Боль в мышцах ног причины характер лечение

С болью в ногах сталкивается большинство взрослых мужчин и женщин. Причинами неприятных ощущений могут быть сезонные обострения при смене времен года, лишний вес, неудобная обувь. Но чаще всего боли в нижних конечностях служат симптомами заболевания органа или системы органов.

Специфика устройства стопы

Стопа является сложной анатомической структурой, объединяющей 26 костей, что формируют две арки ступни – продольный и поперечный свод. Кости стопы, в свою очередь, связаны при помощи фиброзной ткани, то есть посредством связок. Мышцы подъема стопы, наряду с подошвенной фасцией, поддерживают стабильность среднего отдела. Для ступни характерно наличие глубинной и поверхностной группы мышц, что берут начало от нижней части голени и крепятся к костям на разных уровнях. Внутри на ногах также имеются и жировые отложения, которые служат для компенсации энергии ударов, что неизбежны при ходьбе, прыжках и беге.

Боль в своде стопы, у пальцев либо в иных зонах ступни, что может появиться при ходьбе и даже в состоянии покоя, всегда сигнализирует об определённых нарушениях в этих внутренних структурах. Когда и при каких обстоятельствах она возникает, а также её дислокация – это ключи к пониманию причина её появления. В ситуации когда болит свод стопы либо область у пальцев, тело человека откликается на перемены и включает «аварийный режим», дабы снизить интенсивность таких ощущений. Биомеханические изменения и появление болезни вполне способны воспрепятствовать нормальному передвижению и могут спровоцировать ещё большее повреждение.

Почему болят суставы?

Суставы могут болеть по двум причинам: артрит, воспаление тканей сустава, или артроз (остеоартроз) дегенеративно-дистрофический процесс, то есть разрушение костно-хрящевых элементов сочленения. Диагноз должен поставить врач, но сориентироваться в симптомах вы можете сами.

Воспаление при артрите подобно лесному пожару: все начинается бурно, сустав отекает и болит очень сильно даже в покое, а при попытке совершить малейшее движение боль усиливается. Кожа в этой области краснеет и становится горячей на ощупь.

При артрозе все иначе: суставы разрушаются медленно и поначалу незаметно. Боль в суставах, сперва небольшая, ноющая, возникающая только при движениях, вполне терпимая, со временем нарастает, становясь постоянной и достаточно сильной, чтобы нарушить покой и сон. Коварство этой боли в том, что она запаздывает по отношению к патологическому процессу, который идет в суставе, и возникает лишь тогда, когда на рентгеновских снимках становятся заметны признаки разрушения соответствующего сочленения, к сожалению, необратимые. Это разрастание шипов (краевых остеофитов) по краю суставных поверхностей костей, образующих сустав, сужение суставной щели и признаки остеосклероза — участки патологического повышения плотности кости (рис. 1). Если артроз затронул один сустав, скажем, коленный, меняется биомеханика и нарушается функция соседних сочленений – тазобедренного сустава и голеностопа. Они испытывают повышенную и при том неравномерную нагрузку и в результате изнашиваются быстрее. Таким образом, артроз поражает сустав за суставом, а боль усиливается и может распространяться на все новые сочленения.

Причины боли

Имея представление об анатомии и функции пяток, можно разобрать причины боли в пятках по утрам. Обычно эти боли возникают с первыми шагами после сна (стартовая боль) и имеют резкий, почти режущий характер, в большинстве случае проходят при ходьбе.

Основная причина боли пятки, а иногда и всей ноги, – плантарный фасциит. Он же – пяточный или подошвенный фасциит. В интернете можно найти и еще синоним – например, подошвенный апоневроз, это ошибочное название. Подошвенный апоневроз, aponeurosis plantaris, – это не болезнь, а еще одно название плантарной фасции, которая плотно срастается с кожей подошвы стопы и простирается от бугра пятки до основания пальцев.

Причины возникновения воспаления апоневроза подошвы до сих пор однозначно не определены. Предрасполагающими факторами считаются:

  1. Плоская обувь. Из-за понижения продольного свода стопы повышается напряжение плантарной фасции. Нужно носить обувь с небольшим каблуком – 2-3 см достаточно. Кроссовки и ортопедическая обувь являются приемлемым решением.
  2. Неадекватные вертикальные нагрузки. К таким относятся прыжки и бег без амортизирующей обуви или без предварительной разминки. Бег в принципе является фактором риска фасциита, особенно у людей с плоскостопием или чрезмерной пронацией. Также вредно много бегать по асфальту и бетону.
  3. Избыточный вес. Скорее относится к предыдущему пункту, так как при ожирении также возникают слишком высокие вертикальные нагрузки на пятку.
Читайте также:  Влияние щитовидной железы на артериальное давление

Все эти факторы действуют на фасцию, вызывая в ней дегенеративно-воспалительный процесс.

Основное проявление подошвенного фасциита – это болевые ощущения. Очень характерным является появление боли в пятках по утрам после сна. Постепенно после «расхаживания» боль утихает. Выраженность неприятных ощущений зависит от комплекции человека и времени, в течение которого он стоит на ногах.

Типы боли в зависимости от причины

Признаки могут проявляться по-разному с учетом вызвавших их факторов:

  • Судороги ног. Сильная скелетно-мышечная боль нередко бывает после физических нагрузок. В результате возникают спазм, скованность нижних конечностей. Мышцы находятся в очень напряженном состоянии.
  • Тромбоз глубоких вен. Если сгусток крови перекрывает сосуд, в этом месте появляются отек, покраснение, нога становится горячей. Симптомы возникают после длительного сидения, сопровождается болью.
  • Перелом. Травма затрагивает кости, мягкие ткани. В пораженной области возможны деформация конечности, синяк, отечность.
  • Ишиас. При этом заболевании происходит сдавливание седалищного нерва. Боль распространяется по задней поверхности ноги, ягодице, поясничному отделу.
  • Растяжение. В таком случае возможен разрыв сухожилий, мышечных волокон. При благоприятном исходе наблюдают только их растяжение.

Сосудистые и сердечные заболевания

Варикоз

Самая распространенная причина болей и тяжести в ногах — варикозное расширение вен. Первыми симптомами болезни служат дискомфортные ощущения в ногах к концу дня. Ноги быстро устают, «гудят» после работы. После отдыха это чувство проходит. Насторожить должны также ночные судороги. Острая, сжимающая боль возникает внезапно, страдают от нее чаще в пожилом возрасте.

Тромбофлебит

В икрах ног отмечаются пульсирующие, тянущие боли, наблюдается отечность пораженной конечности. При тромбофлебите поверхностных вен образуются болезненных покраснений по ходу вены. Тромбофлебит глубоких вен сопровождается стойким отеком.

Тромбоз глубоких вен

Заболевание нередко длительное время протекает бессимптомно. Первыми признаками закупорки глубоких вен кровяным сгустком служат отечность и тяжесть в тромбированной ноге.

Облитерирующий эндартериит

Основной симптом этого заболевания — перемежающаяся хромота, пациент при каждом шаге испытывает сильнейшую боль. Ему приходится часто останавливаться, чтобы несколько снизить ее интенсивность. Локализуется боль в икроножных мышцах и в стопе. В икрах боль ноющая, судорожная, стягивающая. В подошвах стоп чувствуется жгучая боль.

Тромбоэмболия артерий нижних конечностей

Заболевание, как правило, является следствием осложнений болезней сердца и аорты на фоне выраженного атеросклероза. Тромбоэмболия начинается в резкой внезапной боли в ноге. Кожные покровы при этом бледнеют, пульс на пораженной артерии исчезает.

Аневризма артерий нижних конечностей

Болезнь характеризуется снижением тонуса стенки артерий, расширением просвета сосуда. Пульсирующая резкая боль возникает в месте выпячивания стенки артерии. Нестерпимая боль возникает под коленом или в паху, в зависимости от локализации патологии. Позднее боль стихает, сменяясь слабостью, онемением ног, потерей чувствительности.

Сахарный диабет

При диабете поражаются кровеносные сосуды, нарушается питание тканей кислородом, накапливаются продукты метаболизма. Если задеты крупные артерии, то боль чувствуется в икроножных мышцах. Боль возникает во время движения, в покое она отступает. При поражении мелких кровеносных сосудов больной чувствует жжение, нарушение чувствительности в голени и стопах.

Лимфостаз

Нарушение оттока жидкости из лимфатических сосудов конечностей вызывает задержку жидкости. Больной ощущает тяжесть в ногах. Пораженная нога болит и в покое, и при нагрузке.

Как лечить, если болят стопы

При хронической боли в ступне недостаточно купировать болевой синдром – необходимо устранить его истинные причины. В противном случае основное заболевание будет прогрессировать, что приведет к необратимым структурным изменениям в стопе, нарушениям биомеханики ходьбы, хромоте.

Основная концепция при лечении и реабилитации – коррекция биомеханических нарушений, которые ведут к функциональной перегрузке стоп, восстановление анатомически правильной формы стопы и повышение ее устойчивости к нагрузкам в движении и стоя.

Народное лечение при болях в стопе

    В домашних условиях для устранения боли можно воспользоваться народными методами, чтобы унять боль в ступне. Лечение настоями и отварами не избавит от причины патологии, но облегчит неприятные симптомы.
  • Расслабляющие ванночки для ног. Приготовить их можно на основе отвара листьев липового цвета, мяты, крапивы и подорожника, взятых в равных пропорциях. После приготовления отвар выливают в таз с водой, где держат ступни ног около 15 минут.
  • Компрессы из картофеля. Сырые клубни картофеля натирают на мелкой терке, наносят на марлю, обматывают больное место, сверху укутывают теплым шарфом. Делают такие компрессы через день. Отварную в кожуре картошку толкут и прикладывают, укутав сверху целлофаном и теплой тканью.
  • Массаж с пихтовым маслом. Приобретите в аптеке пихтовое масло и используйте его при массаже стоп. Разминайте ступни и пальцы ног, втирая пихтовое масло в кожу. Затем наденьте теплые носки. Такой способ облегчения боли в ступнях ног подойдет для детей и взрослых, а также для беременных женщин.
Как лечить, если болят стопы

Кроме того, в периоды обострения боли рекомендуется снизить физическую активность и побольше находиться в горизонтальном положении, чтобы ноги и мышцы «отдыхали». Также следует отказаться от ношения обуви на высоком каблуке.

Читайте также:  Варикоз мошонки причины симптомы и лечение варикозного расширения

При болях в стопах немаловажным является питание больного. В его рационе должны преобладать сырые овощи и фрукты, а также продукты питания, богатые микроэлементами и витаминами. Можно начать прием витаминных комплексов, но это следует делать только после консультации с врачом.

Консервативная терапия

В первую очередь лечение начинают с замены обуви на более удобную, мягкую, свободную и не вызывающую перегрузки передних отделов стопы. Пациенту рекомендуется избегать длительного нахождения в положении стоя и продолжительной ходьбы.

Хирургическое лечение

В случае безуспешности консервативного лечения имеются показания к хирургическому вмешательству.

Если заболевания приводят к выраженным структурным изменениям стопы, проводится эндопротезирование плюснефаланговых суставов или артропластика. Делают хирургическую коррекцию деформированных пальцев, синовэктомию, релиз сухожилий и нервов.

При плантарном фасциите при неэффективности консервативной терапии часть подошвенной фасции иссекают. Её натяжение ослабляется, и это уменьшает боль в ступне.

Как лечить, если болят стопы

Неврома Мортона может быть иссечена через межпальцевый разрез, что дает хороший косметический эффект.

В качестве альтернативы для освобождения невромы от компрессии и травматизации может быть рассечена межплюсневая связка через дорсальный или плантарный разрез. В некоторых случаях осуществляют микрохирургическое снижение компрессии нерва путем рассечения фиброзных тканей вокруг нерва, освобождая его от сдавления периневральным фиброзом.

При варикозной болезни нижних конечностей, если вены расширены незначительно, параллельно с медикаментозным лечением проводится склерозирование или лазерная коагуляция. Большие сосуды с узлами, возможно, придется удалить – провести «флебоэктомию».

Симптоматическое лечение

Помимо терапии, направленной непосредственно на устранение причины появления боли, врач подбирает симптоматическое лечение, устраняющее основные клинические признаки заболевания. Данная терапия включает лекарственные препараты, лечебную физкультуру, физиотерапию и другие восстановительные методы.

Важно! Лечение заболеваний ног должно проходить комплексно. Недостаточно использовать только медикаменты или физиолечение.

Медикаментозная терапия

Основные лекарственные средства, направленные на уменьшение болевого синдрома и воспалительной реакции, – нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Они не только уменьшают боль и тканевые изменения, но и борются с повышенной температурой тела и отеком в области патологического очага.

НПВС могут использоваться в виде таблеток или растворов для внутримышечного введения. Если боль выражена слабо, то предпочтение отдается препаратам для местного применения — мазям и гелям. Наиболее эффективные средства: “Кетопрофен”, “Индометацин”, “Нимесулид”, “Флурбипрофен”.

Симптоматическое лечение

Лечебная физкультура

Регулярное выполнение упражнений ЛФК уменьшает болевые проявления, улучшает кровообращение в тканях, стимулирует восстановление мышц и повышает качество жизни пациента. Лечебная гимнастика проводится специалистом, который контролирует правильность движений пациента.

Упражнения, способные снизить боль:

  • ноги вверх к стене. Для этого необходимо лечь на спину, под поясницу положить подушку, подвинуть таз ближе к стене и прислонить вытянутые ноги к ее поверхности;
  • подъемы ноги вверх, лежа на боку. Следует выполнять их поочередно для каждой стороны. Количество повторений в одном подходе — 10-15 раз, число подходов зависит от уровня физической подготовки человека и состояния пациента;
  • «полет птицы» или «поза голубя» выполняется по 10-15 секунд. Для выполнения упражнения необходимо лечь на пол и опереться на него пальцами стоп и локтями рук. Затем одну ногу сгибают в колене и подтягивают к груди, отклоняя конечность в сторону. После этого возвращают ногу в исходное положение и сгибают вторую;
  • растяжка мышц ног с помощью выполнения ее активных сгибаний и разгибаний.

Хороший обезболивающий эффект дают упражнения из йоги и плавание в бассейне, помогающие расслабить мышцы. Следует помнить, что перед любой физической нагрузкой необходимо выполнить небольшую разминку, которая поможет подготовить мышцы к работе.

Уровень физической нагрузки повышается постепенно, так как опорно-двигательному аппарату необходимо время для адаптации.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы — важная часть восстановительного лечения при болях в ногах. Физиолечение проводится в лечебных учреждениях, санаториях и в домашних условиях при наличии специальных устройств.

Физиотерапия оказывает различные положительные эффекты на организм: уменьшает гипоксию тканей, улучшает кровообращение в ногах и трофику связок, повышает скорость восстановления тканей и уменьшает дискомфорт в конечностях.

Симптоматическое лечение

Известно, что комплексное физиолечение снижает выраженность боли в мягких тканях по наружной поверхности бедра и других частях ноги. Для физиотерапии используют:

  • электрофорез с препаратами, обладающими сосудорасширяющим, антиагрегантным и обезболивающим действием (“Гепарин”, “Новокаин”, “Никотиновая кислота” и другие). Кроме того, лекарственный электрофорез может проводиться со средствами, содержащими кальций;
  • магнитотерапия нормализует показатели свертываемости крови, обладает антитромботическим действием, улучшает микроциркуляцию и трофику тканей;
  • дарсонвализация — воздействие высокочастотного тока. Обладает положительным эффектом при атеросклеротическом поражении артерий нижних конечностей, уменьшает воспаление и снимает спазм сосудов;
  • ультратонотерапия — это воздействие переменными синусоидальными токами, снижающее выраженность боли в бедре сбоку в мягких тканях;
  • УВЧ-терапия оказывает противовоспалительный эффект и устраняет спазм сосудов.
Читайте также:  Гимнастика при варикозе: что можно и чего нельзя

Количество сеансов физиолечения и его продолжительность подбирается лечащим врачом и физиотерапевтом, в зависимости от основного заболевания и выраженности его симптомов.

Важно! Физиолечение, лечебный массаж и ЛФК проводят вне острого периода воспалительных заболеваний.

Проблемы с движениями

Довольно популярной причиной боли является неподвижное состояние в течении дня. Например, у пациента сидячая работа либо он долго летит куда-то на самолете. Вследствие подобного происходит застой крови. Из-за того, что помпа не работает, плазма не поступает от ног к сердцу. Накапливаются эндотоксины, клеткам не хватает полезных веществ. Соответственно, ноги начинают очень сильно отекать и болеть. Для того чтобы неприятные ощущение прошли, необходимо просто отдохнуть.

Если нужно быстрее избавиться от дискомфорта, можно поднять ноги на уровень сердца. Следует заметить то, что если человек работает постоянно в одном и том же положении, то может возникать варикоз. Для того чтобы предупредить его, необходимо делать ежедневную профилактику.

Миозит

Миозитом называется воспалительный процесс в мышцах, затрагивает он и икроножные мышцы. Обычно заболевание диагностируется у людей, которые дают повышенную физическую нагрузку на голень. Поражает миозит пациентов независимо от их пола и возраста. При этом заболевании чрезвычайно важно своевременно распознать патологию, поскольку миозит стремительно захватывает все новые мышцы и может существенно парализовать работу конечности.

Причины патологии заключаются в следующем:

  • Наличие заболеваний, которые провоцируют сбои в работе эндокринной системы.
  • Инфекционные патологии, перенесенные пациентом.
  • Простудные болезни – ОРЗ, тонзиллит, ОРВИ.
  • Патологии соединительной ткани.

ВАЖНО! Ведущий признак миозита – болезненность, которая в основном появляется во время физической нагрузки на конечность.

Болит нога преимущественно от колена до стопы, если поражена икроножная мышца, при распространении патологии выше миозит затронет и бедренную мышцы. Проявляется дискомфорт в мышце как при надавливании, так и в состоянии покоя.

В зависимости от стадии течения патологии миозит бывает острым, подострым и хроническим. Обычно возникает либо в правой, либо в левой конечности. Рассматривая причины заболевания, можно выделить инфекционный и неинфекционный миозит, а также миозит аллергического происхождения.

Миозит может обнаружиться после перенесения какого-либо инфекционного заболевания. Если нога ныла ранее от симптомов интоксикации, то при миозите конечность начинает страдать непосредственно от воспаления. При прогрессировании патологии поврежденные мышечные клетки быстро теряют свою способность к сокращению и становятся нефункциональными, что может в конечном итоге и вовсе привести к мышечной атрофии.

Кроме болезненности в нижней конечности, миозит характеризуется и другими симптомами:

  • Появляется отечность стопы.
  • Ломит мышцы.
  • Краснеет кожа в области повреждения.
  • Проявляются признаки общей интоксикации – слабость, усталость.

Если рассматривать физиологические причины заболевания, то к миозиту может привести мышечное перенапряжение, судороги, длительное пребывание в одной позе, травма конечности. Для лечения заболевания важно сначала снять симптомы патологии, купировать боль, а также стимулировать трофику тканей.

Лечение миозита икроножной мышцы проводят следующими группами препаратов:

  • Нестероидными противовоспалительными средствами.
  • Обезболивающими препаратами.
  • Согревающими мазями.
  • Антибактериальными препаратами.

Если заболевание спровоцировано аллергическим фактором, то рекомендуют антигистаминные препараты. При слабом пониженном иммунитете обязательно назначение лекарств для повышения защитных сил организма.

Полая стопа

Высота подъема стопы считается анатомической особенностью ее строения. Встречается анатомически высокий подъем, что не считается отклонением от нормы.

В разряд патологий возведена полая стопа, которая практически никогда не встречается у пациентов как обособленное заболевание.

При такой форме свода стопы подъем становится аномально высоким, что вызывает проблемы с побором подходящей обуви. Чаще всего такая деформация связана с неврологическими заболеваниями. Существуют и наследственные болезни, например, синдром Шарко Мари Тута, которые связаны с изменением свода стопы.

При полой стопе нагрузка распределяется неестественно и может припадать:

  • на наружный край стопы;
  • на пальцы.

На фоне слабой малоберцовой или же передней большеберцовой мышцы пальцы деформируются, так как берут на себя функции удерживания стопы и принимают когтевидную форму.

Намного увеличивается риск появления различных повреждений:

  • стресс-переломов;
  • растяжений связок голеностопа;
  • вывихов и подвывихов.

Боль в стопе сбоку появляется во время ударных нагрузок, особенно при беге.