Варикоз нижних конечностей: причины и лечение

Консервативную терапию пациентов, у которых болят варикозные вены на ногах, проводят лекарственными средствами последнего поколения. Их эффективность и безопасность доказана научными исследованиями. Высокая квалификация хирургов, наличие в отделении флебологии современной аппаратуры и хирургического инструментария позволяет флебологам проводить операции с применением как классических, так и инновационных методик.

Лучшие Сосудистые хирурги в Москве

Расположение: ▼

Округ Район Метро Сосудистые хирурги в Москве возле метро: Авиамоторная Алексеевская Арбатская Бабушкинская Баррикадная Бауманская Беговая Белорусская Бульвар Дмитрия Донского ВДНХ Добрынинская Достоевская Жулебино Измайловская Каширская Киевская Китай-город Коптево Котельники Краснопресненская Красные Ворота Крестьянская застава Кропоткинская Лермонтовский проспект Марксистская Маяковская Медведково Менделеевская Митино Молодежная Мякинино Нижегородская Новослободская Октябрьская Павелецкая Партизанская Первомайская Перово Пионерская Площадь Ильича Площадь Революции Полянка Пролетарская Проспект Вернадского Проспект мира Пушкинская Пятницкое шоссе Раменки Речной вокзал Рижская Римская Свиблово Серпуховская Славянский бульвар Смоленская Сретенский бульвар Сухаревская Таганская Тверская Текстильщики Третьяковская Тульская Тургеневская Ул. Старокачаловская Улица 1905 года Улица Скобелевская Филевский парк Цветной бульвар Чертановская Чистые пруды Чкаловская Шаболовская Щелковская Щукинская Восточный Округ Западный Округ Северный Округ Северо-Восточный Округ Северо-Западный Округ Центральный Округ Южный Округ Юго-Восточный Округ Юго-Западный Округ Арбат Бабушкинский Басманный Восточное Измайлово Даниловский Донской Замоскворечье Западное Дегунино Коптево Красносельский Кунцево Лефортово Ломоносовский Мещанский Митино Можайский Москворечье-Сабурово Обручевский Останкинский Перово Пресненский Раменки Северное Чертаново Таганский Тверской Текстильщики Фили-Давыдково Хамовники Ховрино Хорошёвский Щукино Южное Бутово Якиманка

Специальность: ▼

Специализация в Москве: Гинеколог Дерматолог Уролог Проктолог Психотерапевт Лор (отоларинголог) Окулист (офтальмолог) Флеболог Онколог Мануальный терапевт Гинеколог-эндокринолог Пульмонолог Аллерголог Миколог Гепатолог Хирург Эндокринолог Психолог Психиатр Андролог Стоматолог Терапевт Педиатр Невролог Инфекционист Кардиолог Ортопед Гастроэнтеролог Ревматолог Венеролог Маммолог Гематолог Нейрохирург Иммунолог Нефролог Трихолог Логопед Косметолог Генетик Остеопат Диетолог Нарколог Акушер Репродуктолог (ЭКО) Стоматолог-хирург Массажист Стоматолог-терапевт Кардиохирург Физиотерапевт Семейный врач Анестезиолог Пластический хирург Стоматолог-ортопед Сексолог Челюстно-лицевой хирург Онкогинеколог УЗИ-специалист Стоматолог-ортодонт Неонатолог Рефлексотерапевт Онкодерматолог Эндоскопист Стоматолог-пародонтолог Стоматолог-гигиенист Стоматолог-имплантолог

Сосудистые хирурги в Москве

Причины появления недуга

Заболевание может быть первичным или вторичным. Всё начинается с недостаточности венозных клапанов. Она может быть врождённой или приобретенной. При врожденном недостаточности варикоз проявляется в детском возрасте. Приобретенная недостаточность развивается на фоне воздействия патогенных факторов. К ним относят:

  • тяжёлый физический труд;
  • длительное пребывание в одном положении;
  • период гормональный перестроек;
  • продолжительный приём неподходящих гормональных препаратов;
  • беременность.
Причины появления недуга

Не стоит также исключать вредные привычки. Под воздействием этанола и никотина сосудистые стенки становятся более ломкими, что ускоряет развитие ВБНК. Некоторые врачи считают, что данное заболевание свойственно всем людям, т.к. из-за прямохождения на вены и скелет ложится колоссальная нагрузка. Другие же специалисты не поддерживают эту теорию и считают, что в формировании варикозного расширения виноваты сами больные.

Возможные осложнения варикоза

Варикозное заболевания нижних конечностей не нужно ни в коем случае игнорировать. После появление синей паутинки, далее дело пойдет еще хуже, если не обращаться за медицинской помощью.

Возможны кровотечения. Потом могут проявляться судороги, разнообразные кожные изменения, а вскоре хроническая венозная недостаточность может обратится в трофическую язву.

Возможные осложнения варикоза

Все это может сопровождаться постоянной тяжестью, оттеками, а также болями в местах, где проявился варикоз. Кроме этого, если проигнорировать прогрессирование этого заболевания, тромбы могут по системе вен попасть в легкие, что может оказаться летальным для человека.

Никогда не стоит недооценивать венозное расширение или думать, что эта болезнь пройдет сама или не столь мешает жить. На самом деле, все с точность наоборот. Кроме того, что это не эстетично и заставляет чувствовать себя не комфортно в коротких юбках или шортах, то варикоз может еще принести весьма большую опасность для человеческой жизни.

Читайте также:  Тромбофлебит нижних конечностей: лечение в домашних условиях

Чтобы справиться с такой проблемой и не допустить обострений, необходимо обратится к врачу на первых же этапах развития варикоза. А, чтобы распознать эти этапы, нужно ознакомится с симптоматикой болезни.

Возможные осложнения варикоза

Симптомы и диагностика варикоза

Гипертония — не приговор! «При давлении свыше 135/90, срочно почистите сосуды. Самый простой способ: 5 дней пить отвар…» Читать далее >>

Симптомы и диагностика варикоза

Чтобы распознать варикоз вен на ногах, следует обратить внимание на признаки, которые можно увидеть или почувствовать. Вены имеют свойство набухать и болеть ввиду ряда причин, и не каждая из них говорит о наличии у человека заболевания вен, связанных с венозной системой. Усталость от долгого положения стоя или лёжа, ношение подолгу высоких или неудобных (неустойчивых) каблуков и некоторые другие факторы могут повлиять на состояние ног. При расширении глубоких вен нижних конечностей симптомы являются видимыми и постоянными. Рассмотрим основные из них.

  1. Косметический дефект, когда под кожей ног просвечиваются или выпирают извилистые вены тёмно-синего или красноватого оттенка. Кожа становится более плотной с видимой пигментацией, она теряет эластичность и имеет выраженный блеск, на её поверхности могут отсутствовать волосы.
  2. Набухание вен в положении стоя (в горизонтальном они принимают естественный вид).
  3. Синдром тяжёлых ног, который носит систематический характер и считается признаком более поздней стадии варикоза вен. Характеризуется он такими явлениями, как:
Симптомы и диагностика варикоза
  • повышенная утомляемость нижних конечностей, независимо от степени нагрузки;
  • отёки на стопах/лодыжках, которые проявляются в жаркие дни, после долгого нахождения в положении стоя или к концу рабочих будней;
  • судороги в области икроножных мышц;
  • болевые ощущения;
  • сильный зуд, часто проявляющийся в ночное время.

Как мы уже отметили, признаки, которыми может характеризоваться расширение вен, не всегда говорят о наличии варикозного заболевания. Не стоит делать поспешных самостоятельных выводов. Для установления точного диагноза следует обратиться к профессиональной помощи квалифицированного специалиста. На основании ряда исследований будет подтверждено или опровергнуто наличие заболевания.

Симптомы и диагностика варикоза

Диагностика варикозного расширения вен ног проводится флебологом или сосудистым хирургом – врачом, занимающихся заболеваниями кровеносной системы, вен и сосудов. Врач осмотрит ноги путём наглядного исследования и пальпации и назначит дополнительные тесты для более детального обследования.

Диагностика варикоза может производиться методом дуплексного сканирования или контрастной венографии.

Симптомы и диагностика варикоза
  • УЗИ (дуплексное сканирование) – информативный и распространённый метод изучения состояния вен. При такой форме обследования специалист может увидеть наличие кровяных сгустков, узнать направление тока и проходимость крови, с уверенностью определить степень расширения вен.
  • Контрастная венография основывается на рентгенографии. Чтобы расширения вен были хорошо видны на снимке, в них вводится специальное вещество, которое делает кровь заметной. Оно будто окрашивает её, позволяя увидеть все контуры. Этот метод довольно редко используется, так как альтернативное УЗИ более информативно и совершенно безболезненно.

Своевременная диагностика варикозного заболевания – возможность избежать серьёзных осложнений, поэтому не стоит ждать появления серьёзных симптомов (постоянных болей, слабости, явного ухудшения состояния крови и прочих). Действуйте, пройдите необходимое обследование до того, когда без операции невозможно будет обойтись!

Симптомы и диагностика варикоза

Как развивается варикоз

Ранее уже был рассмотрен механизм развития венозного расширения вен на ногах, который заключается в противоестественном токе крови (вниз) из-за нарушений работы специальных клапанов.

В результате этого проявляются симптомы патологии, характеризующиеся очередностью развития.

Проявления и течение заболевания в каждом отдельном случае носит свои особенности, которые зависят от возраста пациента, состояния его здоровья и причины развития явления.

На ногах

Заболевание проходит несколько стадий развития: от незначительных признаков до расширенных вен на ногах и ощущений болезненности.

Доктор медицинских наук В.С. Савельев систематизировал стадии развития недуга в зависимости от скорости прогрессирования и способности организма к самовосстановлению.

Как развивается варикоз

Визуальное изменение нижних конечностей в результате развития варикоза

Всего он выделил 3 стадии протекания заболевания:

  1. Стадия компенсации – боли отсутствуют либо совсем незначительные, отек после нагрузок, сосудистые звездочки.
  2. Стадия субкомпенсации – болезненность, усталость, судороги, отечность по вечерам чувство распирания в ногах.
  3. Стадия декомпенсации – нарушается восстановительная способность кожи (долгое заживание даже мелких ранок), проступают увеличенные вены на ногах, отмечается сильная боль и дискомфорт.
Читайте также:  Для чего нужен холестерин в организме человека

На этапе декомпенсации страдает все системы организма: происходит ослабление костной и мышечной ткани, начинают выпадать волосы.

Не стоит затягивать с лечением, давая возможность патологическим процессам пройти все степени развития. Чем раньше начата терапия, тем она результативнее.

На стопах

Диагноза варикоз стоп в международной классификации болезней не существует, тем не менее, оно нередко проявляется именно в этой части ноги.

Справка. Довольно часто варикозное заболевание нижних конечностей начинается именно со стоп.

Развитие такой неприятности на стопах происходит практически так же, как и в остальных участках ног, за исключением нескольких моментов.

Сначала наблюдается небольшая отечность ступней, которая редко бывает замеченной. При дальнейшем течении добавляется болезненность и чувство распирания в большом пальце.

Также появляется чувство жжения в пятках при продолжительной ходьбе.

Как развивается варикоз

Как выглядит варикоз стоп

Если ничего не предпринимать на этом этапе развития, то болезнь будет прогрессировать далее с появлением сосудистой сеточки на внутренней либо внешней стороне стопы и расширенных синих вен.

Справка. Варикоз на стопе ног может появиться даже в юном возрасте.

Если не предпринять необходимые меры, то болезнь пойдет дальше, проявляясь на голенях, икрах, бедрах.

Осложнения заболевания

При отсутствии своевременной медицинской помощи возможно развитие тяжелых осложнений:

Осложнения заболевания
  • Трофические язвы – долгое время не заживающие и с трудом поддающиеся лечению кожные дефекты, образующиеся в результате продолжительного застоя крови и лимфы. Часто осложняются присоединением вторичной инфекции, гноятся, кровоточат и постепенно увеличиваются в размерах,
  • Тромбофлебит, тромбоз поверхностных и глубоких вен. Осложнения, возникающие за счет закупорки просвета, чаще всего появляются внезапно в виде обширного отека, сопровождающегося болезненными ощущениями и посинением кожи. При миграции тромба по сосудам возможно развитие тяжелых и опасных для жизни состояний,
  • Разрыв пораженной венозной стенки или узлового образования, возникающий при физическом или механическом воздействии и приводящий к сильному кровотечению.

Важно!

При появлении внезапной одышки, головокружения, резкой слабости, усилении болевого синдрома, изменении цвета кожи и локальном кровотечении необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Осложнения заболевания

Диагностика

Основными методами, которые подразумевает диагностика варикозного расширения вен ног, выступают:

  • Внешний осмотр варикозных вен ног, который должны проводить квалифицированные врачи в больнице.
  • Ультразвуковая допплерометрия, позволяющая выявить уплотнения стенок в венах нижних конечностей. Такая диагностика позволяет однозначно определить стадию нарушения.
  • Дуплексное сканирование вен на ногах, которое выполняется врачом профильной клиники, позволяет четко выявить варикозную недостаточность. Данным методом, сочетающим в себе УЗИ и допплеровское исследование, можно проверить, что происходит с венами: скорость кровообращения, диаметр вены ног, функционирование клапанов и состояние, которым характеризуются варикозные вены.
  • Флебосцинтиграфическое исследование, позволяющее с высокой точностью провести анализ и еще на первоначальной стадии узнать о варикозном расширении вен ног и предпринять своевременные профилактические меры. Осуществляется при помощи введения подкожно специального красящего вещества, такая жидкость в вене выделяется на мониторе контрастным цветом;
  • Окклюзионная плетизмография.
  • При помощи томографической диагностики заболеваний (МРТ, компьютерная томография) можно выявить осложнения, сопровождающие варикозное расширение вен.
  • Бинтовые или жгутовые пробы для диагностики заболеваний применяется в комплексе как дополнительный из различных методов для определения стадии варикозного расширения стенок вен.
Диагностика

Расшифровка полученных результатов диагностики варикоза, как правило, не требует много времени. Большинство процедур занимают от 10 до 40 минут, после чего лечащим врачом озвучивается диагноз на основе полученных сведений. Диагностику следует доверять только опытному врачу клиники, который сможет поставить четкий и безошибочный диагноз, ведь лечение на разных стадиях предполагает разные способы, принципы лечения, препараты.

Профилактика

Когда больной попадает в группу риска, то в течение жизни должен следовать некоторых мер профилактики.

Читайте также:  Бывает ли варикоз на руках: как лечить?

К ним относятся:

  • Грамотное построение режима труда и отдыха, что даст возможность понизить ортостатическую нагрузку, что крайне важно, если есть врожденная предрасположенность.
  • Подбор различных положений тела, когда нужно долго сидеть.
  • Отказ от положения «нога за ногу».
  • Отказ от всех вещей, сильно сдавливающих ноги, талию.
  • Длительные прогулки в комфортной обуви, которая не жмет, без каблуков и шпилек, допустимых лишь в праздничные дни, с условием минимального времени их ношения.
  • Избежание запоров, увеличивающих степень давления кровообращения малого таза.

Разрешается:

Профилактика
  1. Прогулка на велосипеде (способствует улучшению деятельности сердечно-сосудистой системы).
  2. Плавание.
  3. Нахождение в период отдыха ног на возвышении.
  4. Регулярные зарядки утром и вечером.
  5. Гирудотерапия.
  6. Приведение в норму веса.
  7. Рацион здоровой пищи.
  8. Отказ от пагубных привычек, табакокурения.
  9. Контрастный душ.
  10. Питье от 1,5 л жидкости в день.
  11. Особая система упражнений, которые способствуют эффективному оттоку крови.
  12. Применение медикаментов либо растительных средств в целях улучшения тонуса стенки вены.

Данные меры рекомендуют делать в подавляющем большинстве ситуаций, при необнаружении острых противопоказаний.

  • Профилактические меры варикоза крайне важны, в частности в нынешнем обществе. При появлении первоначальных симптомов заболевания можно, соблюдая достаточно простые правила, замедлить прогресс недуга, избежать её последующего развития.
  • В профилактических целях не пребывать длительный период времени под ультрафиолетовым облучением. Вышеуказанное способствует понижению тонуса вен, способствующего застою крови в конечностях.
  • В профилактических целях заболевания, нельзя одевать обтягивающие вещи, вроде носков и чулок с тугой резинкой, поскольку такая одежда чересчур сдавит вены, что негативным образом скажется в будущем на здоровье нижних конечностей. Нельзя носить обувь на высоких каблуках.
  • Запрещено заниматься такими видами спорта, как теннис, тяжелая атлетика, бодибилдинг, поскольку такие виды способствуют увеличению давления в венах ног.
  • Не нужно сидеть в положении «нога за ногу», ввиду того, что во время забрасывания одного колена на другое создастся определенная преграда для надлежащего тока крови в нижних конечностях.

Основная классификация

Главный фактор, приводящий к развитию венозной недостаточности, мы уже упомянули — длительная статическая нагрузка на ноги. Другие факторы риска — это:

  • наследственность
  • женский пол
  • физические данные — повышенная масса тела и высокий рост
  • прием гормональных препаратов (в частности, контрацептивов)
  • повторные беременности и другие

Иногда к факторам риска относят пожилой возраст, однако в наши дни ХВН, к сожалению, «молодеет», и нередко ее диагностируют у людей в возрасте до 25 лет.

  1. Варикозная болезнь нижних конечностей хвн 2 степени
  2. Ишемия вен нижних конечностей
  3. Физические упражнения при тромбофлебите нижних конечностей лечение
  4. Облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей

Опасные осложнения варикозной болезни

О варикозе существует афоризм, созданный врачами – «Болезнь, проявляющаяся на ногах, и стреляющая в сердце». Действительно, этот недуг – не просто эстетическая проблема, доставляющая неприятности и снижающая качество жизни. В отсутствии квалифицированной врачебной помощи варикоз чреват серьезными осложнениями, вплоть до летального исхода.

Итак, последствиями варикоза на ногах могут быть:

  • тромбофлебит – заболевание сопровождается протеканием воспалительных процессов в пораженных венах;
  • кровотечения;
  • нарушение питания тканей;
  • повышенная пигментация;
  • повышенное тромбообразование – опасное не только для здоровья, но и для жизни осложнение.

Отдельно стоит сказать о такой часто встречающейся «спутнице» варикоза на ногах, как трофическая язва. Причиной ее появления служит постоянная венозная недостаточность и повышенное давление в венах. Такие язвы, как правило, долго не заживают, они очень трудно поддаются лечению и при этом способны ограничить трудоспособность пациента и даже привести к его инвалидизации.

Отеки, мучительные боли и даже неприятный запах – все это делает жизнь больного весьма тяжелой. Возникновению трофических язв у страдающего варикозом человека способствуют даже незначительные травмы и ушибы, которых просто невозможно избежать. Кстати, иногда (в редких случаях) эти поражения перерождаются в злокачественную опухоль.