Послеоперационный период после удаления вен на ноге — Варикоз

Лечение варикоза на ногах при помощи медикаментов далеко не всегда оказывает положительный эффект. Особенно сложно излечить варикоз, если он находится в запущенной стадии. В этом случае оперативное вмешательство – единственный вариант устранения патологии.

Разновидности операции

Избавиться от уплотнений и расширенных сосудов можно двумя способами:

  1. Минифлебэктомия по Варади. В процессе удалению подвергаются узелки трофического характера или участки расширенных сосудов через небольшие разрезы на коже. В качестве инструмента доктор использует специализированный крючок. Чаще процедура проводится в тандеме со вспомогательными манипуляциями.
  2. Минифлебэктомия по Мюллеру. В ходе операции удаляются поврежденные участки вен через миниатюрные кожные проколы. Этот метод более почитаем как среди пациентов, так и в кругу специалистов: вероятность возобновления болезни практически равна нулю, да и эстетический фактор берет верх.

Что такое трофическая язва?

Флебэктомия представляет собой хирургическое вмешательство, направленное на отсечение пораженного сосуда с целью нормализации естественного кровотока. Проводится исключительно в условиях стационара и в среднем занимает 1-2 часа.

Время реабилитации после операции напрямую зависит от типа манипуляции, сложности случая, размера пораженного участка и индивидуальных особенностей здоровья пациента.

Помните! Оперативное вмешательство – крайняя мера, применяемая при варикозном расширении вен. Оно производится лишь в том случае, если консервативная терапия не приносит должных результатов.

В качестве альтернативных методов воздействия применяются малоинвазивные методики, такие, как эндоваскулярная лазерная коагуляция, которая широко используется для избавления от варикоцеле и варикозной болезни нижних конечностей, стриппинг, радиочастотная блокировка сосуда. Они отличаются более щадящим характером и меньшим сроком, требующимся пациенту на восстановление.

Это не менее безопасная и современная операция на вены ног. Отзывы об этой методике достаточно неплохие. Она и безболезненна, и проста для понимания пациента. Однако после хирургической процедуры какое-то время ноги могут поболеть, а также этот метод нельзя применять для лечения перфорантных вен.

Такая язва является признаком сильной венозной недостаточности. При отсутствии надлежащего лечения она может долгое время не заживать, даже прогрессировать, все сильнее повреждая ваши ноги. После операции на вены эта проблема решается легче.

Болезнь характеризуется поражением сосудов нижних конечностей, в результате которого происходит острое расстройство кровотока. Поздние стадии болезни провоцируют появление на ногах синей древовидной сетки, переходящей в обширные патологические очаги. Варикозное расширение вен опасно тем, что создает все условия для развития тромбофлебитов в системе нижней полой вены. Такого рода осложнения, как правило, ведут к появлению длительно незаживающих трофических язв.

Не менее серьезную опасность для здоровья больного представляет оторвавшийся от сосудистой стенки тромб, который нередко становится основной причиной инфаркта, инсульта, тромбоэмболического синдрома. Главным образом данное обстоятельство и приводит больных к мысли, что им нужна операция по удалению варикоза на ногах. Но некоторые пациенты игнорируют такие серьезные последствия и предпочитают не замечать симптомы болезни.

Реабилитация дома

При выписке из стационара каждый пациент получает от лечащего врача рекомендации по снижению факторов риска после операции.

Компрессионный трикотаж

В домашних условиях пациент продолжает обеспечивать достаточную компрессию вен нижних конечностей. После эластичных бинтов используется компрессионный трикотаж, который механически распределяет давление на вены ног. За счет действия компрессионного трикотажа обеспечивается:

  • восстановление кровотока;
  • профилактика рецидива;
  • предотвращение разрыва мелких сосудов в первые дни после операции.

Компрессионный трикотаж представляет собой чулки, колготы, гетры и гольфы. Он бывает 4 видов компрессии и подбирается врачом-флебологом индивидуально.

По сравнению с эластичным бинтованием, лечебный компрессионный трикотаж более удобен в использовании. Такие колготы и чулки эстетично выглядят на ногах.

Реабилитация дома

Компрессионные изделия пациент носит на протяжении 1 месяца круглосуточно, затем — лишь в дневное время. Надевать изделие лучше утром. Медицинский трикотаж длительно сохраняет исходную степень компрессии.

Следующую пару нужно будет приобретать через 4-6 месяцев ежедневного использования изделия.

После эластичных бинтов используется компрессионный трикотаж, который механически распределяет давление на вены ног.

Лечебная гимнастика

В течение первого месяца после операции нагрузки на организм должны быть ограничены только ходьбой в спокойном темпе.

К концу первого месяца, после заживления швов можно начинать проведение специальных упражнений, которые нормализуют кровоток в нижних конечностях.

Все элементы лечебной гимнастики проводятся на ровной поверхности, например на коврике на полу.

Упражнения в положении лежа на спине:

  • попеременное сгибание ног в коленном суставе;
  • упражнение «Велосипед»;
  • круговые движения стопами вытянутых ног.

Вращение стопами проводится сначала, когда ноги расположены на полу, а затем — на весу.

В комплекс гимнастики также входят наклоны из положения стоя и из положения сидя. Ноги в обоих случаях должны быть слегка расставлены, спину нужно держать ровно.

Читайте также:  Зарядка при варикозе ног: упражнения при варикозном расширении

Упражнения проводят с умеренной силой, чередуя их с отдыхом.

Реабилитация дома

Во время выполнения лечебных упражнений должна сохраняться необходимая компрессия конечностей.

Упражнения, предназначенные для восстановления вен, проводят с умеренной силой, чередуя их с отдыхом.

Чем питаться?

Правильное питание после операции является важным звеном реабилитационного периода.

Лучшее заживление вен, восстановление хорошего самочувствия после операции и низкий риск рецидива статистически связаны с нормальным индексом массы тела (ИМТ) — 18-25.

Если требуется снизить вес, то из рациона исключаются мучные изделия, маринады, консервы. Супы должны быть сварены на овощном или нежирном мясном бульоне.

Даже при нормальном весе нужно ограничивать количество потребляемых продуктов:

  • соль, алкоголь, т. к. они задерживают воду в организме;
  • животные жиры, копчености, газированные напитки, т. к. они способствуют развитию тромбозов.

В восстановительный период показаны такие продукты, как:

  • овощи, фрукты, отруби — источник растительной клетчатки;
  • морепродукты — способствуют эластичности тканей;
  • цитрусовые и шиповник — источник витаминов C и Р, необходимых для укрепления сосудов;
  • вода, морсы, компоты, зеленый чай — для борьбы с вязкостью крови.

Правильное питание после операции является важным звеном реабилитационного периода. В рационе должны обязательно присутствовать морепродукты.

Препараты

Реабилитация дома

После операции для снижения риска осложнений пациенту назначается медикаментозная терапия, направленная на:

  • минимизацию появления тромбов: Фраксипарин, Клексан;
  • улучшение кровообращения: Аспирин, Вазобрал;
  • повышение тонуса сосудов и эластичности венозных стенок: Детралекс, Венарус, Венорутон, Флебодиа.

Для предотвращения попадания инфекции в места проколов и разрезов нужно обрабатывать раны антисептическими препаратами:

  • раствором бриллиантового зеленого;
  • раствором перманганата калия;
  • раствором хлоргексидина биглюконата.

При повышении температуры тела, если общий анализ крови выявил воспаление, дополнительно будут прописаны антибактериальные препараты.

Антибиотики сразу после операции также назначаются пациентам пожилого возраста и людям с некоторыми хроническими заболеваниями.

Какие препараты могут быть использованы

Послеоперационный период после операции на венах должен проходить в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача. После удаления пораженных вен необходимо тщательно следить за тем, чтобы не развивались трофические нарушения.

После удаления расширенных вен пациенту будут рекомендованы следующие лекарственные средства:

  • Препараты, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота или пентоксифиллин для нормализации микроциркуляции.
  • В качестве дополнения к терапии назначают препараты, в состав которых входят экстракты гинкго билобы, антиоксиданты, витаминно-минеральные комплексы.

После операции на венах ног будут также назначены лекарственные средства, нормализующие микроциркуляцию и восстанавливающие тонус вен на ногах. С этой целью широко задействуют препараты на основе троксерутина (Троксеазин), а также Детралекс, Флебодиа, Венарус и другие средств на основе диосмина.

Если в анамнезе пациента есть нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта, то может быть рекомендовано парентеральное введение антиагрегантных лекарственных средств после операции на ногах.

В послеоперационный период принимать указанные средства необходимо не менее 14 дней.

После того как выполнена операция на венах врач назначит точную схему лечения с указанием дозировки, кратности приема и продолжительности использования того или иного лекарственного средства. Самолечение в данном случае недопустимо.

Послеоперационный период после удаления варикоза на нижних конечностях, реабилитация

Операцию по удалению варикоза на нижних конечностях, на сегодняшний момент врачи практикуют различными методами. Суть разных методик состоит в том, чтобы удалить основной ствол пораженной (расширенной) вены и перевязать с помощью небольших надрезов прилегающие поврежденные протоки.

Только при поведении качественного хирургического вмешательства вы избавитесь от симптомов заболевания, но могут возникнуть и осложнения и вам потребуется длительная реабилитация такого заболевания, как варикоз, после операции.

Показания для проведения операции

Медики выделяют основные симптомы заболевания, при наличии которых пациенту показана операция:

  • значительное расширение вен на ногах, заметное невооруженным глазом;
  • повышенная утомляемость нижних конечностей, сопровождающаяся отеками;
  • сильные боли, ощущение тяжести и раздражения дермы ног, зуд;
  • наличие трофических язв;
  • острый тромбофлебит.

Как проводят операцию по удалению варикоза?

В среднем варикоз на ногах хирург удалит на протяжении двух часов, в зависимости от количества расширенных вен и объема пораженной поверхности.

Врач проведет операцию безболезненно с помощью анестезии, удалит пораженные вены с помощью надрезов, перевяжет прилегающие поврежденные притоки и нанесет швы, которые будут достигать размера от 2 до 5 мм.

После проведения операции вам потребуется реабилитация – восстановительный период.

Варикоз, противопоказания для проведения операции

Хирургическое вмешательство не рекомендуется проводить:

  • если пациент страдает гипертонией;
  • при заболеваниях сердечнососудистой системы (ишемическая болезнь, после перенесенных инфарктов и инсультов т.д.);
  • при наличии инфекционных заболеваний, протекающих в острой форме;
  • при беременности лактации;
  • при наличии индивидуальной непереносимости к медикаментозным препаратам, используемых при хирургическом вмешательстве;
  • при воспаленной дерме ног (дерматит, экзема, пиодермия и др.).

Варикоз после операции – последствия, осложнения

Перед проведением операции врач должен информировать пациента о возможных негативных последствиях, которые могут проявиться после операции на венах. Последствия напрямую зависят от качества хирургического вмешательства и могут быть различными. Лечащий врач после операции индивидуально назначит пациенту рекомендации, которые больной должен строго соблюдать в период реабилитации.

Читайте также:  Занятия в тренажерном зале при варикозе: вред или польза?

Сразу после удаления варикоза нижних конечностей пациенту показано строго придерживаться постельного режима и делать несложные упражнения для нормализации кровотока. Например, больному необходимо шевелить пальцами ног, делать круговые и разгибательные движения на протяжении всего восстановительного периода. Движение кровотока в венах нормализуется за счет плотно намотанного эластичного бинта и стенки сосудов будут в тонусе.

После хирургического лечения швы обычно снимают по прохождении 7 суток после операции. Помните! До того как врач снимет швы, категорически нельзя вставать с постели, больному можно будет только садиться. По истечении недели врач после ежедневных перевязок эластичным бинтом разрешит вставать на ноги.

Всегда соблюдайте все назначения и рекомендации лечащего врача, так как только он проведет комплексное лечение и поставит вас на ноги в короткие сроки.

Почему воспалился шов после операции при варикозе?

Послеоперационный период характеризуется наличием осложнений разного характера – это зависит от метода лечения и объема пораженной поверхности. Довольно часто у пациента воспаляются швы, появляется гематомы, боли, открывается кровотечение, повышается температура тела. Это ответная реакция организма пациента на застой и накапливание крови, скопившейся под дермой.

Нередко возникают гнойные образования, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями. Если в послеоперационный период у пациента появились скопления крови и болевые ощущения, что можно определить с помощью прощупывания даже через эластичный бинт, это свидетельствует об инфицировании. Сообщите об этом лечащему врачу и он назначит дополнительное лечение.

Пациенту, у которого диагностировали варикозное расширение вен, врач объяснит, что существует риск развития рецидива, после того как проведено лечение. Это происходит вследствие того, что операционное вмешательство борется лишь с симптомами болезни, а не с ее причиной.

Реабилитация

В целях исключения последствий и осложнений после проведенного хирургического вмешательства, необходимо соблюдать основные правила:

Естественно, поначалу будет трудно соблюдать все правила и рекомендации врача, но ваш организм привыкнет и перестроится, и уже через месяц вы просто не сможете жить по-другому. Тем самым вы исключите риск развития рецидива варикоза после хирургии.

Ноги после операции на вены

Ноги после операции на вены

  Ноги после операции на вены нуждаются в дополнительном уходе. Какая бы простая ни была операция, все равно это хирургическое вмешательство в наш организм, и надо знать, как он может реагировать.

После удаления вен на ногах

  После удаления вен (особенно если Вам делали минифлебэктомию), сильных болей обычно не бывает.

  Несколько дней после операции Вы можете наблюдать синяки по ходу убранной вены. Эти места обычно смазывают мазью Лиотон.  Синяки проходят через неделю, однако могут остаться уплотнения, которые держатся до 3 недель.

  Не пугайтесь, если цвет кожи на ноге  после операции изменился и появилась так называемая гиперпигментация (участки более насыщенного цвета, чем окружающая кожа). Эти изменения проходят максимум через 3 месяца.

  После любой операции возможны осложнения, такие как кровотечения или развитие инфекции. Проявляются они сразу, пока больной еще находится в стационаре.  Поэтому у хирурга есть возможность остановить кровотечение (хотя это осложнение возникает крайне редко).

Если развивается нагноение (попала инфекция), то назначается курс антибиотиков.

Ноги после операции на вены

  Нельзя давать большую физическую нагрузку, проще говоря ходить надо меньше и только в компрессионном трикотаже, который пропишет врач.

  После операции чаще всего рекомендуют носить компрессионный трикотаж – специальные чулки или колготы со 2 классом декомпрессии. Непосредственно после операции носить чулок надо 3 суток, не снимая.

  Через 3 дня доктор делает перевязку, осматривает и обрабатывает места проколов, меняет наклейки.

  Рекомендуется не работать в течение недели, и, конечно, не поднимать тяжести. Во всяком случае, не более 4-5 кг.

  Когда пройдет 2 недели после операции, надо прийти на прием к доктору, чтобы он осмотрел ногу (или ноги, если операция проводилась сразу на обеих ногах). Кроме того, Вам дадут дальнейшие рекомендации, сколько носить компрессионный трикотаж. Обычно после операции его носят в течение 2 месяцев, чтобы произошло перераспределение тока крови по здоровым венам.

Ну и заключительный этап – УЗИ сосудов, делается через 2 месяца. При необходимости делается дополнительная склеротерапия.

Чтобы убедиться, что с ногами все в порядке, пройдите осмотр еще через год.

Как проходит операция

Флеболог направляет пациента на диагностические процедуры, по результатам которых определяется возможность провести хирургическое лечение. Могут быть назначены ультразвуковые исследования сосудов и вен (при необходимости).

Наиболее часто проводят комбинированную флебэктомию – используют различные методы в зависимости от стадии развития болезни и от того, на какие сосуды воздействуют.

Для выполнения эндоскопической флебэктомии нет необходимости готовиться заранее. Для подготовки пациента к операции достаточно:

  • Принять душ;
  • Очень тщательно сбрить волосы в проблемной области.

Используется эпидуральный наркоз, чтобы полностью исключить неприятные ощущения и боль. Длительность операции зависит от сложности и выбранного способа воздействия. Средний показатель – 3 часа.

Читайте также:  Все способы лечения варикоза: народные методы, неинвазивные, хирургия

Повысят шансы на быстрое и полное восстановление:

  • Легкий массаж;
  • Выполнение комплекса упражнений ЛФК;
  • Гимнастика.

Следует исключить физические нагрузки, не посещать бассейны и сауны, чтобы не провоцировать осложнений. В первые дни после операции на коже могут оставаться гематомы, небольшие уплотнения, отеки. Эти явления вписываются в норму, и переживать по этому поводу нет необходимости. Через несколько дней они бесследно исчезнут. Снимают швы на 8-9 сутки. В течение следующего месяца необходимо носить компрессионное белье. Через 2 недели после операции проводится осмотр. Следующее посещения врача и УЗИ проводят через 2 месяца.

Период реабилитации после удаления вен

После перенесенной операции пациент должен соблюдать определенные правила, что позволит максимально снизить риск осложнений и ускорит выздоровление:

  1. Рекомендуется ношение компрессионного трикотажа. С его выбором поможет лечащий врач. Поначалу (примерно 5 суток) белье перед сном не снимается, а впоследствии его использование разрешается только в дневные часы.
  2. Чтобы поддержать сосуды, спиртное и курение должны быть под запретом, поскольку никотин и алкоголь – одна из наиболее частых причин варикозной болезни.
  3. Следует воздерживаться от чрезмерных физических нагрузок. Опасность представляют даже незначительные травмы нижних конечностей. Если больной раньше увлекался спортом, вернуться к занятиям можно через 1,5-2 месяца.
  4. Чтобы предотвратить рецидивы, водные процедуры не должны быть горячими. Сауна, баня и солярий противопоказаны.
  5. На прооперированных участках нельзя проводить косметические процедуры.
  6. Полезным окажется выполнение лечебной гимнастики.
Период реабилитации после удаления вен

Чтобы варикоз после операции не вернулся, на протяжении реабилитационного периода понадобится принимать прописанные врачом медикаменты, которые помогут сосудам восстановиться. Нежелательно менять дозировки лекарств по собственному усмотрению, что чревато нежелательными последствиями. При появлении любых признаков ухудшения состояния важно незамедлительно показаться флебологу.

Вид оперативного вмешательства определяется в зависимости от индивидуальных особенностей протекания болезни.

Преимущества лазерного лечения

Если у пациента диагностировано варикозное расширение венлазерная коагуляция с успехом справляется с основными задачами. Это:

  • устранение варикозного синдрома;
  • полное избавление от венозной недостаточности.

До появления лазера все остальные способы лечения не могли так легко, быстро и эффективно избавить человека от вздутых вен.

Таким образом, лазерное лечение имеет следующие преимущества:

  • для проведения операции госпитализация не требуется;
  • возможность одновременного лечения обеих ног;
  • непродолжительность операции;
  • применение исключительно местной анестезии;
  • пациент после проведенного лечения через 1–3 часа отправляется домой;
  • отличный косметический эффект;
  • незначительный процент осложнений после операции.

Реабилитационный период

Целью реабилитации является предотвращение осложнений. Вероятность их возникновения после травматической хирургии составляет 65%.

Реабилитационный период необходим и после проведения малоинвазивных операций. Его срок зависит от степени развития патологии и объема вмешательства. В среднем он длится 3-10 суток, на это время пациенту оформляется больничный лист.

Ограничения и рекомендации в послеоперационный период:

  1. Первые 3-5 дней больной находится в стационаре. Если прооперированный участок сильно болит, прописываются таблетки или уколы с анальгезирующим эффектом.
  2. Для обработки ранок используются анестетики. Разрешено применение хлоргексидина.
  3. С целью улучшения кровотока и укрепления вен назначаются лекарственные средства с диосмином (Детралекс, Венарус) и с троксерутином (Троксевазин). Длительность приема – 1,5-2 недели. Дозировка рассчитывается в индивидуальном порядке.
  4. В течение 5-7 дней показано ношение компрессионного белья (чулок, гольф).
  5. Необходимо бинтовать конечность широким эластичным бинтом. Накладывать его нужно от стопы до колена, после традиционной флебэктомии – от стопы до паха. Повязка должна плотно облегать ногу, слегка сдавливая ее. Носить ее желательно в течение всего периода реабилитации.
  6. Постельный режим не должен быть абсолютным. Рекомендованы щадящие движения ногами – повороты, вращения, сгибания. Такая гимнастика способствует улучшению кровообращения, предупреждает появление отечности.
  7. Делать активные упражнения можно после окончания постельного режима. Благотворное влияние оказывает ходьба по палате, подъем и опускание прямых либо согнутых в колене конечностей. Расширять программу можно при помощи имитации велосипедной езды. Такие упражнения выполняются и в стационаре, и в домашних условиях.
  8. Период восстановления после использования лазера исключает прием ванн, контрастные водные процедуры. Нельзя применять скрабы, жесткие мочалки.
  9. Если ранка кровоточит или гноится, разрешается применение йода. Спирт, бриллиантовый раствор использовать нельзя. Удалять образовавшиеся корочки не нужно, они отпадают сами.

Употреблять алкоголь после операции нельзя в течение 2 недель. Питание должно быть сытным, но низкокалорийным. Рекомендованы полужидкие каши, отваренные на воде, овощные супы, тефтели, приготовленные на пару.

С целью исключения необходимости проведения повторной операции, выходить на работу можно только спустя 2 недели, после начала реабилитационного периода.

Спорт разрешен через 3 недели после хирургического вмешательства. Рекомендована замена силовых упражнений на кардио-тренировку. Акцент следует делать на нагрузках икроножных мышц.

Плавать разрешается по истечении 1,5 мес. Силовые нагрузки показаны через 3 месяца после операции.

Соблюдение всех врачебных предписаний сводит к минимуму вероятность развития опасных последствий и уменьшает длительность реабилитационного периода.

После окончания реабилитации рекомендуется продолжить ношение компрессионного трикотажа.