Варикоз: операция по удалению вен на ногах, реабилитация и последствия

К появлению варикоза на ногах часто приводит излишняя масса тела. Провоцируют болезнь также:

Опасность варикоза

Опасность варикоза

Чем опасна варикозная болезнь ног у мужчин — необходимо знать каждому. На первый взгляд заболевание кажется лишь косметическим недостатком, но в действительности всё намного серьёзнее. Сам по себе варикоз не представляет угрозы жизни или здоровью больного, а вот развивающийся на его фоне тромбофлебит — серьезный повод для беспокойства! Существует хроническая форма тромбофлебита и острая. Наиболее опасное его осложнение — отрыв тромба, способного перекрыть легочную артерию (легочная тромбоэмболия).

В будущем венозная патология несет следующие риски здоровью и жизни:

Опасность варикоза
  • тромбоз – при расширении вен начинает застаиваться кровь, что провоцирует появление тромбов. При отрыве тромба происходит закупорка какого-либо сосуда, что может привести к летальному исходу;
  • недостаточность кровоснабжения ног – при запущенном варикозе приводит к развитию трофических язв, тяжёлых воспалений, некроза тканей и гангрены;
  • снижение работоспособности – при тяжёлой патологии развиваются отёки нижних конечностей, которые серьёзно нарушают работоспособность, постепенно приводя к инвалидности.

При отсутствии адекватного лечения высок риск перехода патологии вен в паховую область, что грозит нарушениями репродуктивной функции и заболеваниями мочеполовой системы.

Опасность варикоза

Варикозное расширение вен: причины и общая симптоматика болезни

Основной фактор, вызывающий варикозное расширение вен — снижение эластичности венозной стенки. Это вызвано уменьшением коллагена в стенках сосудов. В результате стенки растягиваются, уменьшается диаметр вены и нарушается работа клапанного аппарата. В норме клапаны не дают крови перетекать из глубоких вен в поверхностные, при патологии это равновесие нарушается. Поверхностные вены тоньше, они не выдерживают большого объема крови и растягиваются.

Причины вызывающие варикозные патологии

Считается, что варикозная болезнь имеет наследственное происхождение, но наследуется не сам варикоз, а предрасположенность человека к слабым венозным сосудам. Есть и другие причины формирования заболевания.

Что способствует изначальному расширению венозной магистрали:

  • Слабоподвижный или совсем неподвижный стиль жизни;
  • Пол пациента – женщины болеют чаще.
  • Профессиональные факторы – трудовая деятельность, повязанная с сидячей работой или долговременным стоянием, когда человек подолгу (часами) стоит в одном положении.
  • Значительные физические нагрузки, постоянное поднятие тяжестей.
  • Для женщин – постоянное ношение высоких каблуков, неудобных супинаторов.
  • Нарушение режима работы и отдыха, однообразная статичная деятельность в вертикальном положении.
  • Возрастной фактор – стенки сосудов становятся неупругими, расширяются, нарушается работа сосудистых клапанов.
  • Повторяющаяся беременность и роды.
  • Пристрастие к алкоголю и курению.
  • Тесная не по размеру одежда (корсеты, стринги, джинсы) и обувь;
  • Любовь к горячей ванне и бане, что расслабляет стенки сосудов.
  • Неправильное питание;
  • Избыточный вес.
  • Повторяющиеся воспалительные процессы в венах (флебиты, тромбофлебиты) — эти состояния могут быть следствием самого варикоза или развиваться самостоятельно.
  • Уставшая печень. Если у человека есть варикоз — это свидетельствует о том, что надо помогать печени. После того, как порция венозной крови поднялась вверх по вене, она проходит через печёночную паренхиму (ткань печени) с целью очистки. Печень – рыхлый орган. Кровь легко в неё входит, когда степень этой рыхлости нормальная. Если клетки печени «заблокированы» жиром (жировой гепатоз), то вхождение венозной крови в печёночные ткани затруднено. Следовательно, кровь, не имеет возможности войти в печёночные ткани. Она будет застаиваться в самих венах.
  • Несвоевременное опорожнение мочевого пузыря (когда человек часто «терпит»):
  • Запоры (несвоевременные очистки кишечника).

Причины появления болезни, тяжесть и стремительность течения зависят от привычек человека. Неразвитая венозная стенка, при отсутствии неблагоприятных условий, может остаться нормальной и вена не деформируется.

Симптомы и признаки болезни

В начальных стадиях развития болезни   проявляются  такие симптомы, как тяжесть, распирающие ощущения, некоторая пастозность (лёгкая отёчность) в стопах и голенях.

Читайте также:  Варикоз на руках: профилактика и симптомы

Более позднее развитие болезни сопровождается тем, что контуры поверхностных вен голеней и бёдер начинают всё отчётливее проступать. Они создают некрасивый рельефный синюшно-темный рисунок. [adinserter block=»6″] Видимая симптоматика болезни появляется значительно позже, чем сама болезнь. и распознать ее обычно не составляет труда. Вот основные её симптомы:

  • Скорая утомляемость и тягость в ногах. Особенно сильные проявления в вечерне-ночное время.
  • Отеки, сопровождающиеся болью;
  • Судороги мышц ног в покое, повторяющиеся периодически.
  • Сосудистые звездочки.
  • Изменения кожи, мозоли, экзема, язвы.
  • Неосознанное желание менять положение тела;
  • Зуд, мурашки и жжение вокруг пораженной вены;
  • Воспаление и выпячивание вен.
  • Кожа становится пергаментной, раздраженной.

Первые признаки болезни возникают в молодом возрасте, с годами симптомы усугубляются: меняется цвет кожи, вены сильно выступают над поверхностью кожи, появляются сильно заметные варикозные узлы.

Это должно послужить сигналом для обращения к флебологу. Флеболог — врач, который лечит патологию вен.

Комбинированная флебэктомия и эндовазальная электрокоагуляция

Комбинированная флебэктомия – распространенная техника терапии варикоза. Разрезы и проколы отличаются минимальными размерами. Операция осуществляется под эпидуральной либо общей анестезией.

Для удаления больного сосуда под кожным покровом хирург делает разрез до 15 мм. Через него вводят специальный зонд, оснащенный наконечником. После его извлечения осуществляют вытягивание вены. Удаляют участок от паха и до середины голени. С помощью мелких проколов удается иссечь мелкие вены/протоки.

По завершению манипуляции конечности бинтуют с помощью эластичного бинта либо пациент надевает компрессионное белье. Как и с лазерным лечением, комбинированная флебэктомия подходит не всем, поскольку стоимость операции высокая.

Эндовазальная электрокоагуляция подразумевает удаление подкожных сосудов. Если сравнить с радиочастотной облитерацией, то методика более опасна.

Свежая информация: Чулки компрессионные 1 класса для женщин: цены и размеры

Методы лечения флеболога

Медицина на современном этапе имеет много достижений, некоторые из них настолько инновационные, что еще 100 лет назад никто, и подумать не мог, что такое может быть. Неизменными остаются только подходы к терапии, и на сегодняшний день по-прежнему есть как консервативный, так и хирургический.

Редко когда вопрос стоит между выбором той или иной тактики, так как хирургическое вмешательство считается целесообразным, если в результате консервативного лечения не получается компенсировать развитие заболевания и минимизировать симптоматику. Также, операция проводится обязательно, если на выявленном этапе течения есть реальная угроза жизни пациента.

Консервативная терапия

Ранняя диагностика и повышенное внимание к себе пациента помогут предотвратить быстрое развитие болезни, минимизировав риски развития осложнений, а также осуществить лечение без операции.

  • Компрессионная терапия. Она подразумевает использование специального белья, например, колготок или лосин, а также тугие повязки из компрессионных бинтов. Сложно сказать, что лучше. Дело в том, что первые можно носить при обычной повседневной жизни, когда нагрузки динамические и не интенсивные. А вот если предполагается тяжелый физический труд, то лучше использовать бинты.
  • Медикаментозная терапия. Таблетки, мази и крема обладают тонизирующим действием на стенки сосудов и их клапаны, также помогают растворить тромбы и убрать видимые дефекты на коже. Что касается наружных препаратов, то обязательным является условие постоянного применения. При нанесении нужно делать массирующие движения, во-первых, это ускорит интенсивность проникновения внутрь действующего вещества, во-вторых, снимет болевой синдром и улучшит отток излишне накопившейся крови.
  • Здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, вроде курения и употребления алкоголя, коррекция массы тела, если есть избыточный вес, а также активная жизненная позиция и занятия спортом сильно сократят факторы влияния на развитие болезни. Если не придерживаться всех перечисленных рекомендаций и не соблюдать правила рационального питания, то болезнь будет прогрессировать семимильными шагами.
  • Физиотерапевтические процедуры. Они назначаются врачом физиотерапевтом после полноценного заключения флеболога и хорошо помогают снять симптомы и добиться ремиссии. Существует масса процедур, но есть и такие, которые под силу даже в домашних условиях, например, контрастный душ. Периодические курсы просто необходимы в контексте консервативной терапии.
  • Склеротерапия. Активно применяется не только для лечения варикоза, но и геморроя, сосудистых новообразований и мальформаций. Суть метода основана на том, что в вену вводят специальное вещество, которое сужая просвет, склеивает стенки. Со временем этот сосуд рассасывается. Метод хоть и радикальный, но факта хирургического вмешательства нет. Также популярен этот метод при лечении варикоза у детей.

Хирургическое лечение

Применяется при отсутствии эффекта от консервативного лечения, по жизненным показаниям и в случаях, когда поражены вены внутренних органов, например, варикоз малого таза.

Видов операций много, еще в прошлом веке их насчитывалось около 20-ти. Все дело в том, что каждый хирург может применять ту, которой владеет лучше всего, но и для каждого вида патологии применима своя операция.

Все-таки есть распространенные операции, которые применяются чаще всего в виду своего современного подхода и минимальных рисков осложнений, такие как, флебэктомия и лазерное лечение.

Ввиду большой распространенности данного заболевания, каждый сознательный человек должен проявлять к себе внимание и вовремя обраться за консультацией или иной помощью к врачу, в данном случае, флебологу.

Терапия и профилактика раннего варикоза

Прежде чем приступить к рассмотрению способов лечения и профилактики начального этапа недуга, коснемся вопроса диагностики варикозного расширения вен нижних конечностей.

Для выявления и последующей терапии патологии нужно посетить врача, который назначит перечень необходимых анализов и исследований:

Для диагностики заболевания применяются различные методы исследований

  • коагулограмма – исследование свертываемости крови,
  • общий анализ крови,
  • УЗИ для выявления пораженных участков сосудов,
  • реовазография – проверка недостаточности кровенаполнения тканей методом исчисления реографического индекса,
  • хирургические исследования (очень редко), к примеру, флебография, при котором выполняют внутривенное введение контрастного вещества для того, чтобы определить состояние кровеносной системы.
Терапия и профилактика раннего варикоза

Перед тем как определить варикоз на ногах такими способами, врач, конечно же, внимательно выслушивает и фиксирует все жалобы пациенты, а также проводит тщательный осмотр.

На основании всех обследовании и определения характера патологии, врач назначает соответствующую терапию.

Профилактические мероприятия

Это сможет уберечь от дальнейшего развития заболевания и необходимости хирургического вмешательства.

С этой целью следует соблюдать следующие правила:

  1. Умеренная физическая нагрузка, особенно плавание.
  2. Правильное питание.
  3. Прием витаминных комплексов.
  4. Укрепление стенок сосудов при помощи контрастного душа.
  5. Ношение компрессионного белья.
  6. Выполнение упражнений, способствующих улучшению кровообращения.

Методы профилактики варикоза

Терапия и профилактика раннего варикоза

Такие упражнения известны всем еще со школьной скамьи: «велосипед», «ножницы», ходьба на носочках и пяточках, сгибание – разгибание стоп в голеностопных суставах, а также выполнение круговых движений.

Важно! Подобные упражнения следует выполнять ежедневно, поскольку только так они смогут принести пользу.

Лечение

Лечение симптомов варикоза вен на ногах на ранней стадии довольно результативное. Обычно специалист – флеболог назначает комплексную терапию, включающую в себя сразу несколько разных способов лечения.

Наиболее действенными из них являются следующие методы:

Массаж при раннем варикозе один из эффективных методов лечения патологии

  1. Лечебная физкультура и пешие прогулки для нормальной циркуляции крови.
  2. Лечебный массаж – устраняет усталость, и улучшает кровообращение.
  3. Компрессионное белье – создает равномерное распределение давления.
  4. Флеботоники для снятия боли и отечности в ногах, улучшения мышечного тонуса.
  5. Кремы для повышения эластичности кожного покрова.
  6. Мази и гели (лучше на основе ветоников и гепарина) – устраняют тяжесть в ногах, устраняют кровоток.
Терапия и профилактика раннего варикоза

Есть еще один неординарный, но эффективный способ – пластырь от варикоза, основанный на лекарственных травах и кореньях.

Если на раннем этапе недуга добросовестно выполнять все предписания врача, то есть все шансы остановить прогрессирование заболевания, а значит и избежать операции.

Послеоперационный период

Послеоперационный период после удаления варикоза на ногах протекает плавно и в большинстве случаев без осложнений. Конкретные рекомендации зависят от вида проведенной операции. К примеру, если после флебэктомии пациенту требуется 2-3 дня на восстановление, то после лазерного удаления варикозных вен он возвращается домой в день операции.

Тем пациентам, кому нужен больничный лист, документ выдается на тот период, который предусматривает возможность выхода на работу в зависимости от рода деятельности. Если профессия не связана с физической нагрузкой и длительным нахождением человека на ногах в течение дня, больничный лист выдается на период 5-7 дней. В противном случае листок нетрудоспособности может иметь период до 2-3 недель. В каждом индивидуальном случае врач принимает решение, исходя из показателей послеоперационного периода.

Какой врач лечит сосуды

Врач по сосудам, то есть тот, кто занимается венами и артериями, называется ангиологом. Так как венозные патологии выделены в отдельную группу, то чаще всего к нему направляют пациентов с поражениями артериального русла:

  • васкулит – воспаление инфекционного или аутоиммунного характера (образование антител к своим тканям);
  • атеросклероз;
  • врожденные нарушения строения сосудов (аневризма, артериовенозная мальформация);
  • диабетическая ангиопатия;
  • судорожные подергивания мышц сосудистого происхождения;
  • синдром беспокойных ног.
Какой врач лечит сосуды

Ангиологи проверяют состояние сосудов при врачебном осмотре, направляют на УЗИ с допплерографией, ангиографию, радионуклидное сканирование. У них наблюдаются и больные с венозными заболеваниями: варикоз, венозная недостаточность, тромбофлебит, посттромбофлебитический синдром, тромбозы вен. Лимфатическая система также относится к сосудистой, поэтому при лимфедеме (застое лимфы) может потребоваться консультация ангиолога.

Классификация варикоза

По классификатору CEAP или Clinical Etiology Anatomy Pathology выделяют несколько степеней варикоза:

  • Нулевая. У пациента несколько незначительных жалоб, но визуальный осмотр и медицинские исследования не показывают наличие варикоза.
  • Первая. На поверхности начинают выступать сосудистые сеточки, периодически ощущается «гудение» в ногах.
  • Вторая. Отправная точка истинного варикозного расширения. Внешне отчетливо видны сосуды, проявляются венозные «паучки», которые усугубляются после длительного сидения и ношения высоких каблуков.
  • Третья. Ноги регулярно отекают, устанавливается тянущая (ноющая) боль.
  • Четвертая. Меняется цвет кожного покрова (он темнеет). Устанавливаются небольшие локальные воспаления.
  • Пятая. Увеличивается количество трофических нарушений.
  • Шестая. Присутствует большое количество тяжелых язв.

Профилактика варикоза у мужчин

Профилактические меры включают:

  • физическую активность;
  • специальные упражнения;
  • отказ от вредных привычек;
  • исключение жирных, копчёных продуктов;
  • контроль массы тела.

Важной мерой в лечении будет снижение веса, так как лишние килограммы дополнительно нагружают нижние конечности и сердце.

Рекомендуется несколько раз в день в лежачем положении поднимать ноги над головой и держать их в течение 15 минут. Упражнения помогут улучшить кровообращение. При выраженном варикозном расширении вен мужчинам полезно заниматься плаванием и ходьбой. Но стоит отказаться от прыжков, приседаний, ношения тяжестей.

Профилактические меры помогут избежать заболевания, возможно, остановить его на начальной стадии. Если варикоз продолжает развиваться, необходимо обратиться к специалисту и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Варикозное расширение вен — это не косметическая проблема, а серьезное заболевание. Патология не имеет половых различий, поэтому распространена не только среди женщин. Если у мужчины наблюдаются начальные симптомы варикоза либо имеется генетическая расположенность, следует отказаться от курения, употребления спиртного, вредных продуктов. Вместо этого лучше заняться плаванием, больше гулять и беречь свое здоровье.

  • Польза и вред пива для мужчин и женщин
  • Язва желудка: причины, симптомы, лечение

© 2019, . Все права защищены.

Лечение варикоза лазером: лазерная коагуляция варикозных вен

При наличии в клинике соответственного оборудования больным предлагают лечение варикоза лазером. Эта новая медицинская технология позволят избавиться от болезни без разрезов мягких тканей и вытягивания патологически измененных сосудов. Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) варикозных вен проводится с использованием светового излучения, которое имеет длину волны от 1500 нм. Через прокол в вену вводится лазерный световод. Через него поступает излучение, под действием которого больная вена коагулируется, то есть запаивается. Постепенно она рассасывается и исчезает. Отзывы пациентов говорят, что рецидивы после лазерного лечения варикозного расширения вен на ногах в большинстве случаев отсутствуют.

А вот еще один фрагмент видео, который показывает, как происходит удаление варикозных вен лазером.