Варикоз: симптомы, стадии заболевания, методы лечения

На малозаметные первые признаки варикоза, т. е. варикозного расширения вен, многие люди просто не обращают внимания, считая их следствием обычного переутомления. Такое неразумное отношение к собственному здоровью становится впоследствии причиной многих опасных заболеваний и трудноразрешимых проблем. Чтобы этого избежать, варикоз нужно лечить именно на ранних стадиях.

Что из себя представляет варикозное расширение вен

Это патологическое изменение сосудов. При этом заболевании наблюдаются следующие изменения в венах:

  • Эластичность сосудов;
  • Проходимость;
  • Истончение стенок вен;
  • Образование особых узлов.

Зачастую варикоз сочетается с тромбофлебитом, в этом случае в местах образования узлов могут появляться тромбы. Такое течение заболевания крайне опасно.

Помимо внутренних изменений эта болезнь имеет косметические последствия. Вздувшиеся вены делают дамские ножки менее привлекательными. В некоторых случаях могут наблюдаться венозные сеточки, это также одно из следствий варикоза.

Причины варикоза

Венозная кровь двигается вверх, от пальцев стоп к туловищу, если процесс нарушен, то она задерживается в ногах. Сердце не может создать достаточную присасывающую силу, чтобы поднять кровь наверх. Существует ряд механизмов, главный из которых – мышечный насос (мышечно-венозная помпа). Клапаны задают направление кровотоку – заставляя его двигаться снизу вверх. Если под силой тяжести кровь попытается вернуться обратно, то клапаны сомкнуться и не пропустят ее.

Во время сокращения мышц ноги, например во время ходьбы, кровь в вене “выдавливается” и направляется в сторону туловища. Во время расслабления мышц вена заполняется кровью, которая “присасывается” снизу. Поломка механизма приводит к варикозной болезни нижних конечностей.

Существует несколько факторов, которые провоцируют появление болезни. Их разделяют на 2 большие группы:

  • Наследственный. Патологию имеет кто-то из родителей и близких родственников. Это причина расширения вен у 90% пациентов.
  • Приобретенный. Возникает из-за неблагоприятного воздействия провоцирующих факторов.

Основным виновником является генетика. И уже на нее накладываются дополнительные обстоятельства:

  1. профессия, связанная с длительным нахождением в положении стоя или сидя (продавцы, офисные работники, водители, хирурги);
  2. беременность как «гормональная революция» в организме женщины (вены растягиваются, и становятся заметными, после родов не всегда восстанавливаются и с каждой новой беременностью ситуация усугубляется);
  3. заболевания органов малого таза затрудняют отток и повышают давление в венах;
  4. прием гормональных препаратов (делают сосудистые стенки менее эластичными);
  5. чрезмерное увлечение разогревающими процедурами (посещение бани, сауны);
  6. повышение внутрибрюшного давления (при хроническом кашле или запорах);
  7. тяжелая физическая работа, ношение тяжестей (грузчики, докеры, строители);
  8. избыточная масса тела (больший объем крови – больше нагрузка на сосуды);
  9. травмы, затрагивающие вены и нарушающие кровообращение;
  10. биологические факторы – пожилой возраст, высокий рост;
  11. вредные привычки (алкоголь, сигареты)
  12. недостаток физической активности;
  13. ношение сдавливающей одежды.

Вены отдыхают, когда человек лежит, и кровь практически сама перетекает по ним в направлении от ног к сердцу. Они с удовольствием работают, когда им активно помогают мышцы во время ходьбы. Вены испытывают огромную нагрузку, когда человек стоит либо сидит. Выдержат они эту нагрузку или нет зависит от наследственности и наличия других провоцирующих факторов.

Разобрались с причинами – перейдем к симптомам варикоза.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Этот подвид варикозного расширения вен самый широко распространенный и самый известный. Он является, в свою очередь, одним из трёх видов хронической венозной недостаточности. Характеризуется это заболевание тем, что венозная сеть нижних конечностей теряет свою способность к перекачке крови из нижних отделов в верхние, а также появлением патологических обратных забросов небольших объёмов крови. Эти забросы крови появляются как в вертикальном направлении (в предыдущие и нижележащие участки вен), так и в горизонтальном (забросы осуществляются во вспомогательную сеть вен).

Такая несостоятельность венозной системы происходит по ряду причин. Среди них, как всегда, можно выделить как наследственные, так и такие причины, которые возникли после воздействия определённых условий. Это и условия труда, которые сопровождаются большими нагрузками и длительным стоянием, и воздействия заболеваний, и наследственные дефекты. Эти причины все абсолютно разные, но приводят к одному и тому же эффекту — нарушается нормальный ход крови по сосудам. Появляются расширения вен нижних конечностей, видимые «извитости» сосудов и недостаточность работы венозных клапанов. В норме эти клапаны сходны по своей работе с клапанами сердца: они координируют кровоток и создают его однонаправленное движение. Вот только клапаны вен занимаются тем, что транспортируют кровь из нижних отделов в верхние. Кроме того, как и все клапанные системы организма, клапаны вен препятствуют обратному и патологическому току крови во время расслаблений сердца.

Читайте также:  Варикозная сетка на ногах: симптомы с фото и методы лечения

При варикозном расширении вен нижних конечностей клапаны не могут мешать крови течь в обратном направлении. Это происходит из-за расширений самой вены. В свою очередь, вена обычно расширяется вследствие воздействия на нее повышенного давления в кровотоке или благодаря  нарушениям своей структуры. Клапаны при варикозном расширении вен конечностей как бы «растягиваются» в разные стороны и их створки не могут сомкнуться. Естественно кровь устремляется через появившееся отверстие и под действием силы тяжести накапливается в нижних отделах организма, а в случае варикозного расширения вен конечностей – в отдельных участках вен (обычно рядом с несостоятельными клапанами). Большой объем крови постепенно растягивает вену и она истончается. Таким же образом могут активироваться обходные вены — коллатерали, которые так же переполняются кровью и истончаются. Чаще всего именно деформированные варикозным расширением поверхностные и вены-коллатерали и видны на конечностях больных.

Такие значительные расширения вен и застой в них большого количества крови приведет к «коронному» осложнению и проявлению варикозного расширения вен нижних конечностей — появлению язв на коже ног, которые получили название «трофических». Появляются они из-за того, что в области голени давление застойных объемов крови самое большое. Вследствие этого самые мелкие типы вен — венулы становятся крайне проницаемыми, и жидкая часть крови (плазма) выходит в пространство, окружающее венулу. В этом месте будет развиваться значительный отек и нарушается питание окружающих тканей. В результате появляются те самые язвы.

У варикозного расширения вен есть два подтипа, согласно венам, которые поражаются: первичные и вторичные варикозные расширения вен нижних конечностей. При наличии первичного варикозного расширения вен нижних конечностей повреждаются только поверхностные вены. Вторичное варикозное расширение вен нижних конечностей сопровождается повреждением именно глубоких вен. Кстати, именно вторичный вариант поражения является наследственным и возникает из-за врожденной нарушенной структуры клапанов.

Варикозное расширение вен нижних конечностей

Существуют следующие стадии варикозного расширения вен:

— Варикозное расширение поверхностных вен, расположенных под кожей или внутри кожи, и не сопровождающееся наличием патологических сбросов крови

— Варикозное расширение сегментов отдельных вен со сбросом по поверхностным венам или венам коллатералям

— Распространенное варикозное расширение вен, сопровождающееся сбросом по поверхностным венам или венам коллатералям

— Распространенное варикозное расширение вен с патологическим сбросом по глубоким венам

Варикозное расширение вен: причины появления болезни связанные с образом жизни

Сегодня все больше людей страдает от этой болезни. Ее лечение проходит нелегко и долго. Поэтому необходимо знать причины развития варикоза.

ВАЖНО! Только профилактика и снижение влияния причин, которые вызывают эту болезнь, помогут предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Далее рассмотрим факторы, которые влияют на появление варикозного расширения вен.

    • Ожирение. Лишний вес способствует малоподвижному образу жизни, замедляется кровообращение, повышается внутрибрюшное давление, нарушается отток крови, возникает венозный застой.
    • Сахарный диабет. Когда уровень сахара в крови постоянно повышен, стенки сосудов разрушаются. Подобные условия идеальны для возникновения тромбов.
    • Гормональные изменения. У беременной женщины меняется гормональный фон, увеличивается содержание прогестерона, снижается количество эстрогена. Эти гормоны влияют на свертываемость крови, что способствует образованию тромбов, закупорке и деформации.
Варикозное расширение вен: причины появления болезни связанные с образом жизни
    • Генетическая предрасположенность. При мутации гена, который отвечает за строение сосудистых стенок, рождаются дети со слабостью мышечной и соединительной ткани. В итоге развивается слабость стенок сосуда, повышается давление в венах.
    • Употребление алкоголя. Если пить много спиртного, возникает обезвоживание, сгущается кровь, образуются тромбы, закупоривающие сосуды, нарушающие кровоотток.
    • Нарушения свертываемости крови. Гиперкоагуляция способствует образованию тромбов, нарушает движение крови по сосудам.
    • Неправильное питание. Если кушать вредную пищу (жирную, сладкую, с добавлением консервантов, рафинированных жиров и прочего), можно сделать сосуды тонкими, ухудшить кровообращение, получить целый букет болезней. Среди них — варикоз.
    • Тесное белье и одежда. Если регулярно носить узкие наряды, трусы, произойдет механическая компрессия вен. Это вызывает трудности венозного оттока из нижних конечностей.
    • Проблемы с ЖКТ. Запоры, непроходимость кишечника, повышенное внутрибрюшное давление вызывают трудности с оттоком крови из ног.
    • Высокий каблук. Если носить обувь на высоком каблуке, возникает недостаток мышечных движений в области голени, развивается застой.
    • Жара. В теплое время года нужно пить больше воды, иначе кровь будет густой, вероятность образования тромбов возрастет.
    • Физические нагрузки. Физиологические изменения в работе сосудистой системы часто вызваны подъемом тяжестей. Поэтому варикоз диагностируют у грузчиков и курьеров.Также необходимо заниматься спортом без лишних нагрузок, постепенно повышать уровень сложности при выполнении упражнений и регулярно делать диагностику функционирования сосудистой системы.
    • Болезни сердца, сосудов, почек. Если есть болезни сосудистой системы, возникают нарушения с оттоком крови.
  • Употребление лекарств для повышения свертываемости крови. Если много употреблять препаратов, которые увеличивают свертываемость крови, увеличивается вероятность образования тромбов, появляется закупорка сосудов.
  • Операции. Хирургические вмешательства способствуют потере объема крови. Если сдавливаются сосуды, когда человек находится на операционном столе, возникает вероятность развития тромбов.
  • Сидячая работа. Если целый день или большую его часть человек проводит в сидячем положении, то возникает целый ряд заболеваний. Начиная с набора лишнего веса, проблем со спиной, нарушений осанки, заканчивая сбоями в работе ЖКТ.
Читайте также:  Варикоз у мужчин на ногах: причины, симптомы, лечение, профилактика

ВАЖНО! Защититься от недугов можно, если каждые 30-40 минут прерываться, отдыхать, хотя бы по 5 минут. В это время можно выполнять активные физические тренировки, просто пройтись, приседать, прыгать или сделать растяжку. Такая смена положения тела оказывает благотворное влияние на организм, способствует профилактике варикоза, прочих болезней сосудистой системы.

Питайтесь правильно, высыпайтесь, пейте воду, двигайтесь в течение дня, проявляйте заботу о своем теле. И варикоз вам не будет грозить. Наоборот, появится возможность улучшить самочувствие, укрепить здоровье.

Лечение и профилактика

Лечение варикозной болезни возможно тремя способами:

  • с помощью операции (удаление поражённых участков);
  • с применением склеротерапии (введение в вены и сосуды специального вещества, склеивающего истончённые стенки);
  • с использованием медикаментов (препараты местного применения для уменьшения отёков).

Кроме того, в качестве лечения и профилактики применяются специальный компрессионный трикотаж и лечебная гимнастика. Для предупреждения развития заболевания необходимо скорректировать свой образ жизни, полезны плавание и прогулки на велосипеде.

Напоминаем, что варикоз нельзя оставлять без внимания. В противном случае, эта болезнь грозит множественными осложнениями (тромбозы и пр.).

Если вы заметили первые признаки варикозной болезни, обратитесь за консультацией врача-флеболога в медицинский центр «СМ-Клиника» в Санкт-Петербурге. Специалист проведёт осмотр и даст рекомендации по лечению.

Приём флеболога в наших клиниках

м. Дунайская

Дунайский проспект, дом 47

м. Ладожская

Проспект Ударников, дом 19, корп. 1

м. Ленинский пр-т

ул. Маршала Захарова, дом 20

м. Пр-т Просвещения

Выборгское шоссе, дом 17, корп. 1

Возможные осложнения заболевания

Если пренебрегать профилактикой и лечением заболевания можно довести организм до необратимых процессов. Самыми опасными осложнениями считаются трофические язвы и тромбы. Кровяные сгустки (тромбы) образуются вследствие нарушенного кровообращения и слипания эритроцитов в одну густую бляшку. Она крепится к стенке сосуда и перекрывает его просвет, в результате чего нарушается питание тканей, ухудшается ток крови к сердцу. Такая бляшка может открепиться в любой момент и привести к летальному исходу.

Возможные осложнения заболевания
Возможные осложнения заболевания
Возможные осложнения заболевания
Возможные осложнения заболевания
Возможные осложнения заболевания
Возможные осложнения заболевания

Важный факт!

Трофические язвы – это поражения кожи, связанные с недостатком кислорода в нижних конечностях. Раны плохо заживают и могут разрастаться вглубь голени до глубоких тканей, приводя к процессам гниения.

Возможные осложнения заболевания
Возможные осложнения заболевания
Возможные осложнения заболевания
Возможные осложнения заболевания
Возможные осложнения заболевания
Возможные осложнения заболевания

Диагностика

Обычно диагноз «варикозная болезнь» становится очевидным для флеболога уже при первом обследовании больного. После изучения жалоб пациента, осмотра нижних конечностей и проведения ряда физикальных проб врач назначит ряд исследований для уточнения диагноза и определения тактики дальнейшего лечения:

Диагностика
  • клинический и биохимический анализ крови;
  • УЗ-допплерография;
  • дуплексное сканирование;
  • окклюзионная плетизмография;
  • реовазография;
  • рентгеноконтрастная флебография (назначается только при сомнительных показателя неинвазивных методик).
Читайте также:  16 самых эффективных обёртываний при целлюлите

Диагностика

Доплеровское исследование – стандартный метод диагностики при варикозе ног. Зачастую используется при первичном подозрении на патологию без явных внешних признаков, даёт чёткие представления о её наличии или отсутствии. УЗДС – ультразвуковое дуплексное сканирование, относится к профессиональным методикам исследования. Сочетая в себе возможности УЗИ и допплерографии, УЗДС способно показать:

  • размер поперечного сечения вены
  • скорость движения, направление и интенсивность циркуляции крови (изображения цветного кодирования выводятся на монитор медицинского оборудования)
  • состояние клапанов, венозных стенок (благодаря топографии сосудов)
  • конкретную локализацию расширения
  • наличие тромбов, других препятствий для полноценного кровообращения

Дуплексная диагностика – «золотой стандарт» среди других методик исследования варикозного расширения вен на ногах. К ним относятся: окклюзионная плетизмография, радионуклидная флебосцинтиграфия, светоотражающая реография, фотоплетизмография, КТ, рентгеноконтрастная флебография, прямая флеботонометрия. С их помощью выявляют целесообразность проведения хирургического вмешательства. Процедуры помогают выявить количество и местонахождение тромбов, давление внутри вен, особенности нарушения кровотока.

Опасные осложнения варикоза

Запущенное или недолеченное варикозное расширение вен, как правило, становится причиной возникновения трофических язв, образования тромбов и развития тромбофлебита. Трофические язвы, возникающие при варикозном расширении вен, вызывают сильный болевой синдром, разрушение кожных покровов и становятся причиной общего инфицирования организма и заражения крови.

Тромбы, образовавшиеся на внутренних стенках вен (тромбоз), создают опасность закупорки сосудов. При этом нарушается циркуляция крови, может возникнуть кислородное голодание вследствие нарушенного дыхания. Оторвавшийся тромб может стать причиной летального исхода.

Другое опасное осложнение варикоза – тромбофлебит. Это заболевание начинается из-за воспаления венозной стенки, вызванного образовавшимся тромбом. Эти и другие воспаления со временем неизменно делают заболевшего инвалидом.

Профилактика варикоза

Варикозное расширение вен относится к хроническим заболеваниям, а потому «идет нога в ногу» с человеком в течение всей его жизни

Для профилактики необходимо:

  1. Следить за своим весом;
  2. Не злоупотреблять сауной;
  3. Спать с валиком под ногами;
  4. Регулярно делать массаж ног;
  5. Вести активный образ жизни;
  6. Носить обувь на низком каблуке;
  7. При первых симптомах заболевания обращаться к врачу

Соблюдая эти рекомендации, вы будете защищены от варикоза, хотя вероятность развития все равно имеется, поскольку наследственный фактор безусловно является предопределяющим

Диета 

Приступая к лечению, необходимо уделить пристальное внимание правильному питанию

При выборе продуктов для диеты, необходимо остановить выбор на тех, которые помогают снижать вес, снимают отечность в тканях, укрепляют сосуды и уменьшают вязкость крови

Например:

  1. Овощи и крупы — содержат растительную клетчатку, поэтому должны стать основой вашего питания
  2. Фрукты и ягоды — способствуют насыщению организма полезными витаминами
  3. Орехи и бобовые – содержат витамин Е (токоферол) и растительные белки
  4. Сухофрукты – способствуют разжижению крови
  5. Рыба и морепродукты – натуральные поставщики Омега-3 ненасыщенных жиров и микроэлементов, необходимых для повышения иммунитета и рассасывания холестериновых бляшек

Не рекомендуется употреблять:

  1. Кофе
  2. Черный чай
  3. Алкогольные напитки
  4. Жареную и копченую пищу
  5. Продукты содержащие консерванты
  6. Газированные напитки содержащие легкие углеводы

Диета не требует полного отказа от вышеперечисленного. Просто надо свести употребление данных продуктов к минимуму

Например, покупать нежирную говядину или баранину, и не жарить их, а варить или готовить на пару 

Одна чашка кофе в день или бокал красного вина не принесут вреда, а черный чай легко заменит иван-чай или чай из ромашки аптечной 

Занятия физкультурой

Не стоит пренебрегать занятиями физкультурой, потому что она помогает победить варикоз без медикаментозного лечения. Также крайне полезно плавание. Занятия в бассейне помогают мышцам быть в тонусе и улучшить кровообращение в венах