на коже;
  • кожные зуд, жжение;
  • астения;
  • отечность;
  • гепатит.

Триметазидин – достаточно тяжелый препарат для организма человека. Побочные эффекты могут возникнуть не только при несоблюдении дозировки, но и при четком ее контроле. В процессе терапии необходимо внимательно прислушиваться к своему здоровью, в случае возникновения недомоганий сразу нужно же оповестить об этом лечащего врача.

Меры предосторожности

При проведении лечебной терапии необходимо соблюдать ряд правил и мер предосторожности:

Показания, ограничения, возможные побочные действия
  1. Рекомендуется воздержаться от вождения транспорта и работы на опасных объектах. Триметазидин может вызвать головокружение, а также сонливость пациента в дневное время, что способствует снижению внимания.
  2. Если в период лечения учащаются приступы стенокардии, врачу необходимо пересмотреть форму терапии. Возможно, потребуется смена лекарства.

    Стенокардия

  3. Мощное действие препарата может спровоцировать ухудшение, усиление симптомов паркинсонизма. Для пациентов старшей возрастной группы необходимо проводить регулярные консультации у невролога в период лечения Триметазидином.
  4. Если у пациента отмечаются такие симптомы, как тремор, судороги, неустойчивость походки, неконтролируемость движений, Триметазидин необходимо отменить.
  5. Если был пропущен один прием препарата, недопустимо принимать двойную дозу в следующий раз.

Запрещено резко прерывать прием средства. Дозировку необходимо постепенно понижать.

Если после полной отмены препарата у пациента на протяжении 3-4 месяцев сохраняются побочные эффекты, вызванные Триметазидином, необходимо обратиться к неврологу.

Лекарственное взаимодействие

Препарат всасывается в системный кровоток и обнаруживается практически во всех биологических жидкостях и тканях, что подразумевает высокую степень взаимодействия с другими лекарственными средствами.

При совместном приеме препаратов из антикоагулянтной группы, сердечных гликозидов и миорелаксантов существенно увеличивает их эффект, а также повышает риск передозировки и возникновения аритмогенных реакций.

Наряду с этим отмечается повышение концентрации дигоксина в крови.

Возрастает риск возникновения артимии и при совместном приеме Хинидина с трициклическими антидепрессантами, препаратами Галоперидол и Эритромицин.

Токсичность Хинидина повышается при одновременном применении лекарства с препаратами, в состав которых входят антациды, соли кальция и магния, карбонаты и цитраты.

Период полувыведения метаболитов Хинидина увеличивается при совместном приеме с Ранитидином и Циметидином, а Фенобарбитал и Рифампицин – ускоряют скорость их выведения.

Показания

Прием DIM показан в следующих случаях:

Показания
  • профилактика и лечение гормонозависимого рака: молочной железы, яичников, матки, простаты;
  • острые и хронические воспалительные заболевания;
  • налаживание энергетического обмена;
  • наращивание мышечной массы, усиление эффективности физических упражнений;
  • устранение ожирения, связанного с дисбалансом половых гормонов;
  • тяжелый ПМС;
  • профилактика старения организма и связанных с этим заболеваний;
  • устранение негативных симптомов менопаузы;
  • профилактика сердечного приступа;
  • нейтрализация негативных последствий ЗГТ.

Дозировки

Парентерально используется внутримышечно, внутривенно. Для внутривенного использования р-р смешивают с 500 мл изотонического р-ра либо р-ра декстрозы. На полтора часа больному ставят капельницу. В инструкции медпрепарата в общих чертах представлен вариант применения в таблетках: 2 штуки за день, пить за 2 раза, за 30 минут до приёма пищи. По врачебной рекомендации, кол-во может доходить до 3–х штук. Лечатся минимум 3 месяца.

  1. При значительном алкогольном отравлении вводят в/м 300-600 мг (в ампулах расфасовано 5-10 мл) либо в/в 300-900 мг (ампулы с содержанием 5-15 мл).
  2. При в/в введении медпрепарат соединяют с 500 мл изотонического р-ра натрия хлорида либо 5% р-ра декстрозы (глюкозы), капельницы ставят на 1.5 часа.
  3. При алкогольном абстинентом синдроме в/в вводится 900 мг (в количестве 15 мл) единожды за день (длительность излечения — 3-7 суток).
  4. В комплексной терапии дисфункций печени, непроходящего пристрастия к выпивке: по 500 мг (1 табл.) дважды в сутки за 15-20 минут до еды. Каждодневное кол-во может составлять 1.5 грамм максимум. Лечебный курс — минимум 3 месяца.

Дополнительные компоненты

В составе препарата есть вспомогательные вещества, которые обеспечивают его густую консистенцию, трансэпидермальную абсорбцию экстрактов, их равномерное распределение по воспаленным участкам кожных покровов.

В качестве дополнительных компонентов в креме используются:

  • дистиллированная вода;
  • косметический стеарин (ПАВ и эмульгатор);
  • моноглицериды (натуральная добавка, используемая для производства продуктов с высоким содержанием жиров);
  • эмульсионный воск (эмульгатор, делающий консистенцию крема более мягкой);
  • стеарет-2 (эмульгатор, входит в состав многих средств по уходу за кожей и волосами);
  • МФТ (эмульгатор, использующийся в пищевой промышленности);
  • имидозалидинилмочевина (синтетический консервант без вкуса и запаха);
  • метилпарабен (консервант и антисептик);
  • пропилпарабен (консервант);
  • натрий фосфорнокислый или гидрофосфат натрия (эмульгатор, использующийся в пищевой промышленности);
  • лимонная кислота (консервант и регулятор кислотности);
  • пропилгаллат (антиоксидант);
  • глицерин (стабилизатор и эмульгатор, сохраняющий вязкую консистенцию крема);
  • натрий едкий или гидроксид натрия (катализатор);
  • БОА (стабилизатор и антиоксидант бутилоксианизол);
  • динатриевая соль (хелатор и стабилизатор, улучшающий впитываемость крема в кожу);
  • БОТ (стабилизатор бутилокситолуол).

Такой состав препарата указан производителем на упаковке и в инструкции.

Способ применения и дозы

Внутрь.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки: для лечения обострений — обычно по 200–400 мг 3 раза в течение дня (во время еды) и 400–800 мг на ночь. Возможно назначение в дозе 800 мг в 1 прием (перед сном), а также по 400 мг 2 раза в сутки. Максимальная суточная доза — 2 г, продолжительность курса — 4–6 нед. Для профилактики обострений — 400 мг на ночь.

Язва, связанная с приемом НПВС: дозы те же, средняя продолжительность курса — 4–6 нед.

Рефлюкс-эзофагит: по 400 мг 4 раза в сутки во время еды и на ночь. Курс лечения — 4–8 нед.

Синдром Золлингера-Эллисона: по 400 мг 4 раза в сутки, при необходимости дозу можно увеличить.

Профилактика кровотечений и лечение эрозивно-язвенных повреждений верхних отделов ЖКТ, вызванных стрессом: до стабилизации состояния — парентерально, затем перорально в суточной дозе 2,4 г (по 200–400 мг каждые 6–8 ч).

Профилактика развития синдрома Мендельсона: 400 мг за 90–120 мин до начала общей анестезии.

При нарушении функции почек дозу уменьшают в зависимости от Cl креатинина: 30–50 мл/мин — до 800 мг/сут, 15–30 мл/мин — до 600 мг/сут, менее 15 мл/мин — до 400 мг/сут.

Лекарственные взаимодействия

В начале курса лечения рекомендуется совмещать блокатор с антацидами. При этом необходимо учитывать, что одновременный прием антацидных препаратов ухудшает всасывание Циметидина. Поэтому необходимо выдерживать интервал – 1-2 ч.

Аналогичной способностью ухудшать всасывание обладает Метоклопрамид.

Ингибитор H2-гистаминовых рецепторов увеличивает всасывание и распределение следующих препаратов:

  • Эуфиллина;
  • Метронидазола;
  • Бета-адреноблокаторов;
  • Диазепама и других производных бензодиазепина;
  • Трициклических антидепрессантов;
  • Непрямых антикоагулянтов;
  • М-холиноблокаторов.

Циметидин замедляет метаболизм аминазина и амиодарона.

При совместном применении с наркотическими анальгетиками увеличивается вероятность развития побочных явлений.

Гипогликемические средства на основе производных сульфонилмочевины могут спровоцировать появление гипогликемии.

Прием лоперамида может привести к нарушению работы сердца.

Противопоказания:

Циметидин малотоксичен. Абсолютных противопоказаний нет. Беременность: Циметидин проникает через плаценту. При необходимости назначения препарата в период беременности следует учитывать, что в экспериментальных исследованиях установлен антиандрогенный эффект. Применение препарата в III триместре беременности может привести к недонашиванию беременности и транзиторному нарушению функции печени у новорожденного.Кормление грудью: Циметидин попадает в грудное необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание в связи с возможностью стимуляции ЦНС у ребенка и развития антиандрогенного эффекта у мальчиков.Педиатрия: не рекомендуется применение в детском возрасте (до 14 лет).

Состав

Действующее вещество: аторвастатин; 1 таблетка содержит аторвастатина кальция в пересчете на аторвастатин 10 мг или 20 мг, или 40 мг.

Вспомогательные вещества: кальция карбонат; целлюлоза микрокристаллическая лактоза моногидрат, натрия кроскармеллоза; полисорбат 80 гидроксипропилцеллюлоза; магния стеарат гидроксипропилметилцеллюлоза; пропиленгликоль; полиэтиленгликоль-6000; тальк титана диоксид (Е 171) — таблетки по 10 мг и 20 мг кальция карбонат; целлюлоза микрокристаллическая лактоза моногидрат, натрия кроскармеллоза; полисорбат 80 гидроксипропилцеллюлоза; магния стеарат кросповидон; натрия лаурилсульфат; гидроксипропилметилцеллюлоза; полиэтиленгликоль-6000; тальк титана диоксид (Е 171) — таблетки по 40 мг.

Лекарственное взаимодействие

Влияние препаратов/веществ на циметидин при сочетанном применении:

  • антациды, содержащие магния и алюминия гидроксид: могут уменьшать его абсорбцию;
  • пирензепин: может повышать его клиническую эффективность;
  • рифампицин: повышает его внепочечный клиренс на 50%;
  • сукральфат: уменьшает его биодоступность.

Влияние циметидина на препараты/вещества при одновременной терапии:

  • трициклические антидепрессанты, дапсон, альфентанил, амиодарон, бопиндолол, дизопирамид, дилтиазем, нифедипин, зальцитабин, индометацин, карбамазепин, клозапин, фелодипин, нитрендипин, низольдипин, нимодипин, лацидипин, лоратадин, лорноксикам, мебендазол, моклобемид, морацизин, пароксетин, пиндолол, празиквантел, прокаинамид, риодипин, сертралин, теофиллин, фенитоин, флекаинид, фторурацил, хинидин, циклоспорин, эналаприл, эноксацин, флероксацин, пефлоксацин, эпирубицин, эритромицин, алпразолам, хлордиазепоксид, клобазам, клоразепат, диазепам, флуразепам, нитразепам, триазолам: увеличивает их концентрацию в плазме крови;
  • алпразолам, хлордиазепоксид, клобазам, клоразепат, диазепам, флуразепам, нитразепам, триазолам: может усиливать их седативное действие;
  • бензилпенициллин, галлопамил: может повышать их биодоступность;
  • бупивакаин, небиволол, пропафенон, циталопрам: может повышать их концентрацию в плазме крови;
  • вальпроевая кислота: незначительно снижает клиренс вальпроата натрия;
  • варфарин: может усиливать его антикоагулянтное действие и увеличивать риск развития кровотечений;
  • векурония хлорид, верапамил, мебендазол: усиливает их эффекты;
  • дигоксин, хлорпромазин: может увеличивать или уменьшать их концентрацию в плазме крови;
  • дилтиазем, нифедипин: может усиливать их эффекты;
  • зидовудин: уменьшает его почечную секрецию;
  • карведилол: увеличивает его AUC;
  • кетоконазол, итраконазол: уменьшает их абсорбцию из ЖКТ;
  • левотироксин: может уменьшать его абсорбцию из ЖКТ;
  • лидокаин: умеренно уменьшает его клиренс и увеличивает концентрацию в плазме крови, может усиливать риск развития побочных эффектов;
  • мексилетин: может уменьшать его побочные эффекты на ЖКТ;
  • мелфалан: повышает его биодоступность;
  • метформин: может уменьшать его клиренс;
  • морфин: может усиливать его угнетающее действие на дыхание;
  • пропафенон: может увеличивать продолжительность его QRS;
  • микросомальные ферменты печени: ингибирует их активность, вследствие чего угнетается метаболизм метопролола и пропранолола;
  • адреноблокаторы, фентанил: может усиливать их побочные эффекты;
  • теофиллин: под влиянием циметидина развивается его токсическое действие;
  • фениндион: усиливает его антикоагулянтное действие;
  • флувастатин: может увеличивать его абсорбцию;
  • фторурацил: усиливает его побочные эффекты;
  • хинин: может снижать его выведение, увеличивать T1/2, усиливать побочные эффекты;
  • эналаприл: может увеличивать его T1/2;
  • эритромицин: возможно развитие его побочных эффектов.

Применение циметидина с пероральными гипогликемическими средствами – производными сульфонилмочевины в редких случаях служило развитию гипогликемии; с атенололом – выраженной брадикардии; метадоном – апноэ у пожилых больных;терфенадином – желудочковой аритмии типа пируэт;хлорамфениколом – тяжелой апластической анемии.

При сочетанном применении циметидина с кармустином наблюдаются усиление миелодепрессии и возникновение риска развития тяжелой тромбоцитопении и нейтропении; метформином – риск развития лактоацидоза; сфенитоином – развитие токсического действия и в редких случаях миелодепрессии; с адреноблокаторами – развитие артериальной гипотензии.

Читайте также:  Болезненная овуляция: норма или патология?