Первые признаки образования тромба в ноге

Тромбофлебитом называется процесс воспаления стенок вен, вследствие чего образуется закупорка сосудов кровяными сгустками (тромбами). Чаще тромбофлебит формируется на нижних конечностях. В процессе болезни немаловажную роль играет повышенная свертываемость крови, а также ухудшение состояния стенок вен.

Как устроена венозная система ног

Условно говоря, вены на ногах образуют два уровня — поверхностный и глубокий. Поверхностные вены обеспечивают всего около 10% венозного кровотока, однако выполняют при этом очень важную функцию. Помимо сбора крови и продвижения ее к сердцу, эти вены могут играть роль своеобразного резервуара, который в случае необходимости может принять кровь из глубоких вен. Таким образом, нагрузка на вены регулируется за счет внутренних механизмов.

Вены из глубокого и поверхностного слоев соединены между собой так называемыми перфорантными венами. За счет этого в венозной системе поддерживается равновесие.

Поверхностные вены подвержены риску излишнего растяжения: если человек мало двигается, неправильно питается, страдает от лишнего веса и просто имеет наследственную предрасположенность, то ток крови замедляется, и стенка вены растягивается. Специальные клапаны, которые перекрывают обратный ток крови, смыкаются неплотно, и мы говорим о варикозном расширении вен. Глубокие вены находятся в толще тканей и обеспечивают продвижение к сердцу основного объема крови. Окружающие мышцы поддерживают тонус этих сосудов и облегчают ток крови, поэтому глубокие вены не подвержены варикозу.

Причины патологии

Пусковой механизм патологии – нарушение целостности сосудистых стенок, повышенная свертываемость крови. Этому предшествуют некоторые заболевания и провоцирующие факторы. Причины следующие:

  • врожденные и наследственные сердечно-сосудистые патологии (несостоятельность венозных стенок, дисфункция клапанов, варикозное расширение вен);
  • опухолевые новообразования (усиливают свертываемость крови, сгущают ее, что приводит к образованию тромбов);
  • гормональный дисбаланс (сбой работы эндогенных и экзогенных желез, нарушение гормонального фона при беременности, заболевания, требующие гормонотерапии);
  • травмы, вызывающие обильные кровопотери и операции (увеличивается образование тканевого тромбопластина);
  • параличи ног, парезы (мышечная неподвижность и атрофия замедляют кровоток);
  • серьезные инфекционные заболевания (гнойные процессы, сильные ожоги, воспаления легких, септические состояния) провоцируют выделение токсинов, которые приводят к образованию тромботических масс.
Причины патологии

Факторы риска тромбообразования

Тромбоз одинаково поражает как пожилых людей, так и молодых. Главным провокатором болезни выступает малоподвижный образ жизни и возраст после 40 лет. Медицина выделяет несколько факторов, повышающих риск развития патологии. К ним относятся:

  • лишний вес (вырабатывается большое количество женских гормонов, повышающих адгезию клеток крови);
  • пожилой возраст;
  • вредные привычки (курение, алкоголизм, наркозависимость) увеличивают вязкость тромбоцитов;
  • дефицит жидкости в организме;
  • прием препаратов, повышающих свертываемость крови;
  • вынужденный постельный режим;
  • послеродовой период;
  • роды (наибольший риск после кесарево сечения);
  • профессиональная деятельность (сидячая работа приводит к застойным процессам и образованию тромбов);
  • высокие и частые физические нагрузки (часто риску подвергаются спортсмены, занимающиеся тяжелыми видами спорта);
  • ношение тугой одежды (способствует передавливанию вен).

У молодых людей, подвергающиеся риску по профессиональным причинам, образованные сгустки могут сами по себе рассасываться.

Причины патологии

Этому благоприятствует механизм саморегуляции, но тромб разрушается не всегда. Отмечаются ситуации, когда он поднимается вверх по кровеносной системе. Отсутствие своевременного лечения ведет к серьезным проблемам.

Профилактические меры   

Специалисты утверждают, что заболевание можно купировать на раннем сроке развития, если проводить профилактику. Для этого необходимо:

Исключать по возможности, продолжительное стояние в одной позе или длительное пребывание сидя на стуле. Если у вас сидячая работа, непременно делайте перерывы с физическими упражнениями, активными движениями, приседаниями, прыжками.

Прочитайте, чем полезны и для чего нужны приседания.

Двигательные упражнения активизируют процесс движения крови в нижних конечностях и ликвидируют застой, который провоцирует начало болезни.

Ведите более подвижный образ жизни, хорошо разгоняет кровь езда на велосипеде. Плавание и прочие физические нагрузки, естественным образом способствуют усилению циркуляции крови во всех отделах кровеносной системы.

Профилактические меры   

Избавляйтесь от вредных привычек. Курение и прием алкоголя увеличивают риск тромбоза сосудов.

Пересмотрите свою одежду и обувь, она должна быть удобной и практичной. Не оказывать давление на мягкие ткани ног. Тесная обувь и обтягивающая одежда нарушают нормальное кровообращение в теле.

Не сидите длительно забросив ногу на ногу. Подобная поза сдавливает вены и нарушает ее циркуляцию, что ведет к образованию тромбов.

Более подробно читайте в статье: Почему нельзя сидеть, закинув ногу на ногу

Не забывайте про отдых в 15-20 минут. Подложите под ноги высокую подушку, чтобы уровень ног был выше головы и отдохните. Горизонтальное положение тела с приподнятыми ногами быстро вернет вены на ногах в нормальное состояние.

Лекарства, растворяющие тромбы в сосудах

Сгусток, который формируется в поврежденном сосуде и препятствует нормальному кровообращению, называют тромбом. Недуг опасен для жизни и требует срочного лечения.

Причины и симптомы тромбоза

Образование дефекта, закрывающего просвет вены, зависит от нескольких факторов:

  1. повышенное тромбообразование из-за наследственной отягощенности, аутоиммунные болезни, состояние после химиотерапии;
  2. травмирование сосудов вследствие оперативного вмешательства, инфекции, аллергических реакций, после беременности и родов;
  3. застойные явления в кровотоке при ведении малоподвижного образа жизни или длительном нахождении в одном положении.
Читайте также:  Варикоз и сыроедение

Иногда сгусток может рассосаться самостоятельно.

Заболевания, которые способствуют образованию тромбов:

  • злокачественные новообразования;
  • болезни сердца;
  • диабет;
  • лишний вес;
  • гормональные нарушения;
  • патологические процессы в почках.

В группе риска находятся люди старше 55 лет, страдающие от ожирения, а также женщины в период вынашивания ребенка.

Существует несколько форм течения заболевания:

  1. Поражение вен нижних конечностей. Патологический процесс осложняется развитием язв, гангреной и некрозом. Чаще всего тромбы поражают бедренную вену, вследствие чего из-за застоя крови появляются боли в ногах, судороги, нарушение иннервации. Больной жалуется на чувство распирания, ощущение жара или холода. При осмотре на коже видны расширенные поверхностные вены.
  2. Геморрой – нередкое явление, возникающее у женщин после тяжелых родов и многоплодной беременности. Признаками недуга являются боль, чувство жжения и отечность в области ануса. Высок риск повреждения узлов с последующим занесением инфекции и воспалением. При повышении температуры и наличии гнойного отделяемого необходимо немедленно обратиться за помощью.
  3. Тромбы кавернозного синуса. Патология сопровождается сильной головной болью, ухудшением зрения, судорогами, нарушением сознания и лихорадкой. При несвоевременном обращении за помощью больной может впасть в кому.
  4. Поражения подключичной вены – частый недуг людей, занимающихся спортом. Застой крови провоцирует появление чувства жжения, распирания в руках, боль после нагрузки. Корректный курс терапии дает благоприятный прогноз.
  5. Тромб сетчатки глаза. Вызывается вследствие закупорки мелких сосудов у людей, страдающих гипертонией, диабетом и атеросклерозом. Симптомы патологии: ухудшение остроты зрения, темные пятна перед глазами, искаженное видение.

Лечение заболевания

После проведенных обследований врач подбирает схему терапии. Лечение патологического образования комплексное и подразумевает не только прием аптечных средств, но и соблюдение диеты, ЛФК, здорового образа жизни.

Медикаменты

Препараты делятся на две группы. Рассмотрим каждую из них.

Лекарственные средства, растворяющие тромб

К этой категории относятся тромболитики, которые способны быстро убрать патологический сгусток и восстановить ток крови. Их используют при оказании неотложной помощи.

Схема лечения подбирается в стационаре под наблюдением врача. Наиболее результативна терапия в первые сутки после диагностирования недуга.

Тромбоз глубоких вен лечение

При выявлении тромбоза глубоких вен лечение необходимо начать незамедлительно. Можно его проводить как амбулаторно, так и в стационаре, все зависит от тяжести и стадии заболевания. Эмбологенные тромбозы глубоких вен лечат только оперативным путём.

Консервативно лечатся окклюзионные тромбозы глубоких вен. Как правило, назначаются антикоагулянты, снижающие свёртываемость крови, благодаря чему уменьшается вероятность новых образований. Основным лекарственным препаратом является Гепарин и его производные.

Целью лечения является недопустимость перехода во флотирующие тромбы. Применять Гепарин можно лишь в стационаре, во избегания различных осложнений, под строгим врачебным контролем. Однако, назначая Гепарин, всегда есть вероятность появления кровотечения. Дозировка препарата зависит от показателей свёртываемости крови методом АЧТВ.

Низкомолекулярные гепарины являются наиболее удобными при лечении. Больной может самостоятельно вводить препарат подкожно. В этом случае передозировка исключается, также можно обойтись без проверки крови на свёртываемость.

В случае необходимости консервативного лечения, его можно проводить амбулаторно, имея необходимы препараты. Проводя амбулаторное лечение необходимо регулярное УЗ-исследование, при малейших изменениях состояния.

В поликлинике можно лечить неэмбологенные тромбы бедренных вен, соблюдая чётко все правила. В первый день постановки диагноза следует начать вводить инъекции. Пероральные непрямые коагулянты (Кумадин, Варфарин) могут назначить на 3-й день инъекций глобулинов низкомолекулярных. Также через трое суток после приёма лекарственных препаратов пациент должен сдать кровь. Остальные анализы сдаются по назначению врача. Как правило, в первые семь дней сдаётся кровь 3 раза, далее 2 раза в неделю и 1 раз, на протяжении первого месяца приёма. Затем непрямые антикоагулянты принимаются на протяжении трёх месяцев со сдачей крови каждые две недели.

Если ухудшения не наблюдаются, то необходимо проводить УЗИ два раза на протяжении двух недель, а далее уже по назначению врача. В случае если динамика отсутствует или общее состояние ухудшилось, необходима госпитализация, следует провести диагностику на онкопатологию. Именно от тромбозов глубоких вен чаще всего наступает летальный исход.

Пациенты с ТГВ должны регулярно носить компрессионный трикотаж класса 2 или 3. В случае наличия хронической облитерирующего заболевания артерии нижней конечности, ношение эластичного компрессионного белья должно быть крайне осторожным. Компрессия противопоказана пациентам у которых регионарное систолическое давление задней большеберцовой артерии менее 80 мм. Также в обязательном порядке назначается антикоагулянтная терапия. Рекомендуется использовать Фондапаринкус или НМГ.

Тромболизисом называется процедура, при которой кровяные сгустки растворяют. Проводят ее только хирурги. При помощи введения катетера в закупоренный сосуд вводят тромболитик. Как правило, подобное лечение назначается лишь в тяжёлых случаях, в связи с возникновением кровотечений. Однако благодаря этому методу тромбы крупных размеров можно растворить. Наибольшего эффекта можно достичь, растворяя образования в верхней полой вене.

Венозная тромбэктомия — удаление образований хирургическим путём. Производится только при тяжёлом течении заболевания, так как есть высокая вероятность некроза. При флотирующей форме, устанавливается фильтр-Кава. Этот метод лечения является единственным для тех, кому противопоказаны антикоагулянты. Также в случае отсутствия улучшении после лечения проводят имплантацию фильтра в нижнюю полую вену.

Показаниями к хирургическому вмешательству при ТГВ является восстановление проходимости венозного русла, сохранение функции венозных клапанов, уменьшение тяжести посттромботического заболевания. Объём оперативного вмешательства зависит от распространённости и локализации кровяных сгустков, а также наличия патологии, длительности заболевания, тяжести общего состояния пациента.

Читайте также:  Мази, гели и кремы от варикозного расширения вен

Также можно одновременно применять народные средства, в дополнение к медикаментозному лечению. Жирные кислоты, которые входят в состав рыбьего жира, способны разрушить фибрин, участвующий в образовании тромба. Применяют различные ванночки для ног из трав перед сном.

Симптомы патологии

Главная опасность – тромбоэмболия лёгочной артерии. Полная закупорка вызывает мгновенную смерть, частичная – сердечную недостаточность. Как причина внезапной смерти, ТЭЛА стоит на третьем месте после ишемической болезни и инсульта.

После тромбоза проксимальных вен часто формируется хроническая венозная недостаточность. Повышается венозное давление при движении, плохо работают клапаны. Венозный застой проявляется нарушениями трофики: гиперпигментацией, дерматитами, уплотнениями, в тяжёлых случаях трофическими язвами. Заподозрить венозную недостаточность можно по отёкам голеней, зависящим от положения тела.

Более чем у половины больных формируется посттромботическая болезнь. Почти треть таких пациентов становятся инвалидами.

При тяжелой форме консервативные методы не способны исцелить пациента. В этом случае возникает необходимость хирургического вмешательства. Может понадобиться операция по удалению тромботических масс в крупных венах нижних конечностей – тромбэктомия. При закупорке, существующей длительное время, рассматривается необходимость шунтирования. Или малотравматичного вмешательства – стентирования в пораженном сегменте.

Симптомы патологии

Некоторым больным рекомендуется установить внутри полой вены металлический специальный кава-фильтр. Особенно это актуально, если у пациента выявлены противопоказания к препаратам, направленным на разжижение крови, или в случае их неэффективности. Такой прибор способен защитить человека от мигрирующих частичек тромба.

Разрабатываются новые, более безопасные методы борьбы с таким недугом, как тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение лазером – одна из них. Под воздействием прибора удается достигнуть стойкого гипокоагуляционного эффекта. Это позволяет защитить больного от неприятного осложнения – ТЭЛА – и эффективно победить тромбоз глубоких вен нижних конечностей. Лечение в Москве, столь современное и безопасное, практикуют многие клиники.

Тромбофлебит внутренних вен нередко приводит к развитию осложнений. Может возникнуть хроническая венозная недостаточность, которая приводит к отекам ног и нарушению трофики, провоцируя появление трофических язв, экземы, липодерматосклероза.

Самое опасное осложнение — тромбоэмболия легочной артерии. В случае отрыва кровяного сгустка он вместе с током крови продвигается в легкие, попадает в легочную артерию и приводит к ее закупорке. Нарушенный кровоток в легочной артерии способствует развитию острой сердечной и дыхательной недостаточности, что может стать причиной наступления летального исхода. Если кусочек тромба перекрывает мелкую ветвь легочной артерии, возникает инфаркт легкого.

Заключение

Запомнить:

  1. Истинный тромбоз вен члена встречается редко и проявляется как жесткий тяж под кожей. Обычные мягкие вздутые вены, которые периодически спадают, безопасны. Некоторые коммерческие клиники настаивают на необходимости их лечения, но это коммерческий ход.
  2. Тромбоз успешно лечится консервативными методами. Обращаться нужно к урологу или флебологу. Оставлять без внимания заболевание опасно, поскольку в окружающих тканях могут возникнуть воспаления и дегенеративные изменения. Чем раньше начнется лечение, тем эффективнее оно будет.

Посмотрели на свои вены?

  • Есть тромбоз
  • Не буду смотреть!
  • Да, в порядке
  • Добавить свой ответ

РезультатыPoll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

  • Есть тромбоз 83%, 10 голосов 10 голосов 83%10 голосов — 83% из всех голосов
  • Не буду смотреть! 17%, 2 голоса 2 голоса 17%2 голоса — 17% из всех голосов
  • Да, в порядке 0%, 0 голосов 0 голосов0 голосов — 0% из всех голосов

Всего голосов: 12 × Вы или с вашего IP уже голосовали.

  • Есть тромбоз
  • Не буду смотреть!
  • Да, в порядке
  • Добавить свой ответ

× Вы или с вашего IP уже голосовали. Результаты

Что еще нужно почитать по этой теме:

  • Актуальная информация о варикоцеле у мужчин;
  • Простые советы для мужской интимной гигиены;
  • В чем польза и вред мужской мастурбации.

Расскажите в комментариях были ли у вас проблемы с венами на половом члене и как вы с ними справились. Эта информация может быть полезной другим читателям и дополнит статью.

Источники:

  1. -disease-penile
  2. -4190-24-5

Диета при тромбофлебите

Питание при тромбофлебите не накладывает строгих запретов. Но придется соблюдать некоторые правила. В меню должны быть продукты укрепляющие стенку сосудов и препятствующие свертыванию крови: рыба и морепродукты; морская капуста; кисломолочные продукты: творог, кефир, йогурт; злаки: любые крупы и пророщенные зерна; ягоды: клюква, брусника, виноград, облепиха; бахчевые: арбузы, дыни; лук и чеснок; разнообразные овощи: помидоры, морковь, свекла; орехи и сухофрукты: инжир, курага, изюм; растительные масла: льняное, оливковое; специи: имбирь, корица, красный стручковый перец. Ограничите потребление продуктов, которые вредят сосудам или повышают свертываемость крови: мяса, особенно в жареном и копченом виде (мясные блюда можно есть 2-3 раза в неделю); крепких мясных бульонов; маринованных блюд; бобовых: фасоли, гороха; бананов, шиповника и черной смородины; животных жиров: сала, сливочного масла; крепкого кофе; выпечки, сдобы, кондитерских изделий; алкогольных напитков. Избегайте продуктов содержащих витамин К, который принимает участие в свертывании крови, это: свиная и говяжья печень; зеленая листовая капуста; шпинат; брокколи; кресс-салат.

Какое назначается лечение?

Препараты

Тромб на ноге в незапущенных случаях лечится консервативным путем. Если тромбоз прогрессирует и препараты бессильны, применяется вторая методика — хирургическое удаление. Схема медикаментозного лечения выглядит так:

  • Антикоагулянты. Предотвращают прогрессирование патологии и образование новых сгустков: «Гепарин».
Читайте также:  Варикозная болезнь нижних конечностей: симптомы и лечение
  • Ферменты. Способствуют рассасыванию тромба:
      «Стрептокиназа»;
  • «Целиаза».
  • Антиагреганты. Разжижают кровь, предотвращают слипание тромбоцитов:
      «Курантил»;
  • «Трентал»;
  • «Реополиглюкин».
  • Нестероидные противовоспалительные средства. Если конечность отекает, а также воспалился сосуд, препараты снимают осложнения, облегчая состояние:
      «Нимесулид»;
  • «Кеторолак».
  • Из местных средств допускается применение Гепариновой мази. А также показано лечить тромбы средствами наружного применения, которые продаются в форме мазей и кремов:

    В период медикаментозной терапии необходима компрессия правой или левой конечности. Для этих целей используется жесткий эластичный бинт либо компрессионные чулки, которые фиксируются на ступне и выше колена. Пока идет консервативное лечение важно регулярно делать упражнения, соблюдать диету и кушать только разрешенные врачом продукты.

    Когда нужна операция?

    Если негативные последствия тромбоза неизбежны или пораженный сосуд лопнул, принимается решение о хирургическом лечении. Зачастую используются такие методики:

    • пликация нижней полой вены;
    • тромбэктомия;
    • установка кава-фильтра;
    • перевязка большой подкожной вены для предотвращения распространения патологии.

    Как лечить тромбоз

    При обнаружении тромбоза сосудов нижних конечностей пациента необходимо госпитализировать. От скорости и профессионализма докторов может зависеть не только эффективность терапии, но и жизнь человека.

    В зависимости от общего состояния больного, степени развития болезни и локализации пораженного сосуда тромбы в ногах могут лечить несколькими способами.

    • Оперативное вмешательство. Такая мера является крайней и чаще всего выполняется в экстренном режиме.
    • Медикаментозная терапия. Такой способ эффективен для устранения заболевания на начальных стадиях. При таком воздействии сгусток крови может рассосаться.

    Помимо лечения тромбозов, необходимо устранить причину болезни. В противном случае возможны рецидивы.

    Что делать если оторвался

    Многие люди, состоящие в группе риска, задаются вопросом о том, что делать, если произойдет тромбоэмболия. Когда есть подозрение, что оторвался тромб, медлить с обращением в больницу нельзя. В первую очередь следует вызвать бригаду скорой помощи. После осмотра решение о дальнейших действиях принимает врач (лечащий) — как лечить тромбоз: с помощью лекарств или операции.

    Какие-либо медикаменты без рекомендации доктора принимать не следует, так как это может исказить симптоматику.

    Если тромб закрывает просвет сосуда, самостоятельные действия усугубляют состояние.

    Немедикаментозная терапия

    Избавиться от сгустков крови в сосудах можно без лекарственных препаратов и хирургического вмешательства. Такую схему лечения тромбоза на ногах назначают пациентам, у которых болезнь находится на начальной стадии развития. При этом главным требованием является устранение первопричины болезни.

    Кроме того, чтобы рассосать тромб, человеку с таким диагнозом важно обратить внимание на свои привычки:

    • Активный образ жизни. Регулярная физическая активность способствует устранению тромбов в венах на ногах.
    • Правильное питание. Исключение из рациона жирного, жареного, соленого и копченого замедляет образование кровяных сгустков.
    • Контроль над свертываемостью крови.
    • Бинтование конечности при помощи эластичной повязки.

    В отличие от медикаментозного лечения такие меры не дают быстрого результата. Чтобы вылечить тромбоз ног, потребуется 1-2 года.

    Медикаменты

    После того как распознать тромб удалось, врачи принимают решение о терапии. Если патология обнаружена настолько поздно, что делать ставку на самостоятельное рассасывания сгустка не имеет смысла, врачи рекомендуют медикаментозную терапию. В рамках этой программы используют мази и таблетки от тромбоза. При этом важен комплексный подход:

    • При артериальном и венозном тромбозе часто назначают повязки с гепариновой мазью. Этот лекарственный препарат способствует рассасыванию уже сформированных сгустков, сокращает производство тромбина и блокирует скопление тромбоцитов. Под действием мази расширяются сосуды, и сокращается внутреннее воспаление.
    • Антибиотики. Если в пораженном сосудистом русле (в вене или артерии) начался воспалительный процесс, для лечения тромбоза сосудов нижних конечностей применяют антибактериальные средства. Они блокируют действие патологических микроорганизмов и сокращают риск осложнений болезни.
    • Антикоагулянты для внутреннего применения. Эти препараты угнетающе действуют на систему свертываемости крови. В результате этого волокна фибрина и тромбоциты перестают наслаиваться на сгусток. При артериальном тромбозе нижних конечностей в качестве антикоагулянта часто назначают Аспирин в малых дозах.
    • Внутривенное введение Гепарина. Такая процедура позволяет за короткое время растворить тромбы в сосуде ноги, поэтому часто применяется при тромбоэмболии.
    • Ангиопротекторы. Для устранения застоя крови в венах часто назначают препараты-ангиопротекторы. С симптомами тромбоза справиться в этом случае становится проще. Среди таких лекарств от тромбоза: Троксерутин и Гидроксиэтилрутозид.

    Для борьбы с тромбами на венах на ногах при лечении важно соблюдение строгого постельного режима. При этом больную ногу фиксируют в приподнятом положении.

    Для предотвращения формирования нового тромбоза вен и артерий больному в течение недели рекомендуют принимать Гепарин. После этого в большинстве случаев назначают Варфарин. Это позволит сократить риск повторного образования сгустков.

    После терапии следует регулярно проходить диагностику. Кроме того, нужно строго придерживаться рекомендаций своего врача (лечащего): как лечить тромбоз и как защититься от рецидива.

    Хирургическое вмешательство

    Операцию чаще всего проводят при запущенном тромбозе вен нижних конечностей — от симптомов при лечении хирургией удается полностью избавиться. Во время этой процедуры сгусток крови можно удалить открытым или закрытым способом.

    Перед операцией пациенту назначают местное обезболивание; общий наркоз показан только в случае реконструктивного вмешательства (в том числе шунтирования и протезирования).

    После операционного лечения тромба назначают спазмолитики и антимикробные препараты, которые способны убрать риск осложнений.