Варикоз после операции: что делать, чтобы он не вернулся?

Страх и сомнения преодолены, и мы оперативным путем расстались с варикозом. Как себя вести после подобной операции? Что делать, чтобы варикоз после операции не вернулся?

Суть процедуры

Флебэктомия – это хирургическое удаление пораженных варикозом вен или участков вен для нормализации кровотока. Характерно, что во время хирургической операции удаляются непосредственно подкожные вены, на которые приходится всего лишь 10% крови, поэтому флебэктомия безопасна для более глубоких сосудов и не нарушает работу кровеносной системы человека. Кроме выраженного лечебного результата, флебэктомия дает и эстетический эффект, улучшая внешний вид ног.

Прогрессивным методом борьбы с варикозом является, пришедшая на смену хирургическому вмешательству, менее травматичная лазерная флебэктомия. Эта процедураизбавляет от необходимости общего наркоза, выполнения паховых и подколенных разрезов с последующим наложением швов, а также длительной госпитализации пациента.

Как себя вести после операции

Спустя уже первые несколько часов после хирургического вмешательства, врачи рекомендуют своим пациента не отлеживаться в постели «мертвым грузом». Наоборот — они советуют (в рамках разумного, конечно!) активно двигаться — медленно сгибать и разгибать ноги в коленях, совершать круговые движения ступнями, а также с некоторой фиксацией тянуть стопу «к себе — от себя». Ведь одним только бинтованием и сохранением подвешенного положения конечности (чтобы кровь и лимфа в ногах не застаивались и максимально разгрузили сосуды) усилить скорость венозного кровотока невозможно. Прежде всего необходимо поддерживать в тонусе и «рабочем» режиме сердечно-сосудистую систему в целом — а для этого следует поддерживать максимально разумную двигательную активность.

Но даже когда пациент не двигается (например, во время сна), положение его ног после операции на варикозе должно быть приподнятым — примерно на 10 см выше обычного.

Спустя 1-2 дня после операции врачи советуют активно садиться . Примерно в это же время пациенту делают обширную повязку из эластичного бинта, захватывающую область ноги от кончиков пальцев до колена. С такой повязкой можно уже некоторое время ходить и совершать несложные упражнения из комплекса лечебной физкультуры. Кроме того, в целях дополнительной профилактики тромбообразования, назначают специальный массаж.

Фиксирующие повязки из эластичного бинта придется носить еще около 2-3 месяцев после операции по удалению вен. Кроме того, имеет смысл принимать препараты разжижающие кровь.

Варикоз после операции не вернется, если вести достаточно активный образ жизни и заниматься лечебной физкультурой (особенно полезны плавание и специальный комплекс аква-упражнений). Еще одно из условий правильной профилактики повторного варикоза — здоровое питание. Необходимо насытить свой рацион продуктами, способствующими разжижению крови и обладающими противовоспалительными свойствами. К наиболее полезным в этом отношении продуктам относятся: клюква, красное сухое вино, виноградный сок, томатный сок, морепродукты (содержащие йод), чеснок, лимон, свекольный сок.

Подготовка

Оперативное лечение варикоза вне зависимости от метода является серьезной манипуляцией, предусматривающая обширный подготовительный этап:

  1. Осмотр и консультация у хирурга.
  2. УЗИ при варикозе – обязательный диагностический метод, позволяющий определить варикозные участки.
  3. Общий анализ крови и мочи.
  4. Биохимический анализ крови.
  5. Показатели свертываемости крови.
  6. ЭКГ.
  7. Рентген органов грудной клетки.
  8. Контроль артериального давления.
Подготовка

Накануне операции необходимо ограничиться легким приемом пищи, а утром явиться в лечебное учреждение натощак. Чтобы наркоз не навредил организму, необходимо заранее предоставить сведения об аллергиях и возможных препаратах, на которые может проявляться подобная реакция.

Читайте также:  Что такое ПТФС нижних конечностей

Реабилитация

Чтобы пациент смог полноценно и спокойно восстанавливаться, врач выписывает больничный после операции на венах, который в индивидуальном случае будет длиться по-разному. Первые 4—8 часов после удаления варикоза вен больному рекомендуется преимущественно лежать. Далее, назначается восстановительная гимнастика, с помощью которой удастся предупредить застой венозной крови в нижних конечностях. Независимо от вида хирургии, на больную ногу накладывается эластичный бинт либо можно использовать компрессионные чулки после операции. Если отекает и болит нога, доктор пропишет обезболивающую противовоспалительную мазь и таблетки. Чтобы держать вены в тонусе, сохранить им здоровье и эластичность, важно наладить питание, ходить на специальный массаж, принимать препарат-венотоник, не допускать гиподинамии.

Образ жизни

Реабилитация

Чтобы у женщин и мужчин варикоз после операции не рецидивировал, важно полностью исключить вредные привычки в пользу здорового жизненного уклада. Если у человека большой лишний вес, то основная рекомендация в этом случае — наладить питание и подобрать лечебные упражнения, которые помогут избавиться от жировых отложений.

Чтобы предупредить тромбоз подкожной вены, важно постоянно носить компрессионные чулки, особенно если человек привык вести активный образ жизни и заниматься спортом. При диагнозе «варикоз» в послеоперационный период, через 3—4 недели полезно начать заниматься плаванием, аквааэробикой. А вот с посещением саун и бань стоит повременить, потому что высокие температуры негативно сказываются на состоянии больного после операции. Принимать душ разрешено через несколько дней после снятия швов, когда полностью сойдет гематома. Если использовался бесшовный метод, стоит подождать, пока проколы затянутся.

Разрешен ли спорт?

Считается, что варикозное расширение вен грозит людям, ведущим малоподвижный и сидячий образ жизни. Поэтому при таком диагнозе спортом заниматься нужно. Сразу после операции для предупреждения застойных явлений рекомендуется делать легкие упражнения. В более поздний срок нагрузки увеличиваются. Во время тренировок на прооперированную ногу обязательно надевается компрессионный чулок. Разрешенные виды упражнений после операции:

  • пешая ходьба,
  • бег трусцой,
  • плавание,
  • йога, ушу,
  • велопрогулки.
Реабилитация

Если у человека больная спина, риск развития варикоза возрастает.

Нужна ли диета?

Пока длится реабилитация после операции на венах ног, важно правильно питаться, чтобы повысить защитные функции организма, нормализовать уровень холестерина. Диета после операции необходима пациентам, страдающим лишним весом. Если не нормализовать массу тела, хирургическое лечение варикоза не принесет результатов, и болезнь в скором времени рецидивирует. Разрешенные продукты:

  • свежие овощи, фрукты, зелень,
  • лук, чеснок,
  • орехи, сухофрукты,
  • мед,
  • морепродукты и рыба,
  • нежирное мясо — телятина, индейка, курица,
  • говяжья печень,
  • свежевыжатые соки,
  • зеленый чай,
  • растительное и оливковое масло.

А вот пища, которую употреблять нельзя:

Реабилитация
  • сладости, сдоба,
  • соленые, копченые, маринованные, жареные и жирные блюда,
  • консервы,
  • алкоголь, пиво,
  • сладкая газировка,
  • кофе.

Другие терапевтические мероприятия

Чтобы предупредить негативные послеоперационные последствия в виде образования тромбов, прописываются дезагреганты — препараты, разжижающие плазму. Сюда относятся:

  • «Аспирин»,
  • «Курантил».

При присоединении бактериальной инфекции обязательно прописывается курс антибактериальной терапии. Если человека беспокоит боль и отек после операции варикоза, назначаются нестероидные противовоспалительные средства:

Реабилитация
  • «Диклофенак»,
  • «Нурофен»,
  • «Ибупрофен».

Реабилитация после удаления варикозных вен на ноге

Реабилитационные мероприятия разрабатывает лечащий врач в индивидуальном порядке. Реабилитация после удаления варикозных вен предусматривает широкий комплекс мер, направленных на быстрейшее восстановление всех функций организма, в первую очередь прооперированной конечности. Режим работы и отдыха реабилитируемого должен предусматривать следующие основные моменты:

  • Щадящие условия работы;
  • Умеренная физическая активность, специальные упражнения;
  • Особый режим питания;
  • Эластическая компрессия;
  • Медикаментозная терапия;
  • Массаж;
  • Физиотерапия.

Показания и профилактические меры

Флеболог в обязательном порядке назначает тот или иной вид операции на вены на ногах в следующих ситуациях:

Показания и профилактические меры

ПОКАЗАНИЯ

  • варикоз в запущенном состоянии, то есть помимо эстетической проблемы, человека в значительной степени беспокоят болевые ощущения;
  • движение крови по венам затруднено, пациент перманентно чувствует тяжесть и боль в ногах, их чрезмерно быструю утомляемость;
  • вены патологически расширены;
  • на коже имеются поражения трофического характера (например, незаживающие язвы);
  • обостренная фора тромбофлебита;
  • выраженная отечность конечностей;
  • нарушения оттока крови, имеющее место даже в случае отсутствия расширенных поверхностных вен.
Показания и профилактические меры

Если имеется предрасположенность к варикозу либо пациент находится в группе риска, необходимо обязательно проводить профилактику:

Показания и профилактические меры
  1. носить компрессионное белье;
  2. использовать медикаментозные препараты, такие как Детралекс, Флебодиа;
  3. ежедневно употреблять витамин С, который в достаточном количестве действует положительно на сосудистую стенку и реологические характеристики крови.
Читайте также:  Какие препараты используются для лечения трофических язв на ногах

Показания и профилактические меры

Как лучше восстановиться после операции по варикозному удалению вен?

После операции на варикоз пациент остается в стационаре 3-5 дней. Врач следит за состоянием больного, при необходимости назначает обезболивающие препараты. В профилактических целях применяются кроверазжижающие и противоотечные лекарства.

Для укрепления вен и улучшения кровотока после операции используются препараты с диосмином (Флебодиа, Венарус, Детралекс), а также средства с троксерутином (Троксерутин, Троксевазин). Лечение длится 10-14 дней, курс и дозировка рассчитывается индивидуально.

В реабилитационный период после операции на варикоз пациенту необходим компрессионный трикотаж. гетры, гольфы или чулки. Если ноги отекают и подобрать изделие нужного размера невозможно, используют широкий эластичный бинт.

Он накладывается от ступни до колена и плотно облегает ноги, не сдавливая их. Повязки нужно носить весь период реабилитации, они меняются ежедневно, ранки обрабатываются хлоргексидином или другими обеззараживающими препаратами.

После удаления варикозных вен необходим постельный режим, однако полную неподвижность сохранять не обязательно. Пациент может двигать ногами, поворачиваться, совершать вращательные движения стопами, сгибать колени.

Такая мини-гимнастика в реабилитационный период после операции на варикоз улучшает кровообращение, способствует оттоку лимфы и предупреждению отеков.

Когда пациент сможет вставать с кровати, необходимо увеличить двигательную активность. Можно ходить по палате, делать гимнастику с подъемом и опусканием прямых или согнутых ног.

Особенно полезны в послеоперационный период при варикозе упражнения на полу:

  • имитация езды на велосипеде;
  • подъем коленей к груди;
  • втягивание брюшной стенки.

Такие движения не только улучшают кровоток, но и предупреждают запоры, которые опасны при варикозе.

Смотрите видео, в котором врач-хирург расскажет вам о том, что можно и нельзя делать после операции:

Варикоз степени — причины и симптомы

Варикозное расширение вен 2 степени возникает на фоне какого-то заболевания, изменения гормонального фона или ведения неправильного образа жизни. На самом деле, существует много факторов, влияющих на состояние сосудов.

p, blockquote 10,0,1,0,0 —>

К причинам возникновения патологии следует отнести такие болезни и состояния, как генетическая предрасположенность, излишняя масса тела, малоактивный образ жизни, сидячая работа, преклонный возраст, период беременности, период грудного вскармливания и прием препаратов, влияющих на гормональный фон.

p, blockquote 11,0,0,0,0 —>

Помимо этого причиной патологии могут являться врожденные заболевания стоп, неправильные пищевые привычки, употребление алкоголя и сигарет, изнуряющие физические нагрузки. Наличие сердечно-сосудистых заболеваний и высокий уровень сахара в крови.

p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

На первом месте среди причин развития варикоза остается наследственность. Научно доказано, что наличие этого заболевания у родственников повышает шансы его развития и у вас. Вероятность возникновения такой проблемы составляет 65%.

p, blockquote 13,0,0,0,0 —>

Основным признаком перехода первой стадии во вторую являются варикозные звездочки. Они очень опасны, поскольку увеличивают риск образования тромбов. Самый нежелательный исход – отрыв тромба от сосудистой стенки. В 80% случаев это приводит к фатальному исходу.

p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

Вторая степень заболевания характеризуется усугублением симптомов. Клинические признаки варикозного расширения вен 2 степени представлены ниже:

p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

  1. вздутие вен;
  2. болевой синдром;
  3. возникновение кровоподтеков под кожей;
  4. ощущение жжения и зуда под коленями;
  5. видна сосудистая сетка;
  6. снижение чувствительности нижних конечностей;
  7. развитие красно-коричневой пигментации;
  8. появление ночных судорог;
  9. отечность ног даже в состоянии покоя.

В основном симптоматика варикоза наиболее ярко проявляется в жаркое время года. Больные жалуются на сильные болевые ощущения и тяжесть в ногах. В связи с этим количество поставленных диагнозов приходится на летнюю пору.

p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

Также в этот период повышается риск тромбофлебита (тромбообразования) – одной из самых распространенных разновидностей, которая была упомянута ранее.

p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

Проявления недуга достаточно просто заметить самому в домашних условиях, поэтому лучше сразу обратиться за помощью к врачу-флебологу. Это предупредит развитие осложнений, а в некоторых случаях и летальный исход.

Какие препараты могут быть использованы

Послеоперационный период после операции на венах должен проходить в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача. После удаления пораженных вен необходимо тщательно следить за тем, чтобы не развивались трофические нарушения.

После удаления расширенных вен пациенту будут рекомендованы следующие лекарственные средства:

  • Препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота или пентоксифиллин для нормализации микроциркуляции.
  • В качестве дополнения к терапии назначают препараты, в состав которых входят экстракты гинкго билобы, антиоксиданты, витаминно-минеральные комплексы.
Какие препараты могут быть использованы

Если в анамнезе пациента есть нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, то может быть рекомендовано парентеральное введение антиагрегантных лекарственных средств после операции на ногах.

В послеоперационный период принимать указанные средства необходимо не менее 14 дней.

После того как выполнена операция на венах врач назначит точную схему лечения с указанием дозировки, кратности приема и продолжительности использования того или иного лекарственного средства. Самолечение в данном случае недопустимо.

Группы препаратов и их действие

При венозном варикозе лекарственные вещества классифицируют по типу действия на три основные группы:

  • венотонизирующие или флеботропные средства;
  • кроверазжижающие средства (антикоагулянты) и медикаменты, угнетающие слипание тромбоцитов (антиагреганты);
  • противовоспалительные средства.

Исследования и медицинская практика доказали результативность флеботоников, разработанных на основе природных флавоноидов – диосмина и гесперида. Эти вещества не просто защищают клетки вен, но стимулируют отток лимфы и стабилизируют работу капилляров. Особенно эффективен одновременный прием комбинированных лекарств, в которых имеются оба флавоноида.

Чаще всего флеботропные средства принимают от 2 до 3 месяцев курсами. Важно, чтобы прием совпадал с жарким временем года, когда нагрузка на сосуды увеличивается в связи с высокой температурой воздуха и употреблением больших объемов воды. Если варикоз сопровождается хронической венозной недостаточностью, флеботоники принимают постоянно в половинной дозе.

Больной с диагнозом варикозное расширение вен с самого начала должен получать систематическое лечение, чтобы предотвратить развитие заболевания и снизить вероятность осложнений.

Вторую задачу решают лекарственные препараты, разжижающие кровь (антикоагулянты) и улучшающие ее текучие свойства, предотвращая формирование тромботических сгустков (антиагреганты).

Образование тромбов, их отрыв от сосудистой стенки и движение по венозному руслу приводит к перекрытию сосудов сердца, легких и мозга человека. В результате этого очень высока вероятность развития инфаркта, легочной эмболии и ишемического инсульта.

Антиагретаты не являются лекарством от варикоза, а применяются как средство для профилактики его серьезных осложнений – тромбоза и тромбофлебита. Можно сказать, что эти лекарства спасают больному жизнь и до минимума снижают угрозу инвалидности.