Аппендицит у ребенка. Причины, симптомы и лечение аппендицита у детей

Воспалению червеобразного отростка слепой кишки подвержены люди, независимо от пола и возраста, в том числе дети. Наибольшую опасность это заболевание представляет для детей 3 лет и старше. У самых маленьких аппендицит довольно сложно диагностировать. Часто когда удается поставить правильный диагноз, у ребенка уже отмечается прободение аппендикса и такое серьезное осложнение, как перитонит.

Как предотвратить

Большое профилактическое значение имеет правильное питание и регулярное опорожнение кишечника. Важно вовремя лечить воспалительные заболевания. Аппендицит развивается стремительно и часто может иметь атипичное течение. При любом недомогании проконсультируйтесь с врачом, будь то повышение температуры, диспепсические расстройства или же абдоминальные боли.

Аппендикс – важный орган человеческого организма. При его воспалении у подростков не медлите: принимайте меры уже тогда, когда появляются первые признаки аппендицита. Болезнь развивается стремительно, с характерными проявлениями и может стать причиной тяжелых осложнений. Чтобы этого не произошло, необходимо быстрое обследование в стационаре и операция, если диагноз подтвержден. comments powered by HyperComments

Симптомы

Основными клиническими признаками острой формы заболевания являются:

  1. Боль. Вначале возникает вверху живота или в районе пупка, затем перемещается вправо. Такое изменение локализации боли является одним из характерных симптомов аппендицита.

    Боль умеренная, постоянная, тупая. При кашле, чихании, изменении положения тела болевые ощущения усиливаются. При прогрессировании воспалительного процесса боль может исчезнуть, что связано с гибелью нервов червеобразного отростка.

    Это очень опасное состояние, так как пациент может принять отсутствие боли за улучшение состояния, но это не так. На самом деле патологический процесс продолжает развиваться, что может привести к возникновению опасных для жизни пациента осложнений.

  2. Повышение температуры до 38-39 градусов Цельсия.
  3. Расстройства пищеварения:
    • потеря аппетита;
    • тошнота;
    • однократная рвота, не приносящая пациенту облегчения;
    • жидкий стул.
  4. Резкие перепады артериального давления.
  5. Учащенное дыхание, тахикардия.

Значительно реже встречается хроническая форма аппендицита, при которой клиническая картина не выражена. Пациент жалуется на ноющую боль в животе без четкой локализации, которая усиливается при физической нагрузке. Другие симптомы обычно отсутствуют, что существенно затрудняет диагностику заболевания.

Как определить аппендицит у детей

Клинические проявления аппендицита у детей могут быть разнообразными. В первую очередь их возникновение зависит от возраста конкретного ребенка и состояния его организма в целом.

Среди симптомов аппендицита у детей 3-4 лет выделяют: боль в животе, тошноту, рвоту, нарушения стула. Ребенок при первых признаках заболевания становится менее активным, может отказываться от пищи, жалуется на боль в животе. Сначала боль локализуется над пупком, затем смещается в правый бок и становится более интенсивной.

Читайте также:  Вирусная депрессия. Как бороться с тревогой после COVID-19

Ребенок при развитии аппендицита становится капризным, часто плачет. Дети раннего возраста часто не могут достоверно объяснить, где у них болит, поэтому родителям нужно как можно внимательнее относиться к их самочувствию и при возникновении подозрений на аппендицит обращаться за медицинской помощью.

Как определить аппендицит у детей

Чтобы определить развитие воспалительного процесса в области слепой кишки можно попросить ребенка лечь на спину, прощупать пальцами его живот. При аппендиците мышцы брюшной полости напряжены, отмечается вздутие живота.

Точная диагностика заболевания без помощи специалиста невозможна.

Причины возникновения

Аппендикс представляет собой своеобразный «тупик» толстого кишечника, и причиной его воспаления становится закупорка или сужение «выхода» под воздействием ряда факторов:

  • аномалий в анатомическом строении кишечника;
  • перекрутом толстой кишки;
  • засорением каловыми камнями;
  • паразитарными инфекциями.
Причины возникновения

В результате полость отростка не способна опорожниться, отток слизи затрудняется, повышается давление на стенки органа, нарастает отек. Следствием этих явлений становится нарушение кровотока, активизация условно-патогенных микроорганизмов, застой венозной крови. Через 10-12 часов после начала обструкции начинается воспаление. В некоторых случаях оно ликвидируется силами самого организма, но чаще всего получает дальнейшее развитие.

Воспаленный отросток

Следующий этап заболевания – разрыв воспаленного отростка и попадание гноя и фекалий в свободную брюшную полость. Этот процесс стремителен, может занимать от 1 до 3 суток.

Причины возникновения

Еще одна причина инфицирования аппендикса – размножение условно-патогенных микроорганизмов, живущих в кишечнике. При благоприятных обстоятельствах, к которым относится злоупотребление лекарственными препаратами, нарушение работы перистальтики, они вызывают воспаление. Также микробы могут попасть в полость отростка извне: через кровь или лимфу от других пораженных органов. Например, доказана взаимосвязь между острым аппендицитом и недавними заболеваниями носоглотки в анамнезе.

Также есть инфекции, напрямую связанные с воспалением аппендикса. К ним относится:

  • туберкулез;
  • брюшной тиф;
  • амебиаз.
Причины возникновения

Существуют определенные факторы, которые увеличивают риск развития аппендицита у детей. Желательно своевременно предупреждать:

  • запоры;
  • глистные инвазии;
  • заболевания ЖКТ;
  • чрезмерное усердие в питании;
  • злоупотребление сладостями при малой двигательной активности;
  • недостаток в рационе продуктов, богатых клетчаткой.

Максимально возможный здоровый образ жизни ребенка, правильное, соответствующее возрасту, питание и регулярные медицинские обследования многократно снижают риск аппендицита.

Причины возникновения

Когда нужно обратиться к врачу?

Это заболевание коварно тем, что его не всегда под силу диагностировать даже опытным педиатрам. Дело в том, что у детей может быть атипичное расположение аппендикса. Симптомы недуга схожи с симптомами массы других заболеваний. Его опасность в том, что отрицательные изменения в брюшной полости возникают стремительно.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем меньше будет риск осложнений в форме перитонита. Если боль у малыша держится более двух часов, его поведение меняется, нужно вызвать скорую. В этом случае лучше перестраховаться.

Когда нужно обратиться к врачу?

Для выявления картины заболевания, врач проводит беседы с родителями и пальпацию живота, обследование ректальной области. Окончательно подтверждается диагноз на основании анализа крови и данных рентгеновского обследования и УЗИ. Может потребоваться диагностическая лапароскопия.

Читайте также:  Диагностика и лечение опухолей печени (рака печени)

Что делать и когда к врачу нужно немедленно

Родителей должны насторожить первые признаки сходства с аппендицитом. Боль в животике, которая не проходит в течение нескольких часов, а также тошнота, рвота – это уже повод обратиться к врачу немедленно. Помните о том, что особенности течения аппендицита у детей отличаются от особенностей течения у взрослых, к тому же в первом случае наблюдается молниеносность, стремительность.

Лучше перестраховаться, тем более что так и делает большинство родителей: из всех случаев обращения с подозрением на воспаление аппендикса, последнее диагностируют лишь в 10% случаев.

Чтобы не смазывать клиническую картину, следует:

  • не кормить кроху;
  • не греть и не охлаждать больное место грелками и прочим;
  • не давать лекарств – болеутоляющих или слабительных;
  • не давать много пить, а при сильной жажде просто смачивать губки водой;
  • не мешать ребенку занять удобную позу.

Ни в коем случае не ставить клизму!

Как отличить аппендицит от других заболеваний

Симптомы аппендицита часто схожи с другими патологиями в организме – с почечными заболеваниями, с гастритом, с панкреатитом, с отравлением и так далее.

Вот некоторые рекомендации, которые могут помочь родителям дифференцировать аппендицит:

  1. При почечной колике боль локализуется в бедренной области, появляется рвота, но температура обычно не поднимается.
  2. При панкреатите боль возникает в верхней области живота, чаще она имеет опоясывающий характер, оттает в спину.
  3. Боль при холецистите отдает в левое плечо и лопатку, температура очень высокая, выше, чем при воспалении аппендикса.
  4. При гастроэнтерите у ребенка наблюдается водянистый стул, боль возникает значительно позже.
  5. При дизентерии боль схваткообразная, стул жидкий, может быть примесь крови.

Что делать

Нужно знать, что при любых болях в животе у ребенка лучше перестраховаться и показать его врачу. Иногда родители принимают такое недомогание за признаки отравления и начинают лечить малыша самостоятельно. Но такой подход может привести к развитию серьезных осложнений. Поэтому лучше не давать ребенку никаких лекарств, а вызвать врача, особенно если боль в животе сопровождается интоксикацией и повышением температуры.

Родителям нужно помнить, что у детей острое воспаление червеобразного отростка может развиваться стремительно, всего за сутки приводя к перитониту. Поэтому при постоянных болях в животе, длящихся более 3 часов, скорую нужно вызывать как можно быстрее.При появлении длительных болей в животе у ребенка очень важно как можно быстрее обратиться к врачу.

Что делать

До прибытия врача нужно оказать ребенку первую помощь:

  • уложить его в постель и не разрешать двигаться;
  • обязательно давать воду маленькими глотками, чтобы избежать обезвоживания;
  • при сильных болях дать таблетку спазмолитика, например, Но-Шпы.
  • Нельзя при подозрении на острый аппендицит прикладывать грелку на живот, делать согревающие компрессы или клизму. Не рекомендуется давать ребенку обезболивающие и слабительные препараты. После прибытия в больницу нужно дождаться результатов анализов и обследования. Если диагноз подтвердится, необходимо соглашаться на операцию.
Читайте также:  Какие молочные продукты можно при гастрите?

Профилактика аппендицита

Чтобы предотвратить появление недуга у детей и взрослых, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Употреблять в пищу нужно растительную клетчатку, которая активизирует моторную функцию кишечника и благоприятно влияет на рост кишечной микрофлоры.
  • Жирную и мясную пищу, а также белковые продукты нужно употреблять по минимуму.
  • Детям всегда давать очищенные фрукты, особенно следует быть осторожным при употреблении ягод или фруктов с косточками.
  • Для ребенка необходимо составить меню и регулярно его придерживаться.
  • Кишечник у ребенка должен регулярно опорожняться, поэтому родителям необходимо следить за этим.
  • Необходимо запретить ребенку употреблять чипсы, сухарики и другие вредные для организма продукты.
  • Полезно принимать огуречный и морковный соки. Их можно употреблять по отдельности или смешивать друг с другом.
  • Следует своевременно посещать врача для диагностики заболеваний на начальных стадиях.
  • Своевременно лечить заболевания и не допускать их перехода в хроническую форму.
Профилактика аппендицита

Во время просмотра видео Вы узнаете об остром аппендиците.Своевременное проведение операции зависит от того, в какое время родители обратятся к врачам при жалобах ребенка на боли в животе. От этого будет зависеть благоприятный исход операции и отсутствие осложнений.

Какие анализы и обследования необходимы для диагностики аппендицита?

Когда малыш попадает в больницу с подозрением на аппендицит, он должен пройти достаточное количество анализов для определения точного диагноза. Врачи сегодня тщательно исследуют детский организм, поэтому иногда назначаются анализы, которые родителям могут казаться лишними в данной ситуации. Тем не менее, нужно пройти полное обследование.

Анализы и обследования для диагностики аппендицита у детей:

  1. Первым делом любой врач осматривает и прощупывает живот маленького пациента. После выявления первых признаков назначаются анализы.
  2. Анализ организм малыша инфицирован, то в крови будет преобладать большое количество белых клеток.
  3. Микроскопия мочи. Этот анализ берется для обследования на предмет бактерий, красных и белых тел в организме малыша. Моча в данном случае тщательно просматривается под микроскопом.
  4. УЗИ. Без этого обследования постановка диагноза будет не точной. Благодаря аппарату УЗИ врач может сразу выявить, какая форма аппендицита у пациента.
  5. Нередко делают рентген брюшной полости. С помощью этого исследования можно установить причину аппендицита и выявить побочные реакции, которые возникли из-за воспаления.
  6. КТ (компьютерная томография). Это обследование проводят, когда есть признаки других сопутствующих заболеваний в области таза и брюшной полости.
  7. Лапароскопия. Этот вид диагностики самый точный, но болезненный, поэтому редко применяется к детям до 7 лет. Тонкая трубка с камерой через прокалывание живота может показать отчетливо состояние аппендикса и иных органов.

Иногда аппендицит достаточно трудно диагностировать, поэтому стоит проходить комплексное обследование.