Лазерное лечение варикоза или операция при варикозном расширении вен?

Лечение варикоза лазером (эндовазальная лазерная коагуляция) относится к малоинвазивным методам борьбы с варикозной болезнью и почти не травмирует ткани. Быстрая реабилитация, отсутствие послеоперационных шрамов и возможность провести процедуру амбулаторно делают методику популярной среди пациентов, страдающих варикозной болезнью.

Лечение варикоза лазером (ЭВЛК): быстро, доступно, комфортно

В третьем тысячелетии технологии, которые внедряются в медицину, обеспечивают качественное лечение любых заболеваний. Варикоз – недуг, который заметно помолодел, ведь сегодня его диагностируют не только у пожилых, но и у молодежи. Прогрессивные методики позволяют сделать борьбу с такой патологией безболезненной и эффективной, и лазер является передовым. Эндовазальная лазерная коагуляция – инновационный и впечатляюще результативный подход .

Что можно рассказать насчёт данной процедуры

Я была удивлена, как много раз мне вкалывали анестезию по ходу вены! Наверное раз 30. Так что если вена у вас длинная и вы боитесь иголок, имейте ввиду данный факт. Лично мне это было не страшно.

После анестезии доктор сделал прокол и стал вводить катетер в вену. Мне стало больно и я предупредила врача об этом, поэтому он ввёл в это место ещё анестезии. Как не странно, но больнее всего мне было примерно после часа времени, после того как мне сделали удаление вены.

Расшифровка процедуры

Лазерное лечение варикоза проводится посредством использования ультразвукового дуплексного сканера. При этом происходит поглощение энергии лазера гемоглобином эритроцитов.

В результате этого на протяжении нескольких секунд они преобразуются в тепловую энергию, величина которой достигает 100 градусов. Плазма крови и ее элементы закипают. Этот процесс можно сравнить со своеобразным термическим ожогом стенок вен, который провоцирует образование тромба.

Через небольшой отрезок времени происходит рассасывание вен, и они становятся практически незаметными. Если заболевание находится в запущенной форме развития, возникает необходимость в повторном проведении операции. Сделать это можно будет не ранее, чем через 30 – 40 дней.

Популярность метода обусловлена преимуществами, присущими ему. Среди наиболее значимых можно выделить следующие:

  1. Операция проводится амбулаторно. Пациент проводит в клинике всего пару часов.
  2. Процедура не требует использования общего наркоза. Достаточно обезболить только место, в котором лазерный катетер вводится в вену. Благодаря этому срок реабилитации существенно короче.
  3. Нет необходимости в проведении медикаментозной терапии после проведения операции.
  4. Специалисты следят за ходом операции при помощи УЗИ мониторинга с использованием цветной допплерографии. Это гарантирует точность процесса.
  5. После операции на поверхности кожи пациента отсутствуют послеоперационные швы, проколы и другие косметические дефекты.
  6. Послеоперационный период не требует соблюдения постельного режима.
  7. Для проведения операции используется разовый инструмент, предназначенный для эндоваскулярного вмешательства. Благодаря этому риск попадания в организм инфекции сводится к минимуму.
Читайте также:  Варикоз нижних конечностей: симптомы и лечение

Наличие этих и других преимуществ подтверждает результативность и эффективность процедуры удаление варикоза лазером.

Польза лазерного лечения при варикозе

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен – это малоинвазивный метод хирургического вмешательства.

Этот метод лазеротерапии основан на внутрисосудистом повреждении венозной стенки энергией лазерного луча, что приводит к закупорке вены и в дальнейшем преобразованию ее в жгут из соединительной ткани.

Вследствие этой процедуры венозный сосуд исчезает как функциональный элемент. Таким образом, прекращается заброс крови по этой вене в магистральные венозные стволы, поэтому по эффективности лазерная коагуляция вен может сравниться с кроссэктомией (перевязкой стволов магистральных вен ног с их пересечением) и стриппингом (удалением вен ног).

К преимуществам эндовенозной лазерной облитерации можно отнести такие аспекты:

  • амбулаторное лечение;
  • длительность манипуляции не превышает 30-40 минут;
  • не требуется специальной подготовки пациента;
  • безболезненность метода (выполняется под местной анестезией);
  • небольшая травматизация тканей;
  • короткий реабилитационный период (несколько часов);
  • возможность проведения облитерации сосудов разного диаметра;
  • заметный косметический эффект;
  • небольшое количество противопоказаний и осложнений.
Польза лазерного лечения при варикозе

К недостаткам этого метода относятся:

Польза лазерного лечения при варикозе
  • наличие соответствующей аппаратуры и специальной подготовки врача;
  • риск рецидивирования заболевания;
  • невозможность проведения процедуры при некоторых анатомических особенностях вен на ногах:
    • значительной извилистости ствола варикозно расширенной вены;
    • большом диаметре варикозных сосудов;
    • раздвоении или аплазии венозного ствола;
    • поверхностном подкожном расположении вены на нижних конечностях;
    • наличии аневризм на варикозных венах;
    • большом количестве приустьевых притоков.
  • достаточно высокая стоимость процедуры.
Польза лазерного лечения при варикозе

Важно! Лазерное лечение варикоза может быть проведено только в том случае, если больной после операции сможет самостоятельно передвигаться.

Польза лазерного лечения при варикозе

Если активная физическая нагрузка больного после операции не может быть обеспечена, то применение метода становится опасным, поскольку возрастает вероятность развития послеоперационных тромбоэмболических осложнений.

Польза лазерного лечения при варикозе

Показаниями для проведения эндовенозной лазерной облитерации являются:

Польза лазерного лечения при варикозе
  • варикозное расширение вен ног на разных стадиях;
  • изменения кожи (дерматиты, экзема, язвы) на фоне варикоза;
  • острый тромбофлебит.
Польза лазерного лечения при варикозе

Лечение варикоза лазером, кроме показаний, имеет свои противопоказания, которые делают невозможным применение методики или повышают риск возникновения осложнений:

  • беременность;
  • нарушения свертываемости крови;
  • тромбофилия (склонность к тромбообразованию);
  • воспаление тканей в области пункции;
  • выраженный атеросклероз артерий нижних конечностей;
  • инфицирование варикозных язв на ногах;
  • невозможность выполнения эластического бинтования ног вследствие значительного ожирения.

к оглавлению ↑

Почему болят вены?

О венах говорили и писали очень много. Но все равно эта тема остается очень актуальной. Если болят вены, то причин может быть несколько, например:

  • Если болит вена на ноге, то это может быть сигналом тромбофлебита, развивающегося в результате сгущения крови;
  • В результате монотонной однообразной работы, когда приходится долго стоять на ногах, может начаться варикоз ног;
  • Иногда болят вены и на руках тоже, это может происходить вследствие проявления варикоза на руках, и именно под ключицей.

Виды лазерной терапии

В современной медицине используется два вида лазерного воздействия:

  • эндовазальная;
  • чрескожная.
Виды лазерной терапии

Вид процедуры подбирается для каждого пациента индивидуально на основании результатов УЗИ сосудов и дуплексного сканирования.

Читайте также:  Варикоз при беременности

Расширенные вены просвечивают либо выступают под кожей в виде варикозных узлов

Эндовазальное удаление вен представляет собой внутрисосудистую операцию. Сосуд при этом спаивается под воздействием тепловой энергии и рассасывается. Данный вид манипуляции проводится при удалении вен с трофическими изменениями, диаметр которых не больше 10 мм. Эндовазальное удаление вен на нижних конечностях не проводится, если у больного имеется лишний вес, плохая свертываемость крови. Абсолютным противопоказанием является диагноз атеросклероз ног или эндартериит.

Виды лазерной терапии

После операции на ногах могут появиться кровоподтеки. Они вызваны инъекциями обезболивающего препарата или перфорацией сосуда. К временным осложнениям относится боль в оперируемой конечности, повышенная температура и натяжение вены. Как правило, неприятные симптомы исчезают самостоятельно в течение месяца.

При чрескожной коагуляции сосуды нагреваются и спаиваются. Облучение сосудов проходит без контакта с кожей. Данная методика проводится для удаления сосудистых звездочек, где диаметр капилляров не превышает 3 мм.

В современной медицине эндовазальная и чрескожная коагуляция проводятся в комплексе. Вначале удаляются сосуды большого диаметра, а затем при помощи чрескожной методики лечатся мелкие сосудистые сеточки.

Виды лазерной терапии

Лечение варикоза лазером относится к оперативным методам, который сопоставим с методом лечения заболевания без операции из-за его малой травматичности

После процедуры возможно появление отека, покраснения, жжения. Эти осложнения временные и исчезают самостоятельно в течение 3-5 суток. На ногах могут появиться корочки. Срывать их нельзя, потому как на их месте может остаться шрам.

Виды лазерной терапии

Что дальше?

Итак, наконец-то операция завершена. Однако остаточные явления ещё никто не отменял, равно как и риск развития каких-то осложнений. До операции врач обязан объяснить своему пациенту, чем опасен именно для него варикоз. Больной должен быть полностью проинформирован о последствиях операции.

Период после операции самый ответственный – многое зависит от анестезии и выбранного хирургом метода. Например, боли может не быть вообще. Однако когда проводят флебэктомию, то нередки появления гематом на месте удалённых вен, иногда идёт кровь из ран. Соответственно, появляется и боль. Если под кожей в ногах начинает копиться кровь, то начнется воспаление, проявляющее себя повышенной температурой. Изредка, но бывает так, что кровь скапливается комками, вполне ощутимыми под рукой. При этом кожа над ними не должна быть красной, так как это явное свидетельство бактериального воспаления. Практически все операции (и флебэктомия не исключение) – это потенциальный риск для попадания в организм инфекций.

При этом от самого разреза не будет дискомфорта. Но если повреждается лимфатическая система, то, скорее всего, произойдёт довольно-таки болезненное лимфотечение. Также могут появиться глубокие венозные тромбозы. Виной всему гиподинамия, т.к. после операции весьма трудно передвигаться, и больному приходится волей-неволей вести сидячий образ жизни. В таком случае вероятно возникновения флеботромбоза.

Читайте также:  Крем софья для суставов с хондроитином отзывы

Кому показано

Лазерное удаление варикоза поможет убрать варикозно расширенные поверхностные венозные сосуды в любом месте расположения. Наибольшую популярность имеет среди больных лазерное лечение варикоза нижних конечностей, часто проводят лечение вен, расположенных в малом тазу.

При лазерном лечении варикозного расширения следует обязательно проконсультироваться у сосудистого хирурга, провести лабораторную и инструментальную диагностику, включая УЗИ вен нижних конечностей.

При варикозе лечение лазером применяют в тех случаях, если венозные устья не имеют расширение больше 1 см, а сами вены ровные, не имеют сильных искривлений с нормальными и слегка расширяющимися ветвлениями.

Лечить варикоз лазером следует на первых фазах заболевания с минимальной запущенностью и только на подкожных венозных сосудах. При хронической патологии и расширенности вены больше 1 см, есть риск того, что в будущем венозный сосуд снова станет «расклеенным», а лечение вен лазером не принесёт желанного эффекта. При удалении варикоза лазером на обширных районах поражённых сосудов и глубоко лежащих венах эта операция не будет эффективной.

Преимущества эндовазальной коагуляции

За последнее 10-летие лазерная коагуляция сосудов зарекомендовала себя как один из лучших способов лечения. Она активно применяется в зарубежных странах и внедряется в отечественную медицину. ЭВЛК (эндовазальная лазерная коагуляция) имеет ряд преимуществ над традиционными методами лечения варикозной болезни. К ним относятся:

  1. Отсутствие шрамов после проведения процедуры. В отличие от открытого хирургического вмешательства лазерная коагуляция является малоинвазивной манипуляцией. Поэтому после проведения ЭВЛК не наблюдается обширных гематом и шрамов.
  2. Выполнение местной анестезии. Открытая операция на сосудах является показанием к проведению общего наркоза. Как известно, данный вид обезболивания нельзя выполнять при наличии у пациента тяжелых соматических болезней. Кроме того, восстановление после местной анестезии происходит гораздо быстрее и легче.
  3. Безболезненность. Неприятные ощущения при проведении процедуры полностью отсутствуют или минимальны. То же касается и послеоперационного периода.
  4. Сохранение трудоспособности. Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных сосудов может быть выполнена в амбулаторных условиях. Процедура не занимает много времени, поэтому пациент быстро возвращается к труду.
  5. Возможность повторного проведения коагуляции вен.
  6. Низкая вероятность развития осложнений.
  7. Возможность осуществления лазерной коагуляции при наличии трофических язв на нижних конечностях.
Преимущества эндовазальной коагуляции

Преимущества данной лечебной методики очевидны. Однако стоит помнить, что существуют противопоказания к выполнению лазерной коагуляции. Поэтому перед тем как решать вопрос о методе лечения, следует провести диагностические процедуры.

Заключение

Лазерное лечение варикоза – один из современных малотравматичных методов устранения венозной недостаточности на ранних стадиях патологических расширений в венах. Соблюдение правил реабилитации и изменение образа жизни позволят навсегда забыть о болезни.

Если же венозные узлы большие и лечение лазером невозможно, то современная медицина может предложить ряд других малоинвазивных и консервативных способов, позволяющих избавиться от варикозно раздувшихся вен или снизить тяжесть течения заболевания.