Как выполняется склеротерапия вен нижних конечностей?

Как происходит склеротерапия вен нижних конечностей? Этот вопрос волнует многих пациентов.

Возможные последствия склеротерапии

Врачи утверждают,что эта процедура безопасна. Чтобы результат был именно таким, на который рассчитывали, необходимо тщательно соблюдать все рекомендации доктора как до, так и после терапии.

Если соблюдать все требования при такой процедуре как склеротерапия вен – последствия её могут не потревожить.

В результате проведения склеротерапии могут иметь место некоторые последствия:

  • синяки;
  • пигментации;
  • появление сетки капилляров;
  • эпидермолиз или ожог;
  • паравазальный некроз (редко);
  • тромбофлебит;
  • тромбоз глубоких вен.

Первые три типа последствий можно отнести к косметическим. Потому что они проходят самостоятельно в течения небольшого времени после инъекций без постороннего последствия требуют дополнительного лечения, такие как раздражения, ожоги и некрозы. Тромбофлебит и тромбоз нуждается в большей утяжке ног.

Можно поинтересоваться информацией склеротерапия отзывы, чтобы иметь представление о реальной картине после проведения склеротерапии вен нижних конечностей.

Показания к процедуре

Склеротерапия может эффективно применяться для устранения следующих патологий:

  • сосудистая венозная сеть;
  • сосудистые звездочки;
  • варикозная болезнь нижних конечностей;
  • варикозное поражение вен пищевода;
  • сосудистые новообразования на коже (гемангиомы, лимфангиомы).
Показания к процедуре

Сосудистая венозная сеть и сосудистые звездочки при условии их локализации на нижних конечностях зачастую являются ранними признаками варикозного процесса. Метод склерозирования сосудов позволяет эффективно устранить такие сосудистые дефекты, показан всем пациентам, которые имеют данные проблемы.

Варикозно деформированные вены нижних конечностей также могут быть удалены методом склерозирования. Однако здесь уже есть некие ограничения в использовании методики:

  • прямым показанием является начальная стадия варикоза, на которой отсутствует венозный рефлюкс в систему глубоких вен;
  • без проблем удаляются небольшие деформированные венки;
  • при наличии больших деформированных вен склеротерапия может выполняться только под контролем дуплексного сканирования;
  • склеротерапия может применяться при рассыпном типе варикоза, когда эффективность хирургического вмешательства вызывает сомнения;
  • и еще одно прямое показание – это наличие небольших варикозных венок, которые являются проявлением рецидива после процедуры стриппинга.
Показания к процедуре

Если проблема имеет иной характер и не вписывается ни в одно из вышеназванных показаний, то нужно рассматривать другие варианты лечения.

В случаях варикозного поражения вен пищевода именно склеротерапия вен является золотым стандартом оказания медицинской помощи.

ХОЛЕСТЕРИН исчезнет и сосуды очистятся за 3 дня! Домашний способ… Для того чтобы очистить сосуды и избавиться от холестерина нужно … Интервью Врач-кардиолог Минздрав Вредный ХОЛЕСТЕРИН — причина ИНСУЛЬТОВ и ИНФАРКТОВ Новое средство в снижении уровня холестерина рекомендуемое министерством кардиологии Официальный сайт Минздрав России Интервью : «Холестерин легко снизить в домашних условиях!» Для чистки сосудов и избавления от плохого холестерина нужно каждый день… Сайт Елены Малышевой Интервью с врачом

Данный метод используют для остановки пищеводного кровотечения, которое развивается вследствие варикозного процесса. Однако методика выполнения процедуры в таких случаях существенно отличается, ведь само склерозирование проводится с использованием эндоскопической техники, позволяющей обеспечить доступ к венам пищевода.

Показания к процедуре

И еще одно показание к применению метода – это новообразования кожи сосудистого генеза. Чаще всего это гемангиомы у детей. Метод склерозирования может легко устранить косметический дефект, единственный момент, на который стоит обратить внимание перед выполнением процедуры – это доброкачественный характер имеющегося новообразования. Врач должен убедиться в том, что опухоль доброкачественная (злокачественные встречаются намного реже, но, все же, бывают) и только после этого можно выполнять склерозирование.

Читайте также:  Конский каштан лечебные свойства при варикозе

Итак, мы рассмотрели основные показания к выполнению вмешательства. Существуют ли противопоказания?

к оглавлению ↑

Показания к процедуре

Противопоказания к проведению манипуляции

Конечно, как и любая другая лечебная манипуляция, склеротерапия также имеет определенные противопоказания:

  • варикозная болезнь нижних конечностей, при наличии рефлюкса в систему глубоких вен, то есть, при несостоятельности клапанов коммуникантных и основных стволовых вен;
  • большие размеры варикозно деформированных вен на ногах при отсутствии возможности использования дуплексного сканирования в качестве контроля во время процедуры;
  • варикозное поражение вен пищевода при наличии у больного противопоказаний к эндоскопическому вмешательству;
  • наличие злокачественного новообразования сосудистого генеза на коже.
Показания к процедуре

Кроме того, существуют и другие, неспецифические противопоказания к процедуре:

  • период беременности, а также кормления грудью;
  • аллергия на вещество-склерозант;
  • наличие сопутствующего тромбоза или тромбофлебита вен нижних конечностей;
  • гнойно-воспалительные процессы на коже ног, либо же в другой зоне, где нужно проводить процедуру.

Это поможет избежать развития нежелательных осложнений. Как проводится сама процедура?

Показания к процедуре

к оглавлению ↑

Виды склеротерапии

На сегодняшний день существует три основные разновидности склеротерапии вен.

Виды склеротерапии
  • Микросклеротерапия. Метод предполагает введение в незначительно измененные вены склерозанта. Осуществляется введение тонкой иглой,
  • Эхосклеротерапия варикозных вен. Осуществляется под контролем ультразвукового аппарата. Это обеспечивает максимальную точность введения вещества,
  • Пенная склеротерапия. Проводится с помощью веществ, которые при контакте с воздухом образуют пену. Позволяет уменьшить количество требуемого склерозанта, усиливает сцепление вещества с венозными стенками.

Важно!

Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания, количества варикозно измененных вен, желания самого пациента.

Виды склеротерапии

В зависимости от количества пораженных вен и метода склеротерапии, может потребоваться от одного до десяти сеансов.

Противопоказания

В некоторых ситуациях осуществлять лечение с помощью склеротерапии запрещено. Оно имеет противопоказания.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  1. сахарный диабет;
  2. непроходимость вен;
  3. болезни печени, почек, сердца, которые находятся в хронической форме;
  4. аллергическая реакция на анестетики;
  5. вынашивание плода, период лактации;
  6. серьезные сосудистые патологии.

На приеме у врача необходимо рассказать обо всех сопутствующих болезнях, употреблении лекарств. Это поможет определиться с правильным лечением.

При наличии противопоказаний склерозирование заменяют медикаментозной терапией или оперативным вмешательством, во время которого удаляются больные вены.

Что представляет собой микросклеротерапия

Микросклеротерапия — это метод удаления сосудистых «звездочек» и варикозных сеток, при котором склерозант в тонкую вену вводится при помощи специальной тонкой иголки и особой техники. Пациент в результате этого на длительное время избавляется от многочисленных видимых дефектов кожи: красных и синих телеангиэктазий и венозных сеток. Такой метод подходит для тех, у кого размер патологического изменения сосудов не больше 2 мм.

Выполнение процедуры:

  1. Маркировка специальным карандашом кожи ног в зонах введения препарата.
  2. Обработка кожи средством с антисептическим действием.
  3. Введение препарата согласно маркировочным отметкам.
Читайте также:  Антиварикозные гольфы: польза, выбор, противопоказания

Какие могут возникнуть осложнения

Осложнения чаще всего возникают лишь в том случае, если пациент игнорирует рекомендации врача относительно правил поведения в период реабилитации. Следует помнить, что склерозирование вен нижних конечностей и последствия после введения инъекции являются редкой практикой, и все побочные эффекты, как правило, проходят самостоятельно через некоторое время. Неблагоприятные последствия процедуры могут выражаться следующим образом.

  • Возникновение сильного зуда и покраснения в области проведения операции.
  • Появление аллергической реакции на компоненты склеивающего вещества.
  • Ухудшение общего самочувствия, что сопровождается небольшим увеличением температуры.
  • Появление пигментации на участках кожи, где проводились инъекции.
  • Возникновение неприятных болевых ощущений в сосуде, на котором проводилась операция.
  • Появление синяков, шелушения, небольшой отёчности или ожога кожи в области проведения манипуляций.
  • Более серьёзными последствиями являются: открытие кровотечения, развитие венозного тромбоза или тромбофлебита, а также поражение печени при проникновении склерозанта в кровь. В этом случае для устранения осложнений больному потребуется обратиться к специалисту, который сможет назначить дополнительную схему лечения.

Процент серьёзных осложнений после осуществления склерозирования сосудов нижних конечностей очень небольшой и на практике встречается крайне редко.

Чтобы избежать неприятных последствий, достаточно соблюдать несколько простых рекомендаций, которые специалист обязательно назначит после проведения процедуры. Во-первых, на ближайшие две недели предстоит отказаться от употребления алкоголя и курения. Во-вторых, на протяжении недели стараться как можно реже бывать на ногах и избегать физических нагрузок. И в-третьих, отказаться от посещения саун, горячих ванн, бань и соляриев.

Если следовать этим советам, то вероятность наступления осложнений будет сведена к минимуму, а процесс заживления вен пройдёт гораздо быстрей.

Как подготовиться к процедуре

Перед назначением инъекционного лечения врач проводит общий осмотр пациента, назначает ряд анализов, самым результативным из которых является допплерография – ультразвуковое исследование сосудов. Подготовка к склеротерапии подразумевает соблюдение ряда ограничений и правил:

  • Стоит сообщить врачу, если вы принимаете противовоспалительные или гормональные препараты.
  • За два дня до процедуры отказаться от курения и алкоголя.
  • За 2-3 часа до любых врачебных манипуляций разрешается перекусить. Пища должна быть легкой и неплотной.
  • Перед тем, как посетить клинику, принять контрастный душ.
  • Не проводить перед склеротерапией эпиляцию, скрабирование или другие косметические процедуры.
  • Примерно за 2-3 недели до манипуляций перестать принимать горячие ванны, посещать пляж или сауну.

После склеротерапии

Так как в составе склерозанта присутствует спирт, не следует садиться за руль.

Эластическая компрессия сохраняется на ноге пациента круглосуточно, без разрешения врача бинты или специальный трикотаж снимать нельзя. Продолжительность компрессии определяет врач.

Пациенту с целью предотвратить образование сгустков крови рекомендуют после склеротерапии около получаса-часа неспешной прогулки.

На время, которое озвучит врач (от 2 недель до нескольких месяцев), следует избегать горячих ванн, соляриев, бассейнов, физических перегрузок. При этом саму физическую активность не нужно ограничивать, пациенту рекомендуется каждый день не менее 1 часа пешей прогулки.

Зачем делают склерозирование

Склерозирование вен на ногах – молодой способ терапии, менее радикальный, но и менее эффективный аналог хирургического удаления вен.

Читайте также:  Осложнения варикозной болезни вен нижних конечностей

Процедура обладает массой достоинств перед стандартной операцией:

  • безопасна, практически никогда не вызывает побочных явлений;
  • продолжительность процедуры составляет не более 40 минут;
  • в процессе лечения сосуды не удаляются, а восстанавливают свои функции;
  • сеансы практически не сопровождаются болезненными ощущениям;
  • в ходе процедур нет видимых следов вмешательства;
  • не требует интенсивного и длительного восстановления;
  • помогает при рецидивах заболевания;
  • устраняет побочные эффекты, вызванные хирургическим вмешательством.

Главным достоинством склерозирования является короткая и практически бессимптомная реабилитация. Пациенту не нужно находиться в больничной палате в течение всего курса лечения.

Применяемые лекарства для склерозирования делят на 3 категории.

  1. Детергенты – поверхностно активные вещества. Ими являются натрия тетрадецилсульфат, «Тромбовар», «Сотрадекол», «Полидоканол» и «Фибро-Вейн». В результате их применения белок свертывается, образовывая сгусток в отверстии, что ведет к склеиванию стенок сосудов и вен.
  2. Гиперосмотические средства. Сюда входит 40% салицитат натрия и хлорид натрия 10 –24%. Эффект от их введения осуществляется за счет обезвоживания эндотелия.
  3. Коррозионные препараты. Используется варикоцид (раствор), Вариглобин, йодистый раствор Шотина, «Этоксисклерол». Эти вещества обеспечивают одностороннюю деформацию стенок с возникновением тромбов.

Данные средства обладают высокой эффективностью и абсолютно безопасны для организма, за исключением возможной непереносимости отдельного вида лекарства. Детергенты подходят для устранения крупных вен, а коррозионные средства — для мелких сосудов.

Зачем делают склерозирование

Склерозивание проводится в стерильном кабинете под местной анестезией. В течение сеанса в области вен на ногах вводят анестетики. При помощи охлаждения обрабатываемой зоны снижают чувствительность тканей и вероятность возникновения следов вмешательства (ран и гематом).

Техника склерозирования вен на ногах

Процедура состоит из следующих шагов:

  1. При помощи короткой тонкой иглы шприца выполняется прокол в необходимый участок. Небольшие размеры иглы исключают появление кровотечения. Чтобы точно ввести препарат параллельно проводят ультразвуковое сканирование вен.
  2. Вводят склерозирующее средство. Дозировка определяется индивидуально в зависимости от стадии заболевания, локализации сосуда и площади поражения.
  3. Когда специалист удостоверился в том, что препарат начал действовать, им накладывается эластичная повязка или компрессионная одежда. Носить ее нужно 2 дня после сеанса.

По окончании процедуры пациенту необходимо походить пешком на протяжении часа под наблюдением медработника.

При проведении манипуляции в вены осуществляется введение препаратов склерозантов. При выборе шприца специалист следит за тем, чтобы он имел максимально тонкую иглу. В соответствии со степенью выраженности заболевания проводится от 2 до 10 инъекций за один сеанс. Наиболее часто пациентам осуществляется введение:

  • Фибро-вейна;
  • Тромбовара;
  • Этоксисклерола.

О самой процедуре склеротерапии Вам необходимо знать следующее:

  1. Склеротерапия в нашем центре выполняется самым современным и безопасным способом — пенной формой
  2. В ходе одного сеанса Вам удалят вены, пораженные ретикулярным варикозом, и сосудистые звездочки в максимально-возможном объеме.
  3. По завершению процедуры флеболог даст Вам четкие и конкретные рекомендации относительно того, как правильно вести себя после склеротерапии. При этом не будет никаких жестких ограничений.
  4. На вашу ногу при помощи специального прибора доктор наденет госпитальный чулок, носить который необходимо до следующего утра.
  5. После процедуры показана 30-минутная прогулка.