Варикоз нижних конечностей: причины и лечение

Варикозное расширение вен характеризуется закупоркой сосудов и нарушением кровообращения в капиллярах. Важно внести коррективы в образ жизни, что избежать возникновения тромбофлебитов и трофической язвы. Для успешного лечения болезни необходимо соблюдать противопоказания при варикозе, чтобы эффективно устранить негативные факторы и облегчить состояние пациента.

Варикозное расширение вен подразделяют на несколько видов, в зависимости от того, где была обнаружена патология:

  • Варикозная болезнь нижних конечностей (вбнк) считается самой распространенной формой болезни. Она проявляется выраженными симптомами и косметическими дефектами, поэтому диагностика обычно не составляет труда. На данный момент уже выработана эффективная схема лечения варикозного расширения вен нижних конечностей.
  • Варикозное расширение вен матки. Такая патология встречает достаточно редко, ее могут спровоцировать такие факторы, как аборты, гормональные перестройки во время беременности или прием гормональный контрацептивов, нарушение работы клапанов вен в яичниках. Симптомы обычно похожи на другие гинекологические проблемы, поэтому быстро диагностировать варикоз матки удается редко. Такая патология может провоцировать сильные боли, особенно в период менструации и последующее бесплодие, поэтому нужно лечиться обязательно.
  • Варикоз пищевода. Такая патология развивается обычно как осложнение при сердечной недостаточности, проблемами с печенью, селезенкой и при других заболеваниях, реже болезнь бывает врожденной. Такая форма варикоза очень опасна, и практически в 50% случаев может провоцировать летальный исход. Дело в том, что первое время варикоз пищевода проходит бессимптомно и дает о себе знать резко, сильными болями и кровотечением, такое чаще встречается у больных циррозом печени.
  • Варикоз малого таза. Этот варикоз считается очень редким заболеванием и он мало изучен, поэтому при диагностике часто возникают сложности. Болезнь обычно сопровождается болью при мочеиспускании, при половом акте. Могут увеличиваться вены в области паха и бедер, что не всегда проявляется. Из-за такой смазанной симптоматики пациенты обычно идут к гинекологу или урологу, который может не заметить сразу проблем с венами и назначить лечение от других болезней.
  • Варикоцеле. Эта патология поражает исключительно мужчин, при этом варикоз возникает в венах семенного канатика, который располагается между яичками и пахом. Чаще всего болезнью страдают мальчики, иногда оно бывает в рожденным, причина тому предавшиеся по наследству проблемы с клапанами сосудов. Нередко варикоцеле протекает совершенно бессимптомно и проходит в определенном возрасте, пациент может и ничего не знать о нем. В других случаях появляются тянущие боли в области яичек, тогда человек вынужден пожаловаться на симптомы врачу.

По месту расположения вен разделяют следующие виды варикоза:

  • Подкожный;
  • Внутрикожный;
  • Варикоз в системе большой и малой подкожных вен.

Косметический

Ретикулярный или косметический варикоз является доброкачественным, он не вызывает осложнений и беспокоит обычно молодых девушек и женщин. Характеризуется он появлением заметной сосудистой сетки, которая возникает обычно из-за гормональных перестроек, например, в период полового созревания. Ретикулярный варикоз не несет серьезной опасности, но обследоваться при появлении венозной сетки все равно необходимо, так как часто такой симптом говорит о настоящей патологии. Также стоит отметить, что такая косметическая проблема также может ухудшаться, при этом вены становятся более выраженными и появляется зуд в них. Удаляют ретикулярный варикоз при помощи операции, лазера или инъекции со специальным веществом, называется такая процедура склерозирование пеной. На начальных стадиях избавиться от косметического дефекта можно при помощи упражнений, массажа и народных средств, но лучше все же сразу посетить врача.

Профилактика варикоза вен на ногах

Варикоз – болезнь, когда изменяются кровеносные сосуды, ведущие к сердцу, а именно вены. Происходит расширение и удлинение вен, а также серьезное истончение венозных стенок. Варикозное расширение на ногах часто образует видимые «узелки»: это происходит в результате патологического изменения кровеносных сосудов. Если опираться на медицинские исследования, то одна женщина из трех (60%) и один мужчина из десяти могут иметь данную патологию. Такое заболевание ног в большинстве случаев развивается в возрасте 30-40 лет.

Внимание! Есть мнение, что мужчины не могут болеть варикозом. Однако, это не верно. Любая женщина уделяет большее внимание внешнему виду ногам и чаще, чем сильный пол обращаются по этому поводу к доктору. Мужчина идет в клинику только в том случае, когда болезнь уже причиняет боль и дает о себе знать.

Варикоз нижних конечностей – механизм развития

Патологические изменения в венах ног развиваются под воздействием факторов, имеющих внутренний и внешний характер проявления.

Варикоз нижних конечностей – механизм развития

Основные причины образования патологических изменений:

Варикоз нижних конечностей – механизм развития
  • Генетическая предрасположенность. Ученые доказали, один из основополагающих факторов развития варикоза – наследственность. Если у вашей мамы, бабушки был недуг, вы находитесь в группе риска людей, предрасположенных к патологическим процессам.
  • Врожденная недостаточность клапанов у сосудов. Патологические отклонения связаны с врожденной слабостью соединительной ткани. Образованные стенки, структуры, имеют низкий показатель прочности и эластичности.
Варикоз нижних конечностей – механизм развития

При нарушении структурного строения сосудистой стенки и снижении тонуса сосудов глубокие вены нижних конечностей неравномерно расширяются

Варикоз нижних конечностей – механизм развития
  • Период вынашивания плода. Одной из причин развития недуга является беременность. Гормональные изменения в организме женщины приводят к тому, что они страдают патологией на 50% больше мужчин. Во время беременности усиливается приток крови к органам нижнего таза, увеличивается давление на нижнюю часть тела. В результате венозные стенки вздуваются под натиском кровяного потока.
  • Специфика рабочего процесса. Варикозная болезнь нижних конечностей образуется у людей, имеющих профессии, связанные с пребыванием долгое время в положении стоя. Патология развивается у учителей, парикмахеров, стоматологов. Люди, связанные с передвижением, не подвергаются риску.
  • Излишня масса тела. При появлении лишнего веса увеличивается нагрузка на нижнюю часть тела.
  • Недостаточное питание, отсутствие в рационе фруктов и сырых овощей.
  • Наличие онкологических заболеваний.
  • Постоянные стрессовые ситуации. Венозные стенки содержат нервные окончания, повышающие тонус. При постоянных нервных перенапряжениях стенки становятся менее упругими.
Варикоз нижних конечностей – механизм развития

Также не стоит забывать и о вреде ношения обуви на высоком каблуке, с неудобными супинаторами

Варикоз нижних конечностей – механизм развития
  • Вредные привычки (злоупотребление алкоголем, табакокурение). Вредные вещества, токсины, оказывают разрушающее воздействие на сосудистые стенки.
  • Спортивные перегрузы, ношение тяжестей.
  • Обувь на высоких каблуках, стягивающая одежда. Способствуют сдавливанию сосудов, нарушению кровотока.
Варикоз нижних конечностей – механизм развития

Перечисленные факторы способствуют нарушению целостности венозных стенок. Под давлением кровотока, они вынуждены деформироваться. Кровоток осуществляется снизу вверх. От нижних конечностей к сердцу. В венах имеются клапаны, препятствующие обратному возвращению потока.

Варикоз нижних конечностей – механизм развития

При нарушении основной функции клапанов сосуды деформируются, истончаются, удлиняются под давлением кровотока, приобретающего хаотичный характер. Образуются узлы – вариксы, просвечивающиеся через кожные покровы, как синие звездочки.

Варикоз нижних конечностей – механизм развития

Варикоз – что можно, а что нельзя?

Противопоказания при варикозе на ногах у женщин и мужчин касаются разнообразных сфер жизни – это питание, занятие спортом, проведение гигиенических процедур, ношение обуви, ограничения по приему медикаментозных препаратов и оперативного вмешательства на ногах.

Читайте также:  Лечение варикоза вен на ногах лазером: цена и отзывы об операции

Профилактические меры необходимо соблюдать в период лечения и на протяжении последующих лет жизни, чтобы остановить прогрессирование болезни и эффективно устранить варикозное расширение вен.

Варикоз – что можно, а что нельзя?

Что нельзя при варикозе и проблемах сосудов женщинам:

  • Следует отказаться от приема гормональных контрацептивов, эта рекомендация связана с тем, что половые гормоны активизируют свертываемость крови, в результате могут появиться тромбы в сосудах,
  • Запрещается делать антицеллюлитный массаж с надавливанием и активным массированием поврежденных варикозом зон – разрешается профилактический массаж ног, но только под контролем доктора и на начальной стадии развития заболевания,
  • При посещении тренажерного зала можно поднимать тяжести не больше 4 кг, не противопоказан пилатес, йога, занятия в бассейне,
  • При варикозе нельзя носить обувь на высоком каблуке, высота не должна превышать 3-4 см (каблук способствует возникновению мышечного тонуса ног, затрудняется венозный отток крови, вследствие болезнь прогрессирует),
  • Противопоказана эпиляция воском, которая снижает эластичность вен и сосудов, запрещено прогревать ноги горячей водой при педикюре, температура ванночки не должна превышать 35 градусов,
  • Утягивающая и узкая одежда (легинсы, джинсы, лосины) оказывает давление, способствует неправильному распределению крови по сосудам и капиллярам, пережимают вены, что вызывает усложнения заболевания.

Противопоказания, которые касаются всех пациентов с варикозным расширением включают в себя отсутствие скачков в наборе массы тела, а чтобы это избежать, важно правильно и сбалансированно питаться, исключая жаренные, жирные блюда, продукцию фаст-фуда, пустых углеводов.

Внимание!

Противопоказаны при варикозе ног силовые упражнения, чрезмерные нагрузки на нижние конечности, разные виды забегов на время, приседания с тяжестями. Необходимо всегда дозировать нагрузку, надевать на период занятий компрессионное белье.

Пациентам с варикозом ног запрещено посещать бани и сауны, чтобы избежать давления на капилляры. Долгое пребыванием под солнцем, посещение солярия может спровоцировать прогрессирование болезни ног.

Варикоз – что можно, а что нельзя?

Лицам, работа которых связана с длительным пребываниям в одном положении необходимо чаще менять позу, избегать ощущения затекания мышц, давать ногах отдыхать (держать в приподнятом виде). Перед авиаперелетами или долгими поездками надевать компрессионный трикотаж (согласовать размер и степень компрессии с флебологом).

Так ли опасен враг или у страха глаза велики

Кто-то скажет: «банальное расширение», – с лёгким сердцем плюнет на ситуацию и всполошится, лишь когда доживёт до тропических язв. Другие, предотвращая варикоз вен на ногах, заинтересуются профилактикой на начальной стадии заболевания. В награду за небольшие усилия получат здоровые ноги и возможность наслаждаться всеми соблазнами жизни от каблучков до самых экстремальных путешествий.

Читайте также:  Варикоз вульвит при беременности

Чтобы не быть голословной, приведу несколько осложнений, возникающих при варикозе вен на ногах, приводящих к серьёзным проблемам со здоровьем:

Так ли опасен враг или у страха глаза велики
  1. Тромбофлебит (обнаруживается у 75 – 80 % пациентов). Представляет собой наличие кровяных сгустков (тромбов), образующиеся внутри вен. Дальше ситуация разворачивается плачевно – отрыв тромба, по циркулирующей трассе достижение им сердца или лёгких, летальный исход. Если тромб не оторвётся, это может привести к закупорке сосуда и прямой дороге к гангрене – последствия также не утешительны, вплоть до потери конечности.
  2. Трофические язвы. Следствие запущенного варикоза ног у женщин. Образуются из-за застоя и гниения крови в плотных варикозных узлах. Высокая угроза состоит в невозможности 100 % излечения запущенного до такой степени заболевания. Пациенту можно купировать дальнейшее распространение разложения ткани, но бороться с рецидивами придётся все оставшиеся годы жизни.
  3. Онкология (рак). Может возникать как следствие двух выше указанных осложнений т. к. оба провоцируют высвобождение свободных радикалов, которые в свою очередь выступают предвестниками раковых образований. С учётом выявления тромбофлебита у почти 80 % пациентов, смело можно констатировать катастрофическую угрозу онкологии.

Варикоз прогрессирует

Как выглядит варикоз на ранней стадии примерно понятно: внешние признаки не выражены, пациенту стоит ориентироваться на свое самочувствие. А вот на второй стадии, которая называется стадией субкомпенсации, пациенты обычно обращаются к врачу.

Субкомпенсация — стадия заболевания, когда организм не может справиться полностью со всеми негативными последствиями. Пациент начинает не просто жаловаться на боли или отеки в конце сложного дня, но и испытывать постоянный дискомфорт, который мешает вести привычный образ жизни. И в это время обращение к флебологу просто необходимо.

Вены на этой стадии становятся более выраженными и отчетливо видны. Кожа может приобретать более темный, синюшный, оттенок. На этой стадии неприятные ощущения, которые пациент отмечал на начальной стадии варикоза, усиливаются. Отеки, боли, чувство жжения, небольшие судороги в ногах отмечается не только вечером, но и ночью.

На этой стадии показано более серьезное лечение: ЭВЛК, малоинвазивная хирургия, обязательно рекомендуется ношение компрессионного трикотажа.

Симптомы и диагностика варикоза

Гипертония — не приговор! «При давлении свыше 135/90, срочно почистите сосуды. Самый простой способ: 5 дней пить отвар…» Читать далее >>

Симптомы и диагностика варикоза

Чтобы распознать варикоз вен на ногах, следует обратить внимание на признаки, которые можно увидеть или почувствовать. Вены имеют свойство набухать и болеть ввиду ряда причин, и не каждая из них говорит о наличии у человека заболевания вен, связанных с венозной системой. Усталость от долгого положения стоя или лёжа, ношение подолгу высоких или неудобных (неустойчивых) каблуков и некоторые другие факторы могут повлиять на состояние ног. При расширении глубоких вен нижних конечностей симптомы являются видимыми и постоянными. Рассмотрим основные из них.

  1. Косметический дефект, когда под кожей ног просвечиваются или выпирают извилистые вены тёмно-синего или красноватого оттенка. Кожа становится более плотной с видимой пигментацией, она теряет эластичность и имеет выраженный блеск, на её поверхности могут отсутствовать волосы.
  2. Набухание вен в положении стоя (в горизонтальном они принимают естественный вид).
  3. Синдром тяжёлых ног, который носит систематический характер и считается признаком более поздней стадии варикоза вен. Характеризуется он такими явлениями, как:
Симптомы и диагностика варикоза
  • повышенная утомляемость нижних конечностей, независимо от степени нагрузки;
  • отёки на стопах/лодыжках, которые проявляются в жаркие дни, после долгого нахождения в положении стоя или к концу рабочих будней;
  • судороги в области икроножных мышц;
  • болевые ощущения;
  • сильный зуд, часто проявляющийся в ночное время.

Как мы уже отметили, признаки, которыми может характеризоваться расширение вен, не всегда говорят о наличии варикозного заболевания. Не стоит делать поспешных самостоятельных выводов. Для установления точного диагноза следует обратиться к профессиональной помощи квалифицированного специалиста. На основании ряда исследований будет подтверждено или опровергнуто наличие заболевания.

Симптомы и диагностика варикоза

Диагностика варикозного расширения вен ног проводится флебологом или сосудистым хирургом – врачом, занимающихся заболеваниями кровеносной системы, вен и сосудов. Врач осмотрит ноги путём наглядного исследования и пальпации и назначит дополнительные тесты для более детального обследования.

Диагностика варикоза может производиться методом дуплексного сканирования или контрастной венографии.

Симптомы и диагностика варикоза
  • УЗИ (дуплексное сканирование) – информативный и распространённый метод изучения состояния вен. При такой форме обследования специалист может увидеть наличие кровяных сгустков, узнать направление тока и проходимость крови, с уверенностью определить степень расширения вен.
  • Контрастная венография основывается на рентгенографии. Чтобы расширения вен были хорошо видны на снимке, в них вводится специальное вещество, которое делает кровь заметной. Оно будто окрашивает её, позволяя увидеть все контуры. Этот метод довольно редко используется, так как альтернативное УЗИ более информативно и совершенно безболезненно.
Читайте также:  Лечение варикозного расширения вен нижних конечностей

Своевременная диагностика варикозного заболевания – возможность избежать серьёзных осложнений, поэтому не стоит ждать появления серьёзных симптомов (постоянных болей, слабости, явного ухудшения состояния крови и прочих). Действуйте, пройдите необходимое обследование до того, когда без операции невозможно будет обойтись!

Симптомы и диагностика варикоза

Варикоз при беременности

Беременность является одним из основных факторов, провоцирующих варикоз у женщин. В организме начинает вырабатываться большее количество прогестерона — гормона сохранения беременности.

Прогестерон оказывает расслабляющее действие на гладкомышечный слой. Вены нижних конечностей теряют тонус, их просвет может увеличиться в полтора раза. При расширении в сосудах внутреннего патологического объема кровоток замедляется.

В период беременности выросшая матка оказывает давление на сосуды

Выросшая матка оказывает давление на сосуды, отвечающие за гемодинамику в нижних конечностях, органах брюшной полости, малого таза. Кровь приобретает повышенную способность к свертыванию вследствие дисбаланса системы гемостаза.

Даже небольшое повреждение вены легко запускает обширный процесс образования тромбов. Заболевание поражает вены внутренних органов и может спровоцировать:

  • варикозное расширение малого таза,
  • варикозное расширение вен матки,
  • варикоз промежности и половых губ.

Особое беспокойство из-за болевого синдрома и косметических дефектов доставляет варикоз при беременности на ногах. Что делать для стимулирования мышечно-венозной помпы, ускорения венозного оттока?

Лечебно-профилактические меры до родов

Неспецифическая профилактика варикоза на ногах требует модификации образа жизни, рациона. В распорядок дня следует включить умеренные физические нагрузки (около 30 минут в день).

При беременности целесообразно выполнять упражнения для ног (стойка на лопатках, махи ногами, «велосипед») из положения лежа. Профилактика и лечение варикоза на ногах при беременности имеет ряд особенностей:

  • В период планирования беременности необходимо заранее вылечить воспалительные заболевания. Они являются факторами, запускающими варикоз.
  • Требуется отменить прием гормонов, которые активируют свертывающую систему.
  • Не следует вводить препараты внутривенно, особенно в случае сниженной физической активности. Повреждение стенки вены может запустить тромбирование.
  • Лекарственная терапия нацелена на защиту вен, модуляцию гемостаза. Назначаются антикоагулянты, дезагреганты, венотоники. Лекарственные формы препаратов (гели, мази, крема, спреи) предназначены для локального применения.
  • В профилактических целях необходимо использовать компрессионное белье. Обнаружено, что лишь за счет ношения компрессионного трикотажа у беременных женщин значительно регрессируют отеки, боли; наблюдается увеличение двигательной активности.

Улучшить перистальтику, предотвратить запоры поможет «брюшное» дыхание. Этой же цели служит диета, обогащенная растительными волокнами. Из рациона придется исключить кофе, сдобу, острые, жирные блюда. Необходимо снизить потребление соли, поскольку она провоцирует задержку воды и отеки.

При беременности активизируется ренин-ангиотензиновая система, которая усугубляет процессы задержки соли и воды. Чтобы не допустить дополнительную нагрузку на ноги за счет избыточной массы тела, принимать пищу надо небольшими порциями, 4–5 раз в день.

Лечение варикоза

Лечение заболевания заключается в комплексном подходе. При этом терапия направлена на устранение причины патологического процесса. Используют медикаменты, народные средства, компрессионное белье. В большинстве случаев варикоз нижних конечностей лечится с помощью операции.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия направлена на поддержание сосудистого тонуса. Препараты для приема внутрь, а также мази помогают предотвратить дальнейшее развитие заболевания, но не излечивают его. При этом применяют венотоники и медикаменты, укрепляющие сосудистую стенку. Крем на основе конского каштана дает хороший результат при регулярном использовании.

Медикаментозная терапия при варикозе направлена на поддержание сосудистого тонуса. Препараты для приема внутрь помогают предотвратить дальнейшее развитие заболевания.

Лечение варикоза

Народные средства

Народные способы при варикозе помогают избавиться от яркой симптоматики. При этом используют травы, из которых изготавливают отвары и делают примочки. Самые эффективные из них: толстянка, тысячелистник, багульник, листья герани и др. Во время беременности такое лечение исключено, но можно использовать растирки и примочки на основе трав.

Хирургическое вмешательство

При варикозе в запущенном состоянии никакие средства уже не помогут, единственным методом лечения является операция. Флеболог использует препараты, которые вводятся в пораженную вену, что способствует склеиванию ее стенок. В результате этого расширенный сосуд становится незаметным. При тяжелых стадиях заболевания применяют микрохирургические техники и флебэктомию.

Аналог Детралекса при варикозе

Среди аналогов можно выделить Venarus. В составе диосмин, геспередин. Венарус мало отличается по сравнению с Детралексом, но разному действуют на больного. Венарус может вызвать усталость.

Относительно Детралекса возможны расстройства желудка, ощущения общего дискомфорта.

Частичные аналоги. Можно отнести Флебодиа 600 (Phlebodia 600), его выпускают в виде таблеток. Побочные явления, помимо головной боли — аллергия. Стоит препарат как Детралекс, правда нормы приема существенно меньше.

Запрещено принимать таблетки от варикоза в первые три месяца беременности, не рекомендуется прием лицам, не достигшим 18 лет. К частичным аналогам относят Антистакс и Вакозет.