Атонический запор: причины, симптомы, лечение

Запор — это затруднённое и болезненное опорожнение кишечника. Врачи различают несколько видов запоров: спастический, атонический, спазматический, функциональный. Все виды – это отклонения от нормальной работы желудочно-кишечного тракта. Разница в причинах их появления. Например, атония – это расслабленное состояние органов, а спазм – напряженное.

Запоры: причины

В качестве наиболее распространенных причин, провоцирующих запор, можно выделить следующие их варианты:

  • употребление определенных медпрепаратов;
  • беременность;
  • изменения гормонального фона;
  • погрешности в питании, сочетающиеся с нехваткой в нем клетчатки;
  • травмирование позвоночника;
  • дисфункция области тазового дна.

Существует и ряд конкретных заболеваний, на фоне которых также возможен запор:

  • рак кишечника;
  • гипотиреоз;
  • анальная трещина;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • депрессия, стрессы;
  • геморрой;
  • дивертикулит;
  • болезнь Гиршпрунга и т.д.

Признаки спастического запора

Основным симптомом запоров вне зависимости от механизма, является отсутствие стула у человека на протяжении трех дней и более или ощущение неполного опорожнения кишечника по окончании акта дефекации. При этом каловые массы имеют очень плотную консистенцию, в связи с чем их выход бывает болезненным и требует больших усилий, сильного напряжения мышц тазового дна и брюшного пресса. При спастическом запоре, симптомы которого всегда плохо переносятся человеком, кал выходит небольшими комочками и напоминает по форме испражнения овцы. Задержка дефекации может присутствовать непостоянно, а возникать периодически. К клиническим признакам спастического запора относятся:

  • чувство распирания в области живота;
  • повышенное газообразование в кишечнике;
  • резкие схваткообразные боли различной локализации;
  • примеси слизи в каловых массах;
  • тошнота;
  • головная боль;
  • повышенная раздражительность;
  • снижение аппетита.

Приступы боли в области живота значительно усиливаются, когда человек нервничает, и практически отсутствуют во время ночного сна, когда организм расслаблен.

Признаки спастического запора

Спастический запор сопровождается постоянным вздутием живота

Важно: Длительные запоры могут стать причиной интоксикации организма продуктами его жизнедеятельности, которые начинают обратно всасываться в кровь в стенках кишечника. Признаками отравления в данном случае являются неприятный привкус и запах изо рта, быстрая утомляемость, нарушения сна, склонность к депрессивным состояниям.

Причины

Появление функционального атонического нарушения возникает как результат заболеваний органов пищеварения. Причинами запора могут быть изменения условий для нормальной работы кишечника. Патология нередко возникает как следствие:

  • дефицита жидкости в организме;
  • нарушений в эндокринной системе – сахарного диабета, ожирения, гипотиреоза;
  • естественных процессов ослабления кишечной моторки у людей пожилого возраста;
  • воспалительных заболеваний в органах ЖКТ;
  • длительных стрессов;
  • патологий нервной системы – рассеянного склероза, болезни Паркинсона.

Атонический тип нарушения стула может появиться у детей грудничкового возраста из-за несовершенства системы пищеварения. Причина запоров у взрослых иногда кроется в таких провоцирующих факторах:

Причины
  • нарушения режима питания;
  • снижение двигательной активности;
  • употребление воды, содержащей большое количество извести;
  • физическое истощение, вызванное перегрузками;
  • длительный постельный режим;
  • нарушение водно-электролитного обмена;
  • депрессивное состояние;
  • токсические отравления;
  • патологии пищеварительного тракта – колит, эрозии, язвы ЖКТ.

Атоническое состояние кишечника у женщин могут вызвать беременность, роды, дисфункция яичников, изменения организма в период менопаузы. Не исключены такие причины запоров:

  • прием лекарственных препаратов – спазмолитиков, антагонистов кальция, успокоительных, антацидов, снижающих кислотность желудка;
  • злоупотребление слабительными средствами;
  • подавление акта дефекации;
  • последствия хирургического вмешательства на пищеварительные органы;
  • злоупотребление наркотиками, алкоголем;
  • спаечные процессы;
  • обезвоживание организма;
  • излишняя масса тела.
Читайте также:  Поверхностный гастрит — чем грозит и как его лечить?

Симптоматика запоров

При спастических запорах характерны нерегулярные задержки дефекации. Во время нарушения работы толстой кишки наблюдается как нормальное опорожнение, так и разжиженный стул. Чтобы определить тип задержки стула, необходимо знать его признаки. Следует запомнить, что в ежедневном опорожнении кишечника нет необходимости. Однодневное отсутствие дефекации не является признаком заложенности путей. Главный симптом спастического запора – регулярные схваткообразные боли у нижней части живота, преимущественно спазматического характера. К другим характерным симптомам, указывающим на спастический запор, относятся:

  • Метеоризм и вздутие живота.
  • Отрыжка.
  • Неприятный вкус во рту.
  • Потеря аппетита.
  • Ослабленность организма и быстрая утомляемость.
  • Бессонница.
  • Побледнение кожных покровов, потеря эластичности.

Симптомы детской задержки стула специфичны. Малыши от боли кричат, плачут, поджимают ножки, ведут себя капризно и беспокойно. Проявлением копростаза служат значительные уряженные частоты дефекации до 36 часов, боли и колики в животе, напряжение при опорожнении. При запорах у грудничков кал становится твердым.

Беременные женщины на ранних сроках испытывают проблемы с опорожнением. Основной причиной затрудненного опорожнения является дискомфорт в животе, чувство неполного освобождения кишечника, количественное уменьшение стула. У многих женщин проблемы сохраняются на протяжении всей беременности.

Осложнения

Атонический запор вызывает следующие осложнения:

  1. Трещины анального отверстия. Увеличение каловых масс в размере приводит к перерастяжению наружного кольца ануса и его разрывам. Признаком этого является появление алых капель крови.
  2. Геморрой. Это заболевание представляет собой воспаленные выпячивания вен области ануса. Возникает эта патология из-за чрезмерного натуживания в процессе дефекации, что приводит к повышению давления в сосудах.
  3. Интоксикационный синдром. Запор приводит к скапливанию токсинов в кишке, которые начинают всасываться в кровь и оказывают неблагоприятное влияние на организм.
  4. Синдром «ленивого» кишечника. При долгом злоупотреблении слабительными средствами перистальтика постепенно замедляется из-за раздражающего воздействия медицинских препаратов на кишку.
  5. Рак толстой кишки. Является самым грозным осложнением задержки стула. Хронический запор на протяжении нескольких лет может привести к злокачественному перерождению эпителия кишечника.

Причины появления болезни

Чтобы качественно бороться с недугом, необходимо правильно выявить причину болезни. Среди основных причин атонического запора можно выделить следующие:

  1. Гиподинамия.

    Одной из главных причин возникновения атонического запора считается малоподвижный образ жизни человека, спровоцированный профессиональной деятельностью либо особенностями характера. В нормальном состоянии кишечника процесс дефекации происходит 1-2 раза в день. При проблемах же с перистальтикой опорожнение кишечника происходит не чаще 1 раза в 2-3 дня, а то и реже.

  2. Алиментарный признак.

    Довольно часто первопричиной рассматриваемой патологии является выбор продуктов питания. При потреблении в пищу однообразных продуктов, либо фаст-фуда, когда в организм поступают преимущественно мучные изделия и мясо, кишечник попросту не может полноценно функционировать, ведь именно растительная пища стимулирует рецепторы слизистой кишечника, заставляя их сокращаться.

  3. Неправильный режим питания.

    При потреблении пищи на ходу, постоянных перекусах, нечетком режиме питания вполне может развиться атонический запор.

  4. Высокое содержание извести в питьевой воде может спровоцировать сильное закрепление каловых масс.
  5. Злоупотребление слабительными или клизмами.

    Если слишком часто использовать клизму либо различные слабительные (независимо от их происхождения), нервные окончания на слизистой кишечника начинают истончаться. В результате тонус его стенок ухудшается и неизменно возникают проблемы с дефекацией.

  6. Недостаточное количество жидкости, потребляемой в течение дня, может спровоцировать замедление движения каловых масс по кишечнику.
  7. Воспалительные процессы в организме могут спровоцировать развитие атонического запора.
  8. Физическое истощение.

    При стремительной потере веса и истощении организма в целом кишечник часто выходит из строя.

  9. Стресс.

    Длительное психоэмоциональное перенапряжение – сильный “удар” для кишечника. В стрессе с человеческим организмом часто происходит неполадки и запор – одно из последствий.

  10. Сильная интоксикация.

    При поражении организма токсинами кишечник также отравляется и зачастую происходит нарушение его перистальтики.

  11. Стремительная потеря жидкости.

    Если потеря жидкости происходит через слизистые либо кожные покровы, атонический запор – частое явление. Подобные может происходить при длительной болезни, протекающей с повышением температуры.

  12. Беременность либо послеродовой период – испытание для женского организма, которое зачастую приводит к проблемам с опорожнением кишечника.
  13. Атонический запор иногда является следствием оперативного вмешательства, затронувшего органы пищеварительного тракта или кишечник.

Какие препараты применяются для лечения

Одна из главных задач при лечении спастического запора у взрослых — снять спазмы и помочь кишечнику освободиться. Именно поэтому врачи вместе со слабительными часто назначают препараты спазмолитического действия. Они отлично расслабляют гладкую мускулатуру стенок кишечника, что способствует восстановлению эвакуаторной функции органа.

До начала лечения рекомендуется пройти обследование, разобраться в провоцирующих заболевание факторах, ведь очень часто оно возникает на фоне эндокринных изменений и нарушений водно-электролитного обмена в организме.

Если причиной спазмов стали стресс и психические расстройства, назначаются успокаивающие седативные средства.

Слабительные средства и спазмолитические препараты

Помните: слабительные лекарства усиливают перистальтику кишечника, что нежелательно при спастическом запоре, поэтому важно обратиться к врачу, который подберет комплексное лечение.

Хорошие результаты дают слабительные средства (Дюфалак и Фитомуцил) вместе со спазмолитиками, такими как Но-шпа, Папаверин, Папазол и Дибазол.

Что такое спастический запор

Различают несколько разновидностей рассматриваемого недуга: запор, который возникает при колитах, атонический и спастический. Последний вид запоров – это результат сбоя работы организма. Причина их образования лежит в нарушении регуляции вегетативной нервной системы. Запор спастического характера – это патологический процесс, который характеризуется болезненными ощущениями в животе, метеоризмом и задержкой стула. Возникают они из-за нарушенной моторной функции кишечника, что и приводит к задержке каловых масс.

Запор спастического характера является непостоянным процессом, а периодическим. В промежутках между ними стул может быть нормальным и нежидким. Иногда каловые опорожнения можно сравнить с легкой формой диареи. Это является ответом организма на продолжительный застой кала и спазм мускулатуры. Происходит это по причине нервных расстройств. К симптомам рассматриваемого заболевания можно отнести следующее:

  • болезненные ощущения, имеющие схваткообразный характер;
  • задержка дефекации, которая возникает периодически;
  • с каловыми опорожнениями могут выходить частицы слизи;
  • человек слишком эмоционален и раздражен;
  • чувство усталости и апатия.

При спастическом запоре каловые массы могут выделяться, но в небольшом количестве. После такой дефекации человек ощущает чувство неполного кишечного опорожнения. Кроме этого, у него постоянно присутствует дискомфорт и тяжесть в животе, а из-за необоснованной сытости у пациента пропадает аппетит. Рассмотренные симптомы позволят вовремя определить заболевание, чтобы не запустить его, иначе у вас есть все шансы получить хронический спастический колит.

Рассматриваемая проблема может возникать в результате повышенного кишечного тонуса. В отдельных областях органа возникает мышечный спазм, потому фекалии зажимаются и не способны далее продвигаться. Для спастического запора характерно наличие метеоризма и чувство тяжести в животе. Эти симптомы возникают по причине повышенного газообразования. Спастическая толстая кишка – заболевание, которое возникает под влиянием эмоционально-психических стрессов или эндокринной патологии. Отсюда вытекают следующие причины, которые могут вызывать запор:

  • гипотиреоз;
  • сахарный диабет;
  • дисфункция яичников;
  • заболевания гипофиза;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • неврогенный колит;
  • отравление.

Что может влиять на развитие атонического запора?

Влиять на течение атонического запора могут внешние и внутренние факторы, которые провоцируют расслабление кишечника:

  • Алиментарный фактор, то есть, неправильное питание, злоупотребление жирной, мучной и однообразной пищей, что снижает мышечный тонус, приводит к застаиванию каловых масс;
  • Эндокринные патологии – гормональные сбои провоцируют проблемы с ЖКТ. Распространенным заболеванием является уремия, диабет, гипотиреоз. Запоры часто возникают при беременности, менопаузе, гинекологических расстройствах у женщин;
  • Неврогенные факторы – снижение функциональности прямой кишки вызывают депрессии, инсульты, старческие расстройства, постоянные переживания и стрессы. Отсутствие возможности сходить в туалет и сдерживание себя также приводит к застаиванию кала;
  • Прием медикаментов – воздействие таблеток без контроля врача может оказаться пагубным. Прием слабительных, обезболивающих средств и спазмолитиков снижает перистальтику кишечника;
  • Наследственные факторы – генетические дефекты наблюдаются у каждого пятого пациента. К расстройствам приводит болезнь митохондрий, передаваемая от родителей.

Кроме того, атонические запоры возникают при инфекционных болезнях, частых диетах, малоподвижном образе жизни. Их провоцирует отравление вредными веществами, неправильный распорядок дня.

Что такое спастический запор

Врачи выделяют три вида нарушения дефекации:

  • запор, появляющийся при колите;
  • атонический;
  • спастический.

О последнем и поговорим в данной статье.

Дисбаланс желудочно-кишечного тракта и нервной системы – главная причина спастического запора . Сильные душевные переживания, нервные потрясения, психологические расстройства приводят к дисфункциям кишечника: спазм гладких мышц на отдельных участках вызывает сужение его просвета. Вследствие этого происходит задержка движения каловых масс или полная их остановка.

Диагноз устанавливает только специалист – гастроэнтеролог-инфекционист, колопроктолог или терапевт. Проводится эндоскопическое исследование кишечной полости (фиброколоноскопия), ирригоскопия (рентгенологическое исследование толстой кишки с введением в нее контрастного вещества, ректороманоскопия (изучение области кишечника при помощи ректороманоскопа) и анализ каловых масс на микрофлору.

Выделяют три стадии:

  1. Компенсации (опорожнение кишечника происходит раз в 2-3 дня)
  2. Субкомпенсации (раз в 3-5 дней)
  3. Декомпенсации (задержка на 10 суток и более)

Клинические проявления спастического запора:

  • сильные волнообразные спазмы в кишечнике
  • неприятный запах изо рта
  • отрыжка
  • повышенное газообразование
  • спазм анального сфинктера приводит к затруднению акта дефекации,
  • кал фрагментарный (плотными комками)
  • нередко на смену запору приходит понос
  • кислотность желудочного сока повышена

При атоническом запоре человека беспокоят:

  • затруднения дефекации, боль при потугах
  • отсутствие позывов к опорожнению
  • распирание и чувство давления в животе
  • при долгом отсутствии дефекации возникает тошнота и головные боли, пропадает аппетит, чувствуется общая слабость и раздражительность
  • содержимое кишечника плотное, объемное, сухое
  • нередки разрывы и трещины слизистой анального отверстия
  • нулевая или пониженная кислотность желудочного сока