Все о видах операционного лечения варикоза

Варикоз или варикозное расширение вен, под этими формулировками в флебологии подразумевается патология, сопровождающаяся видоизменением, то есть деформацией вен. Сосуды, транспортирующие кровь к сердцу, расширяются, удлиняются, истончаются их стенки, а также нарушается работа венозных клапанов.

Факторы, при которых показано хирургическое вмешательство

Для того чтобы понять, нужна ли операция при варикозе конкретному пациенту, необходимо установить, в каких случаях производится операция по удалению больной вены, когда удаление сосудов на ногах представляется максимально необходимой и эффективной мерой.

Итак, удаление вен на ногах показано, если имеют место следующие обстоятельства:

  • Варикозное расширение вен нижних конечностей имеет физиологическое происхождение.
  • Венозная болезнь приобрела запущенный характер, вены на ноге сильно деформированы, конечность постоянно болит, а отечность не спадает. Консервативная терапия – медикаментозные средства, компрессионный трикотаж и народные способы не приносят должного эффекта, имеет место лишь небольшое незначительное облегчение.
Факторы, при которых показано хирургическое вмешательство
  • Хирургическое лечение варикозного расширения вен нижних конечностей также рекомендуется при наличии язв трофических, поразивших кожные покровы икр ног.
  • Если венозный кровоток в икроножной области нарушен настолько, что болевые ощущения, чувство распирания, тяжести в области нижних конечностях не покидают больного даже после полноценного ночного отдыха.
  • Операция по удалению вен, расположенных в икроножной области, делается и при наличии тромбоза в острой стадии прогрессирования.

Итак, случаи, когда рекомендации врачей направлены на проведение такой операции, как удаление сосудов на ногах.

А всем ли категориям больных эта радикальная лечебная мера разрешена, существуют ли ситуации, когда операция по удалению варикоза противопоказана?

Реабилитация после лазерной коагуляции

По окончанию операции на конечность накладывается компрессионный бандаж (чулок). В области локализации особенно крупных венозных узлов укладываются специальные ватные валики либо латексные подушечки. По завершению ЭВЛК пациенту рекомендуется совершить пешую прогулку в быстром темпе длительностью 40 минут (4–5 км).

Первые дни после лечения гулять пешком нужно ежедневно по 1–1,5 ч. В течение суток после процедуры компрессионный чулок снимать нельзя. В дальнейшем его можно надевать только в дневное время. Женщинам рекомендуется перейти на обувь на низком каблуке. Первый контрольный осмотр проводится на 1-й день после лазерной коагуляции.

В течение 2 недель после ЭВЛК необходимо соблюдать такие рекомендации:

  • ношение компрессионного трикотажа;
  • пешие прогулки ежедневно;
  • ограничение физнагрузок (занятия в тренажерном зале, поднятие тяжестей);
  • отказ от горячих ванн, бани, сауны, бассейна, СПА;
  • ограничение алкоголя и курения;
  • избегать длительного стояния и сидения.

После второго контрольного исследования (через 2 недели) врач определяет необходимость ношения компрессионного трикотажа на ближайшие 4 недели. Последующие консультации с флебологом проводятся через 3, 6 и 12 месяцев для контроля динамики выздоровления.

После ЭВЛК вероятны:

  • болевые ощущения в конечностях в течение 1–2 суток;
  • кровоизлияния по ходу коагулированной вены;
  • кратковременный подъем температуры до 37,8 °C;
  • тянущие боли по ходу вены.

Все эти явления носят временный характер и исчезают самостоятельно без специфического лечения.

Еще информация по теме

Эндовенозная лазерная коагуляция вен — эффективный метод лечения телеангиоэктазий.

Услуги и методы лечения

Последствия лапароскопической хирургии

Лапароскопический метод проведения резекции переносится пациентами легче, чем обычная полостная операция. Однако, как любое постороннее вмешательство в организм, хирургия или диагностика не проходят бесследно для больного. Последствия лапароскопии, как правило, проявляются во время пребывания пациента в стационаре после операции, но иногда могут возникнуть уже после выписки. К основным побочным эффектам относятся:

Читайте также:  Виды операций по удалению варикоза и возможные последствия

Когда можно заниматься спортом после лапароскопии?

  • Болевой синдром. На протяжении первых двенадцати часов после операции интенсивные боли не считаются анормальным явлением. Повреждение мягких тканей, кожного покрова и внутренних органов вызывают боли, которые локализуются в области прооперированного органа, а также может иррадиировать (отдавать) в верхнюю часть корпуса. Для ликвидации болезненных ощущений в больнице применяют анальгетики, нестероидные и противовоспалительные препараты. Реже используются наркотические алкалоиды опиума (опиаты).
  • Ощущения распирания в брюшной полости. Данный симптом спровоцирован введением углекислого газа во время операции. Интенсивное скопление газов в брюшной полости не является послеоперационной патологией. Если симптом не покидает пациента в первые послеоперационные сутки, назначаются ветрогонные лекарственные средства.
  • Тяжесть в эпигастральной (подложечной) области, тошнота. Возникают после операции лапароскопии, как следствие введения анестезии. Такие ощущения не нуждаются в специальном лечении, и проходят сами по себе.
  • Головные боли. Могут быть вызваны перенесенным наркозом и волнением, которое испытывает пациент. Как правило, купируются анальгетиками вместе с болевым синдромом в области проведенной операции. При чрезмерно возбужденном состоянии больного, назначаются успокоительные медикаменты.
  • Дискомфорт в области горла и пищевода. Причиной возникновения является использование эндотрахеального наркоза (введение анестезии через дыхательные пути посредством трубки). Данные симптомы кратковременны, лечения не требуют.
Последствия лапароскопической хирургии

Интенсивность постоперационных симптомов зависит от индивидуальных особенностей организма пациент и качества проведенной хирургии.Маленькие разрезы на теле после лапароскопии заживают быстрее, чем шрамы после полостной резекции

Лекарственные средства

Врач распишет схему приема того или иного медикамента, укажет дозировку и длительность курса. Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента.

Для профилактики тромбозов применяются отвары растений, препятствующих склеиванию кровяных пластинок:

  • белой ивы;
  • лещины обыкновенной;
  • конского каштана;
  • полыни.

Ботву моркови мелко нарезают, заваривают кипятком и пьют в течение дня вместо чая и кофе. Перечисленные растения эффективны при расширении вен на других участках тела, и используются для предупреждения рецидивов болезни.

В чем польза физиотерапии

Если после операции по удалению варикозных вен наблюдается развитие трофических нарушений, сопровождающихся воспалительным процессом, задействуют элементы физиотерапии. Пациенту могут назначить:

  • Проведение кварцевого облучения.
  • В дальнейшем задействуют УВЧ-терапию.

В период восстановления после операции может быть рекомендовано выполнение процедуры легкого самомассажа. Данная процедура препятствует развитию тромбов и образованию застойных явлений.

Движения необходимо выполнять осторожно, двигаясь по направлению снизу вверх. Массаж может быть задействован только после предварительного согласования с лечащим врачом.

В чем польза физиотерапии

Основная цель физиотерапевтического лечения заключается в профилактики воспалительных процессов, которые могут возникнуть из-за нарушения трофики после удаления вен.

Хорошо себя зарекомендовали методы кварцового облучения и УВЧ-терапия. Количество посещений физиотерапевтического кабинета так же назначается индивидуально лечащим врачом.

При трофических изменениях кожи назначаются сеансы кварцевого облучения кожи, УВЧ. Для снятия отека рекомендуется магнитотерапия и лимфодренажный массаж (если нет лимфореи).

Пациент может проводить самомассаж в домашних условиях, аккуратно поглаживая прооперированную конечность в направлении снизу вверх. Манипуляция помогает предупредить образование тромбов, однако перед ее проведением необходимо получить согласие лечащего врача.

Профилактическая терапия

Чтобы предупредить рецидив варикозное расширение вен и снизить риск прогрессирования заболевания необходимо применять методы профилактики:

  • питаться правильно и сбалансированно, избегая продуктов, которые могут спровоцировать варикоз;
  • вести активный образ жизни. Посильные физические нагрузки, занятия спортом, прогулки, езда на велосипеде, плаванье, танцы улучшат состояние венозной системы;
  • полностью отказаться от алкоголя, сигарет и других вредных привычек;
  • избегать тяжелых нагрузок. Если пациент работает в условиях, которые провоцируют варикоз, то либо сменить работу, либо использовать компрессионный трикотаж;
  • при планировании беременности сделать перерыв на полгода после операции варикоза нижних конечностей;
  • принимать препараты, позволяющие поддерживать состояние и функцию венозной системы;
  • периодически посещать физпроцедуры и массажный кабинет;
  • проходить обязательный медицинский осмотр у флеболога, чтобы не пропустить рецидив заболевания.
Читайте также:  Можно ли бегать при варикозе вен на ногах

Решаясь на операцию по удалению варикоза, не стоит рассчитывать, что в результате будет мгновенное избавление от всех проблем. Необходимо приложить усилия, чтобы хроническое заболевание не рецидивировало.

  • Всегда носите лишь удобную и качественную обувь;
  • Уделяйте время умеренным физическим нагрузкам;
  • Следите за тем, чем питаетесь, старайтесь не набирать лишний вес;
  • После длительных нагрузок нужно давать отдыха нижним конечностям: рекомендуется поместить стопы чуть выше уровня головы и отдохнуть в таком положении;
  • Ходите босиком по разным поверхностям;
  • Проводите профилактику сердечно-сосудистых заболеваний.

С нашим темпом жизни очень важно особое внимание уделять своим ногам и их здоровью. Важно знать о наличии предрасположенности к перечисленным заболеваниям, вести здоровый образ жизни и следить за своим состоянием

Любая операция, даже проведенная современными методами может иметь негативные обратимые или необратимые последствия. Риск развития послеоперационных осложнений зависит от соблюдения правил и предписаний врача в период реабилитации, индивидуальных особенностей организма пациента, квалификации специалиста и препаратов, используемых в ходе оперативного вмешательства.

Сегодня мы расскажем про послеоперационный период после операции по удалению варикозы, а так же может ли вернуться варикоз после операции.

Варикозное расширение — болезнь «немолодая», ею страдают и женщины и мужчины любого возраста. При начальном развитии варикоза заболевшие не придают особого значения появляющимся признакам. Но по мере развития заболевания, симптомы становятся более серьезными.

  1. Послеоперационный период после удаления грыжи позвоночника
  2. Бандаж для ноги после перелома
  3. Что делать, когда болят ноги после химиотерапии. Что делать, если после химиотерапии болят ноги?
  4. Варикозное расширение вен послеоперационный период

Период реабилитации после операции на варикоз

Хирургическое удаление измененных вен позволяет улучшить кровообращение, снизить риски возникновения тромбов и обеспечить эстетический эффект. Однако очень важно соблюдать определенные правила в период реабилитации после операции на варикозное расширение вен на ногах, в противном случае могут возникнуть различные негативные последствия, а также повысится риск рецидива болезни.

Как проходит операция

Флебэктомия (операция по удалению вен) производится под общим или эпидуральным наркозом и обычно продолжается около трех часов.

Перед операцией пациент обязательно проходит обследования:

  1. Клинические анализы;
  2. ЭКГ;
  3. Консультация медицинских специалистов с целью выявления противопоказаний к хирургическому вмешательству и оценка общего состояния организма.

Такое обследование позволяет минимизировать риски осложнений и негативные последствия операции варикоза на ногах.

В ходе вмешательства удаляются подкожные вены, в которых кровоток составляет не более 10%.

Реабилитационный период

После операции варикоза нижних конечностей пациент пребывает в стационаре на протяжении 1-3 дней (длительность пребывания зависит от метода оперативного вмешательства, а также от общего состояния больного). В этот период обязательно ношение специального компрессионного белья, которое е рекомендуется снимать даже на ночь.

У пациентов часто бывают интенсивные боли после операции варикоза (как правило, на протяжении первых суток), в этом случае лечащий врач назначает болеутоляющие препараты.

На второй-четвертый день пациент может отправляться домой.

Снятие швов и контрольный осмотр назначают на восьмой – десятый день после операции. Флеболог оценит состояние пациента, проведет УЗИ-контроль и даст индивидуальные рекомендации по профилактике рецидива болезни и для скорейшей реабилитации после удаления вены на ноге при варикозе.

Медикаментозное лечение

После удаления вен в обязательном порядке проводится медикаментозная терапия, которая направлена на:

  • Улучшение кровообращения нижних конечностей;
  • Предотвращение тромбообразования;
  • Повышение эластичности кровеносных сосудов;
  • Предупреждение образования уплотнений и гематом.

Пациенту назначают:

  1. Антикоагулянты (лекарства, снижающие активность тромбина в крови либо предупреждающие образование в печени протромбина);
  2. Флеботоники (улучшают состояние стенок кровеносных сосудов и обладают противовоспалительным действием);
  3. Антиагреганты (препараты для разжижения крови, предупреждающие склеивание тромбоцитов).

В послеоперационный период после удаления варикозных вен очень важно четко придерживаться рекомендаций лечащего врача и принимать назначенные препараты, соблюдая предписанную дозировку и необходимую продолжительность курса лечения.

Хождение после операции

После операции варикоза можно вставать и ходить сразу же, когда отойдет наркоз. Если вмешательство производилось малоинвазивными методами, то ходьба является обязательной нагрузкой. Однако не стоит переутомляться. Нагрузку следует увеличивать постепенно, в соответствии с рекомендациями лечащего флеболога.

Сразу после операции

После флебэктомии пациент проводит в больнице несколько дней в зависимости от динамики восстановительного процесса. Когда пройдет действие наркоза, 3-4 часа запрещается вставать; по мере сил рекомендуется сгибать и разгибать ноги, чтобы усилить кровообращение. Сразу накладывается компрессионная повязка, которую нельзя снимать на ночь.

Если операция совершалась с помощью склерозирования или лазера, болевые ощущения незначительны или их нет, больному перевязывают ноги эластичным бинтом и он через час после операции варикоза нижних конечностей может идти домой.

Процедуры после флебэктомии

Возможные осложнения

Если исключить врачебные ошибки, и наличие хронических заболеваний, то основными осложнениями после операции могут быть:

  • образование гематом (синяков);
  • микрокровоизлияния;
  • местное воспаление;
  • повышение температуры тела;
  • лимфорея (когда лимфа вытекает из лимфососудов в свободное пространство тела);
  • гнойные воспаления, язвы;

Общие противопоказания к хирургическому вмешательству сосудов нижних конечностей:

  • Беременным и кормящим женщинам;
  • Сосудистые заболевания стадии обострения (тромбоз и т.д.);
  • Гипертоническая болезнь сердца;
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • Поздние стадии варикоза;
  • Пожилой возраст;
  • Инфекционные заболевания;
  • Воспалительные процессы на коже ног.

Кроме вышеперечисленных противопоказаний существуют дополнительные запреты при различных операциях на венозных сосудах.

Например, противопоказания при флебэктомии:

  • Данную манипуляцию не делают «лежачим» больным, т.к. после операции будет невозможно создать функциональную нагрузку на ноги;
  • Тяжёлые формы таких заболеваний: диабет, нефропатия, ангиопатия, диабетическая стопа;
  • Злокачественные новообразования;
  • Сердечная недостаточность;
  • Почечная недостаточность;

Кроссэктомия: чтобы не допустить развития тромбоза

Флебэктомия – таким собирательным термином называют все операции, в процессе которых осуществляется удаление варикозных вен через разрезы и проколы. Видов открытых операций на сосудах существует много – и основные мы рассмотрим в этой статье. Начнем обзор методов флебэктомии с описания такой хирургической процедуры, как кроссэктомия.

Кроссэктомия (она еще называется операцией Троянова-Тренделенбурга) используется при лечении тяжелого варикоза, в основном сопровождающегося септическим тромбофлебитом. При выполнении такого удаления хирург сделает надрез в ноге, перевяжет большую подкожную вену, а расположенные рядом расширенные притоки удалит.

Источники:

// //-sosudy/varikoz-ven-nog/ //-pri-varikoze