Варикозное расширение вен на ногах тромбофлебит лечение

Тромбофлебит представляет собой заболевание воспалительной природы, затрагивающее сосуды венозной системы. Основной причиной развития недуга являются тромбы, образующиеся в венах. Начальная стадия заболевания, при которой воспалительные процессы еще не активировались или являются незначительными, называется флеботромбозом.

Симптомы тромбофлебита

Тромбофлебит поверхностных вен развивается медленно и основными симптомами являются покраснение кожного покрова в месте повреждения стенок кровеносного сосуда и появление уплотнений. По мере развития заболевания покраснение распространяется дальше, затрагивая новые области. Зачастую воспалительный процесс напоминает паутину и поврежденными оказывается все больше мелких кровеносных сосудов.

Даже при тяжелой форме развития заболевания его симптомы могут быть незначительными. В месте протекания воспалительных процессов кожный покров становится твердым и краснеет. Чаще всего заболевание затрагивает нижние конечности, а его симптомами являются ярко выраженная гиперемия и появление на коже венозного рисунка в месте повреждения.

После появления на кожном покрове отека, пациент начинает ощущать непрекращающийся зуд, а боли становятся пульсирующими и жгучими. Если быстро изменить положение ног, то ситуация усугубляется. Это возможно, например, утром при подъеме с постели. Кроме всего прочего у больного постепенно развивается лихорадочное состояние, а температура тела при этом находится в диапазоне от 37.5 до 38 градусов.

Симптомы тромбофлебита

Симптомы глубокого тромбофлебита во многом напоминают поверхностные:

  • Локальное повышение температуры тела.
  • Появление на кожном покрове покраснений, а иногда посинения.
  • Отёки.
  • По мере развития недуга появляются болевые ощущения.

Заметим, что в сравнении с поверхностным тромбофлебитом, отеки при глубоком более выражены и сразу бросаются в глаза.

Медикаментозное лечение патологии

Лекарственные средства при тромбофлебите подразделяются на мази, таблетки и инъекции. Мази (Троксевазин, Лиотон 1000, Венен Гель) используют для снятия симптомов патологии вызванных поражением поверхностных вен, медикаменты действуют как обезболивающие и снимающие отечность. Для устранения воспалительных процессов в стенке глубоких вен, а также для предотвращения возможного рецидива применяются таблетки и инъекции.

В медицинской практике таблетки от тромбофлебита подразделяются на следующие группы:

Медикаментозное лечение патологии
  • антикоагулянты (Варфарин) — таблетки разжижающие кровь при тромбофлебите, а также препятствующие росту тромбов. Главное преимущество антикоагулянтов перед антибиотиками заключается в отличной совместимости с другими препаратами и продуктами питания. Пить лекарство следует по таблетке трижды в сутки;
  • флеботропные препараты для лечения тромбофлебита ног (Детралекс, таблетки Троксевазин) — оказывают тонизирующее действие на венозную стенку, возвращают эластичность и улучшают текучесть крови;
  • антибиотики (Тетрациклин, Пенициллин) — препараты с противовоспалительной активностью пьют под строгим контролем лечащего врача в случае формирования гнойного тромбофлебита нижних конечностей. Важно! Антибиотики провоцируют рост тромбов, принимают их только по назначению лечащего врача;
  • антиагреганты (Ацетилсалициловая кислота, Гепарин) — противосвертывающие средства, сдерживающие процессы агрегации тромбоцитов, препятствуют склеиванию тромбов;
  • ангиопротекторы (таблетки Пирикарбат, инъекции Пентоксифиллин) — препараты способствуют укреплению венозной стенки, защищая ее от травмирования;
  • нестероидные средства (Диклофенак, Нимесулид) — принимают в качестве противовоспалительного при тромбофлебите нижних конечностей.

Операции при тромбофлебите глубоких вен нижних конечностей

Показания к хирургическому лечению тромбофлебита

  1.     Восходящий тромбофлебит – воспаление распространяется вверх по вене.
  2.     Есть угроза тромбоэмболии легочной артерии.
  3.     У вас были приступы острого тромбофлебита.
  4.     Тромб оторвался от стенки вены и приближается к сафено-феморальному соустью – месту, где соединяются поверхностные и глубокие вены. В этом случае нужна срочная операция.

Противопоказания

  1.     Поздняя стадия варикоза глубоких вен.
  2.     Рожистое воспаление, экзема или другие воспалительные процессы на ногах.
  3.     Тяжелые заболевания сердца.
  4.     Старческий возраст.
  5.     Беременность.

Виды операцийУстановка металлического кава-фильтра внутрь нижней полой веныПоказания

  • наличие крупного тромба в просвете нижней полой вены;
  • опасность тромбоэмлолии легочной артерии;
  • человек не переносит антикоагулянтную терапию (лекарства разжижающие кровь)
  • профилактика тромбоэмболии у людей с больным сердцем.

Прошивание нижней полой веныПоказания

  • множественные тромбы в глубоких венах;
  • повторное появление тромбов;
  • невозможность удалить тромбы катетером.

Эндоваскулярная катетерная тромбэктомия нижней полой и подвздошной венПоказания

  • высокий риск тромбоэмболии легочной артерии;
  • неэффективность медикаментозного лечения;
  • тромб расположен высоко и нет возможности установить фильтр;
  • онкологические заболевания, которые привели к появлению тромбофлебита.

Спорт при тромбозе глубоких вен нижних конечностей

Тромбофлебит – воспаление глубоко расположенных вен, сопровождаемое формированием в полости сосудов кровяных сгустков. Заболевание является одним из самых опасных, грозящих человеку летальным исходом, в связи с чем целесообразно рассмотреть его симптомы и принципы лечения.

Читайте также:  Современные методики избавления от варикоза

Специфика тромбофлебита

Частыми причинами возникновения недуга становятся:

  • варикоз;
  • острые респираторные инфекции;
  • рожа;
  • тонзиллит;
  • пневмония;
  • кариес;
  • скарлатина;
  • жидкостные застои;
  • плохая свертываемость крови.

В группе риска находятся люди со сниженным иммунитетом, подверженные авитаминозам. Патология может развиться в результате травмирования сосудов, в послеоперационный период, при малой физической активности и ведении сидячего образа жизни.

Провоцирующими факторами появления аномалии становятся:

  1. наследственность;
  2. избыточная масса тела;
  3. инсульт;
  4. беременность;
  5. инфекционные заболевания;
  6. патологические новообразования.

Болезнь начинается внезапно, развивается быстро. Проявляется недуг:

  • тупой болью в ногах при ходьбе;
  • отеком, чувством жжения в области голени;
  • появлением видимой сосудистой сеточки под кожей;
  • изменением цвета кожных покровов в пораженной зоне (покраснением, появлением пятен коричневого цвета в месте локализации тромба);
  • высокой температурой тела;
  • болью при стоянии или сидении.

С дальнейшим развитием патологии пациента начинают беспокоить сильные головные боли, активируется потоотделение, появляется лихорадка, нарушается деятельность системы кровообращения.

Человеку, который находится в острой стадии тромбофлебита, нужно своевременно оказать квалифицированную медицинскую помощь. Игнорирование тревожных симптомов, затягивание похода к врачу способно привести к летальному исходу.

Устанавливают наличие аномалии посредством проведения дуплексного ангиосканирования вен.

После постановки достоверного диагноза определяется схема лечения.

Больному назначаются лекарственные препараты (нестероидные противовоспалительные, венотоники, медикаменты, разжижающие кровь, спазмолитики, антибиотики, антикоагуляторы, десенсибилизаторы), рекомендуется применять местные средства для улучшения кровотока, согревающие компрессы, ношение компрессионной одежды или применение эластичного бинта.

Пациентам, страдающим от воспаления сосудов, в дополнение к основной медикаментозной терапии прописываются гирудотерапия (использование пиявок), комплекс гимнастических упражнений.

При тяжелом течении недуга прибегают к хирургическим методам. После операции больному показана обязательная реабилитация, которая включает в себя лечебную физкультуру, ношение компрессионного белья и т.д.

Эффективность

Лечебная физкультура является обязательной в избавлении от недуга. Физическая активность:

  1. снижает риск образования новых очагов поражения;
  2. предупреждает вероятность застоя крови, формирования тромбов и закупорки ими легочной артерии;
  3. стимулирует кровообращение в патологической области;
  4. не допускает развития посттромбофлебического синдрома;
  5. минимизирует возможность появления осложнений;
  6. активизирует движение крови по сосудам, препятствует образованию новых тромбов;
  7. укрепляет мышцы, благоприятно влияет на опорно-двигательный аппарат;
  8. способствует регенерации тканей.

Чтобы занятия физкультурой были эффективными и принесли пользу, а не вред, заниматься нужно регулярно, в щадящем для организма режиме.

Во время выполнения упражнений следует четко соблюдать технику безопасности, не перенапрягаться.

Выполнять упражнения можно самостоятельно в домашних условиях или под контролем инструктора.

Показания и противопоказания

Гимнастика полезна тем, у кого имеются нарушения кровообращения, расширения вен, склонность к тромбообразованию.

Нельзя назначать физические упражнения, если у больного наблюдаются:

  • повышение температуры тела;
  • повреждения сосудов, кровотечения;
  • осложнения заболевания;
  • посттромбофлебический синдром – хроническая тяжелая форма венозной недостаточности, связанная с неправильным функционированием венозных клапанов, образованием патологического кровотока и аномальным расширением сосудов.

Недопустимо заниматься физкультурой при тяжелом положении пациента, а также в послеоперационный период (первые два дня после осуществления хирургического вмешательства).

Базовые упражнения

Базовые упражнения при тромбофлебите нижних конечностей проводятся перед основными приемами и являются разминочными. В комплекс входят:

  • круговые движения шеей, кистями, плечами;
  • махи руками (сначала левой, затем правой);
  • наклоны в стороны, вниз.

Такая лечебная гимнастика длится 5 минут. Все движения должны выполняться медленно, с соблюдением техники безопасности.

Разрешенные упражнения

Рассмотрим приемы, которые разрешается делать при тромбофлебите.

Другие методы лечения тромбофлебита нижних конечностей

По прошествии острого периода тромбофлебита назначаются физиотерапевтические процедуры: УВЧ, электрофорез или ионофорез (с гепарином и др. препаратами), магнитотерапию и т.д. Обычный массаж при тромбофлебите нижних конечностей противопоказан, но для снятия сильных отеков ног могут быть назначены сеансы аппаратного пневматического массажа.

Гирудотерапия при тромбофлебите применяется давно и успешно и избавляет от болей и постоянной напряженности в ногах. А благодаря гирудину – антикоагулирующему ферменту слюны пиявок, который позволяет ей питаться кровью – их использование имеет и эффект тромболизиса, то есть постепенного рассасывания сгустков. Кстати, можно использовать гель на основе гирудина – Гирудовен.

Гомеопатия для лечения тромбофлебита ног предлагает препараты Varipulsum (с арникой, ликоподием, серой и цинком), Venopulsaninum и Plebohamum. А для лечения трофических язв есть такие средства для уменьшения нагноения, как Arnica, Lachesis и Hepar sulfuris. Лечебная физкультура, то есть гимнастика при тромбофлебите нижних конечностей (естественно, когда проходит острая стадия), предполагает облегченную нагрузку, к примеру, размеренную ходьбу на небольшие расстояния.

Читайте также:  Сестринский процесс при заболеваниях сосудов нижних конечностей

Возникновение на руке венозного рисунка сложно не заметить, особенно белокожим людям. Диаметр вен будет зависеть от размера тромба и увеличения гипертензии тромба.

Болевой процесс обычно наблюдается при физических нагрузках. Боль может присутствовать постоянно, пульсировать, «распирать», но во всех случаях она довольно интенсивна. В основном боль ощущается по всей руке, в области плеча и ключицы, а в некоторых случаях еще и сверху груди и спины.

Отечность возникает на всей руке полностью. Если надавить на отечную область, ямка на этом месте не остается. Рука приобретает непривычную тяжесть и твердость. Если процесс отекания длится уже довольно долго, кровообращение нарушается и становится реактивным, вследствие этого тромбоз подключичной вены лишь усиливается.

Неврологическое расстройство у всех проявляется по-разному. У многих пальцы конечности дергаются, в них ощущается покалывание, чувство жжения. Пораженная конечность может быть ограничена в движениях.

Если острый тромбоз подключичной вены переходит в хроническую форму, клиническая картина заболевания становится смазанной и не такой ярко выраженной. Отечность и рисунок вен практически исчезают. Чаще всего остается низкая реакция поврежденной конечности на внешние раздражители, ограничения в двигательной активности, мышечная атрофия и болезненность при серьезных физических нагрузках. В некоторых случаях назначается инвалидность при тромбозе подключичной вены.

Выделяют большое количество причин острой формы патологии, в зависимости от провоцирующего фактора зависит выбор лечения и прогноз. Различают первичный и вторичный тромбоз глубоких вен плеча.

Первичная форма синдрома связана с появлением сдавленных вен, а вторичная развивается под влиянием многих этиологических факторов, в том числе при повреждении вены установкой центрального катетера.

Также патология развивается при травмировании ключицы, с неправильно сформированной костной мозолью. На появление тромбоза влияет уровень свертываемости крови и некоторые наследственные заболевания. К патофизиологической особенности можно отнести замедленный локальный кровоток в вене.

Часто выявляется нарушение вены в правом плече из-за высоких нагрузок на эту конечность.

Гипертензия в венах плеча особенно выражена на первых этапах развития патологии, она постепенно сокращается при развитии коллатерального кровяного оттока, реканализации пораженного участка вены.

В хронической стадии в спокойном положении пациента гипертензия вен является умеренно выраженной, но при нагрузках мышц четко определяется недостаточный отток крови.

Комплекс лечебной физкультуры, компрессионное белье

Использование народных средств при тромбофлебите нижних конечностей невозможно без соблюдения лечебного питания. В меню необходимо включать такие продукты:

  • семечки подсолнуха;
  • овсяные хлопья или крупа;
  • арбуз и дыня;
  • растительные масла – льняное и оливковое;
  • богатые витамином С ягоды – черешня, вишня, клюква и калина;
  • лимон;
  • лук и чеснок;
  • какао и шоколад;
  • томаты;
  • яблочный уксус;
  • свекла;
  • толокно.

Употребляя что-то из этого перечня, стоит соблюдать меру – избыток в рационе может привести к кровотечениям.

Суточную дозу необходимых веществ можно получить, съев два зубчика чеснока, перетертого с чайной ложкой растительного масла и меда. Важно отказаться от жирной и жареной пищи (замедляет обменные процессы, что препятствует быстрому выздоровлению), и выпивать ежедневно достаточное количество жидкости.

Комплекс лечебной физкультуры, компрессионное белье

Тренировки при тромбофлебите призваны стимулировать кровообращение в нижней части туловища и предотвратить развитие рекомендуется сидеть или лежать в одной и той же позиции долгое время. Упражнения необходимо выполнять каждое утро.

Комплекс упражнений:

  1. Разминка: махи руками, наклоны вперед и в стороны, круговые движения кистями и плечами.
  2. Ходьба на месте в течение 1 минуты.
  3. Приседания.
  4. Перекаты с пятки на носок и обратно.
  5. Махи ногами вперед и назад.
  6. «Ножницы» ногами из положения лежа.
  7. Поднятие таза лежа на спине.

Комплекс упражнений при варикозе и тромбофлебите

Количество повторов зависит от состояния здоровья больного, в среднем достаточно 10-15 повторений каждого упражнения. Комплекс нужно выполнять в медленном темпе, дыхание ровное и глубокое. Запрещается выполнять прыжки и упражнения с отягощением.

Для лечения и профилактики тромбофлебита рекомендуется использовать компрессионные чулки и колготы. Степень компрессии белья и размер изделия подбирают индивидуально на приеме у врача. Компрессионное белье надевают утром в положении лежа сразу после пробуждения, а снимают перед сном также в положении лежа.

Главным провокатором прогрессирования тромбофлебита считается застой крови в нижних конечностях, именно поэтому патология часто диагностируется у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Комплекс лечебной физкультуры, компрессионное белье

Специалисты рекомендуют при лечении этой венозной патологии не отказываться и от ежедневных лечебных упражнений, способствующих нормализации кровотока и снятию отечности.

  1. В положении лежа на спине, ноги приподнимают и выполняют упражнение «ножницы» 7-8 раз. Сразу по окончании рекомендуется зафиксировать венозные клапаны эластичным бинтом, замотав ногу.
  2. Из положения стоя поднимаются несколько раз на носках, приподнимая пятки на сантиметр от пола и резко опускаются. Упражнение повторяют несколько раз. Специалисты рекомендуют выполнять его в течение дня несколько раз.
  3. В положении сидя прокатывают восковую свечу, легко прижимая её к коже, от ступни к колену. Это упражнение рекомендуется делать по вечерам, после чего желательно сразу сделать целебную ванночку для ног.
Читайте также:  Дело не в возрасте. Кого убивает коронавирусСюжет

Спать и лежать при тромбофлебите рекомендуется, слегка приподняв ноги для того, чтоб нормализовать отток крови и не допустить её застоя. Доктора также рекомендуют своим пациентам следить за весом, питанием, отказаться от вредных привычек. Не рекомендуется больным с тромбозом нижних конечностей посещать бани, сауны, принимать горячие длительные ванны.

Профилактика

Чтобы тромбофлебит нижних конечностей не вернулся после лечения, нужно соблюдать ежедневно простые правила:

  • принимайте для укрепления сосудов контрастный душ;
  • регулярно делайте массаж ног с целебными мазями;
  • практикуйте пешие прогулки и бег трусцой;

Практикуйте пешие прогулки

Профилактика
  • не сидите в одном положении, каждые полчаса делайте легкую разминку;
  • носите удобную обувь, откажитесь от высоких каблуков;
  • не рекомендуется принимать горячие ванны, посещать сауны и бани;
  • контролируйте свой вес, пейте необходимое количество жидкости и правильно питайтесь;
  • откажитесь от алкоголя и табака;
  • во время сна ноги должны быть немного подняты (можно подложить свернутое одеяло).

Помните, что при тромбофлебите нижних конечностей народные рецепты хорошо помогают и их можно применять в домашних условиях, но это не избавляет от регулярного посещения лечащего врача.

Лечение заболевания

Существует множество причин возникновения патологии: сидячий образ жизни, малая физическая активность, инфекции, травмы сосудов, изменение в кровяном составе, а также высокая свертываемость крови, наследственная склонность к образованию тромбов. Все эти факторы требуют особого контроля со стороны пациента и врача, назначающего терапию.

Принципами лечебных мероприятий, направленных на устранение патологии, являются:

  • прием противовоспалительных препаратов;
  • возвышенное положение поврежденных конечностей;
  • назначение мазей, улучшающих кровоток;
  • теплые компрессы на пораженные участки;
  • эластичное бинтование ног.
Лечение заболевания

Заниматься лечебной гимнастикой при тромбофлебите ног нужно обязательно, лечебная физкультура является одним из основных этапов терапии болезни, приводящих к улучшению состояния пациента, позволяющая избежать образования новых очагов.

Лечебная физкультура при данной болезни является важной составляющей, которая играет большую роль в полноценном выздоровлении организма человека:

  • препятствует возникновению повторных очагов болезни:
  • помогает предотвратить возникновение тромбоэмболии легочной артерии;
  • способствует улучшению кровяного тока в пораженной части;
  • помогает предотвратить возникновение посттромбофлебического синдрома;
  • снижение риска возникновения серьезных осложнений.

Характеристика варикоза и тромбофлебита

Варикоз – патологическое состояние подкожных вен на ногах, возникающее вследствие изменения их длины и диаметра. Поражённые венозные трубки увеличиваются и деформируются, их стенки истончаются. При этом возникает риск подкожного кровотечения даже при лёгком ушибе. Эту болезнь невозможно полностью вылечить, необходимо лишь не допускать её прогрессирования.

Эта сосудистая дисфункция довольно распространена. К факторам, провоцирующим её появление, относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • нарушенный гормональный фон;
  • лишний вес;
  • малую физическую активность;
  • неправильное питание, отсутствие клетчатки в рационе;
  • злоупотребление алкогольными напитками, табакокурение;
  • вынашивание ребёнка, роды;
  • ношение обуви на высоких каблуках;
  • хронические болезни.

Тромбофлебит – осложнение варикоза, при котором стенки сосудов воспаляются и уплотняются. Это заболевание лидирует среди угрожающих жизни сосудистых недугов, поскольку характеризуется образованием тромба, который может разорваться. Зачастую неэстетичные выпуклости локализуются в области голени, бёдер, лодыжек.

Характеристика варикоза и тромбофлебита

На появление тромбофлебита, в отличие от варикоза, влияют факторы иного характера:

  • хроническое варикозное заболевание;
  • дисфункции кровотока;
  • болезни гинекологического характера;
  • злокачественные образования;
  • острый дефицит жидкости;
  • инфекции.

Эта патология сосудов в редких случаях развивается самостоятельно: из-за генетического фактора либо по причине травмирования венозных стенок.

Основная разница между варикозом и тромбофлебитом – наличие локальных признаков воспаления. При варикозе они отсутствуют, наблюдается лишь дисфункция циркуляции крови. Если не осуществлять надлежащую терапию, возникает осложнение варикозной болезни – тромбофлебит.

Прогноз лечения

Прогноз при тромбофлебите нижних конечностей серьезен. При отсутствии адекватного лечения в 20% случаев заболевание заканчивается развитием тромбоэмболии легочной артерии, которая становится причиной летального исхода у 15-20% пациентов. В тоже время своевременное назначение антикоагулянтной терапии позволяет снизить смертность более чем в 10 раз.

Полезны при тромбофлебите нижних конечностей вишня и малина. Они содержат природное противовоспалительное вещество – салициловую кислоту, которая снижает активность воспалительного процесса и оказывает некоторое антикоагулянтное действие.

Атеросклероз сосудов нижних конечностей Варикоцеле Диабетическая стопа — лечение препаратами и уход за ногами в домашних условиях Сепсис Геморрой Пяточная шпора: симптомы и лечение