Варикоз нижних конечностей симптомы фото и лечение глубоких вен

Периферические вены на ногах страдают от малоподвижного образа жизни, излишнего веса, различных хронических заболеваний.

Первые признаки варикоза

Варикозное расширение вен, характеризуется расширением поверхностных вен, как правило, в нижних конечностях. Такое состояние спровоцировано нарушением работы венозных клапанов и кровотока. Как свидетельствуют последние исследования варикоз — это следствие  клеточного дисбаланса между волокнами, коллагеном и клетками венозной стенки.

На начальном этапе заболевания мало кто из пациентов бил тревогу и обращался к флебологу. А все потому, что состояние не критично и симптоматика скудна. Кстати, варикоз поражает не только нижние конечности, просто, это самое частое проявление болезни, он также может возникнуть и в пищеводе, и в семенном канатике у мужчин.

Начальные симптомы варикоза:

  • чувство усталости;
  • отек;
  • остояние тяжести (ноги гудят в конце дня);
  • тянущая боль, особенно ближе к вечеру;
  • чувство «распирания» в ногах.

Но все эти признаки, могут свидетельствовать и о заболеваниях выделительной системы, либо сердца. Именно поэтому, почувствовав усталость в ногах после утомительного трудового дня, мало кто обращается к врачу. Даже болевые ощущения, многие из пациентов списывают на неудобную, узкую обувь. Хотя на самом деле это может быть первый сигнал организма, о начинающемся венозном застое и слабости венозных стенок.

Как утверждают специалисты — флебологи, занимающиеся лечением заболеваний сосудов, начальный этап варикоза вполне излечим. Красоту и здоровье ног сохранить вполне реально. На начальном этапе специалист порекомендует:

  1. носить специальные эластичные бинты, колготы;
  2. диету;
  3. плаванье;
  4. запретит неудобную обувь;
  5. запретит курение.
  6. препараты, тонизирующие вены.

На этом, скорей всего, ваш курс лечения будет завершен, и симптом «беспокойных ног» перестанет вас тревожить.

Также следует обратиться к флебологу если вы:

  • недавно стали матерью;
  • страдаете ожирением;
  • имеете генетическую предрасположенность( в роду были случаи варикоза как у мужчин, так и у женщин);
  • страдаете гормональными или эндокринными заболеваниями;
  • испытываете частые физические нагрузки, связанные с профессиональной деятельностью;
  • страдаете болезнями желудочно-кишечного тракта, которые сопровождаются запорами.

Причины Варикоза

У женщин

Варикозное расширение сосудов ног по праву считается женской болезнью: представительницы прекрасной половины человечества встречаются с ним гораздо чаще мужчин.

Вероятно это связано с действиями факторов риска:

  • Ношением высоких каблуков и неудобной обуви;
  • Преимущественно «женский» характер профессий, требующих длительного нахождения в вертикальном положении в течение дня (продавцы, учителя, парикмахеры);
  • Беременность и роды, которые усиливают нагрузку на сосуды нижних конечностей.

Чаще варикоз развивается у женщин в возрасте 25-55 лет

У прекрасной половины человечества варикозная болезнь протекает по стандартному алгоритму, описанному в таблице выше.

Также обращают на себя внимание:

  • усталость ног в вечернее время;
  • кожный зуд стоп и голеней, связанный с нарушением кровоснабжения;
  • усиление сосудистого рисунка – патологические извитые сосуды становятся видны на коже.

У мужчин

Сильный пол тоже может столкнуться с варикозом ног, но гораздо реже. К сожалению, у мужчин заболевание обычно диагностируется на поздних стадиях, так как они почти всегда носят брюки и в целом менее критично относятся к своему внешнему виду.

Предпосылками для варикозного расширения вен у мужчин могут стать:

  • регулярные интенсивные физические нагрузки, занятия силовыми видами спорта;
  • профессиональна деятельность, связанная с подъемом тяжестей или постоянным нахождением в сидячем положении (например, у водителей);
  • вредные привычки: никотин и алкоголь неблагоприятно действуют на работу сердечно-сосудистой системы.

Мужчины меньше переживают из-за венозных узелков на коже, чем женщины

Как проявляется варикозная болезнь?

Симптомы варикозной болезни у женщин и мужчин в целом схожи, хотя и имеют небольшие отличия

Самым очевидным симптомом, является наличие расширенных вен нижних конечностей различного размера:

  1. До 1 мм – телеангиоэктазии или сосудистые звездочки;
  2. от 1 до 3 мм – ретикулярные (извитые);
  3. от 3 мм – варикозно-расширенные.

Недостаточно хорошая работа мышечно-венозной помпы выражается отеком ног. Он начинается в нижней трети голени и поднимается до уровня коленного сустава.

Если ноги долго находятся в вертикальном положении без движения, то кровь застаивается, и ее жидкая часть «пропотевает» через стенку сосуда в окружающие ткани. Образуется отечность. В положении лежи конечности не отекают, т.к. циркуляция происходит естественно и легко.

Как понять, есть ли отек? Посмотрите на место расположения резинки от носков. После снятия остается след – значит жидкость выводится плохо и накапливается в тканях.

Симптомы отека при варикозе:

  • возникают ближе к середине дня;
  • усиливаются к вечеру на фоне длительного стояния или сидения;
  • проходят за ночь, пока человек спит;
  • не переходят на стопу.

Венозные отеки на ногах обычного сопровождаются чувством тяжести, которое может восприниматься, как «напряжение», «гудение» в икроножных мышцах или во всей голени.

Нередко могут беспокоить ночные судороги нижних конечностей. Причиной этому является задержка венозной крови, что нарушает обменные процессы, протекающие в мышцах. При этом возникает сильный спазм икроножных мышц, обычно провоцируемый потягиванием во время сна. Ногу, как будто сильно сводит, из-за чего человек просыпается.

Сухость кожи на ногах является следствием нарушения питания тканей. Шлаки, которые не удаляются с кровотоком, нарушают нормальную работу клеток. Эпидермис становится менее эластичным и теряет влагу, что приводит к шелушению.

Читайте также:  Ретикулярный варикоз нижних конечностей что это такое

Длительная венозная недостаточность увеличивает проницаемость сосудов. Жидкая часть и форменные элементы крови «пропотевают» через стенку в окружающую клетчатку, где и разрушаются. Кровяные пигменты распространяются под кожей – внешне это выглядит как гиперпигментация, потемнение эпидермиса с образованием коричневых пятен.

Процесс нередко сопровождается уплотнением тканей (индурацией), что происходит из-за ухудшения кровоснабжения и недостаточного получения питания длительное время. При этом структура кожи и подкожной клетчатки перестраивается, в них становится больше соединительных волокон и меньше эластичных. Чаще всего это явление наблюдается на нижней трети голени с внутренней стороны.

Если болезнь не лечить, она усугубится. На поздних этапах появляются трофические язвы. Длительно незаживающая рана располагается на внутренней поверхности нижней трети голени. Может быть размером с пятикопеечную монету или опоясывать всю голень.

Объективные симптомы, выявляемые при помощи проб

Для определения степени поражения вен нижних конечностей врачи используют специальные функциональные пробы. Функциональные пробы проводятся с целью обнаружения признаков проходимости вен нижних конечностей, а также для выявления степени несостоятельности их клапанов.

к оглавлению ↑

Проба Троянова-Тренделенбурга

Проба Троянова-Тренделенбурга выявляет наличие обратного (ретроградного) тока крови по подкожным и прободным венозным сосудам. В верхней части бедра на ногу лежащего пациента накладывают жгут, которым сдавливают подкожные вены. После этого больной встает.

Результаты наблюдений за наполнением кровью большой подкожной вены трактуют таким образом:

  • если наполнение вены происходит в направлении снизу вверх до снятия жгута – клапаны прободных вен несостоятельны;
  • если заполнение происходит сверху вниз в течение 4-6 секунд после снятия жгута – клапан устья большой подкожной вены несостоятелен;
  • если наполнение происходит снизу вверх в течение 15 и более секунд после снятия жгута – клапаны вены состоятельны, ретроградного тока крови в вене нет.

Для лечения ВАРИКОЗА у женщин и мужчин, Елена Малышева рекомендует новый метод на основании крема Cream of Varicose Veins. В его состав входит 8 полезных лекарственных растений, которые обладают крайне высокой эффективностью в лечении ВАРИКОЗА. При этом используются только натуральные компоненты, никакой химии и гормонов!

Читать о методике Малышевой…

к оглавлению ↑

Проба Пратта-2

Проводится эта функциональная проба наложением резинового жгута на верхнюю часть бедра после опорожнения подкожных вен. Во время наложения жгута пациент должен лежать. После этого ногу пациента бинтуют от пальцев до жгута эластичным бинтом таким образом, чтобы его можно было частично снять – через один виток бинта.

Пациент встает, а бинт снимают через виток. Если между витками бинта появляется напряжение в варикозно расширенной вене, это указывает на несостоятельность перфоранта на этом участке ноги.

к оглавлению ↑

Функциональная проба Мейо-Пратта

Для выявления признаков перехода патологического процесса на глубокие вены ног проводят функциональную пробу Мейо-Пратта.

Исследование проводится следующим образом:

Отзыв нашей читательницы — Виктории Мирновой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о натуральном креме Cream of Varicose Veins для лечения варикоза и чистки сосудов от тромбов. При помощи данного крема можно НАВСЕГДА вылечить ВАРИКОЗ, устранить боль, улучшить кровообращение, повысить тонус вен, быстро восстановить стенки сосудов, очистить и восстановить варикозные вены в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала одну упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: ушла боль, ноги перестали «гудеть» и отекать, а через 2 недели стали уменьшаться венозные шишки. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Читать статью —>

  • пациента укладывают на кушетку с поднятой ногой;
  • на эту ногу после опорожнения подкожных вен накладывают эластичный бинт от пальцев до паховой области;
  • пациент должен походить с забинтованной ногой в течение некоторого времени.

Если после интенсивной длительной ходьбы появляются боли распирающего характера в забинтованной конечности, проба считается положительной. Положительная проба свидетельствует о непроходимости глубоких вен на ногах.

Недостатком функциональных проб является невозможность количественно оценить степень нарушения венозного кровотока.

Поэтому для подтверждения стадии варикозного расширения, установления степени венозной недостаточности и обнаружения признаков перехода патологического процесса на глубокие вены ног флебологи прибегают к дополнительным методам исследования:

  • ультразвуковому исследованию вен (дуплексному ангиосканированию вен);
  • рентгеноконтрастному исследованию (флебографии);
  • радиоизотопной флебографии.

Эти методы исследования позволяют специалистам провести дифференциальную диагностику варикозного расширения вен с:

  • облитерирующим атеросклерозом;
  • посттромботической болезнью;
  • невритом;
  • заболеваниями позвоночника и суставов;
  • плоскостопием;
  • врожденными ангиодисплазиями;
  • лимфостазом.

Эти заболевания часто имеют сходную симптоматику с варикозной болезнью, но при этом различный механизм развития патологии и, соответственно, требуют назначения совершенно разного лечения (как консервативного, так и оперативного).

Как предотвратить

Чтобы избежать серьезных последствий заболевания очень важно сразу обратить внимание на дополнительные рекомендации. Даже если варикозное расширение вен на ногах уже имеет место, то это вовсе не означает, что нет необходимости соблюдать все должные рекомендации докторов. Это как раз и поможет предотвратить осложнения варикоза (в особенности тромбофлебит).

Для того, чтобы предупредить осложнения варикозной болезни, необходимо соблюдать простые для данного случая рекомендации:

  • есть еще только есть опасность варикоза или недуг уже диагностирован, нужно обязательно носить компрессионное белье, снимая его только на ночь;
  • девушки должны отказаться от обуви, где слишком высокие каблуки. Туфли и другая обувь при варикозе должны быть максимально удобными;
  • нельзя носить слишком обтягивающее нижнее белье и чулки, оказывающие неравномерное давление на нижние конечности;
  • если ВРВ изначально спровоцировано какой-то болезнью, то важно уделять особое внимание лечению первопричины, так как в противном случае последствия варикоза будут более серьезными на фоне влияния этого недуга;
  • правильное питание. При варикозной болезни вен нельзя потреблять любые продукты, способствующие повышению свертываемости крови (содержащие витамин К), а также вызывающие повышение холестерина в крови (животные жиры) и ухудшающие тонус сосудистой стенки;
  • активный образ жизни. В идеале, если это будут пешие прогулки, плавание. Но есть и противопоказания при варикозе на ногах – силовые упражнения;
  • использование специальных мазей для устранения неприятных симптомов и укрепления сосудов.
Читайте также:  Все о причинах, симптомах и лечении кисты Бейкера коленного сустава

Все эти простые рекомендации на ранней стадии иногда и вовсе помогают избавиться от варикоза вен. Но даже если болезнь уже в запущенном состоянии и полностью излечиться невозможно, то это хотя бы поможет минимизировать влияние последствий варикоза на ногах и предотвратить развитие серьезных проблем, таких как тромбофлебит, что в отдельных случаях может представлять угрозу для жизни больного.

Варикозное расширение вен: операция

Решение о целесообразности оперативного вмешательства принимает врач-флеболог или сосудистый хирург.

Нередко женщинам с поражением поверхностных вен и решившихся на оперативное вмешательство исключительно из-за косметического дефекта, предлагают отложить операцию, если планируется последующее деторождение (так как во время беременности варикоз, как правило, прогрессирует, и достигнутый результат может исчезнуть и потребовать повторного хирургического лечения).

Комбинированная флебэктомия

Наиболее распространенный вариант оперативного решения проблемы варикоза нижних конечностей является комбинированная флебэктомия. Операцию проводят под общим наркозом или с применением эпидуральной анестезии. Все разрезы и проколы стараются делать как можно меньших размеров. Например, для удаления большой подкожной вены выполняется полутарасантиметровый разрез в паховой области. Через него в вену вводится зонд-флебэкстрактор с наконечником. Затем зонд извлекается и удаляется вена от средней части голени до паха. Через мелкие протоки удаляют протоки и мелкие вены. Эта часть операции называется минифлебэктомия. После операции используется компрессия (бинт или чулок на ногу).

Эндовазальная электрокоагуляция

Она предполагает удаление подкожных вен за счет воздействия на них тока. Метод более опасен, чем радиочастотная облитерация или классическая хирургия.

Криохирургия

Криохирургия позволяет удалять вены за счет низких температур. При современном оборудовании и обученном специалисте метод безопасен. Не всегда удается рассчитывать глубину заморозки, не повреждая окружающие ткани или не оставив “лишку”. В РФ способ не распространен.

Внутриоперационная склерооблитерация

Предполагает использование катетерного введения склерозирующих веществ в подкожные вены. Перед оперативным вмешательством на ноге маркируются подкожные вены и измененные участки вен. При операции на большой подкожной вене надпаховым доступом обнажают соустье большой подкожной и бедренной вен и перевязывают притоки большой подкожной вены. В 1 см от бедренной вены пересекается и перевязывается подкожная. Перфорантные вены перевязываются (надфасциальная перевязка перфорантных вен) из отдельных разрезов. В отсеченную подкожную вену вводят катетер, вена ушивается, рана перевязывается. Вдоль нарисованной проекции подкожной вены укладывают валик из марли и прижимают его на всем протяжении ноги. Одновременно с вытягиванием катетера вводят веносклерозирующий препарат.

Эндоскопическая диссекция

Эндоскопическая диссекция перфонрантных вен позволяет перевязывать и исключать из кровотока вены. Связывающие подкожную и глубокую сеть ноги. при этом используются эндоскопические зонды. Вариант метода – трансиллюминационная флебэктомия.

Лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция требует от врача высокой квалификации и опыта работы с лазерным оборудованием. Вена запаивается лазером изнутри и исключается из кровообращения.

Народные методы

Травы и природные компоненты эффективны для профилактики и лечения варикоза на начальных стадиях. Народные средства важно использовать регулярно и продолжительное время.

Успокаивающая ванночка для ног

Для приготовления ванночки понадобиться: по три капли масла лаванды и герани, 2 столовые ложки морской соли, отвар ромашки аптечной 200 мл. Ингредиенты выливаются в теплую ванночку для ног. Ступни опускаются в разогретую воду на 25 минут, затем тщательно протираются и смазываются троксевазином.

Народные методы

Польза процедуры повышается, если ванночка выполняется перед сном. Масла и морская соль способствуют укреплению сосудов, тонизируют и придают эластичность коже.

Компресс на отваре трав

Для приготовления отвара понадобятся сухие травы: календула, мята, мелисса, шалфей, зверобой. Травы в равных частях (по 2 столовые ложки) помещаются в термос, смесь заливается 1 л кипятка. Настой должен постоять 3 часа.

Отвар процеживается. Смачивается марлевая салфетка, которая накладывается на участок локализации варикоза. Компресс нужно держать до высыхания. Больное место смазывается детским кремом.

Настойка на цветках сирени

Свежие цветы сирени закладываются в пол-литровую банку. Цветы должны занять ? всего объема тары. Все заливается водкой и ставится в темное место на 20 дней. Готовая настойка процеживается. Принимается внутрь по 20 капель три раза в день перед едой.

Народные методы

Настойка очищает сосуды, способствует укреплению стенок и нормализует кровообращение.

Компресс из свежего томата

Помидоры содержат ценный элемент — ликопин, который придает плодам яркую красную расцветку. Вещество способствует укреплению стенок сосудов.

Для приготовления компресса понадобиться 1–2 томата. Количество овощей зависит от размера пораженного участка на ногах и величины помидор. Томаты прокручивают через мясорубку или измельчают блендером.

Готовую мякоть раскладывают по марлевой салфетке, которую привязывают к ногам. Компресс следует держать 1 час. Затем ноги смывают теплой водой и смазывают увлажняющим кремом.

Витаминная смесь для здорового сердца и сосудов

Народные методы

На начальном этапе варикоза важно поддержать работу сосудов и сердца. Для приготовления витаминной смеси берутся ингредиенты: инжир 2–3 штуки, мед — 2 столовые ложки, 1 лимон вместе со шкуркой, корень имбиря 1 чайная ложка, 3 гвоздики.

Ингредиенты пропускают через мясорубку и тщательно перемешивают. Витаминная смесь употребляется по 1 чайной ложке в день, утром после приема пищи.

Читайте также:  Варикоз на руках фото начальная стадия

На начальном этапе варикозное расширение вен можно вылечить народными способами, но потребуется время и терпение.

Косметическая коррекция

Убрать сосудистые сеточки на ногах возможно несколькими способами:

  1. Склеротерапией;
  2. Электрокоагуляцией;
  3. С использованием широкополосного света BBL.
Народные методы

Самым простым и безопасным считается удаление сосудистой сеточки при помощи лазера. В терапии используют лучи, которые поглощаются только сосудами и не затрагивают кожу и другие ткани. Световая энергия попадает в сосуд и преобразуется в тепловую. За счет высокой температуры стенки сужаются и сеточка исчезает.

Процедура лазерной коррекции проходит быстро и безболезненно. Аппарат прикладывается к месту локализации сосудистой сеточки и подается световой импульс. Эффективна терапия и для удаления более глубоких сосудов, при второй степени варикоза. Максимальное время коррекции не более 30 минут. Для удаления сеточки понадобиться 1–2 процедуры.

Чтобы кожа не перегревалась, на нее распыляется специальный фреон. После лазерного воздействия могут появиться зуд и небольшое воспаление. Симптомы проходят через несколько дней самостоятельно.

Начальная стадия варикоза диагностируется редко, так как заболевание протекает без видимых симптомов. Но вовремя начатое лечение дает большую эффективность. Варикоз быстро прогрессирует и на более поздних стадиях поддается только хирургическому лечению.

Последствия, осложнения

Клинический эффект зависит от стадии, на которой выявлен недуг. Чем быстрее диагностировать его, тем выше вероятность полного исцеления.

Иначе могут быть такие неблагоприятные последствия:

  1. трофические язвы;
  2. трофические экземы;
  3. открытое кровотечение из узлов;
  4. тромбоз глубоких вен;
  5. посттромбофлебитическое заболевание;
  6. постоянная венозная недостаточность. Здесь вы найдете симптомы и лечение венозной недостаточности нижних конечностей.
  7. варикозная трофическая язва.

Одним из наиболее трудных осложнений является острый тромбофлебит, обладающий такими признаками:

  • покраснение;
  • болевые ощущения;
  • ощутимые уплотнения соответственно пролеганию подкожно находящихся сосудов.

Тромбоз при варикозе является распространенным недугом. Представляет собой формирование тромбов в ногах в просвете глубоких вен. Эта болезнь опасна тем, что она часто появляется у совсем здоровых людей.

Появляющиеся тромбы входят в благоприятное течение процесса, и в таком случае, при осуществляемой терапии, они организуются, а затем рассосутся. В связи с этим начнется реканализация сосуда. Просвет может быть перекрытым целиком. Поэтому высока вероятность облитерации и склерозирования поврежденной вены.

Когда недуг развивается, появляются факторы, которые сопутствуют варикотромбофлебиту. Далее возникает леботромбоз. Недуг охватит систему глубоких вен, начнется тромбэмболия легочной артерии. При отказе от терапии может проявиться окклюзия сосудов конечностей, когда отток крови остановится, и появится гангрена.

Очень важно знать о симптоматике данной патологии.

Причины возникновения и симптоматика варикоза глубоких вен ног

Варикоз представляет собой патологический процесс искривления и расширения вен, из-за чего их стенки становятся тонкими и узловатыми, что мешает нормальному кровотоку.

Основными причинами возникновения варикоза вен ног надо считать:

  • гиподинамию;
  • наследственную предрасположенность;
  • длительный прием гормональных препаратов;
  • беременность;
  • различные неполадки в функционировании клапанов венозной системы;
  • тромбозы глубоких вен;
  • хирургические вмешательства на ногах и др.

Внутренний варикоз на своей начальной стадии может проявляться:

  • чувством небольшой тяжести, усталости в области ног после длительного стояния или ходьбы;
  • незначительными отечностями мягких тканей нижних конечностей.

Указанные признаки варикоза проявляются обычно в конце дня и пропадают после продолжительного отдыха, сна. Важно обратить на них внимание и своевременно показаться врачу-флебологу.

При запущенных формах варикоза вен ног больного беспокоят симптомы:

  • появление сильной боли в области нижних конечностей, обычно в вечернее и ночное время;
  • постоянная тяжесть и отечность нижних конечностей;
  • увеличение больных ног в размерах;
  • ночные икромышечные судороги;
  • приобретение синеватого оттенка кожного покрова ног;
  • четкое выпячивание больных вен на стопах, бедрах, голенях при нагрузках.

При отсутствии лечения заболевание прогрессирует. Постепенно происходит деформация мышечной структуры ног, негативные изменения костной массы. Из-за нарушения питания кожи в области медиальной лодыжки появляются трофические язвы, переходящие в гангрену. Опасным осложнением варикоза ног считается образование тромба со смертельной угрозой его отрыва.

Особенности терапии

Компрессионный трикотаж основа терапии

Лечение сосудов НК проводится под под контролем специалиста. Подход к терапии должен быть комплексным.

Следующие мероприятия являются обязательными:

  • изменение рациона питания;
  • прием лекарственных препаратов;
  • использование местных средств;
  • ношение компрессионного белья;
  • хирургическое вмешательство — назначается в особо тяжелых случаях;
  • использование средств народной медицины.

Для того чтобы организм был здоровым, необходимо сбалансировать рацион своего питания, а также соблюдать определенный режим. Принимать пищу нужно регулярно, но порции не должны быть большими. От острого, жареного, спиртного откажитесь.

Ешьте больше тех продуктов, в составе которых много клетчатки. Лечение сосудов ног не будет эффективным без умеренного занятия спортом. Но в то же время чрезмерно заниматься физическими нагрузками не стоит, так как это на состоянии ног может отразиться негативно.

Людям, кому был поставлен диагноз болезни сосудов ног, должны переодически носить компрессионный трикотаж. Медикаменты применяются для очистки ССС от бляшек.

Для лечения самых распространенных заболеваний могут назначаться следующие препараты:

  1. Антикоагулянты – лекарства оказывают обезболивающее, противовоспалительное действие. Кровь разжижается, образование тромбов предотвращается.
  2. Венотоники – препараты, входящие в эту группу, снимают воспалительный процесс, повышают тонус сосудов. Это хорошая профилактика против застоя в крови.
  3. Антиоксиданты. Самое популярное средство из этой группы – Аскорутин. Питание тканей улучшается, нормализуется обмен веществ. Лекарство снимает отеки и борется с воспалением.

Инструкция по применению препаратов находится в упаковке. Курс лечения индивидуален для каждого пациента.