Варикоз при беременности на ногах: что делать при расширении вен?

Беременность – прекрасное время, но и опасностей беременных женщин подстерегает немало. Одна из них – врикозное расширение вен. Во время вынашивания ребенка риск возникновения этой болезни особенно высок.

К какому специалисту обратиться в первую очередь?

Взрослому человеку довольно просто решить вопрос о том, к какому врачу обратиться с проблемой. В первую очередь стоит посетить своего терапевта. Доктор общей практики поможет понять, к какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах и стоит ли посещать узконаправленного специалиста. Развиваться ситуация после приема семейного доктора может следующим образом:

  • Терапевт понимает, что нет причин для беспокойства после осмотра, назначает лечение, просит пронаблюдать за симптоматикой. Если состояние пациента ухудшается, медикаменты, назначенные терапевтом, не приносят улучшения, специалист советует идти с варикозом к врачу узкой направленности;
  • Доктор понимает, что есть осложнения на ногах, у пациента начальная стадия варикоза, выписывает направление к сосудистому хирургу или флебологу, чтобы они могли назначить необходимое лечение и провести ряд исследований. Нередко в поликлинике имеется один из перечисленных медиков, поэтому больному могут предложить без записи пройти осмотр сразу. В маленьких городах сосудистый хирург и флеболог ведут прием в специальной клинике, либо областной больнице. Тогда требуется обязательное направление от терапевта;
  • Если семейный доктор после осмотра выявляет, что проблемы нет, но пациент считает иначе (из-за преобладающих болей по вечерам и сильной усталости ног) и хочет проконсультироваться у другого врача, он можно воспользоваться частыми клиниками, медицинскими центрами. В таком случае не потребуется направление, но за осмотр придется заплатить. Лучше обращаться сразу к флебологу. Это врач, лечащий варикоз на любой его стадии. Он поможет разобраться в причине недуга, произвести необходимое исследование. Если доктор решит, что нужна оперативная помощь, он направит больного к сосудистому хирургу.

Внимание!

Чтобы попасть на бесплатную консультацию к врачу, который лечит варикоз на ногах, следует прийти на прием к терапевту и попросить направление.

Флеболог проводит диагностику варикоза вен на ногах

Что происходит с больными венами и как проявляется варикоз

Сосуды становятся менее эластичными, сопротивляемость их неблагоприятным факторам снижается. Наблюдаются нарушения в работе венозных клапанов: они ослабевают, смыкаются не полностью. Результат: в местах, где замедляется нормальный отток крови, вены патологически изменяются: расширяются, становятся извилистыми, причем у многих женщин они явственно проступают на ногах. Варикозное расширение вен не только на ногах случается в этот период: изменения могут затронуть сосуды малого таза, влагалища. Но чаще все же страдают нижние конечности из-за приходящихся на их долю постоянных перегрузок.

Признаки варикоза при беременности те же, что у небеременных женщин. Они делятся на признаки, указывающие на начальную и прогрессирующую стадии. Взглянем на таблицу.

Что происходит с больными венами и как проявляется варикоз
Начальная стадия заболевания  Усталость ног к вечеру. Появление (чаще в районе икр) сосудистых «звездочек». Небольшие отеки стоп и голеней, заметные к вечеру и проходящие утром, после ночного отдыха.
 Выраженный варикоз  Болезненность вен. Выступающие вены. Жжение, чувство «наполненности» в ногах после длительной ходьбы. Ноги «гудят». Ночные судороги. Отечность.

Течение уже имеющейся варикозной болезни беременность нередко ухудшает. Если заболевание протекало в скрытой форме, то во время беременности за венами необходимо наблюдать с первого триместра.

Когда надо обращаться к врачу при варикозном расширении вен?

В любом случае при появлении каких-либо беспокоящих факторов стоит обращаться за консультацией хотя бы к терапевту. О наличии конкретно варикоза могут говорить несколько признаков:

  • тяжесть в ногах;
  • постоянные боли;
  • ноги быстро устают;
  • ночные судороги;
  • отеки;
  • появление сосудистых звездочек;
  • расширенные вены – их видно невооруженным глазом.

Любой из этих симптомов указывает на необходимость консультации врача. Чем раньше выявить проблему и начать ее лечить, тем быстрее здоровье восстановится.

Важно учитывать и факторы риска, повышающие вероятность возникновения варикоза:

  • беременность;
  • пожилой возраст;
  • сидячая работа;
  • лишний вес;
  • увлечение силовым спортом;
  • частое употребление алкоголя.

Симптомы, при каких нужно обратиться к врачу

К какому врачу обращаться при варикозе вен на ногах? Этим вопросом задаются многие люди. Всё зависит от стадии выраженности процесса. Патогенез недуга занимает много времени и при первых же признаках нужно немедленно обратиться в поликлинику. Специалисты выделяют несколько стадий заболевания — компенсация, субкомпенсация и декомпенсация.

Читайте также:  Варикоз нижних конечностей 2 степени нужна ли операция

На ранних этапах стадию компенсации при помощи медикаментозной терапии может поддерживать и терапевт. При ускоренном развитии недуга следует обратиться к врачам-флебологам.

Если начинают беспокоить ноющие ощущения в ногах и признаки незначительной болезненности, то, скорее всего, это стадия компенсации. Она практически не выраженная никакими клиническими проявлениями. Отечность незначительная и исчезает к утру, после длительного отдыха. Визуально может определяться только увеличенная в размерах, синюшнего цвета мелкая ветвь поверхностной вены. Иногда возникают синяки в местах частой травматизации. Терапевт сможет назначить лечение, которое сможет приостановить развитие заболевания. Это может включать в себя как назначение медикаментов, так и преобразование образа жизни.

Стадия субкомпенсации характерная ужесточением симптоматики. Появляется боль, которая не зависит от физической активности. Иногда людям приходится ненадолго останавливаться, чтоб перевести дух. Нога отекает и увеличивается фактически в полтора раза. Длительный отдых может и не помочь в данной ситуации. Доктора назначают в данном случае ношение компрессионного трикотажа. Он отлично нормализует кровоток, снимает болевые ощущения и способствует снижению отека. Медики очень любят данным вид терапии, ведь он обладает наибольшей доказательной базой в западных странах. В американских клиниках он внесен в протоколы лечения варикоза.

Декомпенсация характерна выраженными осложнениями. Данную стадию, зачастую, лечат сосудистые хирурги, так как терапевтически от данных проблем очень тяжело избавиться. Наиболее распространенной проблемой является трофическая язва. Она возникает в местах, где питание тканей снижено больше всего. Для лечения трофических язв на ногах нужна постоянная хирургическая обработка. Тромбоз вылечить при помощи медикаментов также тяжело.

Без нахождения в хирургическом стационаре операцию тромболизиса провести невозможно.

К какому врачу обращаться при варикозе

Узкая специализация врача флеболога ограничивается выявлением и лечением патологий сосудов. Основными пациентами врача становятся люди, ставшие жертвами варикоза. Врач позволяет справиться с :

  • Сосудистыми звездочками;
  • Варикозным увеличением вен;
  • Врожденными аномалиями;
  • Поражением глубоких вен, в том числе и их тромбозом.

Специалист работает не только с пациентами, уже имеющими варикоз, но ведет и профилактические осмотры для желающих своевременно выявить варикоз и избавиться от него на самых ранних стадиях.

Где искать флеболога?

Если же врач работает в учреждении предоставляющем бесплатные медицинские услуги, то впервые попасть к нему на прием для многих оказывается проблемой. Большая загруженность специалиста и не слишком понятный график приема, становятся серьезной помехой.

К какому врачу обращаться при варикозе

Пациентам для борьбы с варикозом рекомендуется посетить своего участкового терапевта, который выпишет направление к врачу флебологу и на специфическое лабораторное обследование.

Записаться на прием к врачу, имея направление в поликлиниках проще. На первом приеме (при наличии результатов анализов) врач уже сможет получить первое впечатление о состоянии больного, чтобы определиться с методикой дополнительного обследования и начать лечить варикоз.

Уже став пациентом флеболога, больной может лично договариваться о дате следующего приема, а после получения желаемого результата, обращаться для профилактического осмотра. При серьезном поражении вен флеболог может порекомендовать больному обратиться к сосудистому хирургу.

Если флеболога нет в штате?

При отсутствии узкопрофильного специалиста лечить варикоз приходится другому врачу – ангиохирургу. Направление к такому специалисту не должно сразу же пугать больного.

Ангиохирург занимается в большинстве случаев консультированием больных для предупреждения операции.

Учитывая, что наблюдаться лучше у одного специалиста, в сложных случаях направление сразу к сосудистому хирургу во многом даже упрощает задачу. Специалист сам направляет больного на обследования, которые ему позволяют сделать точные выводы для постановки диагноза, проводит лечение, консультирование, готовит к операции, наблюдает за процессом восстановления.

Больной всегда может обратиться к нему с предложениями или вопросами по ходу лечения, не опасаясь, что мнения двух специалистов могут противоречить друг другу.

Если же консервативными методами лечить варикоз оказывается неэффективно или пациент обратился с уже запущенной формой болезни, ему рекомендуют согласиться на проведение операции. Лечить патологию, путем удаления вен, приходится только в крайних случаях.

Сама операция занимает не более 2 часов, после чего в кратчайшие сроки пациент возвращается к нормальной жизни.

К какому врачу обращаться при варикозе

Как обратиться к сосудистому хирургу?

Первый прием в городских поликлиниках требует предварительного посещения участкового терапевта. Он делает первичный осмотр, исключает возможность других патологий, выписывает направление на прием и в лабораторию. Сразу после пациенту можно идти записываться на первичный прием.

Попытки обойти посещение терапевта в поликлинике приведут к длительному ожиданию приема, который ограничится выпиской направления в лаборатории и другие диагностические мероприятия.

Платные клиники позволяют попасть на прием к врачу в удобное время и сразу сделать все необходимые для постановки диагноза исследования.

Читайте также:  Гирудотерапия польза и вред при варикозе

Варикоз при беременности на ногах: что делать?

Если же варикозное расширение вен все же настигло вас, или началось еще до беременности, то по мере развития плода ситуация может серьезно ухудшиться.

Лечение варикоза при беременности на ногах должно начинаться с посещения врача.

Без консультации с флебологом и своим гинекологом лучше ничего не предпринимать.

Самолечение может дорого обойтись и вам, и вашему ребенку.

Обследовав вас, медики назначат адекватное лечение. В частности, лекарства от варикоза. К сожалению, далеко не все венотоники (препараты, тонизирующие вены) можно принимать во время беременности, однако несколько препаратов все же позволяют это сделать. Например, Детралекс или Гинкор-форт.

Скорее всего, назначат вам и средства для местного лечения: мази и гели для вен. Как правило, предпочтения отдают гепариносодеращим препаратам. Например, препарат Лиотон-1000.

Если варикоз уже начался, то не обойтись и без ношения компрессионного белья. Механизм воздействия здесь очень простой: чулки или колготки сжимают мышцы, сдавливают вены и приводят их в тонус.

Что вы сами можете сделать, чтобы облегчить свое состоянии? Чем лечить варикоз при беременности самостоятельно?

Хорошим дополнением к медикаментозным средствам может стать народная медицина.

Очень хорошо помогают компрессы на основе конского каштана или яблочного уксуса.

Внимательно следите за своим весом. Понятно, что предотвратить набор веса в случае беременности невозможно.

Однако сделать его плавным, без резких скачков, вполне в ваших силах. Этим вы очень поможете своему организму.

Важно! Когда предоставляется возможность, поднимайте ноги повыше, особенно вовремя сна: можно класть их на несколько дополнительных подушек.

Единственный метод лечения, к которому категорически нельзя прибегать во время беременности – удаление вен хирургическим путем.

Профилактика варикоза во время беременности

Лучше предупредить заболевание, чем лечить его. Особенно это актуально для беременных женщин, лечение которых затрудняется противопоказаниями к применению многих лекарственных препаратов.

  • Не перегружать ноги. Нельзя длительное время находиться в статической позе.
  • Не носить неудобную обувь, отказаться от высоких каблуков.
  • Нельзя носить тугую облегающую одежду.
  • Нужно спать на левом боку.
  • Следует пить не менее 1,5 л воды в день, чтобы не допускать застоя крови в венах.
  • Не принимать горячую ванну.
  • Полезно одевать во время беременности компрессионные чулки.
  • Не сидеть в неудобном положении.
  • Употреблять больше свежих овощей и фруктов.
  • Ежедневно принимать контрастный душ.
  • Делать специальную зарядку для улучшения кровообращения (после консультации врача).

Противопоказания

При наследственной предрасположенности к варикозу врачи рекомендуют беременным женщинам снизить нагрузку. Но полностью исключать физические упражнения не стоит, т.к. они способствуют нормальному току лимфы, крови, что повышает выработку коллагена и эластичность сосудов. Неправильный образ жизни отрицательно влияет на беременность. Особенно это касается культуры питания. При беременности с варикозом или предрасположенностью к нему нельзя употреблять пищу, содержащую большую концентрацию жиров. Беременным противопоказано:

  • длительное время находится на солнце;
  • принимать очень горячий душ или ванну;
  • посещать баню, сауну;
  • прибегать к косметическим процедурам, травмирующим кожу.

Методы лечения варикоза при беременности

Так как во время беременности женщина нуждается в покое и безопасности, так как вынашивает ребенка, лечение варикоза может быть только консервативным. Любые хирургические вмешательства могут оказаться вредоносными, поэтому к ним склоняются крайне редко. Принципы лечения заключаются в следующем:

  1. Гимнастика — самый лояльный способ предупреждения варикоза и облегчения оттока крови, который рекомендуют применять уже с первого триместра всем женщинам в такой период жизни.
  2. Контроль веса — в среднем за время беременности женщина должна набирать не выше 12-15 кг, иначе врачи будут назначать специальное диетическое питание.
  3. Использование компрессионного белья — специалисты разработали специальное утягивающее белье именно для беременных женщин, что предупреждает чрезмерную растяжимость сосудов и дозированное внешнее давление в ногах.
  4. Медикаментозное лечение — лечение варикоза предполагает применение средств наружного нанесения и пероральных форм препаратов для комплексного воздействия на очаг заболевания.

Хирургическое вмешательство является редким явлением в случае варикозного расширения вен беременных женщин. Показанием к этому может стать только угроза здоровью и жизни женщины и ее плода.

Методы лечения варикоза при беременности

Узнать больше об эффективных препаратах от варикоза, можно из отдельных материалов:

  • Препарат Венитан;
  • Крем Varikosette;
  • Крем здоров;
  • Гель Лошадиная сила;
  • Препарат Доппельгерц;

Хирургия и операции

Если варикоз при беременности сопровождается флеботромбозом и тромбофлебитом, а все существующие препараты, чем лечить варикоз и такие осложнения, оказались малоэффективными, врачи назначают хирургическое вмешательство. Чаще всего хирург проводит кроссэктомию под местным наркозом, в ходе которой в месте впадения большой подкожной вены в глубокую специалист выполняет перевязку.

Читайте также:  Если не лечить варикоз какие будут последствия

Если варикоз становится причиной высоких рисков тромбоэмболии, специалист принимает решение устанавливать кава-фильтр, а также выполняется хирургия с целью пликации нижней полой вены. Пинеткам с такими показаниями и при надобности такой операции специалисты настоятельно рекомендуют прервать в условиях клиники беременность, так как это все может привести к летальному исходу.

Мази и крема

Методы лечения варикоза при беременности

Все существующие препараты местного применения против варикоза — это тонические препараты, что повышают тонус вен, устраняют отеки, снимают болевой синдром, а также охлаждают и расслабляют ноги. Как правило, такого рода медикаментозные средства для лечения варикоза у беременных женщин основываются на компонентах рутозоид или гепарин с венотонизирующим и противовоспалительным эффектом. Например:

  • Троксерутин;
  • Гепатромбин;
  • Венолайф;
  • Венорутон;
  • Лиотон.

Наносить такие препараты нужно 2-3 раза в день тонким слоем на очищенную и сухую кожу ног. Растирать средство нужно легкими массирующими движениями снизу вверх. После впитывания препарата обычно надевают на ноги компрессионное белье.

Компрессионное белье

Благодаря специально созданному компрессионному белью в пораженных участках вен приводится в норму венозный отток, а также устраняются венозные выбросы патологического процесса в крови. Врачи всем пациенткам с рисками развития варикоза во время беременности назначают постоянное ношение такого эластичного белья из высококачественного медицинского трикотажа.

Методы лечения варикоза при беременности

Народные методы

Самым эффективным растительным средством против варикоза считается конский каштан, а именно экстракт из его соцветий и плодов. В случае беременности женщины народная медицина предлагает приготовление настоя из растения. Такое средство наносят наружно, чтобы предотвратить риски влияния на плод.

Готовить настой нужно по следующей технологии:

  • берут 50 граммов сухих цветков каштана или 50 граммов нарубленных плодов растения;
  • в 500 мл водки размешивают растительный ингредиент;
  • в емкости из темного стекла смесь хранят в течение 2 недель в прохладном помещении;
  • периодически смесь встряхивают в емкости;
  • раствор по итогу нужно процедить и наносить 2 раза в день на пораженные участки.

Помимо этого народная медицина предлагает использовать отвар из кислых яблок, что готовят следующим образом:

Методы лечения варикоза при беременности
  • в литр кипятка нужно добавить 3 яблока;
  • настой нужно выдержать под крышкой около 3 часов;
  • размягченные яблоки разминают вилкой и процеживают через марлю;
  • полученное средство принимают на пустой желудок по 50 мл 2 раза в день.

Для справки! Еще одним простым и полезным средством для лечения варикоза может быть сода, которую можно использовать для примочек, компрессов и растираний кожи ног, где просматриваются признаки патологии. Перед применением таких рецептов нетрадиционной медицины нужно проконсультироваться с гинекологом.

Также полезно прикладывать капустный размягченный лист к коже ног, где проглядываются сосуды, есть отеки и боли. Приложив его на 30-40 минут, можно существенно облегчить состояние ног. Также специалисты советуют принимать содовые ванночки для ног.

Невролог

Врач, лечащий атеросклероз сосудов и другие заболевания головного мозга называется невролог. Эти врачи лечат сосуды головного мозга и занимаются профилактикой данных патологий.

Присутствие патологии головного мозга обычно диагностирует терапевт, при обследовании пациента по характерным синдромам – боли в области головы и шеи, шум и звон в ушах, хроническая усталость, временная потеря ориентации и кратковременная потеря сознания. Но систему кровообращения обследует и лечит невролог, его основная задача — устранить нарушения кровообращения, избавиться от последствий и вовремя начать профилактику.

Лечением сосудов мозга занимается врач невролог

Невролог

Самыми распространенными являются следующие заболевания сосудов мозга:

  • Атеросклероз. Кроме головных болей для заболевания характерны нарушения общего кровотока, нарушение нормального процесса выработки холестерина и утолщение сосудистых стенок, что приводит к нарушению памяти. При несвоевременном лечении существует риск развития энцефалопатии – дегенеративное изменение структуры тканей отдельных участков головного мозга и нарушение его нормального функционирования. Для постановки диагноза назначают дуплексное сканирование, компьютерную томографию мозга, сдают липидограмму и делают общий анализ крови.
  • Инсульт. Острое нарушение кровообращения в ограниченной зоне головного мозга. Симптомы: тошнота, периодические обмороки, головокружение. Медицинская помощь оказывается в виде реанимационных мероприятий, затем неврологом по данным МРТ. Характеризуется высокой вероятностью наступления осложнений, таких как сосудистая деменция. Состояние слабоумия, наступившее из-за нарушения мозговой деятельности. Поэтому больные с диагнозом инсульт головного мозга, должны наблюдаться у невролога.
  • Вегетативная дисфункция. Нарушение нормальной деятельности вегетативной нервной системы. Симптомами являются – высокое давление, нарушение ритма и частоты дыхания, тошнота, изжога, временная потеря ориентации. Обращение к специалисту узкого профиля происходит, когда симптомы приобретают систематический характер. При назначении лечения могут потребоваться дополнительные консультации эндокринолога и терапевта.