Болит поджелудочная железа у ребенка симптомы лечение

Главная Заболевания и лечение Гастроэнтерология

Причины непропорционального увеличения

Практически все вышеназванные причины ведут к воспалительным процессам в поджелудочной железе, что в общем рассматривается как панкреатит. Заболевание может проявляться в различных формах. При отсутствии своевременного лечения панкреатит зачастую переходит в хроническую стадию. Из-за таких его осложнения, как ложные кисты (накопление жидкости в тканях органа) и абсцессы (гнойные образования), может быть увеличен хвост или головка поджелудочной железы. Подобная клиническая картина, сопровождающаяся сдавливанием расположенных вблизи органов, называется псевдотуморозным панкреатитом.

Кроме этого, необходимо упомянуть и о возможных онкологических образованиях, связанных с ПЖ.

Как вернуть железе нормальные размеры?

Подробнее>>

Все дело может быть просто в том, что организм ребенка начал расти, он начал больше кушать, и рост поджелудочной железы немного «обгоняет» опорно-двигательный аппарат. Отсюда и кажущееся ее увеличение.

Причины увеличения поджелудочной железы у ребенка полностью, а не отдельных частей могут быть следующими:

  • вследствие тупой травмы живота и появления отёка железы. Но это острая и неотложная симптоматика, и здесь всё понятно;
  • при наличии муковисцидоза. В данном случае, выделяется густой секрет, который препятствует нормальному дренированию протоков. Но такой диагноз, обычно, выставляется в очень раннем возрасте, зачастую, даже в родильном доме;
  • при воспалительных поражениях кишечника (например, при гастродуоденитах);
  • при аутоиммунных заболеваниях и индивидуальных аномалиях развития этого органа.

А вот в том случае, если, например, увеличен хвост поджелудочной железы у ребенка, или ее тело, то причиной могут быть, как и у взрослых, образование камня в протоках поджелудочной железы, появлением кисты. В некоторых случаях, но очень редко, этот признак пожжет говорить об образовании опухоли, поэтому нужно продолжать обследование.

Тем не менее, какими бы не были догадки, нужно обратить внимания на клинические проявления. Если есть симптомы, то они могут свидетельствовать о различных патологических процессах в железе.

  • крупы, каши, макаронные изделия;
  • молочнокислые нежирные продукты, запеканки;
  • овощные супы и вторые блюда, гарниры;
  • сладкие соусы и молочные соусы;
  • нежирная рыба и мясо (курятина, индюшатина);
  • мясные и рыбные блюда желательно подавать отварными, или приготовленными в пароварке;
  • разрешаются кисели, чай, некрепкий кофе, минеральная вода без газа;
  • фрукты и ягоды, кроме очень кислых.

В том случае, если удастся убедить своего ребенка в том, что это – не тягостная диета, а элитная пища здорового человека, а в здоровом теле – здоровый дух, то это будет не только большим шагом вперед на пути к решению частной проблемы с поджелудочной железой, но и вообще, большим шагом к здоровью в будущем.

  • язва слизистых;
  • закрытые виды травм органов, распложенных в брюшной полости;
  • следствие воздействия различных токсинов;
  • аутоиммунные процессы;
  • острое или хроническое воспаление;
  • муковисцидоз;
  • заболевания 12-перстной кишки;
  • аномальное развитие железы поджелудочной.

Диетическое питание назначается индивидуально, зависит от заболевания, тяжести состояния, этапа лечебного процесса. Специально разработанные лечебные диеты, которые учитывают эти правила, используются при изменениях в паренхиме поджелудочной железы (столы № 5, 1 по Певзнеру в различных вариантах). При сахарном диабете, когда поражена часть ПЖ, отвечающая за продукцию инсулина, назначается стол № 9, и придерживаться его необходимо всю жизнь.

Лучшая профилактика увеличения поджелудочной железы – правильное питание, отказ от вредных привычек, своевременное обращение за медицинской помощью.

Список литературы

  1. Панфилов С. А., Панфилова Е. В. Диагностика заболеваний печени, билиарного тракта, поджелудочной железы, селезенки и надпочечников с курсом патологической анатомии. Бином. Лаборатория знаний. М. 2008 г.
  2. Виноградов В.В. Опухоли и кисты поджелудочной железы. М.: Медгиз, 1959 г.
  3. Земляной А.Г. Диагностика и лечение рака поджелудочной железы. Вестник хирургии им. 1987 г. №8 стр. 33–40.
  4. Лепорский Н. И. Болезни поджелудочной железы. Государственное издательство медицинской литературы. М. 2013 г.
  5. Наджами О.Л. Морфофункциональные особенности поджелудочной железы при различных вариантах гемодинамических нарушений. Автореферат диссертации Санкт Петербург 1997 г.
  6. Маждраков Г. Болезни поджелудочной железы. Медицина и физкультура. М. 2011г.

Врач может назначить лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.

Операции выполняются при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований поджелудочной железы. Орган удаляют частично или полностью. В последнем случае пациенту придется пожизненно принимать ферменты.

Читайте также:  Алка зельтцер инструкция по применению при похмелье

Подробнее>>

Терапевтическое и хирургическое лечение

Лечение панкреатита у детей включает не только приём лекарств, но и полный пересмотр состава и режима питания.

Лекарственная терапия направлена на устранение симптомов, снятие воспаления, восстановление нормального функционирования органа. Назначение препаратов зависит от тяжести клинической картины болезни:

  • антисекреторные средства и ингибиторы показаны при повышенной выработке ферментов;
  • спазмолитики необходимы для расслабления гладкомышечной ткани и снятия болей;
  • реактивный панкреатит у детей часто требует назначения курса кортикостероидов, антигистаминных, витаминных и минеральных комплексов для устранения дестабилизирующих факторов, укрепления структуры железы.

Острая форма болезни всегда требует госпитализации. Воспаленной поджелудочной железе необходим покой. Несколько дней ребенку нужно провести в постели.

Хирургическая операция — резекция пораженного участка органа у детей проводится крайне редко, лишь в случае деструктивного процесса с признаками некроза, грозящими летальным исходом либо полной неэффективности терапевтических методов.

Диетотерапия

Для купирования приступа при лечении острого панкреатита у детей в течение 1-2 суток требуется воздержание от пищи. Это не требует больших усилий, учитывая интоксикации и постоянную тошноту. Больному ребёнку, как правило, не до еды. Во избежание упадка сил может быть назначено введение глюкозы через капельницу. Можно пить подогретую минеральную или простую воду, слабый отвар шиповника.

В дальнейшем в меню ребенка показано вводить блюда, разрешенные при панкреатите для пищевой адаптации:

  • в первые дни разрешены жидкие каши, омлет на пару, размоченный пшеничный хлеб или сухари, некрепкий тёплый чай;
  • через 3-4 суток можно добавить диетический протертый творог, кисели, пюре из товарных овощей;
  • со 2-й недели постепенно вводят в рацион измельченное мясо и рыбу, паровые котлеты, фруктовые пюре;
  • сырые фрукты, ягоды и овощи можно начинать есть по окончании острого периода — через 2-3 недели.
Терапевтическое и хирургическое лечение

Питание ребёнка при панкреатите предусматривает максимальное щажение больного органа: полное исключение слишком холодных и горячих блюд, продуктов с яркими вкусами, грубой клетчаткой, экстрактивными веществами. В восстановительный период после обострения и во время ремиссии диета для ребёнка при панкреатите предусматривает специальное меню, основа которого — лечебный стол № 5. Соблюдать её необходимо не только при признаках панкреатита у детей, а постоянно, чтобы избежать приступов и дальнейшего разрушения поджелудочной.

Из рациона исключаются любые жареные, копченые, сильно соленые блюда, колбасы, консервы, наваристые супы на мясном, рыбном или грибном бульоне, маринады, пирожные с кремом, шоколад, сладкая газированная вода, кислые соки. Нельзя есть продукты с содержанием искусственных красителей, ароматизаторов. Избегать придется кукурузы, всех бобовых, белокачанной капусты и других плодов, провоцирующих газообразование. Для лечения и профилактики приступов реактивного панкреатита у детей младенческого возраста нужно тщательно выбирать продукты для прикорма: избегать виноградного сока, слишком раннего употребления мяса.

Разработка меню

В меню диеты при панкреатите у детей входят:

  • Белковые продукты. Полезны молодые цыплята, индейка, телятина, треска, горбуша, навага, судак.
  • Продукты, содержащие кальций: маложирный творог и сыр, ряженка, обезжиренное молоко.
  • Овсяная, гречневая, рисовая крупы, картофель, макаронные изделия, белый хлеб.
  • Ягоды, фрукты, овощи. Поджелудочная железа особенно любит сладкие плоды с сочной и нежной мякотью: персики, зрелые груши и яблоки, абрикосы, сливы, бананы.
  • Из кондитерских изделий следует выбирать наименее вредные. В ограниченном количестве разрешены пастила, зефир, мармелад, варенье. Исключать лакомства из диеты при панкреатите у детей следует при обострениях.

Важно. При выборе продуктов нужно руководствоваться не только их полезностью, но и потенциальной аллергенностью. Рыба и мёд в этом отношении представляют наибольший риск.

Пища должна готовиться на пару, вариться или запекаться. Есть ребенку необходимо каждые 2,5-3 часа — не менее 5 раз в день.

Лечение и профилактика панкреатита у детей невозможны без выработки привычки к правильному питанию. Наилучший способ для этого не запреты, а соблюдение традиций здорового питания всеми членами семьи.

Причины и признаки увеличения поджелудочной железы

Диспропорция в размерах железы, увеличилась поджелудочная в целом или отдельные отделы, свидетельствует о заболевании. Увеличение размеров всей железы называют тотальным, отдельных отделов локальным.

Органы пищеварительной системы и эндокринной взаимосвязаны между собой, поэтому изменение функции или нарушения становятся причиной заболевания поджелудочной железы.

К примеру, камни из желчного пузыря могут забить место слияния желчного и поджелудочного сока сфинктера Одди, что приводит к дисфункции поджелудочной. Воспалительные процессы поджелудочной железы называют панкреатитом.

Что можно кушать?

В детский рацион следует включить следующие продукты и блюда:

  • нежирные мясные блюда;
  • птицу без кожи;
  • яичный белок;
  • обезжиренные или нежирные молочные продукты;
  • миндальное, рисовое молоко;
  • чечевицу;
  • фасоль;
  • соевые продукты;
  • хлеб из муки 2-го сорта;
  • цельные зерновые злаки;
  • рис;
  • макаронные изделия;
  • овощи и фрукты, свежие или замороженные;
  • соки овощные и фруктовые;
  • чай;
  • овощные супы;
  • воду.
Читайте также:  Диета при пневматозе кишечника: лечение и питание

Диетическое меню для детей с панкреатитом должно содержать продукты, которые имеют пищеварительные ферменты. Например, ананасы, папайя.

Лечение и клинические рекомендации

Для предупреждения развития тяжелых форм заболевания лечение нужно начинать сразу, как только обнаружились первые признаки недомогания.

Тактика поведения при панкреатите:

  1. В первую очередь необходимо снять болевые ощущения. К зоне, где расположена железа, стоит приложить что-то холодное на 1-2 минуты.
  2. Дать обезболивающее. Для ребенка подойдет Парацетамол или Ибупрофен или можно воспользоваться спазмолитическими средствами – Нош-па, Дюспаталин и др.
  3. Если дисфункция вызвана отравлением, то применить сорбенты – Смекта, Белый уголь, Лактофильтрум и др.
  4. В этой ситуации стоит воспользоваться препаратами, которые предотвратят обезвоживание – Регидрон, Гидровит и др.
  5. Для устранения тошноты и рвотных позывов подойдут такие препараты, как Церукал, Метоклопрамид и др.
  6. Для устранения изжоги применяют антисекреторные препараты – Пирензапин, Фосфалюгель, Маалокс и др.
  7. Для ферментного поддержания поджелудочной железы назначают Креон, Панкреатин, Мезим и др.
  8. В определенных случаях могут назначаться антибиотики, антигистаминные или кортикостероидные препараты.

Дозировку и препараты назначает исключительно врач.

Если состояние тяжелое, стоит немедленно обратиться в медицинское учреждение за квалифицированной помощью.

Лечение и клинические рекомендации

Для лечения маленьких пациентом следует использовать особую диету – стол 5П. Ее соблюдение, в большинстве случаев, гарантирует достижение высокого результата в избавлении от воспаления.

Стол 5П – это лечебная диета, которой стоит придерживаться в моменты усиления симптомов заболевания минимум полтора месяца. Есть нужно часто, больше 3-4 раз в день. Доза еды должны быть небольшой.

В плане этой диеты прописаны продукты, которые полностью нужно исключить и те, что разрешается задействовать в питании.

Таблица запрещенных и разрешенных продуктов:

Запрещено Разрешено
Мясо
жирное, жареное, консервированное

полуфабрикаты из мяса

постное мясо, мясные блюда на пару или отваренные
Рыба
жирная рыба, копчености, солености, консервы нежирная рыба, отварная или на пару
Овощи
термически не обработанные овощи, бульоны из овощей

репа и редька, чеснок, лук, салат, шпинат, щавель, сладкий перец, фасоль, бобы, грибы, ограничить томаты

термически обработанные паром, без шкурки

картошка, морковка, свекла, тыква, брокколи, кабачок

Фрукты
без обработки, чересчур сладкие, кислые, не созревшие плоды

кислые яблоки, вишни, красная смородина

консервация

мягкие, созревшие, термически обработанные, без шкурок

абрикосы, бананы

Молочные продукты
молоко, прокопченные сыры, приправленные сыры содержащие молочно-кислые бактерии, исключительно домашнего приготовления

нежирный творог, термически обработанный

сметана максимум одна ложка в день

мягкие сыры

Каши
перловая, пшенная гречка – особенно при повышении сахара, овсянка, рисовая, манная, отварные макароны
Сладости и десерты
сдоба, булки, пироги, мёдосодержащие продукты, шоколадные изделия, мороженое, орехи не сдобное печенье, желейные десерты собственного приготовления
Напитки
газировка, сильно заваренный чай, кофейные напитки, алкогольные напитки минеральная лечебная вода без газа – «Ессентуки» № 4 и 17 (для совсем маленьких деток следует разбавлять с обычной водой 1:1)

слабо заваренный чай, кисели, компоты из сухофруктов

Профилактика сбоя эндокринной системы у детей

Так как органы внутренней секреции закладываются еще в период внутриутробного развития, то для профилактики сбоев в эндокринной системе у детей беременным надо избегать:

Профилактика сбоя эндокринной системы у детей
  • контакта с больными вирусными инфекциями;
  • курения, приема алкоголя, медикаментов без назначения врача;
  • действия облучения;
  • работы на вредном производстве.
Профилактика сбоя эндокринной системы у детей

В питании должно быть достаточно йода, белка, молочных продуктов, свежих овощей и фруктов. Требуется подготовка к беременности и обследование у эндокринолога при семейных формах гормональных нарушений. Для профилактики сбоя ребенку важно кормление грудью, своевременное введение прикорма, обращение к врачу при медленном, быстром росте, наборе массы тела.

Профилактика сбоя эндокринной системы у детей

Рекомендуем прочитать статью о гиперфункции вилочковой железы. Из нее вы узнаете о причинах изменений работы тимуса, проявлениях нарушений функции вилочковой железы, необходимых обследованиях и лечении нарушений.

Профилактика сбоя эндокринной системы у детей

А здесь подробнее об увеличении гипофиза.

Профилактика сбоя эндокринной системы у детей

Эндокринная система детей отличается активной работой щитовидной железы, паращитовидных, надпочечников, тимуса, синтезом гормона роста. С началом полового созревания образуются гормоны яичек и яичников. При снижении или повышении функции желез возникает гормональный сбой. Раннее обращение к врачу увеличивает шанс на нормализацию уровня гормонов.

Для профилактики эндокринных заболеваний важна правильная подготовка к беременности и своевременное обследование.

Резюме для родителей

Панкреатит у детей встречается не часто, но при выявлении его требует к себе серьезного отношения и терпеливого лечения, чтобы не допустить развития частых обострений и осложнений болезни.

Важно понимать значимость диетотерапии в лечении панкреатита. Частые рецидивы болезни, спровоцированные нарушениями в диете, промедление с лечением могут стать причиной развития сахарного диабета, который осложнит всю дальнейшую жизнь ребенка.

Врач-педиатр Е. О. Комаровский говорит о проблемах поджелудочной железы у детей:

ШДК: Поджелудочная железа. Пути введения лекарств — Доктор Комаровский

Реактивный панкреатит не является самостоятельным заболеванием. Он представляет собой ответную реакцию детского организма на различные неблагоприятные воздействия в виде воспаления поджелудочной железы. Это вторичное по происхождению состояние развивается у детей в последние годы достаточно часто. Возможно, улучшение диагностики панкреатита, или же изменение характера питания многих детей привели к более частому выявлению этой патологии.

Опухоли поджелудочной железы

Рак железы внутренней секреции встречается у детей очень редко. По статистике это примерно 3% среди всех онкологических заболеваний. Возраст ребенка не имеет никакого значения. Были зафиксированы случаи как у новорожденных детей, так и у подростков.

До сих пор точные причины возникновения опухолей у детей не изучены. Но в одном ученые уверены, что процесс начинается на генетическом уровне. Происходит повреждение какого-нибудь гена, он изменяется, и клетка из нормальной начинает перерождаться в атипичную. Происходит резкое деление таких клеток, в результате которого образуется раковая опухоль.

Существует ряд факторов, которые способствуют перерождению одних клеток в другие:

  • неблагоприятный климат (загрязненный воздух, вследствие вредных предприятий, машин);
  • серьезное вирусное или бактериальное заболевание, вследствие которого сильно пострадал иммунитет;
  • однообразная пища, с преобладанием генномодифицированных продуктов в составе;
  • длительное пребывание в стрессовых ситуациях, напряженная обстановка в семье.

Все онкологические заболевания коварны тем, что на раннем этапе развития себя никак не проявляют. Первые клинические признаки замечаются тогда, как правило, когда размер опухоли имеет немалое значение. Существует 2 типа симптомов, характерных для рака поджелудочной железы:

  • болезненность в подреберье и поясничной зоне, которая усиливается ночью и лежа на спине;
  • сильное желание пить;
  • увеличение сахара в крови, симптом сахарного диабета;
  • пожелтение кожи, появление сильного зуда;
  • на фоне желтухи меняется цвет мочи и фекалий: моча принимает цвет темного пива, а кал, наоборот, обесцвечивается;
  • желудочное или кишечное кровотечение при распаде опухоли.
  • симптомы общей интоксикации организма: слабость, вялость;
  • головокружения и обморочные состояния;
  • тошнота, частые позывы на рвоту;
  • уменьшение аппетита, потеря массы тела;
  • при распаде опухоли повышается температура тела.

Чтобы вовремя диагностировать серьезное заболевание, необходимо ежегодно проходить рекомендуемое обследование. Для детей, начиная с 1 года жизни, это УЗ исследование органов брюшной полости и биохимия крови. При подозрении на наличие новообразования назначается КТ или МРТ органов ЖКТ и кровь на онкомаркеры.

Проведение терапии рака поджелудочной железы направлено на ликвидацию опухоли, которая со временем может дать множество метастаз по всему организму. Поэтому единственное лечение рака поджелудочной железы у детей на сегодняшний день – оперативное вмешательство. Кроме удаления опухоли, назначается несколько курсов химио– и лучевой терапии в зависимости от стадии и тяжести заболевания.

Лечение

Лечение данного состояния должно проводиться исходя из причин, вызвавших его. В случае необходимости врачами может назначаться консервативное и хирургическое лечение. Если же у человека имеется перегиб поджелудочной железы, и одновременно с этим он не испытывает негативного воздействия, то эта ситуация не нуждается в терапии. Лечение измененной формы должно быть комплексным. Это прежде всего правильно организованный рацион, медикаментозные препараты, физиолечение.

Перегиб органа, развившийся в следствии опухолевого процесса должен находиться под контролем онколога. Бывают случаи, когда скрученная форма ухудшает кишечную проходимость. В этой ситуации требуется оперативное вмешательство. Из лекарственных препаратов врачами назначаются антибиотики, ферментные средства, обезболивающие, спазмолитики. Данные группы медикаментов позволяют поджелудочной железе вернуть свое естественное положение.

Неправильное питание детей приводит к деформации поджелудочной железы

Лечение

Если данная патология не несет за собой воспалительного процесса железы, однако одновременно с этим наблюдается повышение сахара в крови, то пациенту назначают ферменты и гормоны, которые понижают уровень сахара. Когда деформированный орган вызывается панкреатитом, который находится на стадии обострения, то запрещено применение физиотерапии. Пациенту в данный момент назначается употребление минеральной воды с предварительно выпущенными газами.

После того как состояние больного нормализуется, возможно применение физиотерапевтического лечения, которое останавливает воспалительный процесс, уменьшает спазмы, снимает боль, стимулирует кровообращение. Измененная форма поджелудочной железы не всегда является признаком заболевания. Данное состояние требует дополнительного обследования и наблюдения у специалиста.