Лазерное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей

В медицине все чаще для лечения варикоза используют малоинвазивную методику борьбы с заболеванием. Указанный метод называется эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен (ЭВЛК). Благодаря манипуляции люди с варикозом излечиваются от болезни, добиваясь максимального результата. Лечение варикоза лазером – облегченный способ лечения заболевания с минимальными рисками для здоровья. После проведенного лечения осложнения и рецидивы наступают крайне редко.

Симптомы варикозной болезни нижних конечностей

  • Расширенные вены на ногах;
  • Ощущения тяжести и усталости в ногах;
  • Боль при ходьбе и в состоянии покоя;
  • Отеки ног;
  • Кожные изменения;
  • Появление трофических язв.

Причины

  • Генетической предрасположенности;
  • Беременности;
  • Повышенной массы тела и ожирения;
  • Работы, требующей длительного пребывания в стоячем или сидячем положении или постоянных статических нагрузок, в особенности – поднятия тяжестей;
  • Несбалансированного питания, содержащего мало фруктов и сырых овощей;
  • Гормонального дисбаланса (приема гормональных препаратов, в том числе контрацептивных).

Как диагностировать

Методы лечения варикоза нижних конечностей в нашей клинике

  • Радиочастотная абляция (РЧА) магистральных стволов подкожных вен.
  • Склеротерапия при помощи лекарственных препаратов.
  • Флебэктомия.
  • Пенное склерозирование вен нижних конечностей.

Операция заключается в вводе катетера через небольшой прокол на коже и использовании радиочастотной энергии: пострадавшие вены под воздействием нагрева закрываются, кровоток перенаправляется по соседним сосудам.

Почему стоит сделать операцию по удалению варикоза в клинике «Солнечная».

  • Высококвалифицированные специалисты
  • Малоинвазивные процедуры
  • Высокая эффективность лечения

Наше оборудованиеПоказанияПротивопоказанияПодготовкаРеабилитацияЦены на лечение варикоза Посмотреть прайсНаши врачи-флебологиВанян Грант Николаевич Сердечно-сосудистый хирург, флеболог Врач высшей категории, ассистент кафедры оперативной хирургии и топографической анатомии КубГУ, член Российского общества ангиологов и сосудистых хирургов, член общества ангиологов и сосудистых хирургов Кубани. Запись на приёмОстались вопросы? Узнать стоимость Онлайн-консультация Записаться на приём

Рекомендации после проведения операции

Все виды операционного лечения позволяют избавиться от страшных синих вен, сосудистых звёздочек, благодаря чему можно будет снова надевать юбки и платья выше колен и телесные колготки. То есть, таким образом решается не только косметическая, но и видимая, реальная проблема расширения вен.

И сам варикоз при этом уже не продолжает дальше «Дамокловым мечом» висеть над здоровьем человека, как при простом маскировании сосудистых звездочек под брюки и длинные платья.

Но важным моментом является также и понимание того, что как поведёт себя после операции варикозное расширение вен, зависит еще и от строжайшего соблюдения всех рекомендаций и предписаний, сделанных лечащим врачом, хотя и от качества проведенной операции, конечно, тоже. Что же рекомендуют врачи после проведени операции по избавлению от варикоза?

  1. После операции рекомендуется бинтование прооперированной ноги эластичным бинтом.
  2. Существует запрет на подъъем тяжестей весом более 10кг в течение 6 месяцев после операции.
  3. Рекомендованы такие виды спорта, как плаванье, спортивная ходьба и велосипед, т.к. они оказывают благоприятное воздействие на систему кровообращения в целом.
  4. Важна нормализация массы тела, если присутстствует проблема лишнего веса.
  5. Как женщинам, так и мужчинам необходимо носить специальные медицинские компрессионные колготы или гольфы.
  6. Нужно принимать препарат Дитралекс не менее 1 раза в год в качестве профилактики варикозного расширения вен  (по рекомендации врача-флеболога).

Прежде чем делать операцию, придётся в обязательном порядке пройти УЗИ сосудов, чтобы иметь уверенность в том, что удаление внешних вен или их участков не навредит общей циркуляции крови в ногах и не причинит никаких неприятных последствий.

При оперативном лечении такого заболевания, как варикозное расширение вен: после операции, в обязательном порядке необходимо соблюдать некоторые рекомендации, заключающиеся, например, в ведении, так называемого, «щадящего» образа жизни.

Чтобы позабыть о таком заболевании, как варикозное расширение вен нижних конечностей – операция, разумеется, должна быть не единственной процедурой в процессе длительной борьбы за избавление от варикоза.

Со статьей по про варикозное расширение вен на ногах: лечение мазями, таблетками, Вы можете ознакомиться, перейдя по ссылке. Также, на нашем сайте Вы можете ознакомится с материалом про дуплексное сканирование вен нижних конечностей и узнать стоимость и особенности проведения данной диагностической процедуры.

В качестве основных рекомендаций после операции: Вам придётся отказаться от вредных привычек, возможно, похудеть и обязательно контролировать своё питание, продумать разумные физические нагрузки, носить эластичные чулки или колготы. Также Вам будет необходимо навсегда проститься со шпильками, в частности, и не удобной, не физиологичной обувью вцелом.

Нельзя забывать ни на мгновение о том, что если у вас был вылечен варикоз – профилактика его, отныне и навсегда, должна осуществляться в течение всей своей жизни, чтобы не дать ему возможности атаковать вас снова.

Эндовенозная лазерная коагуляция и ее суть

Существующая сегодня методика лечения варикоза лазером основана на использовании лазерной тепловой энергии – производится так называемая эндовенозная термооблитерация/коагуляция, термическая абляция. По сути – патологическая вена попросту «заваривается». Технология в действии выглядит так:

  • Первый этап – анестезия. Здесь достаточно местного обезболивания.

  • В венозный просвет вводится инструмент – оптоволоконный световод, который благодаря своему крохотному диаметру будет продвигаться внутри вены, воздействуя на нее высокоинтенсивным излучением.

  • Путь следования светодиода (лазера) начинается в области под коленом, а заканчивается в соустье паха.

  • Удаление вен лазером происходит при непосредственном участии флеболога, который контролирует весь ход благодаря передаче на экран изображения с допплера.

Суть методики в том, что за счет действия лазера происходит ожог внутренней венозной стенки и так называемое заклеивание просвета вены. Говоря обычным языком: больной сосуд закупоривается, происходит его заклеивание. При этом, такое лечение может производиться на венах любого диаметра. И происходит оно комфортно и эффективно.

Преимущества лазерного лечения

Лазеротерапия на сегодняшний день успешно используется в медицине для решения многих серьезных проблем, и варикоз – не исключение. Это действительно один из самых лучших и эффективных методов лечения.

Этот метод появился сравнительно недавно, что иногда вызывает некоторые страхи у пациентов. А ведь на самом деле он «работает» и практически не оставляет следов. А преимущества у такой операции следующие:

  • Для проведения процедуры нет необходимости делать разрезы и накладывать швы, и убедиться в этом вы можете, просмотрев как проходит лечение варикоза, на видео об операции. Согласно стандартам, делается небольшой прокол, все проводится под контролем УЗИ. Это говорит о косметическом превосходстве над классическим лечением.
  • Нет необходимости в общем наркозе и спинальной анестезии. Процедура полностью безболезненна, пациент почувствует лишь несколько уколов, о которых врач его предупредит.
  • Пациенту не назначаются антибиотики, так как лазерная операция варикоза обладает кровоостанавливающим и стерилизующим действием. Это же исключает вероятность образования нагноений и гематом.
  • Госпитализация не нужна. Такое лечение можно сравнить с визитом к стоматологу, то есть, после операции пациент встаёт и самостоятельно уходит.
  • «Нет!» рецидивам. После классического лечения проблема возвращается через 7-8 лет из-за образования новых вен. А после лазера рецидив полностью исключен, так как сохраняется нормальный дренаж сосудов.

Чтобы получить максимальный эффект от лечения варикозного расширения вен на ногах лазером, пациенту следует придерживаться всех врачебных назначений. После операции надо носить компрессионное белье и принимать препараты.

Читайте также:  Что нельзя делать после операции варикоцеле

Как появляются сосудистые звездочки и бугорки?

  • Патологии сосудов
  • Генетика
  • Беременность и роды
  • Увеличение веса
  • Специфика работы
  • Повышенное давление
  • Густая кровь при пониженном давлении

Подготовка к процедуре.

Лечение сосудов ног с помощью лазера требует тщательной подготовки пациента. На консультации специалист назначает необходимый перечень обследований. Это необходимо для минимизации любых рисков.

Обычно в обследование входит:

  • Общий анализ крови
  • Уровень глюкозы крови
  • Индекс протромбина
  • Резус-фактор
  • Свертываемость крови

Какой метод выбрать

Для лечения варикозного расширения вен кроме эндовазальной лазерной коагуляции можно использовать несколько результативных методов. Среди наиболее популярных можно выделить следующие:

  1. Компрессионная терапия. Суть метода заключается в использовании внешнего сдавливания вен, что приводит к уменьшению их размеров. После операции не исключена возможность того, что вена увеличится в длине. У большинства пациентов возникает необходимость в проведении компрессионной терапии на протяжении всей дальнейшей жизни. Лазерная операция на вены на ногах исключает такую необходимость.
  2. Флебэктомия. В данном случае хирургическим способом проводится отключение вены от общей системы вен. При этом полностью удаляется больная вена, что сводит к минимуму повторное развитие недуга. Недостаток метода заключается в обязательном использовании общего наркоза, что приводит к увеличению реабилитационного периода до 3 – 4 недель.
  3. Склеротерапия. Это инвазивный метод лечения, при котором используется специальная пена. Пациенту вводится инъекция склерозанта, что приводит к склеиванию сосуда. Не исключена возможность развития таких послеоперационных последствий, как рубцевание тканей, некроз поверхности кожи, аллергия, мигрень и прочие.
  4. Радиочастотная облитерация вен. Проводится посредством использования радиоволн. Катетер вводится в полость вены. Радиоволны вызывают образование тепла и склеивание стенок вены. Этот метод противопоказан пациентам, у которых есть кардиостимуляторы или дефибрилляторы.
Какой метод выбрать

Из всех вышеперечисленных методов ЭВЛО варикозных вен – наиболее щадящий и результативный. Окончательное решение о выборе способа лечения варикозного расширения вен можно принять только после тщательного общего обследования и рекомендации специалиста флеболога.

Способ проведения оперативного вмешательства

Лечение варикоза на ногах лазером проводится в амбулаторных условиях. Так как локализация венозных сосудов, которые надлежит удалить, как правило, невелика, а все вмешательство проводится внутривенно, проведения оперативного вмешательства под общей анестезией не требуется, пациенты получают лишь местный наркоз.

В целях устранения повышенной нервозности перед операцией больному зачастую рекомендуют принять легкий успокоительный препарат, в этом случае желательно, чтобы из больницы до дома его сопровождал кто–либо из близких.

Сама эндовенозная лазерная коагуляция проводится следующим образом.

В месте локализации пораженного сосуда делается микронадрез, после чего происходит введение световода. Через это врачебное приспособление внутрь сосуда поступают лазерные лучи различных частот, с длиной волн, рекомендованной доктором.

Способ проведения оперативного вмешательства

После того как начинает поступать лазерное излучение, происходит лазерная облитерация вен, и кровь из сосуда постепенно вытесняется.

В результате опустения внутрисосудистого пространства стенки сосудов примыкают ближе друг к другу, а впоследствии происходит практически полное их слипание и зарастание соединительной тканью.

Длится операция по лазерному удалению вены на ногах, как правило, от 20 до 40 минут.

После удаления лазером больных участков вен происходит распределение внутривенного кровотока по более глубинным венозным сосудам, находящимся в толще мышц и не столь различимым при осмотрах и пальпации. Кроме того, после лазерной коагуляции практически не остается ранок, рубцов и синюшности на поверхности кожи.

Результаты и восстановление

Процедура ЭВЛК безболезненная и щадящая, после нее пациенту положено придерживаться рекомендаций на время восстановительного периода. После проведенной операции пациенту несколько часов лучше не ходить, из клиники лучше поехать на машине, но не за рулем.

Постельный режим

По приезду домой лучше лечь в кровать, полежать. По истечению нескольких часов советуют пациенту придерживаться активного образа жизни. Не лежать, не сидеть, не стоять долго – подобное поведение приведёт к осложнениям. После процедуры надевают компрессионный трикотаж, помогающий снять воспаление и ускорить сход синяков. Через две недели врачи советуют пройти обследование и отправиться на УЗИ. По результатам проведенного обследования доктора расскажут, сколько еще носить компрессионные чулки.

Читайте также:  Бег при варикозном расширении вен на ногах

Пару недель лучше не ездить за рулем на далекие расстояния, во время вождения кровеносная система человека получает высокую нагрузку.

Положительная динамика наблюдается почти у каждого пациента, прошедшего процедуру по уничтожению варикозных вен нижних конечностей. Не появляются симптомы и признаки заболевания даже через год. Периодически встречаются случаи возобновления варикоза на ногах. Чаще к подобному исходу приходят пациенты, отказавшиеся поменять образ жизни.

Результаты и восстановление

Положительный результат лечения достигается в первый год после проведения процедуры по удалению вен на ногах. Сосуды и вены нижних конечностей, подвергнутые излучению лазера, постепенно становятся чуть заметными, не возвращаются в предоперационное состояние. Исчезает чувство тяжести в ногах, «звездочки из сосудов» и прочие симптомы. Походка у человека становится легкой и летящей.

Каждый пациент должен знать, что для продления результата и поддержания здорового состояния вен на ногах требуется пересмотреть образ жизни. После проведения лечения пациент должен отказаться от частого ношения обуви на высоком каблуке, неудобную и тесную одежду лучше убрать из гардероба, стараться долго не стоять на ногах, исключить длительные физические нагрузки.

Рекомендуется следить за весом и питанием. Постарайтесь ежедневно по утрам делать зарядку, по вечерам прогуливаться 30 мин на свежем воздухе. Во время принятия ванны с помощью жесткой щетки проводить массаж ног.

Каждый человек, прошедший лечение лазером, должен знать, что максимально положительного результата возможно добиться при комплексном лечении.

Альтернативные методы

Когда лазерная коагуляция вен не показана, нужно рассмотреть вопрос об использовании других методов лечения варикоза:

Альтернативные методы
Альтернативные методы
  • медикаменты в сочетании с эластической компрессией;
  • радиочастотная абляция – разрушение и закупорка сосуда с помощью радиоволн;
  • склеротерапия – облитерация просвета с помощью химических веществ;
  • флебэктомия – хирургическое удаление вены.
Альтернативные методы
Альтернативные методы

Смотрите на видео о проведении склеротерапии при варикозе:

Альтернативные методы
Альтернативные методы

Внутрисосудистая лазеротерапия варикоза – отличный метод, обеспечивающий эффективное избавление от заболевания в течение 3 — 4 лет у 90% пациентов. Он редко сопровождается серьезными осложнениями. Преимущество лазера – отсутствие шрамов после операции и быстрый восстановительный период.

Альтернативные методы
Альтернативные методы

Виды лазерной терапии

В современной медицине используется два вида лазерного воздействия:

Вид процедуры подбирается для каждого пациента индивидуально на основании результатов УЗИ сосудов и дуплексного сканирования.

Расширенные вены просвечивают либо выступают под кожей в виде варикозных узлов

Эндовазальное удаление вен представляет собой внутрисосудистую операцию. Сосуд при этом спаивается под воздействием тепловой энергии и рассасывается. Данный вид манипуляции проводится при удалении вен с трофическими изменениями, диаметр которых не больше 10 мм. Эндовазальное удаление вен на нижних конечностях не проводится, если у больного имеется лишний вес, плохая свертываемость крови. Абсолютным противопоказанием является диагноз атеросклероз ног или эндартериит.

После операции на ногах могут появиться кровоподтеки. Они вызваны инъекциями обезболивающего препарата или перфорацией сосуда. К временным осложнениям относится боль в оперируемой конечности, повышенная температура и натяжение вены. Как правило, неприятные симптомы исчезают самостоятельно в течение месяца.

При чрескожной коагуляции сосуды нагреваются и спаиваются. Облучение сосудов проходит без контакта с кожей. Данная методика проводится для удаления сосудистых звездочек, где диаметр капилляров не превышает 3 мм.

В современной медицине эндовазальная и чрескожная коагуляция проводятся в комплексе. Вначале удаляются сосуды большого диаметра, а затем при помощи чрескожной методики лечатся мелкие сосудистые сеточки.

Лечение варикоза лазером относится к оперативным методам, который сопоставим с методом лечения заболевания без операции из-за его малой травматичности

После процедуры возможно появление отека, покраснения, жжения. Эти осложнения временные и исчезают самостоятельно в течение 3-5 суток. На ногах могут появиться корочки. Срывать их нельзя, потому как на их месте может остаться шрам.