Cпайки после удаления матки: причины, симптомы, лечение

Лапароскопическая операция при спаечной болезни брюшной полости – наиболее эффективный и безопасный метод лечения. Суть этой малотравматичной операции – ревизия органов и последовательное удаление спаек брюшной полости – фиброзных волокон, которые образуются при наличии патологического очага. При отсутствии лечения эти сращения способны стать причиной осложнений, в первую очередь непроходимости кишечника.

Понятие и причины спаечного процесса

Спайки – это дополнительная ткань, особенностью которой является выделяемый ею клейкий фибрин. Из-за этого данная ткань склеивает между собой органы. Это обусловлено, защитной реакцией организма, то есть разрастание спаек необходимо для поддержания больного органа или же тканей пораженных воспалительным процессом.

Соединительная ткань может выглядеть по разному. А именно, в виде пленки, рубца, нитей. Данные формы ткани проявляются после полосной операции или после малоинвазивных вмешательств.

Факторы, способствующие развитию спаечного процесса после лапароскопии:

  • сахарный диабет;
  • повреждение листков брюшины или их «пересушивание» из-за заполнения брюшной полости углекислым газом неподходящей температуры;
  • перемещение бактерий в область хирургического вмешательства из других частей организма (это препятствует нормальному восстановлению тканей);
  • преклонный возраст;
  • ожоговое повреждение тканей радиоволновым ножом, плазменным скальпелем или другим устройством в процессе коагуляции;
  • использование шовного материала, который рассасывается слишком долго;
  • кислородное голодание тканей и неправильный обмен веществ в них;
  • оставление в области проведения манипуляций ватных шариков, шовного материала и т. д.;
  • развитие послеоперационного инфекционного процесса (случается редко).

Комментарий врача

У вас обнаружены спайки брюшной полости, операция, назначенная хирургом, вызывает опасения? В нашей клинике предпочтение всегда отдается малотравматичным методикам, поэтому хирургическое вмешательство, как правило, проводится методом лапароскопии. Среди преимуществ этой методики – отсутствие кровопотери, безболезненность и короткий реабилитационный период. В нашей клинике – современное видеоэндоскопическое оборудование последнего поколения, позволяющее хирургам выполнять сложнейшие манипуляции под визуальным контролем, поэтому риск осложнений в ходе вмешательства практически отсутствует. Сама операция длится около часа, госпитализация занимает всего 2-4 дня. После контрольного осмотра вы сможете вернуться домой, и вновь почувствовать радости жизни – без боли и риска осложнений!

Руководитель хирургической службы SwissClinic Пучков Константин Викторович

Восстановить трубы

Бывает, что, несмотря на принятые меры, в маточных трубах всё же образуются спайки. Диагноз, как правило, ставят на основе таких исследований, как:

А вот ультразвуковая диаг­ностика далеко не всегда информативна. Увидеть на УЗИ можно лишь жидкость, которая скопилась в непроходимой маточной трубе. То есть поставить диагноз можно только в том случае, если процесс уже зашёл слишком далеко.

Восстановить проходимость маточных труб можно двумя способами – консервативным или оперативным.

Консервативное лечение эффективно при отсутствии грубых спаек. Оно включает в себя физиотерапию (грязе­лечение) и применение препаратов гиалуронидазы.

Планируем питание дома

Диета – один из основных методов лечения и профилактики такого недуга, как спаечная болезнь кишечника. Конечно, ею нельзя обойтись в случаях, когда требуется хирургическое вмешательство, но она назначается всем пациентам в периоде реабилитации. Давайте разберем, что разрешено вносить в рацион, от какой пищи следует отказаться, когда больной уже выписан из стационара домой.

Запрещенные продукты

Если показана диета при спайках кишечника, нельзя употреблять такую пищу как:

  1. Свежая сдобная выпечка.
  2. Копчености.
  3. Жирное мясо, рыба.
  4. Консервы.
  5. Редька.
  6. Соления, маринады.
  7. Острые приправы.
  8. Бобовые.
  9. Капуста белокочанная.
  10. Соя.
  11. Молоко.
  12. Мороженое.
  13. Семена подсолнуха.
  14. Чипсы, сухарики.
  15. Колбасы.
  16. Лук репчатый сырой или маринованный.
  17. Редис, репа.
  18. Грибы.
  19. Орехи.
  20. Арахис.
  21. Виноград.
  22. Груши.
  23. Ячневая каша.
  24. Вареные вкрутую яйца.
  25. Огурцы.
  26. Кабачки.
  27. Черный хлеб.
  28. Полуфабрикаты.
  29. Фастфуд.

Овощи и фрукты в сыром виде не ешьте; если же врач разрешает употреблять их в небольших количествах, нужно очищать выбранный плод от кожуры. Иногда метеоризм может быть связан с, казалось бы, безобидными продуктами – например, кефиром или творогом. Поэтому всегда стоит ориентироваться на индивидуальные потребности организма, а не только на общие характеристики диеты.

Можно есть

Диетическое меню при наличии спаек кишечника может включать следующие разновидности пищи:

  • постное мясо, рыба;
  • бульоны нежирные;
  • фрукты и овощи, термически обработанные;
  • яйца – в виде парового омлета или всмятку;
  • каши на воде (кроме ячневой);
  • черствый хлеб;
  • кисломолочные продукты с низким содержанием жира;
  • сливочное масло – ограниченно;
  • сухофрукты – по переносимости;
  • галетное печенье;
  • растительное масло – ограниченно.

Готовить нужно путем запекания, обработки паром, тушения, отваривания. Не следует зажаривать овощи для супа или мясного блюда, добавлять большое количество масла. Салаты из свежих растительных продуктов употребляются с осторожностью или вовсе устраняются из рациона.

Напитки

Чтобы не маяться животом из-за метеоризма и не повышать опасность осложнений из-за спаек в кишечнике, не следует пить:

  1. Молоко.
  2. Газированные напитки.
  3. Свежевыжатые и пакетированные соки.
  4. Сладкие коктейли.

Категорически запрещен любой алкоголь – для людей в периоде реабилитации после вмешательства на брюшной полости он становится ядом и пагубно влияет на функции ЖКТ и печени. Нежелательно также частое употребление минеральной воды – ее состав может быть разным и в острых ситуациях при заболеваниях кишечника далеко не каждый вариант полезен.

Разрешено пить:

  • кипяченая вода;
  • компот;
  • кисель;
  • ягодные и травяные отвары – по переносимости;
  • кефир;
  • ряженка (при низкой жирности);
  • чай черный или зеленый без добавок.

Пейте не менее 1,5-2 л воды в сутки. Это особенно важно при употреблении большого объема клетчатки для профилактики запоров.

Лечение

Лечение назначается в зависимости от запущенности болезни. На начальном этапе образования спаек после аппендицита лечение заключается в:

  • Приеме лекарственных средств. Больному выписываются препараты на основе витамина E, фолиевой кислоты и экстракта алоэ. Дозировка и продолжительность курса определяются врачом.
  • Физиотерапии. Пациенту накладывают парафиновые аппликации на живот, а также применяют электрофарез с цинком.

При тяжелой форме болезни поможет только операция: хирургическое иссечение спаек лазером, скальпелем или электроножом, а также устранение нежелательных для здоровья пациента последствий.

Профилактика спаечного процесса

Очень часто после удаления спаек наступает рецидив. Чтобы избежать повторного развития патологических процессов, важно выполнять профилактические рекомендации – ограничить физические нагрузки, соблюдать диету, отказаться от вредных привычек. Дважды в год нужно проходить профилактическое медицинское обследование, а при появлении даже незначительных болей и дискомфорта сразу обращаться к врачу.

Формирование спаек может спровоцировать серьезные осложнения со стороны пищеварительной и репродуктивной систем, на запущенных стадиях становится показанием к хирургическому вмешательству. Но соблюдение мер профилактики после удаления желчного пузыря, своевременное выявление и грамотное лечение спаечного процесса позволяют избежать повторной операции.

Профилактика спаек кишечника

Для предотвращения появления спаек кишечника очень важно не допускать воспалительных процессов в органах брюшины, беречься от отравлений пищей. Людям, которые ранее уже болели кишечной непроходимостью, следует очень тщательно подбирать рацион питания, не употреблять продукты, содержащие грубую клетчатку. Не менее важен и режим питания: нужно принимать пищу строго в определенное время, не следует переедать, однако голодать также не нужно. Лучше всего есть часто и небольшими порциями.

Нельзя подвергать себя тяжелым физическим нагрузкам. Если беспокоит запор, можно принять слабительный препарат, но при этом нужно следить за тем, чтобы подобная практика не вошла в привычку.

Как лечить заболевание

Если спайки никак не дают о себе знать, не вызывают боль, то какое-либо лечение не назначается. Врач прописывает режим профилактики и наблюдения. Необходимо вести щадящий образ жизни, правильно питаться и не перенапрягать мышцы брюшного пресса.

Лекарства используют только как временное средство перед операцией либо в самом начале спаечного процесса. При редких болях слабой интенсивности и кратковременных функциональных нарушениях назначаются спазмолитические (Но-шпа, Спазмалгон, Иберогаст и другие) и обезболивающие (Баралгин, Темпалгин, Ибупрофен, Парацетамол и другие) препараты.

Комментарии:

  • megan92 2 недели назад Подскажите, кто как борется с болью в суставах? Жутко болят колени(( Пью обезболивающие, но понимаю, что борюсь со следствием, а не с причиной… Нифига не помогают!
  • Дарья 2 недели назад Несколько лет боролась со своими больными суставами пока не прочла эту статейку, какого-то китайского врача. И уже давно забыла про «неизлечимые» суставы. Такие вот дела
  • megan92 13 дней назад Дарья, киньте ссылку на статью — если не сложно! P.S. Сил моих уже нет… ))
  • Дарья 12 дней назад megan92, так я же в первом своем комменте написала) Ну продублирую, мне не сложно, ловите — ссылка на статью профессора.
  • Соня 10 дней назад А это не развод? Почему в Интернете продают а?
  • юлек26 10 дней назад Соня, вы в какой стране живете?.. В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают — от одежды до телевизоров, мебели и машин
  • Ответ Редакции 10 дней назад Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения суставов действительно не реализуется через аптечную сеть во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на Официальном сайте. Будьте здоровы!
  • Соня 10 дней назад Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда ладно! Все в порядке — точно, если оплата при получении. Огромное Спасибо!!))
  • Margo 8 дней назад А кто-нибудь пробовал народные методы лечения суставов? Бабушка таблеткам не доверяет, мучается от боли бедная уже много лет…
  • Андрей Неделю назад Каких только народных средств я не пробовал, ничего не помогло, только хуже стало…
  • Екатерина Неделю назад Пробовала пить отвар из лаврового листа, толку никакого, только желудок испортила себе!! Не верю я больше в эти народные методы — полная чушь!!
  • Мария 5 дней назад Недавно смотрела передачу по первому каналу, там тоже про эту Федеральную программу по борьбе с заболеваниями суставов говорили. Её ещё возглавляет какой-то известный китайский профессор. Говорят, что нашли способ навсегда вылечить суставы и спину, причем государство полностью финансирует лечение для каждого больного
  • Елена (врач ревматолог) 6 дней назад Да, действительно, на данный момент проходит программа, в которой каждый житель РФ и СНГ сможет полностью вылечить больные суставы. И да — курирует программу лично профессор Пак.
  • Александра 5 дней назад Огромное Вам Спасибо!! Я уже приняла участие в этой программе. Результат есть, но рассказывать не буду, чтоб не сглазить)) Просто спасибо!!!
  • Максим 4 дня назад кто Диклофенак пробовал? как эффект? помогло?
  • Татьяна Позавчера Практически не помогло. Выкинутые деньги! Диклофенак — Не советую.
  • Елена (врач ревматолог) Вчера Максим, рекомендую вам принять участие в Федеральной программе по борьбе с заболеваниями суставов, под руководством профессора Пака, На дворе 2019 год — любые суставы можно вылечить!
  • Максим Сегодня Звучит неплохо! Неужели дошел прогресс и до нашей страны…

Профилактика образования спаек

Если вам назначена операция по удалению матки, внимательно подойдите к выбору хирурга. От него во многом зависит течение послеоперационного периода.

Что сделает врач

Для зашивания раны использует только рассасывающийся хирургический шовный материал. Это необходимо, так как гистерэктомия – обширная и высоко травматичная операция. Нитки – это инородное тело, которые будут обрастать соединительной тканью и в последующем формировать спайки.

Профессионально накладывает шов, когда края раны соприкасаются на всем протяжении друг с другом.

Медикаментозная профилактика спаечной болезни в послеоперационном периоде. Врач назначает антибиотики широкого спектра действия (для предотвращения инфицирования, подавления воспаления), антикоагулянты.

Раннее назначение физиотерапии с электрофорезом ферментов, разрушающих фибрин (лидаза, гиалуронидаза и другие). Они разрушают плотные спаечные образования, что способствует быстрому угасанию симптомов заболевания.

Профилактика образования спаек

Динамическое наблюдение после оперативного вмешательства, тщательный контроль состояния органов малого таза при помощи УЗИ.

Что делать вам

Для профилактики спаечного процесса важна ранняя двигательная активность после операции удаления матки. Дело в том, что во время ходьбы улучшается перистальтика кишечника, что предотвращает развитие спаек.

Профилактика образования спаек

Второй момент – соблюдение диеты. Исключите солёное, острое, жареное, алкоголь, газированные напитки. Они нарушают пищеварение, и перистальтика кишечника ослабевает. Питаться необходимо до 6-8 раз в день дробными маленькими порциями. Это не перегрузит кишечник, а значит он не перетянется фиброзными наложениями.

Соблюдайте рекомендации доктора. После выписки из больницы важно продолжать принимать лекарственные препараты и делать физиотерапевтические процедуры.

Что касаемо народных методов лечения, то их можно использовать как дополнение к медикаментозной терапии и только после консультации лечащего врача. Для профилактики и лечения спаек в народной медицине применяют настои и отвары подорожника, укропа, семена льна, зверобой, листки алоэ.

Профилактика образования спаек

Механизм зарождения и развития спаек

Брюшина в нормальном состоянии имеет гладкую поверхность и она вырабатывает необходимое количество жидкости, для обеспечения нормальной работы органов. При полостных операциях или воспалениях появляется отечность тканей и на брюшине образуется фибриновый налет. Фибрин — это органическое клейкое вещество, образованное из нерасщепляемых кровяных сгустков, обладающее способностью склеивать соседние ткани.

Сращивание тканей совершается так:

  1. Ткани брюшины покрываются фибриновым слоем;
  2. Через трое суток в нем образуются фибробласты, вырабатываемые коллагеновыми волокнами;
  3. Через 1-3 недели соединительные ткани покрываются воспаленными. Появляются плотные спайки, в них образуются нервы и капилляры.

В редких случаях спайки образуются при закрытых травмах или воспалениях брюшной полости. Спайки хронического характера появляются при непрекращающихся воспалениях брыжеечной части тонкого кишечника (брыжейка — это особый участок ободочной кишки, плотно прилегающий к брюшине сзади), сигмовидной кишки толстого кишечника, 12-перстной кишке, при облучении онкологических образований брюшной полости.

Признаки спаек кишечника:

  • Длительная боль в районе шва, если была операция;
  • Болезненные спазмы в животе;
  • Вздутие живота, урчание, из-за ускоренного образования кишечных газов;
  • Периодические запоры. Спайки ухудшают кишечную проходимость;
  • Если патология возникла давно, теряется вес тела пациента.

При воспалении слизистой оболочки толстого кишечника и при возникновении спаек, может образоваться колит кишечника. Определить эту болезнь можно по следующим признакам:

  • Болит низ живота. Боль увеличивается после еды, физкультуры или бега;
  • Возникают периодические запоры и поносы со слизью и кровью в кале;
  • Вздутие живота, газообразование;
  • Позывы к опорожнению, как правило ложные.

Осложнения при спайках в кишечнике могут представлять угрозу жизни больного:

  • Если соединительная ткань закроет просвет кишечника, образуется запор, вызывающий болевой синдром, провоцирующий падение давления, тахикардию. От болевого шока пациент иногда теряет сознание;
  • Спаечный процесс провоцирует нарушение кровоснабжения пораженного участка, при этом происходит отмирание тканей или некроз, а это очень опасный процесс. В этом случае необходимо срочное удаление патогенной зоны кишок.
Читайте также:  Почему возникает и как распознать геморрой у женщин. Методы лечения