Как лечить варикоз на первой стадии. Обзор всех препаратов

Разбираю доказательную базу по всем препаратам для лечения первой степени варикоза и хронической венозной недостаточности (ХВН). Как лечить варикоз на первой стадии на основании доказательной медицины.

Причины появления варикоза

Целый ряд факторов может повысить риск возникновения варикозного расширения вен:

  • Наследственная предрасположенность. Если кто-то из вашей семьи страдает варикозом, у вас есь все шансы унаследовать заболевание.
  • Пол. По статистике варикозное расширение вен встречается чаще у женщин, чем у мужчин.
  • Возраст. С возрастом вены и клапаны становятся слабее, и есть вероятность развития варикоза.
  • Нарушение тока крови между артериями и венами.
  • Гормональные изменения. Особенно это касается периода беременности, предменструального периода и климакса, когда происходят гормональные изменения. В эти периоды повышается риск развития варикоза. Во время беременности растущий плод давит на вены в ногах. При этом каждая последующая беременность повышает риск появления варикоза.
  • Ожирение. Из-за лишнего веса на вены оказывается слишком большое давление, что может спровоцировать появление ваарикоза.
  • «Сидячая» и «стоячая» работа и малоподвижный образ жизни. Если вам приходится долгое время стоять или сидеть, повышается риск появления варикозного расширения вен. Это происходит по той причине, что во время длительного нахождения без движения венам сложнее доставлять кровь к сердцу.

Группы лекарственных средств для лечения варикоза

Все препараты, предназначенные для лечения варикозного расширения вен, можно условно разделить на следующие группы:

  • Венотонизирующие (флеботоники)– тонизируют и укрепляют стенки сосудов, разжижают кровь и улучшают ее циркуляцию, что устраняет застой крови в венах и препятствует 600, Детралекс, Эскузан, Венарус, Венорутон.
  • Антикоагулянты или дезагреганты— снижают свертываемость (вязкость) крови, которая является одной из причин образования тромбов. Аспирин (ацетилсалициловая кислота), Троксевазин, Кардиомагнил, Вазобрал, Курантил.
  • Противоотечные средства— позволяют быстро снять отекиВеносмин.
  • Антиоксиданты— нормализуют липидный обмен, ускоряют энергетические процессы в сосудах, что способствует ускорению обновления  E и C, Рутин, Антистакс, Гинкор-Форт, флавоноиды.
  • Нестероидные противовоспалительные средства— оказывают противовоспалительное, анестезирующее и анальгетическое действие. Быстро устраняют симптомы болезни и существенно снижают дискомфорт. Рекомендуется применять исключительно в период обострения болезни не дольше 7 , Диклофенак, Аэсцин, Ортофен, Ибупрофен.
  • Препараты против гиперпигментацииТроксерутин, Диосмин.

Некоторые лекарственные средства благодаря своему многофункциональному действию могут одновременно входить в две и более указанных групп. Например, большинство флеботоников имеет выраженный противоотечный, противовоспалительный и противотромбный эффект.

Лечебные комплексы для кровообращения на iherb

Внимание! Многие препараты из данного обзора попали в список запрещенных товаров для России, пока этот вопрос решается, я приготовила для вас другую подборку рабочих венотоников.

Прошу учитывать, что все средства, о которых я рассказываю, эффективны не только при варикозе. Каждое из них используется в том числе и в косметологии для лечения купероза, отёков под глазами, для замедления процесса старения кожи вследствие распада коллагена и вредоносного влияния оксидов.

Лечебные комплексы для кровообращения на iherb

Но вернёмся всё-таки к варикозному расширению. Хочу посоветовать вам отличный препарат — аналог Флебодиа, но куда более эффективный. В отличие от Флебодиа, в которой содержится 600 миллиграммов диосмина, в состав данного препарата входит уже 1000 миллиграммов диосмина в сочетании с гесперидином:

FutureBiotics, VeinFactors, противоварикозный комплекс, 90 кап.

Состав:

Лечебные комплексы для кровообращения на iherb
  • Микронизированная и потому хорошо усваиваемая смесь диосмина с гесперидином.
  • Venocin — переработанный экстракт эскулуса (он же конский каштан), который на 1/5 состоит из эсцина. Согласно клиническим исследованиям даже 2% эсцина в лекарственном геле способствует устранению гематом, а здесь этого вещества целых 20%.
  • Centellin — переработанный экстракт готу-колы, который на 8% состоит из растительных тритерпенов.
  • Смесь из нескольких цитрусовых биофлавоноидов, а также экстракт иглицы.
  • Bioperine — знаменитый комплекс, повышающий биодоступность всех компонентов БАД.

Если его не оказалось на складе — неплохая альтернатива Jarrow Formulas, Venous Optimizer с диосмином, гесперидином и каштаном. Следующий препарат, который я хочу порекомендовать, несколько «легче», поэтому применять его можно для профилактики варикоза или при беременности:

  • Life Time, Комплекс Диосмин и Гесперидин, 60 капсул
Лечебные комплексы для кровообращения на iherb

Он содержит 450 миллиграммов диосмина, иглицу, одуванчик, переработанный экстракт эскулуса, а также экстракт готу-колы.

Или вот ещё комплекс, который показался мне заслуживающим внимания:

Planetary Herbals, Конский каштан, здоровье вен, 705 мг, 90 таб.

Лечебные комплексы для кровообращения на iherb

Состав: Помимо иглицы и эскулуса, он содержит кору лещины, экстракт гинкго билобы и корень редкого растения донг квай.

Данный комплекс будет актуален для улучшения мозгового, перифирического кровообращения, а так же послужит хорошей профилактикой от застоя крови в репродуктивных органах.

Читайте также:  Варикоз на одной ноге почему. Сосудистые заболевания ног

Если у вас хрупкие сосуды, особенно если уже появились мелкие сосудики на лице, полезно курсами пропивать чистый рутин (Витамин P):

Лечебные комплексы для кровообращения на iherb
  • Now Foods, Рутин, 450 мг, 100 капсул на растительной основе

полноценном лечении варикозапикногенол

Лечебные комплексы для кровообращения на iherb
  • Healthy Origins, Пикногенол, 100 мг, 60 капсул
  • Source Naturals, Pycnogenol с антиоксидантами, 60 таблеток

Основные методы лечения

При выявлении первых признаков заболевания следует немедленно обратиться к врачу-флебологу. Терапия должна быть комплексной и только один метод может оказаться неэффективным. Доктора используют немедикаментозные, медикаментозные и хирургические методы. Народное лечение следует использовать только тогда, когда все остальные оказались бесполезные.

Немедикаментозная терапия заключается в модернизации образа жизни. Следует задумываться о том, что бы придерживаться правильного питания. Следует исключить из рациона употребление жирных продуктов. Они больше всего воздействуют на венозную стенку. Помимо этого, необходимо воздержаться от употребления жареного, кислого и острого. Добавить морепродукты и продукты питания, приготовленные только на пару.

Наиболее сильную доказательную базу имеет компрессионный трикотаж. Он оказывает сдавливающие воздействие на нижнюю конечность. Давление отличается на разных сегментах ноги. Наиболее сильное сдавливание оказывается на стопу и голеностопный сустав. Это имеет наиболее патогномоничный эффект. На голень воздействует на 20-30% меньше от долженствующего. Бедро получает только 50% оказываемой силы. Разделяют чулки по классам, это зависит от оказываемого давления. Первый класс используется только в профилактических целях. Второй и третий уже является лечебным средством и помогает приостановить процесс протекания болезни. Четвертый класс используется только в стационарах.

Медикаментозный метод лечения используют для укрепления венозной стенки и способствуют разжижению крови. Для тонуса сосудов используют венотоники. Наиболее популярным является Детралекс. Антиагреганты можно использовать как в таблетках, так и для подкожного введения.

Местно используют только мази. Они обладают противоотечным, противовоспалительным, криогенным, увлажняющим и питательным свойством. Наносят крем лёгкими движениями на всю площадь конечности. Какой лучше крем от варикоза вен на ногах? Врачи выделяют несколько наиболее эффективных кремов, а именно:

  1. Лиотон 1000.
  2. Гепариновая мазь.
  3. Лошадиный каштан.
  4. Троксевазин.

Также, хорошие отзывы получили народные методы лечения из растительных компонентов, которые используют тайские и китайские целители.

Хирургический метод показан только тогда, когда первые два оказались безрезультатными и начали проявляться осложнения. Заключается он в удалении пораженной вены через небольшой разрез.

Гепариновая мазь

В состав лекарства входят 3 основных компонента:

  • гепарин;
  • бензиловый эфир;
  • анестетик.

Действующее вещество — гепарин, относится к группе прямых антикоагулянтов. Именно за счет него проявляется эффективность данного лекарственного средства при варикозе нижних конечностей. Его применяют при уже имеющихся тромбах, а также для профилактики образования новых кровяных сгустков.

Входящий в состав линимента бензиловый эфир способствует проникновению активного компонента в сосудистое русло и усиливает его действие, а местный анестетик, в свою очередь, локально обезболивает. Таким образом, гепариновая мазь оказывает двойное действие: анальгезию и рассасывание тромбомасс. Показаниями к использованию указанного препарата являются:

  • профилактика тромбофлебита поверхностных венозных ветвей;
  • лечение флебита после инъекций и инфузий;v
  • наружная форма геморроя (который также является своеобразным вариантом варикозной болезни);
  • отечность ног;
  • трофические поражения кожи как осложнение варикоза;
  • подкожные гематомы (либо кровопоттеки), появившиеся вследствие поражения сосудов.

На фоне лечения варикоза гепариновой мазью могут возникнуть следующие нежелательные побочные эффекты:

  • покраснение кожных покровов;
  • аллергические реакции на компоненты препарата.

Более того, нельзя наносить линимент на поврежденные участки кожи, либо при наличии аллергии на средство, а также лицам с тромбопенической пурпурой (диатезом).

Перед применением следует ознакомиться с инструкцией. В ней указано, что следует выдавить небольшое количество (0,5-1 грамм) мази на пораженный участок тела и втирать ее в кожу. Для достижения лечебного эффекта процедуру следует повторять 2-3 раза в день на протяжении недели. Также при необходимости, после консультации со специалистом, возможно продление терапевтического курса.

Минимальная стоимость гепариновой мази составляет 50 рублей. Безусловно, ценовая политика зависит от производителя, наценки аптеки, а также города, где продается лекарство.

Лучшая бюджетная мазь – гепариновая. В ее основе натуральный гепарин. Хорошо снимает боль и тяжесть в ногах. Благодаря ей, кровь становится менее вязкой, улучшается отток лимфы. Отпускается без рецепта, а, значит, безвредна для организма. Подходит для первых двух стадий варикоза. Ощутимый эффект достигается спустя 2 недели.

В качестве достоинств пациенты отмечают низкую стоимость и отличный результат. Об этом свидетельствуют многочисленные положительные отзывы. Главное преимущество – безопасность. Средство хорошо переносится, побочных эффектов нет. Из противопоказаний только гемофилия. После применения кожа становится гладкой, подтянутой и эластичной. Уменьшается отечность и болевые ощущения.

Читайте также:  Флеболог – что это за специалист, и какие патологии он лечит

Гепарин оказывает влияние на процессы свертываемости крови, благодаря этому удается избежать образования сгустков, усиления давления на стенки вен. Одна из лучших — мазь от варикоза недорогая и эффективная позволяет быстро почувствовать облегчение. Активные элементы предотвращают образование тромбов, обеспечивают питание эпителия, активизируют кровоток. Проведенное лечение позволяет снять отечность и болевые ощущения, обладает незначительным противовоспалительным эффектом.

Как применяется Гепариновая мазь при варикозе:

  • успешно используется при выраженных флебитах, при хронической варикозной болезни с образованием язв;
  • наноситься легкими втирающими движениями, длиной 2-10 см, до 3 раз в день, определяемая доза зависит от площади пораженных участков;
  • мазь не оказывает агрессивного влияния на системы органов, исключены даже местные реакции кожи;
  • при использовании препарата, обязательно ведется контроль показателей свертываемости крови;
  • длительность лечения определяет врач, курс составляет от 1 до 3 недель;
  • противопоказанием является понижение свойств свертываемости крови, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, некротические изменения тканей.

Лечение в домашних условиях

Большинство мазей и кремов от усталости ног и варикозного расширения вен состоят из одинаковой основы. Готовятся они при помощи натуральных компонентов, а затем в них добавляются разные отвары, травы и настойки для улучшения эффекта.

В состав любой мази, которую предстоит делать в домашних условиях, должны входить натуральные жиры. Рассмотрим один из основных и в тоже время очень простых рецептов. Для него понадобятся оливковое масло, животный жир и капсулы Омега 3. В зависимости от того, какой объем мази или крема необходим, наливаем оливковое масло, лучше нерафинированное. Для придания ему густоты добавляем животный жир. Капсулы Омега 3 добавляются в конце приготовления средства для улучшения эффекта.

Конский каштан, в свою очередь, является лучшим натуральным венотоником. Процесс приготовления следующий. Возьмем 5-7 высушенных плодов конского каштана и измельчим их в кофемолке или блендере. Если будет возможность, хорошо бы добавить и измельченные цветы каштана (они усилят действие мази), примерно 2 ст. л. Все это необходимо смешать и залить 300 мл готовой основы. Смесь нужно поставить на водяную баню и держать в течение часа. Потом дать веществу отстояться и процедить его в чистую емкость. Добавить содержимое капсул Омега 3 и убрать на хранение в холодильник.

Лечение в домашних условиях

Перед применением данный крем необходимо немного нагреть. Применять его лучше перед сном. Крем нужно достаточным слоем нанести на область поражения, закрыть пергаментной бумагой, а затем забинтовать. Утром все хорошенько смыть. Данная процедура проводится не менее двух недель до улучшения состояния вен.

Еще один очень действенный антиварикозный крем делается на основе цветов календулы. В приготовленную основу на 200 г добавляются 50 г цветков календулы. Подготовленную основу растапливают в кастрюле, затем засыпают свежесобранные цветки и дают закипеть. После этого немного остужают, а затем накрывают полотенцем и оставляют настаиваться на 40 минут. При необходимости немного подогревают и процеживают состав, добавляя Омега 3. Затем средство убирают на хранение в холодильник. Наносят мазь ежедневно, на протяжении месяца, в теплом состоянии на небольшие участки. Курс лечения долгий, но эффективный.

Также в приготовлении кремов и мазей применяются следующие лекарственные травы: ромашку, зверобой, тысячелистник, бруснику, мать-и-мачеху, одуванчик, клевер, хвощ полевой.

Трибенозид

Трибенозид является синтетическим капилляропротектором. Фармакология трибенозида изучена еще в 70-х, но современных клинических испытаний очень мало, чтобы говорить о его эффективности и безопасности. Большая часть немногочисленных исследований посвящена остеоартрозу и геморрою, почти все исследования до 90-х годов. Поэтому полных текстов в электронном виде не нашлось.

Среди побочных эффектов часто появляется отек Квинке, крапивница, дерматит — 10% пациентов. Возможно, это и является причиной редкого применения трибенозида. Из статьи за 1977 год в «Pharmacology» известно: трибенозид/гливенол имеет противовоспалительное, обезболивающее, ранозаживляющее, анти-артрозное, мембраностабилизирующее действие, мягкий венотоник. Эти заявления ничем не подтверждаются.

Было несколько исследований по геморрою, но нет результатов и текстов.

  • Гемодинамика человека после приема гливенола (никаких изменений в объемных параметрах центральной гемодинамики) (89).
Трибенозид

C гептаминолом ситуация примерно такая же. Гептаминол всегда идет в паре с диосмином или троксерутином, делая препарат дороже, но так и не понятно, эффективнее ли. Ну и Гинкго билоба вообще является фуфломицином, кокрановские обзоры поголовно отрицают его эффективность.

  • Немецкое исследование по гептаминолу (90).
Гинкор-форт капс 30 шт 14 мг экстракта Гинкго билоба 173 450 От 7 дней
Гинкор гель

Препараты с гептаминолом

Уколы от варикоза вен на ногах

Многие врачи прописывают пациентам медикаментозное лечение при варикозе. Однако существует еще один метод, который помогает избавиться от сосудистой сетки. Он называется склеротерапия. Что представляет собой данный способ? Лечение включает инъекцию раствора (зачастую солевого) непосредственно в вену. Жидкость раздражающе воздействует на сосуд, заставляя его разрушаться, а кровь – свертываться. Со временем вена превращается в рубцовую ткань, которая быстро затягивается.

Читайте также:  Лимфодренаж нижних конечностей показания и противопоказания

Склеротерапия проводится врачом-дерматологом или хирургом в клинике. Количество уколов, введенных за один сеанс, зависит от размера и расположения вен, а еще от общего состояния здоровья пациента. В большинстве случаев специалист вводит раствор или мелкодисперсную пену с помощью тонкой иглы. Иногда врачи используют такие лекарства, как Этоксисклерол, Фибро-Вейн. На этом этапе человек может испытывать легкий дискомфорт и судороги. Болезненное состояние длится около 1-2 минут. Сама процедура занимает примерно полчаса.

Уколы от варикоза вен на ногах

Далеко не все пациенты соглашаются на данный метод терапии из-за высокой цены и достижения лишь косметического эффекта. Также после склеротерапии нельзя:

  • принимать горячие ванны;
  • делать компрессы;
  • ходить в баню, сауну;
  • находиться под прямым воздействием солнечных лучей.

Индометацин

Для скорейшего избавления от варикоза на ногах широко используют Индометацин. Характеризуется как отличный обезболивающий, противовоспалительный, антиагрегатный и жаропонижающий препарат. Концентрированное вещество быстро проникает в очаг поражения и подавляет процесс воспаления. Работает на любой стадии болезни вен.

Оздоравливающий эффект сказывается также на сосудистых тканях. Наблюдается восстановление эластичности и прочности. По мнению пациентов, Индометацин – хороший помощник при отеках ног, болях, чувстве тяжести. Мазь не только лечит, но и предотвращает образование узлов, язв, тромбов, разрывы сосудов. Средство недорогое, но имеет много серьезных ограничений, в числе которых: возраст до 14 лет, проблемы с печенью и почками, тяжелая форма сердечной недостаточности, артериальная гипертензия.

Классификация

Мазь от варикоза вен на ногах подразделяется на 3 вида:

  • Гепароиды – в форме геля или крема, действующим веществом которых является гепарин. Средство рассасывает тромбы, предотвращает их повторное развитие.
  • Венотонизирующие средства – повышают пластичность кровеносных сосудов, устраняют воспаление.
  • Комбинированные средства – состоят из двух лекарственных веществ, относящихся к группе гепароидов и венотоников.
Классификация

Чем мазать ноги при варикозе, подскажет врач. Он подбирает терапию на местном уровне, учитывая индивидуальные особенности организма больного и болезни хронического характера. на ногах может подходить не каждому больному, имея ряд противопоказаний. Неправильные терапевтические мероприятия могут усугубить варикозное расширение вен. Какие бы препараты не назначил врач, важно не забывать о профилактике.

Предупреждая развитие процесса патологии, когда нарушено обращение крови вен, пациент должен сохранить здоровье. Нужно устранить причины болезни, поддержать нормальное состояние сосудов. Много людей страдают таким недугом по причине наследственной предрасположенности к этому заболеванию. У остальных болезнь появляется, когда есть особенности в их работе. Потому при профилактике виртуозного расширения есть два направления. Врачи занимаются организацией мероприятий тем людям, у которых имеется наличие природных или профессиональных признаков, способствующих развитию недуга, однако пока не болеющих этим недугом. Также иное направление подразумевает лечение тех, кто испытывает на себе эту болезнь. Нужно, чтобы не появились серьезные осложнения. Многие врачи-флебологи не сомневаются, что варикозную болезнь проще предупреждать, чем заниматься её лечением.

Мазь – препарат, состоящий из жировой основы и комплекса активных веществ. В качестве базы используется вазелин, парафин, различные минеральные и растительные масла, натуральный пчелиный воск, ланолин и другие подобные компоненты.

В отличие от кремов и гелей в состав мази почти не входит вода, текстура средства более плотная, насыщенная, вязкая.

Классификация

После нанесения препарат нуждается во втирании, на поверхности кожи остается тонкая защитная пленка. Она улучшает проникновение активных компонентов к поврежденным венам, препятствует испарению воды, сохраняя нормальный липидный баланс кожи.

Правильно подобранная мазь смягчает кожу, устраняет боль, жжение, зуд и шелушение, успокаивает и восстанавливает.

Из-за плотной и насыщенной текстуры даже самые эффективные мази от варикоза имеют противопоказания:

  • они не подходят людям с чрезмерно чувствительной кожей;
  • пациентам, страдающим дерматитами или псориазом;
  • противопоказанием станут обширные поражения кожи (открытые трофические язвы);
  • беременность или лактация.
Классификация

Возможна аллергическая реакция на компоненты препарата.

Чтобы исключить неприятную реакцию, перед использованием мази рекомендуется провести тест, нанеся порцию средства на небольшой участок кожи. Отсутствие сыпи или сильного зуда говорит о том, что мазь пациенту подходит.

Препарат можно использовать для втирания в пораженные участки кожи или делать компрессы, нанося средство под пленку или пергаментую бумагу. Такой способ лечения хорош при болезненных узлах или повреждениях кожи. Компрессы более эффективны, но при повышенной чувствительности кожи применять их не стоит.