Варикозное расширение вен малого таза у женщин – симптомы и лечение

Варикозное расширение вен малого таза у женщин является наиболее актуальной проблемой современности.

Немного из хирургии

Разметка вен для операции

Во флебологии варикоз малого таза – это плохо изученное заболевание, так как встречается оно достаточно редко. Из-за того, что болезнь возникает достаточно редко, нет общей картины симптоматики заболевания, что нередко ведет к сложностям, которые сопутствуют заболевание.

На сегодняшний день выделяют две степени заболевания. Это первичный варикоз вен малого таза, который возникают зачастую из-за врожденных особенностей анатомии вен или приобретается из-за недостаточности яичниковых вен.

И вторичный варикоз малого таза, который возникает из-за гинекологических патологий, а также после перенесения некоторых гинекологических заболеваний.

И при первом, и при втором варианте, заболевание проявляет себя достаточно скромными симптомами, а потому определить его с самого начала трудно.

Почему возникает варикозное расширение вен?

Данное заболевание возникает на фоне снижения эластичности стенок вен. Обычно это происходит из-за перемен в гормональном фоне, которые сопровождают беременность. В такой ситуации в организме происходит обратный заброс крови, который возникает в яичниковой вене. Данный процесс провоцируется компрессией сосудов в малом тазу.

Кроме беременности, в медицине выделяют другие причины развития варикозного расширения вен малого таза и к ним причисляют следующие:

  • если у женщины работа связана с сидячим положением и при этом она не занимается никакой активной деятельностью;
  • в случае когда женщина родила не одного ребенка;
  • если имеет место врожденная патология соединительных тканей;
  • если ее образ жизни связан с сильными физическими нагрузками;
  • при развитии гинекологических заболеваний, связанных с воспалительными процессами, при этом никаких мер по излечению не принимается;
  • когда в женском организме выделяется повышенное количество эстрогенов;
  • при наличии сексуальной дисфункции.

Дополнительные причины: развитие варикоза малого таза может возникнуть и на фоне некоторых особенностей половой жизни, к которым относят постоянное прерывание полового акта и даже отсутствие оргазма.

Говоря о сексуальной жизни, стоит упомянуть про гормонозаместительную терапию и контрацепцию. Современные медики утверждают, что данные факторы сильно повышают риск развития варикоза. Поэтому гинекологи настоятельно рекомендуют ни в коем случае не подбирать самостоятельно методы контрацепции и какие-либо медикаменты. Все эти моменты обязан решать врач, т. к. он сможет ориентироваться на индивидуальные особенности женского организма.

В последнее время было отмечено, что в период климакса перестройки в женском организме значительно снижают риск развития недуга. Поэтому, по статистике, женщины за 45 меньше страдают данной проблемой.

Причины и течение недуга

Увеличение венозных сплетений яичников и широких маточных вен обуславливает варикозное расширение вен малого таза. Патология развивается по такому принципу — клапаны, расположенные в сосудах яичников, работают неправильно, что провоцирует обратный заброс крови, приводящий к повышению сосудистого давления и развитию тромбоза в венах малого таза. Такое нарушение образует патологические каналы кровообращения, которые обычно функционируют неправильно.

Прогестерон также воздействует на появление варикоза. Это гормон, который сглаживает мышцы брюшной полости и провоцирует расширение (дилатацию) сосудистых стенок. Выброс этого элемента в большем количестве происходит в период вынашивания ребенка, поэтому расширенные вены яичников у женщин встречается чаще именно в это время. Также гормональные сбои при пубертатном развитии могут сопровождаться ВРМВТ.

Читайте также:  Лечение сосудистых звездочек народными средствами

Этиология патологии связана со следующими факторами:

Причины и течение недуга
  • вынашивание ребенка,
  • дисплазия соединительных тканей, полученная при внутриутробном развитии,
  • многоплодная беременность,
  • тяжелые и частые роды,
  • чрезмерная физическая нагрузка на нижние конечности,
  • гинекологические проблемы,
  • гормональный метод предотвращения беременности,
  • сексуальная дисфункция.

Варикозное расширение вен малого таза у мужчин встречается реже.

Причины заболевания

В результате многочисленных наблюдений за беременными женщинами было выявлено, что варикозные изменения в венах малого таза начинают проявляться со второго месяца беременности.

Это доказывает, что болезнь возникает не по причине давления увеличивающейся матки, так как на этом сроке она практически не отличается от своих добеременных размеров, а вследствие гормональных причин.

Главной причиной варикозного расширения вен малого таза у женщин при беременности является изменение гормонального фона, обусловленное беременностью. В первом триместре беременности большими темпами увеличивается гормон прогестерон, который при недостаточности эстрогенов (нарушении гормонального дисбаланса) оказывает расслабляющий эффект на венозные стенки.

Вследствие этого снижается тонус сосудов органов малого таза: матки, брюшины и мочевого пузыря.

Сопутствующие факторы, провоцирующие варикоз при беременности, являются:

  • болезни, связанные с нарушением гормонального фона еще в добеременном состоянии;
  • увеличение объема крови, обусловленное самой беременностью;
  • повышение давления в венах.

На поздних сроках беременности увеличивающаяся матка способна вызывать компрессию забрюшинных вен. К редким причинам, вызывающим варикоз малого таза, также относятся врожденные аномалии сосудов и перенесенный ранее тромбоз тазовых вен.

Течение и прогноз

Однажды возникнув, хроническая тазовая боль непременно возвращается. Развитие варикоза малого таза вызывает переполнение половых органов венозной кровью, застой и гипоксию в тканях. Нарушение процесса венозного оттока, перерастяжение венозных стволов ведет к утолщению их стенок, развитию спаек сосудов с брюшиной и нервами. Постепенно интенсивность болевого синдрома усиливается. Жизнь пациенток с варикозным расширением вен малого таза без лечения становится мучительной. Нарушается гармония в половой жизни, иногда это приводит к сексуальной неудовлетворенности. Диаметр вены яичника постепенно увеличивается, что приводит к склерозу стенок сосудов и еще большему венозному застою и варикозу сосудов малого таза.

Симптомы варикозного расширения вен малого таза не являются проблемой с опасным для жизни осложнениями — однако очень влияет на качество жизни молодых женщин. Очень важно доказать причинно-следственную связь между жалобами пациентки и наличием увеличения тазовых вен, которые могут случайно выявляться на МРТ или УЗИ. Если лечить заболевание правильными методами и по правильным показаниям, то симптоматика ВРВМТ больше не проявляется. Первой линией лечения являются: здоровый образ жизни, половая гигиена, лечебная физкультура и позиционные упражнения на укрепление мускулатуры промежности и живота. Эти простые методы помогают избавиться от многих жалоб, связанных с варикозом матки и яичников.

Когда речь идет о варикозном расширении сосудов, мало кто связывает это заболевание с внутренними органами. Чаще с ним ассоциируется патология нижних конечностей. Между тем, на долю варикоза тазовых вен, которые не видны вооруженным взглядом, приходится не менее 5% от общей доли сосудистых заболеваний, и большая часть больных узнает о диагнозе случайно.

Этой формой заболевания страдают преимущественно женщины фертильного возраста. У них варикоз малого таза сопровождается симптомами, напоминающими гинекологические воспаления, последствия гормональных сбоев и патологий мочеполовой системы. Именно поэтому долгое время болезнь не лечится и продолжает прогрессировать, приводя к серьезным осложнениям, в том числе угрожающим жизни.

Разговор о болезни, когда еще нет болезни

Варикозное расширение вен семенного канатика, геморроидальных сплетений являются терминальными проявлениями более общего заболевания.

По крайней мере, они с ним тесно связаны. Это состояние называется "застой венозной крови в малом тазу". Выше говорилось о причинах, способствующих его возникновению.

Читайте также:  Венотонизирующие препараты при варикозе — «венотоники»

Но варикозное расширение вен может не проявлять себя через какие-либо явные симптомы. В том случае если это состояние затрагивает исключительно сосуды в полости малого таза, то следствия этого процесса могут быть замечены через несколько десятков лет в виде снижения потенции, онкологической патологии, аденомы предстательной железы.

Каждому мужчине стоит помнить, что здоровье человека находится в его собственных руках.

Варикоз малого таза — основные симптомы:

  • Боль внизу живота
  • Боль в промежности
  • Нарушение менструального цикла
  • Отсутствие менструации
  • Обильные влагалищные выделения
  • Расстройства мочеиспускания
  • Болезненные менструации
  • Боль в области влагалища
  • Предменструальный синдром

Варикозное расширение вен малого таза — патологическое состояние, при котором кровь вместо нормальной циркуляции забрасывается по руслу (рефлюкс) обратно в яичниковую вену. Страдают от этой патологии зачастую женщины детородного возраста, причём пусковым механизмом, провоцирующим заболевание, часто становится вынашивание и рождение ребёнка, поскольку при беременности матка сильно увеличивается в размерах и давит на вену, не позволяя крови нормально циркулировать. В то же время и девочки-подростки иногда могут сталкиваться с подобным заболеванием.

Встречается болезнь и у мужчин, правда намного реже, и проявляется она невоспалительным простатитом и варикоцеле.

Лечение

Основное лечение заключается в соблюдении терапевтических мер, назначенных врачом. Обычно, принятия препаратов и гимнастики достаточно, чтобы нормализовать состояние пациентки.

В редких случаях, когда болезнь запущена и угрожает жизни плода или матери, доктора прибегают к операции.

Терапевтическое

Терапевтический метод направлен на остановку обратного кровотока в венах, нормализацию их тонуса, усиления кровообращения, а также снятие симптоматики. Терапия включает в себя приём препаратов и упражнения.

Основная роль в медикаментозной терапии при лечении варикоза малого таза отводиться венотоническим препаратам, улучшающим венозный тонус, а также ангиагрегантам, препятствующим тромбообразованию. Также пациенткам Пентоксифиллин.

Хирургическое

Хирургическое лечение назначают в случае отсутствия реакции на консервативное, а также по медицинским показаниям. Выделяют такие операции:

  • Перевязку вены яичника.
  • Перевязку половой вены. Иногда сочетается с минифлеблебектомией.
  • Операцию Троянова-Тренделенбурга, если поражены ещё и вены нижних конечностей.

Хорошо показала себя эмболизация вен яичников, поскольку отличается малотравматичности и лёгким восстановительным периодом.

Способ хирургического вмешательства зависит от противопоказаний, степени заболевания, а также индивидуальных особенностей его течения. В любом случае, он должен подбираться совместно с врачом.

Лечение

О том, возможно ли лечение варикоза вен малого таза народными средствами, мы расскажем вам далее.

Народные методы

К народным средствам против варикоза относят любые процедуры и настои, способствующие тонизированию вен, например:

  • на конском каштане;
  • чаги;
  • из корневищ одуванчика;

Также народные целители рекомендуют гирудотерапию с нанесением пиявок на крестец и копчик.

Обратите внимание! Лечение народными средствами не может заменить консервативного, поэтому должно протекать в совокупности с последним! Перед использованием любых рецептов вы должны проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы избежать негативных последствий.

Упражнения при варикозе малого таза

Лечебная физкультура при варикозе малого таза состоит из таких упражнений:

  • Из положения стоя, с параллельно стоящими стопами, подняться на носки и опуститься. Повторить до 30 раз.
  • Из положения стоя, пятки совмещены, носки врозь. Подняться на носки и опускаться до 30 раз.
  • Стоять прямо, развести врозь пятки, совместив носки. Подняться на носки до 30 раз.
  • Сделать «велосипед» и «берёзку», следя за полным выпрямление ног.

Упражнения можно выполнять в любом месте. При желании вы можете замещать, добавлять или убираться какие-либо упражнения, главное, следить за тем, чтобы организм не перенапрягался. Лечебную физкультуру необходимо сочетать с ношением компрессионного трикотажа.

Профилактика варикоза органов малого таза

Методы консервативного лечения существенно облегчают состояние беременной и предотвращают развитие осложнений. Основной задачей терапевтического комплекса является предотвращение рецидивов и недопущение оперативного разрешения патологии.

Читайте также:  Варикозное расширение вен после родов на сайте варикоз-излечим.рф

Немаловажную роль играет профилактика патологии и ее рецидивов. К основным профилактическим мерам специалисты относят:

  • Проведение гормональной терапии исключительно по назначению врача и под его наблюдением.
  • Активный образ жизни с умеренными нагрузками.
  • Исключение вредных привычек.
  • Систематическое выполнение специальной гимнастики для поддержания здоровья кровеносных сосудов.
  • Правильное и здоровое питание с употреблением большого количества свежих овощей и фруктов.
  • Ношение компрессионного трикотажа при проявлении первичной симптоматики.

Соблюдение мер профилактик важно на протяжении всей жизни. Ведь предотвратить патологию намного легче, чем провести ее лечение.

Пересмотр рациона, ведение активного образа жизни, регулярные консультативные осмотры у врача и лечение патологии при проявлении малейших признаков болезни поможет своевременно вылечить патологию. Такой подход к своему здоровью позволит предотвратить проведение хирургического вмешательства на этапе лечения и исключит развитие рецидива на протяжении долгих лет.

Прогнозы и меры профилактики

Полностью излечить варикозное расширение вен малого таза без хирургического вмешательства практически невозможно. С помощью консервативной медицины можно значительно облегчить и даже устранить большинство неприятных симптомов и значительно снизить риск осложнений болезни. Операция также не дает стопроцентной гарантии, что недуг не вернется.

Для того чтобы не допустить рецидива болезни необходимо всегда придерживаться «антиварикозного» образа жизни:

  • не курить;
  • не употреблять гормональные препараты бесконтрольно;
  • больше двигаться и меньше стоять на ногах неподвижно;
  • соблюдать антисклеротическую диету с большим количеством свежей растительной пищи;
  • ежедневно выполнять комплекс лечебных гимнастических и дыхательных упражнений для поддержания здоровья сосудов;
  • после проведенной хирургической операции по поводу ВРВМТ необходимо носить компрессионный трикотаж и принимать профилактические дозы назначенных врачом препаратов-венотоников.

Тазовый варикоз – это скрытый бич женского здоровья, своеобразное заболевание-призрак, обнаружить которое сложно, а вот пострадать от него вполне реально.

Прогнозы и меры профилактики

При появлении специфических симптомов надо четко понимать, что это ненормально и сразу же обращаться за помощью к специалисту.

Варикозное расширение вен малого таза (ВРВМТ) довольно распространенное заболевание, особенно у женщин. Но в силу незнания многими врачами особенностей данного заболевания диагноз выставляется редко, а диагностику заболевания считают чуть ли не «клинической экзотикой». Ввиду разнообразия симптомов и доминирования болевого синдрома ВРВМТ зачастую маскируется под гинекологические воспалительные и гормональные заболевания, патологию мочевыделительной системы (цистит), хирургические болезни (колит и болезнь Крона), поясничный радикулит и даже под заболевания тазобедренного сочленения.

Частота ВРВМТ равна 5,4 – 80%, подобная широта диапазона обусловлена неоднозначностью диагностики и принципов лечения. Частота возникновения данной патологии возрастает с возрастом, у девочек – подростков (младше 17) процент заболевания достигает 19,4, тогда как в перименопаузе распространенность ВРВМТ увеличивается до 80%. Наиболее часто ВРВМТ диагностируется у женщин детородного возраста.

Следует отметить, что данная патология нередко встречается при беременности, примерно у 30% будущих мам заболевание диагностируется после 8 недели гестации.

Диагностика заболевания

Правильная и своевременная диагностика имеет большое значение, поскольку варикоз малого таза опасен развитием воспалений и тромбозом. Нередко люди годами лечатся от гинекологических воспалительных заболеваний (эндометриоз, миома матки и т.д.), ведь симптоматика схожа, не подозревая о варикозной болезни, запуская недуг, не избавляясь при этом от болей. В данном случае врач осуществляется дифференциальную диагностику для безошибочного подтверждения диагноза и обнаружения участка, где происходит обратный заброс крови в вены промежности. Для этого используется несколько методов:

  • УЗИ органов малого таза и нижних конечностей;
  • допплерография сосудов (особенности кровообращения в сосудистых образованиях);
  • чрезматочная флебография (место образования тромбов);
  • диагностическая лапароскопия (редко, для исключения наличия смежных болезней).